Гастроскопия

Содержание

Гастроскопия: подготовка к процедуре и ее проведение
При каких заболеваниях назначается гастроскопия?
Как происходит процедура?
Подготовка к процедуре
Можно ли пить перед гастроскопией?
Какие необходимо сдать анализы?
Что взять с собой для гастроскопии?
Противопоказания для проведения гастроскопии
Проводят ли обезболивание?
Гастроскопия
Показания
Противопоказания
Подготовка к гастроскопии
Методика проведения
Интерпретация результатов
Осложнения
Стоимость гастроскопии в Москве
Гастроскопия желудка
Что такое гастроскопия?
Когда назначается диагностическое исследование желудочно-кишечного тракта
Как делают гастроскопию в состоянии медикаментозного сна
Как проводят гастроскопию желудка традиционным способом?
Противопоказания проведения гастроскопии
Как делают гастроскопию?
Гастроскопия — что это такое?
Что показывает гастроскопия?
Эзофагогастродуоденоскопия и гастроскопия — в чём разница?
В чём же разница между ними?
показания к гастроскопии
Больно ли делать гастроскопию желудка?
Какие есть альтернативы?
Подготовка к обследованию
Сколько занимает по времени?
После исследования
Противопоказания гастроскопии
Вредна ли гастроскопия?
Где сделать и сколько стоит обследование желудка?
Отзывы

Гастроскопия: подготовка к процедуре и ее проведение

Гастроскопия – это эндоскопическое исследование. Благодаря данной процедуре с помощью специального аппарата осматриваются пищевод, бронхи, двенадцатиперстная кишка, легкие и желудок. Исследование проводят как детям, так и взрослым.

Гастроскопия

Гастроскопия имеет несколько синонимов, которые помогаю определить, что необходимо обследовать. Так, эзофагогастроскопия, говорит об исследовании пищевода, а дуоденоскопия – двенадцатиперстной кишки. Названия берут корни от латинских терминов.

«Скопия» означает визуальный осмотр. При всех исследованиях используется небольшая камера, которая передает изображение на экран. Также врач может посмотреть в окуляр, словно в бинокль, и увидеть все патологические изменения в органе.

Проведение процедуры

Исследования имеют сложно произносимые названия данных, поэтому часто их пишут и обозначают аббревиатурой: ФГДС, ФГС, ЭГДС, ЭФГДС и др. Все эти сокращения подразумевают визуальный осмотр какого-либо внутреннего органа.

При каких заболеваниях назначается гастроскопия?

Назначают диагностическую процедуру при подозрении на какие-либо заболевания либо как дополнительный метод диагностики, когда не хватает данных о состоянии здоровья пациента.

Заболевания, которые можно выявить при исследовании:

опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные). В данном случае дополнительно врачи могут взять пробу ткани для дальнейшего изучения;
хронический гастрит;
непроходимость пищевода;
язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
дивертикулы пищевода;
хроническое расстройство питания;
воспаление слизистой оболочки пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка;
заброс полупереваренной пищи из желудка в пищевод.

Список показаний к гастроскопии очень велик, она показана при любых заболеваниях верхних отделов пищеварительной системы и желудка, кроме того, гастроскопию применяют и с целью лечения некоторых желудочных заболеваний

Клинические проявления при тех или иных болезнях могут быть схожи, поэтому сложно сразу же определить причины и, собственно, заболевание. Гастроскопия назначается на основе жалоб больного.

К ним относят:

боли в животе;
постоянная изжога и отрыжка;
кислый привкус во рту по утрам;
вздутие живота независимо от тяжести употребляемой пищи;
позывы к рвоте;
резкая потеря веса без очевидных причин;
горечь во рту.

Процедуру назначают при наличии болей в желудке, частых изжогах, при тошноте и рвоте, при постоянной тяжести и распирании в желудке

Диагностическая процедура может назначаться и как профилактика. Огромную роль играет наследственный фактор: если у ваших родственников есть заболевания желудочно-кишечного тракта, то вам могут порекомендовать пройти гастроскопию. Кроме этого, процедуру используют для прижигания необширных очагов внутренних кровотечений.

При экстренных ситуациях гастроскопия – это простой и легкий способ остановки кровотечения из сосудов желудка

Людям, имеющим хронические заболевания ЖКТ, рекомендуется делать данную процедуру 1 раз в год.

Как происходит процедура?

В медицинских учреждениях для проведения ФГДС должен быть оборудован специальный кабинет. Пациент ложится на кушетку, на левый бок и подгибает колени к груди. Рядом находится медсестра, которая успокаивает и подбадривает больного, при этом удерживая его руки, чтобы тот ненароком не опрокинул аппарат. Неаккуратное извлечение инструмента чревато травмами внутренних органов.

Медсестра помогает вставить шланг прибора и держит пациента за руки

В рот вставляется специальная капа, предотвращающая поломки аппарата укусами. По желанию или по назначению врача проводится анестезия.

У пациента во рту одноразовая капа

Затем в ротовую полость или через нос вводят гастроскоп, который представляется собой тонкий и гибкий шланг, на конце находится небольшая камера. Перед этим необходимо сделать глубокий вдох, чтобы расширить отверстие. В период процедуры дышать нужно глубоко, равномерно и спокойно.

Во время процедуры нельзя пытаться вытащить гастроскоп руками, дергаться

По времени процедура занимает не больше 20 минут (если используется общий наркоз, то может затянуться до часа, – в этом случае после проведения исследования пациента отвозят в палату до его пробуждения).

Результаты исследования будут готовы в день проведения. Если был взят кусочек ткани для биопсии, то ответ придет через 5-10 дней.

Подготовка к процедуре

Диагностическое исследование тяжело переносится пациентами, особенно с психологической стороны. Процедура несколько неприятна, но чтобы облегчить работу врачу, а также значительно ускорить процесс и облегчить себе состояние, необходимо правильно подготовиться.

Консультация с доктором. Необходимо, выявить аллергию, например, на анестезию. Рассказать о прошлых хирургических операциях, патологиях сердца и других проблемах, которые могут помешать или являются абсолютным противопоказанием для проведения гастроскопии.
Консультация с доктором
За 8 часов до проведения процедуры необходимо исключить прием пищи. Ужин должен быть легко усваиваемым. С утра запрещается завтракать. За 3 дня исключается острая и жирная пища, прием лекарственных средств (с разрешения врача) и любые средства народной медицины, вплоть до ромашкового чая.
Грамотная диета перед гастроскопией очистит желудок и кишечник, обеспечит хорошую проходимость зонда

Если ФГС назначили на первую половину дня, тогда последний прием должен быть не позже 8-10 вечера
За 3 часа запрещено курить.
Курение может спровоцировать неприятные последствия гастроскопии и рвотные рефлексы
Перед процедурой необходимо сходить в туалет и освободить мочевой пузырь.
Пациентам, которые психоэмоционально нестабильны, чересчур переживают и нервничают, на ночь могут назначить седативные средства.
Персен — седативный препарат растительного происхождения

В день проведения процедуры необходимо подписать документы. Они могут включать согласие на обработку персональных данных и согласие на проведение гастроскопии. Если вы делаете ее бесплатно (по медицинскому полису), то подписывается ряд документов для страховой компании.

Обязательно следует требовать документы на согласие процедуры

За неделю рекомендовано отказаться от приема препаратов с железом и средств, разжижающих кровь. Также лучше на время исключить активные физические нагрузки, но зарядка по утрам и легкая гимнастика не запрещаются.

В кабинет врача входят без украшений. Снимаются также зубные протезы, если они есть.

Можно ли пить перед гастроскопией?

Из жидкости можно принимать только чистую негазированную воду. Чай, сок, кофе и компоты запрещены. Прием, может быть совершен минимум за 8 часов до гастроскопии.

Пить можно понемногу, например, сделать пару глотков, если пересохло во рту. За один раз разрешается выпивать не более 100 мл. За 3 часа до проведения процедуры жидкость необходимо исключить.

Разрешено принимать лекарства, прием которых нельзя пропускать и те, что пьются по часам.

Полный запрет на алкоголь перед процедурой

Какие необходимо сдать анализы?

При отсутствии у вас на руках определенных анализов врач может отказать вам в исследовании. Поэтому лучше позаботиться и собрать их заранее. Если вы находитесь в стационаре, то все сделают за вас (в плановом порядке в больнице). В остальных случаях необходимо самостоятельно сдать и принести результаты доктору:

клинический анализ крови и мочи;
биохимическое исследование крови;
ВИЧ;
на гепатиты В и С;
группа крови и резус-фактор;
ЭКГ;
коагулограмма (анализ, который показывает свертываемость крови).

Анализы перед проведением гастроскопии

При наличии дополнительных заболеваний (например, астма) может потребоваться анализ на ЖЕЛ (жизненная емкость легких).

В любом случае, прежде чем пойти сдавать анализы, сходите на консультацию к лечащему врачу. Некоторые больницы требуют полный список анализов, другим же достаточно выборочно нескольких.

Что взять с собой для гастроскопии?

Собираясь утром в больницу, подумайте об одежде. Она не должна быть тесной и сковывать движения. Раздеваться вам не придется, но чувствовать себя вы должны комфортно.

Выбирайте свободную, удобную одежду

В отдельную папку нужно будет собрать все анализы, чтобы не тратить время в кабинете у врача, пытаясь их найти. Не забудьте про паспорт и медицинский полис, также может понадобиться СНИЛС.

Медицинский полис

Если у вас есть направление, его необходимо предоставить доктору, который будет проводить гастроскопию.

В регистратуре возьмите свою медкарту. Из дома можно принести тапочки, чтобы переобуться, или же придется воспользоваться бахилами.

Врач с медсестрой не пустят вас в кабинет в верхней одежде, даже если вы торопитесь, будете извиняться и очень просить. Это нарушает санэпидрежим. Поэтому, чтобы не бегать туда-сюда, сразу сдайте ее в гардероб.

С собой придется взять также простыню, которая будет стелиться на кушетку, и полотенце, чтобы вытираться. Его кладут под рот, чтобы туда стекала слюна. В конце можно будет использовать влажные салфетки.

Нестерильные простыни медицинские одноразовые

Понадобится небольшое чистое полотенце

Противопоказания для проведения гастроскопии

Никто не заставит вас проходить гастроскопию насильно. Вы всегда можете написать отказ от проведения процедуры. Но помните, чем больше диагностических методов проведено, тем точнее и быстрее врач поставит диагноз и начнет лечение.

Абсолютные противопоказания:

тяжелая форма атеросклероза;
в анамнезе присутствует инсульт или инфаркт;
сколиоз в 3 и 4 степени;
сердечная недостаточность;
смещение пищевода, вследствие других заболеваний;
проблемы со свертываемость крови;
астма в период обострения;
сужение пищевода;
анорексия;
психические расстройства;
тяжелые неврологические заболевание с поражением головного мозга.

Когда запрещено проводить гастроскопию

Существуют также относительные противопоказания, в связи с которыми процедура проводится или не проводится на усмотрение врача. Например, при беременности делается она только в случаях желудочных кровотечениях и наличии опухолей.

С осторожностью назначается: детям до 6 лет, при язвах, инфекционных заболеваниях, увеличении шейных лимфоузлов.

Относительные противопоказания к гастроскопии

Проводят ли обезболивание?

В 90 % случаев используют местное обезболивание с помощью лидокаина. Крайне редко назначают общий наркоз.

Наркоз при гастроскопии

Обязательно проводится орошение гортани и пищевода, что помогает снять рвотный рефлекс. Если процедуру решают делать через нос, то прыскают в носовые ходы. Поскольку вкусовые рецепторы находятся на языке, вы не почувствуете вкуса лекарства. Спустя 30-40 минут действие препарата проходит.

Обычно исследование гастроскопом обезболивание анестетиком

К противопоказаниям относится аллергия на обезволивающий препарат.

Гастроскопия – процедура, которая помогает выявить серьезные, опасные заболевания ЖКТ. Не стоит ее бояться, сама по себе она безболезненная, присутствуют лишь неприятные ощущения.

В среднем шланг находится внутри человека не более 5 минут, поэтому потерпеть не составит особого труда. Правильная подготовка облегчит проведение гастроскопии и снизит неприятные ощущения.

В эффективном лечении какого-либо заболевания огромную роль играет диагностика. Помните об этом, ведь ваше здоровье в ваших руках.

Источник: https://stomach-info.ru/raznoe/gastroskopiya-podgotovka-k-protsedure.html

Гастроскопия (эзофагогастроскопия) – метод инструментальной визуализации слизистой пищевода и желудка с помощью гибкого фиброэзофагогастроскопа. Эзофагогастроскопия (гастроскопия) показана при дисфагии, признаках кровотечения из верхних отделов ЖКТ, подозрении на полипы, рак, язвенное поражение желудка или пищевода.

Анестезиологическое пособие при гастроскопии обеспечивается путем премедикации и местной анестезии глотки либо медикаментозного сна. Эзофагогастроскопия сопровождается забором материала для определения кислотности и хеликобактер, цитологического, гистохимического анализа.

В ходе лечебной гастроскопии выполняется рассечение стриктур, удаление полипов, лечение язвенных дефектов и пр.

В ходе диагностической гастроскопии обычно проводится эндоскопическая биопсия, позволяющая получить образцы измененных тканей с последующим морфологическим исследованием биоптата.

Хромоскопия пищевода и желудка, проводимая в рамках гастроскопии, расширяет возможности обнаружения мелких дефектов слизистой, детализации их распространенности, границ и структурных характеристик.

В ряде случаев гастроскопия цены включает определение pH и хеликобактер.

Гастроскопия выполняется с помощью гибких эзофагогастроскопов, снабженных волоконной оптикой. Они отличаются эластичностью, возможностями четкой визуализации и записи изображения и меньшим риском травматизации по сравнению с жесткими аналогами.

При гастроскопии возможно выявление различных поверхностных изменений, недоступных обнаружению с помощью рентгенологических методов (рентгенографии желудка или пищевода).

Использование эндоскопов с ультразвуковыми и доплеровскими датчиками позволяет проводить эндоскопическую ультрасонографию – оценивать степень поражения стенок полых органов и регионарных лимфоузлов.

Показания

К плановым диагностическим показаниям к гастроскопии гастроэнтерология относит наличие у пациентов гастроэзофагеального рефлюкса, дисфагии, ретростернальных болей, тошноты, диспепсии, железодефицитной анемии, потери массы тела. Гастроскопия проводится для уточнения клинических или рентгенологических симптомов, подозрительных в отношении рака. Динамическая гастроскопия рекомендуется при атрофическом гастрите, язвенной болезни, после резекции желудка.

Экстренная гастроскопия показана при неотложных состояниях: подозрении на инородные тела пищевода или желудка, гастродуоденальное кровотечение, перфорацию пищеводной трубки или стенки желудка.

Кроме диагностической ценности гастроскопия обладает массой лечебных возможностей, позволяя в ряде случаев выполнять эндоскопическое удаление инородных тел пищевода и желудка, лигирование и склерозирование варикозно увеличенных вен, рассечение рубцовых стриктур, клипирование и коагуляцию кровоточащих сосудов при гастродуоденальном кровотечении, удаление полипов и мн. др.

Противопоказания

Обстоятельствами, исключающими проведение гастроскопии, являются наличие критического стеноза пищевода, не позволяющего ввести эндоскоп, химических ожогов пищевода, флегмонозного эзофагита, медиастинита, расслаивающей аневризмы аорты, геморрагического диатеза, острых периодов инфаркта миокарда или инсульта, требующих покоя. В числе относительных противопоказаний к гастроскопии выделяют выраженную деформацию позвоночника, зоб крупных размеров, тяжелую сердечно-легочную недостаточность, психические расстройства, гемофилию.

Подготовка к гастроскопии

Для повышения информативности целесообразно проведение процедуры натощак, через 8-12 часов после последнего употребления пищи и воды. Перед экстренной гастроскопией производится зондовое опорожнение желудка. После рентгеноконтрастного исследования ЖКТ (рентгенографии желудка, пищевода, пассажа бария по тонкому кишечнику) интервал до выполнения гастроскопии должен составлять 2-3 дня.

Подготовка к гастроскопии заключается в психологическом настрое пациента (разъяснение целей исследования и правил поведения), а также медикаментозном воздействии (седация, обезболивание, предупреждение патологического рефлюкса). Кроме того, перед гастроскопией назначается консультация врача-эндоскописта, который оценивает показания и риски исследования и объясняет пациенту особенности процедуры.

Методика проведения

Перед гастроскопией пациенту выполняется премедикация и аэрозольная анестезия ротоглотки лидокаином или ксилокаином. В ряде клиник при проведении гастроскопии используется кратковременный медикаментозный сон.

Во время гастроскопии пациент лежит на левом боку. Через зажатый во рту загубник врач-эндоскопист под визуальным контролем проводит эндоскоп в глотку, пищевод и далее в желудок.

При прохождении устья пищевода для преодоления спазма сфинктера глотки пациента просят сделать глотательное движение.

Для осмотра слизистой и расправления складок в желудок малыми порциями подается воздух, отсасывается слизь и желудочный сок. Начиная с субкардиального отдела, последовательно осматриваются внутренние поверхности стенок желудка, при этом гастроскоп продвигают вперед, слегка извлекают кнаружи, вращают вокруг оси.

При необходимости в ходе гастроскопии производится эндоскопическая биопсия из различных патологических участков, хромоскопия, рН-метрия, другие исследования и манипуляции. При использовании дополнительных методик диагностики цена гастроскопии возрастает. После осмотра всех отделов желудка фиброгастроскоп извлекается.

После гастроскопии рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 1,5-2 часов.

Интерпретация результатов

В норме при гастроскопии визуализируется слизистая желудка бледно-розовой или розовой окраски. Передняя стенка имеет блестящую гладкую поверхность, содержит немного слизи, слизистая задней стенки имеет складчатую структуру. Привратник конусообразной формы, свободно проходим.

При сокращении стенок привратника складки приобретают звездчатый вид. При гастритах видна отечная, гиперемированная слизистая, подслизистые кровоизлияния, утолщенные складки, повышенное количество слизи.

При атрофическом гастрите определяется бледная окраска слизистой, сглаженность и истонченность складок.

Признаком язвы желудка, определяемым при гастроскопии, служит язвенный кратер, ограниченный по бокам валиком. Дно и края кратера ярко-красной окраски, поверхность покрыта слизистым, фибринозным или гнойным налетом.

Язва после рубцевания имеет вид белесоватого пятна. Малигнизированная язва имеет неровности, узловатость и бугристость краев. При раке желудка складки сглаживаются, слизистая приобретает серовато-белый цвет.

При гастроскопии может определяться распадающаяся или грибовидная опухоль желудка.

Осложнения

Осложнения гастроскопии могут быть связаны с обезболиванием или техникой проведения исследования. В первом случае побочные эффекты возникают обычно в результате непереносимости анестезирующих препаратов, аспирации содержимого желудка, тяжелого сопутствующего фона. К ним относятся аллергия, анафилаксия, аспирационная пневмония, расстройства дыхания и кровообращения.

Осложнения гастроскопии технического порядка чаще обусловлены грубым, форсированным введением эндоскопа либо неадекватным поведением пациента во время процедуры.

Форсированное введение фиброгастроскопа или беспокойство больного при гастроскопии может привести к ранениям глотки, разрыву пищевода в грудном или абдоминальном отделах, перфорации желудка. При подобных осложнениях больной нуждается в экстренном хирургическом пособии.

При трещинах и ссадинах слизистой предпринимаются консервативные мероприятия: диета, покой, медикаментозная обработка дефектов. В ряде случаев проведение гастроскопии может спровоцировать кровотечение.

Стоимость гастроскопии в Москве

В последние годы гастроскопия является чрезвычайно популярной процедурой. Исследование широко применяется в процессе диагностики и лечения заболеваний желудка, производится во многих частных и государственных клиниках столицы. Самую низкую стоимость имеет диагностическая гастроскопия.

При проведении лечебных мероприятий или заборе ткани для гистологического исследования цена гастроскопии в Москве повышается. То же самое происходит при выполнении процедуры под наркозом.

При ценообразовании учитывается квалификация специалиста, месторасположение и репутация медицинской организации, наличие дополнительного сервиса.

В Москве гастроскопия стоит 5392р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 361 адресу.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/endoscopic-gastroenterology/esophagogastroscopy

Гастроскопия желудка

Нарушение функциональной деятельности желудка чаще всего не имеет ничего общего с пищевым отравлением.

Во многих случаях причинами возникновения дискомфорта и болезненных ощущений в подложечной зоне является обострение хронического процесса в органах пищеварительного тракта – желудка, поджелудочной железы, кишечникаи пищевода.

При развитии подобного патологического состояния каждый человек задумывается над вопросом – к какому врачу обратиться, чтобы установить причину ухудшения самочувствия?

В первую очередь нужно обратиться за медицинской помощью квалифицированного гастроэнтеролога. Этот специалист проведет осмотр, назначит комплексное обследование и грамотное лечение.

Наиболее информативным методом диагностирования различных заболеваний пищеварительных органов является гастроскопия желудка.

Этот метод обследования позволяет обнаружить патологические процессы, которые развиваются в важном органе пищеварительной системы.

Наша статья содержит информацию о том, когда проводится обследование желудка с помощью эндоскопа, как делается процедура, какое питание необходимо перед и после гастроскопии. А также мы расскажем в каких случаях проведение данного исследования противопоказано и существуют ли альтернативные методики – КТ или рентген, или МРТ.

Что такое гастроскопия?

Эта диагностическая манипуляция представляет собой наиболее информативный метод исследования желудка при помощи эндоскопа – гибкой трубки диаметром до 10 мм, имеющей на кончике видеокамеру.

Во время проведения гастроскопии монитор эндоскопического аппарата показывает визуальную картину изменений слизистых покровов (наличие воспалительных очагов, атрофических участков и эрозий), что оцениваются квалифицированным специалистом.

Гастроскопию желудка делают для:

определения кислотности;
извлечения инородного тела;
выявления причины желудочного кровотечения;
прижигания кровоточащей артерии;
иссечения полипа;
обнаружения наличия желчи в желудке;
нанесения лекарственного средства на изъязвленную поверхность;
взятия биопсии подозрительного участка слизистой;
расширения суженого участка пищевода (бужирования);
отбора биологического материала для проведения теста на Helicobacter pylori(патогенную бактерию, обитающую в привратнике желудка).

В современных медицинских центрах гастроскопическая аппаратура совмещена с ультразвуковым оборудованием, что позволяет точно изучить толщину стенок желудка и обнаружить внутри них существующие уплотнения

Когда назначается диагностическое исследование желудочно-кишечного тракта

Показаниями для проведения гастроскопии желудка являются наличие у пациента:

болевые ощущения в эпигастрии, которые могут появляться натощак либо после еды;
тошнота и частые рвотные позывы;
кислая отрыжка;
чувство тяжести и распирания в желудке после приема пищи;
изжога;
ощущение горечи во рту;
рвота с примесями крови или съеденной пищи.

Эти клинические признаки указывают на происходящие в органе патологические процессы, к ним относятся:

нарушение секреции желудочного сока – атрофический гастрит в острой или хронической форме течения;
формирование изъязвлений в слизистых покровах – язвенную болезнь;
обострение или осложнение дефектов слизистой – кровотечение, стеноз просвета;
образование наростов на оболочке – полипы;
раковая опухоль.

Гастроскопия также показана для проверки желудка тем пациентам, которым был обследован пищеварительный тракт без глотания эндоскопического зонда и во время обследования не было выявлено нарушений, несмотря на наличие субъективной симптоматики. Во время манипуляции специалист может взять образец подозрительного участка ткани для тщательного изучения клеточной микроструктуры.

Эту диагностическую методику называют биопсией и считают ее важнейшим способом выявления раковой патологии.

При наличии у пациента язвы желудка во время проведения гастроскопии берут соскоб со слизистых покровов органа – полученный биологический материал изучают для выявления хеликобактерной инфекции

Подготовительные мероприятия к исследованию желудка состоят не только из физиологических процедур. Важное значение имеет и психоэмоциональное настроение пациента.

Очень многие больные боятся гастроскопии – существует мнение, что после нее болит желудок.

Убедить пациента в том, что манипуляция безболезненная и безопасная, является основной задачей гастроэнтеролога – современная аппаратура обеспечивает минимальное ощущение дискомфорта.

Тем не менее некоторые специалисты рекомендуют провести манипуляцию с применением успокоительных средств, обеспечивающих предотвращение позывов к рвоте.

В течение нескольких дней перед манипуляцией пациенту нужно придерживаться специального рациона питания – врач даст рекомендации, употребление каких продуктов разрешено, а какие есть не желательно. Категорически запрещено употребление алкогольных напитков.

В случае неэффективности психологической подготовки перед обследованием, пациенту может быть предложено выполнить манипуляцию во сне.

Подробнее о том, как нужно подготовиться к проведению диагностической процедуры, можно прочитать в этой статье.

Как делают гастроскопию в состоянии медикаментозного сна

Современная методика обследования органов пищеварительного тракта у пациента, погруженного в сон показана впечатлительным и эмоциональным людям, которые опасаются, что при обычной процедуре им будет больно.

Гастроскопия желудка ребенку

Пациенту вводится снотворное, его действие длится около 60 минут. Этого времени достаточно для того, чтобы глубоко исследовать желудок и кишечник, взять биоматериал с их стенок, а в случае необходимости удалить полипы.

После пробуждения пациент узнает об успешном завершении гастроскопии и может задать вопрос: «Как часто можно делать данную процедуру во сне?» Лекарственные препараты, которые используют в этом случае, абсолютно безопасны – их применяют даже при тяжелой форме язвенной болезни желудка для проведения ежедневных диагностических исследований.

Однако после пробуждения пациент может испытывать состояние заторможенности. Поэтому в день проведения гастроскопии не рекомендуется управлять транспортным средством и следует избегать заниматься любой другой деятельностью, требующей повышенного внимания.

В случае наличия у пациента таких патологий, как эпилепсия и сахарный диабет, а также повышенной восприимчивости или непереносимости каких-либо продуктов или медикаментозных препаратов, необходимо поставить врача в известность.

Качественная подготовка к гастроскопии с седацией возможна лишь при отказе от приема пищи во второй половине дня, а за 72 часа до исследования нужно прекратить прием фитопрепаратов и нестероидных противовоспалительных средств

На форумах в социальных сетях активно обсуждается вопрос об ощущениях проведенной диагностической манипуляции во сне и ее последствиях. Приведем некоторые отзывы тех пациентов, которые подвергались данному обследованию.

Юлия: «Из-за сильного рвотного рефлекса долго откладывала проведение гастроскопии обычным способом. Переживала – как можно сделать диагностику и сколько длится медикаментозный сон. После инъекции в руку манипуляция прошла очень быстро и незаметно. Спустя 40 минут я уехала на такси домой, от радости забыв полученные результаты».

Дарья: «Несколько раз пыталась пройти гастроскопическое исследование, однако даже при виде шланга падала в обморок. Врач предложил проведение процедуры во сне. После пробуждения испытывала легкий дискомфорт в горле, который вскорости прошел. Рекомендую всем! Не бойтесь и не тяните время – проходите диагностику!».

Как проводят гастроскопию желудка традиционным способом?

Диагностическое исследование осуществляют в условиях медицинского учреждения. Врач проводит пациенту местную премедикацию – распыляет на корень языка Лидокаин.

Это делается для расслабления мускулатуры лимфоэпителиального глоточного кольца, которое окружает вход в пищеварительный тракт.

После анестезии пациента укладывают на правый бок, предлагают подвести подбородок к груди и зажать зубами специальное приспособление (капу), защищающее эндоскопический зонд от прикусывания.

Далее врач вводит эндоскоп, при этом пациенту нужно ровно и глубоко дышать через нос и не совершать глотательные движения – накопившуюся слюну удаляют отсосом. Выполнив диагностическое обследование желудка и все необходимые манипуляции, зонд аккуратно удаляют. Процедура занимает не более 20–25 минут. На основании полученной информации специалист делает заключение.

Гастроскопия желудка ребенку выполняется под общим наркозом, это необходимо в связи с тем, что дети ведут себя неспокойно и существует опасность прободения органов.

В том случае, когда пациент не согласен на традиционный способ гастроскопии, ему советуют провести исследование пищеварительного тракта капсулой.

В отличие от зонда, она имеет гораздо меньший размер (не более 1,5 см) и проглотить ее значительно легче. Внутри капсулы имеется камера, которая записывает информацию о состоянии слизистых покровов стенок органов пищеварения.

Режим ее работы рассчитан на 7 часов, после чего устройство выходит при акте естественной дефекации.

Просмотр полученных данных записи с камеры при помощи специального оборудования позволяет квалифицированному врачу точно диагностировать имеющийся патологический процесс.

Недостаток данной методики – невозможность осуществления медицинских манипуляций на слизистой (биопсии, наложения клипсы на кровоточащий капилляр и пр.).

Проведение обследования данной методикой не требует специальной подготовки – пациент глотает капсулу обычным способом, запивая ее водой.

После проникновения в пищеварительный тракт капсула «путешествует» по системе пищеварения, детально изучая ее слизистые покровы

Противопоказания проведения гастроскопии

Обследование пищеварительных органов с помощью эндоскопа не рекомендуется:

при инфаркте миокарда;
острой дыхательной или сердечной недостаточности;
аневризме аорты;
инсульте;
гемофилии;
геморрагическом диатезе.

С особой осторожностью исследование проводится пациентам, имеющим:

рубцы и сужение пищевода;
тяжелую степень ожирения либо истощения;
увеличение размеров щитовидной железы, шейных или загрудинных лимфатических узлов;
психические патологии;
острые воспалительные процессы в рото- или носоглотке.

В заключении всей вышеперечисленной информации хочется еще раз подчеркнуть, что гастроскопия – это одна из важнейших диагностических процедур по выявлению заболеваний органов пищеварительной системы.

Гастроэнтерологи советуют проходить ее регулярно – данный метод позволяет практикующим врачам обнаружить патологический процесс на самом раннем этапе развития, точно диагностировать его и подобрать рациональный курс лечебной терапии.

Источник: http://diametod.ru/endoskopiya/gastroskopiya-zheludka

Как делают гастроскопию?

Гастроскопия (gastroscopia) — диагностическая процедура, делающаяся с помощью специнструмента — гастроскопа. Во время её проведения пациенту в рот помещается трубка (шланг), которую он должен проглотить. Процедура чаще всего делается при подозрениях на различные заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Гастроскопия помогает обследовать желудок человека

Гастроскопия — что это такое?

Существует несколько разновидностей данного диагностического метода: ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия), ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), эзофагогастроскопия. Все процедуры выполняется специалистом — гастроэнтерологом. Если больница современная, то исследования будут проводиться специально обученным работником — врачом-эндоскопистом.

Гастроскопия — процедура, во время которой врач осматривает поверхность желудка и выявляет различные отклонения. Прибор для проведения диагностики оснащён специальной системой, позволяющей гастроэнтерологу просматривать состояние внутренностей пациента.

https://youtube.com/watch?v=hl2H-MnioV0

Специальная трубка вводится через рот

На одном конце инструмента находится миникамера, а на втором — окуляр. Современные гастроскопы могут транслировать изображение с камеры на экран монитора, что значительно облегчает работу врачу. Аппарат для проведения процедуры позволяет врачу совершать небольшие перемещения внутри пациента.

Гастроскоп также оснащён осветительным элементом. Небольшая лампочка необходима, поскольку в просвете пищевода и желудка царит темнота.

Что показывает гастроскопия?

Специалист осматривает состояние слизистой оболочки желудка. Во время процедуры врач сможет увидеть новообразования (в частности – опухоли), полипы, всяческие повреждения на поверхности желудка.

Также специалист может взять кусок ткани для биопсии, измерить кислотность в ЖКТ. Гастроскопия – наиболее эффективный диагностический метод, позволяющий увидеть полную картину и поставить точный диагноз.

Эзофагогастродуоденоскопия и гастроскопия — в чём разница?

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и гастроскопия — диагностические методы, относящиеся к группе эндоскопических обследований. Обе процедуры проводятся посредством гастроскопа.

В чём же разница между ними?

основное отличие эгдс от гастроскопии в обследуемых органах.

в случае с эзофагогастродуоденоскопия исследуется вся область жкт (желудочно-кишечного тракта): двенадцатипёрстная кишка, желудок, пищевод.

при проведении гастроскопии проверяется только желудок. соответственно, данную процедуру назначают пациентам, у которых с высокой вероятностью развивается патология именно в этом органе.

эзофагогастродуоденоскопия исследует все органы жкт, а не только желудок

оба метода относятся к диагностическим, но в случае острой необходимости они могут выполнять и лечебную функцию. с помощью эгдс и гастроскопии можно быстро выявить и вытащить инородное тело или же остановить внутреннее кровотечение.

показания к гастроскопии

Врач может направить пациента на гастроскопию в том случае, если у него наблюдается симптоматика патологий желудка или же первичные признаки внутреннего кровотечения. Также процедура проводится для уточнения результатов других анализов (УЗИ, рентгена). При каких симптомах проводится гастроскопия желудка?

Основные показания к проведению процедуры:

отсутствие аппетита, сильное уменьшение веса, пониженный уровень гемоглобина в крови (подозрение на онкологию);
тошнота, изжога, частые боли в животе, рвота (симптомы, указывающие на развитие желудочных патологий);
мелена (чёрный полужидкий стул), рвота с примесями крови, головокружение, потери сознания (симптоматика внутреннего кровотечения);
длительные запоры (более 3-4 дней) вкупе с тошнотой, болями в верхних отделах живота.

Гастроскопия проводится при частых болях в животе

Больно ли делать гастроскопию желудка?

Люди чувствую страх, когда видят зонд и понимают, что им придётся его глотать. В этом нет ничего удивительного, ведь гастроскоп на фото и в жизни выглядит устрашающе и даже травмоопасно.

Гастроскоп — прибор для исследования желудка

На деле же процедура часто проводится под наркозом (особенно в частных клиниках).

Как правило, используется метод с седацией — обезболиванием специальными медикаментами, погружающими человека в царство Морфея.

Во сне человека покинут неприятные ощущения и страх, который может вызвать осложнения после гастроскопии. Также для обезболивания применяется местная анестезия или же «заморозка» горла.

Процедуру можно сделать безболезненно, но в итоге человек всё равно будет чувствовать дискомфорт, ощущение инородного тела внутри себя. Чего точно не стоит бояться, так это повреждения внутренних органов зондом. Гастроскоп – мягкая трубка, разработанная таким образом, что она просто не может поранить органы и слизистые оболочки пациента.

Какие есть альтернативы?

Многие пациенты ищут схожие диагностические процедуры, позволяющие обойтись без глотания зонда:

Ближайшая альтернатива гастроскопии — капсульная эндоскопия. При прохождении данной процедуры пациенту придётся глотать не зонт, а капсулу размером 10х25мм, оснащённую миникамерой. Впоследствии капсула выходит из организма естественным путём, не доставляя выраженного дискомфорта. Медицинская таблетка стерильна и безопасна для организма пациента. Процедура не рекомендована детям до 10 лет и беременным женщинам.
Ещё один вариант — компьютерная томография желудка (другое названия — виртуальная гастроскопия). Данным метод диагностики также является неинвазивным. Пациенту необходимо будет выпить воду или специальный раствор перед процедурой. После этого ему нужно лечь под томограф. Кольцо медицинского прибора обследует живот и транслирует результаты на компьютер.
И последний вариант диагностики — рентген с контрастом (барием). Контраст необходим для того чтобы удержать рентгеновские лучи. Без бария проведение процедуры невозможно. В ходе диагностики пациент должен принимать различные положения.

Капсульная эндоскопия — ближайшая альтернатива гастроскопии

Подготовка к обследованию

Гастроскопию можно сделать только в том случае, если пациент правильно к ней подготовился:

Процедура проводится только натощак.
Пациенту нельзя есть за 8 часов до диагностики.
Перед гастроскопией не стоит пить воду и, тем более, алкоголь.

Диагностика проходит в первой половине дня, поэтому достаточно не есть и не пить в течение утра для того чтобы грамотно подготовиться.

Если у пациента установлены протезы или же съёмные зубы, то перед процедурой он должен их снять, поскольку подобные стоматологические конструкции мешают прохождению гастроскопа.

Прежде чем проверить желудок, нужно сообщить врачу о всех хронических и острых заболеваниях, аллергических реакциях на те или иные препараты. Это нужно для того чтобы избежать всевозможных осложнений после процедуры.

Перед процедурой нужно рассказать доктору обо всех отклонениях в организме

Не каждая больница будет делать пациенту внутривенный наркоз. Данный тип обезболивания чаще всего вызывает аллергическую реакцию и считается неоправданным в медицинском сообществе.

Как уже было сказано ранее, процедура проводится обученными врачами, умеющими обращаться с современными приборами для эндоскопии. Перед началом диагностики пациенту обрабатывают горло спреем-лидокаином. Это нужно для существенного снижения неприятных ощущений. Особо пугливых пациентов вводят в состояние неглубокого сна.

Дальнейшие манипуляции проходят по следующему алгоритму:

пациент лежит на боку, заживает губами загубник (элемент гастроскопа) и расслабляет горло;
врач вводит в горло пациенту трубку гастроскопа;
через инструмент подаётся поток воздуха, необходимый для того чтобы расправить полости органов ЖКТ;
специалист проводит осмотр нужного органа (в данном случае — желудка), при необходимости фиксирует данные с помощью фото или видео;
также при конкретных показаниях может быть взят материал для биопсии;
после произведения всех манипуляций гастроскоп извлекается.

Во время исследования у пациента могут появиться рвотные позывы. Для того чтобы этого избежать, больному нужно дышать спокойно и глубоко, стараться не нервничать. При возникновении сильных, нестерпимых рвотных позывов, диагностика прекращается.

Сколько занимает по времени?

Могут быть выполнены промежуточные процедуры: остановка кровотечения, удаление полипов, измерение кислотности в ЖКТ. В подобных ситуациях исследование займёт больше времени, но обычно оно длится около 2-4 минут.

При внутреннем кровотечении процедура может проводиться стоя.

После исследования

Пациенты совершенно по-разному переносят данную диагностическую процедуру. Некоторые отходят от неё целый день, другие же уже через 30 минут чувствуют себя совершенно нормально. У многих после гастроскопии болит горло или желудок – в этом нет ничего сверхъестественного, подобные последствия проходят в течение 24 часов.

После исследования, проведённого под наркозом, ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки.

После гастроскопии нельзя употреблять спиртные напитки

Когда можно принимать пищу? Примерно через 2-3 часа после процедуры. В данном случае всё индивидуально, поскольку строгих ограничений нет.

Также пациенту рекомендуется полежать, отдохнуть с полчаса после проведения исследования. В некоторых случаях на реабилитацию организма уйдёт больше времени, так что нужно прислушиваться к собственным ощущениям. Но в течение суток после процедуры лучше всё-таки снизить физическую активность до минимума.

Противопоказания гастроскопии

Противопоказания для процедуры довольно размыты. Особенно, если она проводится в экстренном порядке. Пациентам с внутренним кровотечением делается гастроскопия независимо от того, находятся они в группе риска относительно осложнений или нет.

Общие противопоказания:

острый инфаркт миокарда;
психические отклонения, повышенная нервозность, мании;
дыхательная недостаточность (в выраженной форме);
гипертонический криз;
нарушение мозгового кровообращения (в острой форме).

Нельзя проводить гастроскопию при инфаркте миокарда

В целом: процедура противопоказана пожилым и тем, у кого наблюдаются серьёзные проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системой. При этом врач может разрешить больному пройти диагностику, несмотря на наличие у него «опасных» заболеваний, особенно если в конкретном случае риск возникновения осложнений довольно низок.

Можно ли проводить диагностику при беременности? Да, можно, поскольку процедура никак не отражается на развитии плода и здоровье матери. Исследование может быть противопоказано только специалистом.

При месячных гастроскопия также проводится, но желательно, чтобы пациентка предупредила о своём состоянии врачей, поскольку велик риск появления ложных болей и сильной тошноты.

Подобные симптомы мешают врачам обследовать больную.

Для детей существуют специальные приборы, длина которых зависит непосредственно от возраста ребёнка. Для младшей возрастной группы (до 6 лет) предусмотрен обязательный наркоз.

Вредна ли гастроскопия?

Гастроскопия может быть вредна в некоторых случаях. Как правило, осложнения появляются не из-за травмирования ЖКТ и в частности желудка, а из-за возникновения проблем с сердцем (вследствие сильного страха) и дыхательной системой.

По данным исследований, только 1 проценту пациентов требуется срочная медицинская помощь после прохождения гастроскопии.

Осложнения наблюдаются у людей с тяжелыми болезнями лёгких, острой сердечной недостаточностью, склонностью к кровотечениям.

Осложнения после гастроскопии могут появиться, если есть тяжелые заболевания почек

Где сделать и сколько стоит обследование желудка?

С 2010 года практически каждая поликлиника, имеющая в своей структуре гастроэнтеролога с собственным кабинетом, обязана иметь минимум 2 прибора для биопсии и гастроскопа. Это связано с выходом соответствующего приказа от Минздрава РФ, датированного тем же годом.

Можно пройти диагностику платно в любой специализированной (гастроэнтерологической) клинике. Средняя цена по Москве — 5000 рублей (с учётом наркоза). Стоимость в регионах может отличаться в меньшую сторону примерно на 1000-1500 рублей.

Отзывы

nikolai999

«Боялся задохнуться, боялся, что вырвет прямо на врача. Было жутко неприятно и противно, хотелось, чтобы это поскорее закончилось. Несколько минут длились как вечность для меня. Процедуру делал без наркоза. Диагностика была необходима в ходе общего обследования организма».

mas_mas

«В поликлинике сказали принести с собой полотенце и простынку, чему я беспрекословно повиновалась, тогда ещё не понимая зачем. В итоге понимание пришло только в ходе диагностики — хотелось блевать и слюни изо рта текли не переставая. Но процедура информативная, опровергла все подозрения на онкологию».

allala

«В целом — мерзко, дискомфортно, но лучше процедуры вы не найдёте. Если у вас есть опасения по поводу состояния своего желудка — идите на гастроскопию».

Заболевания желудка и кишечника

Источник: https://lechusdoma.ru/kak-delayut-gastroskopiyu/