Гипогидроз

Гипергидроз кожи: симптомы, причины, лечение

Гипергидроз — нарушение в работе потоотделительной системы, приводящее к образованию излишнего количества пота.

Избыточное выделение пота не всегда является следствием патологии: в некоторых случаях его можно считать нормальной реакций на стрессовую ситуацию или другой внешний фактор.

Однако существует множество заболеваний, для которых обильное потоотделение является характерным симптомом.

При гипергидрозе количество выделяемой жидкости может превышать нормальные показатели в 10 раз; описаны случаи, когда на ладонях у людей, страдающих от этой патологии, появлялись видимые, крупные капли пота, а ноги в обуви «хлюпали».

Это происходит не всегда: существует несколько степеней тяжести гипергидроза, от появление едва заметных симптомов повышенного потоотделения до полной социальной дезадаптации из-за мокрой одежды и постоянного запаха пота.

Психологические проблемы и трудности социализации являются одними из наиболее тяжелых последствий этой патологии. Гипергидроз часто приводит к замкнутости, неуверенности и даже клинической депрессии, накладывает значительные ограничения на социальную активность человека и его выбор профессии, затрудняет общение.

У больных порой формируется своего рода фобия: сама мысль о возможности слишком сильно вспотеть на людях вызывает стресс и, как следствие, обильное потоотделение.

Помимо стрессовых ситуаций гипергидроз может быть вызван перегревом, поеданием острой или горячей пищи, приемом алкоголя — одним словом, любыми факторами, вызывающими потоотделение и у людей с нормальной функцией потовых желез. Кроме того, в некоторых случаях выделение пота может начаться и без видимых причин, самопроизвольно.

Симптомы и причины гипергидроза.

Кроме того, слишком обильное выделение пота часто приводит к раздражению кожи, создает благоприятную среду для размножения грибков и других болезнетворных микроорганизмов; ткани, которые постоянно контактируют с влагой, мацерируются — разбухают и становятся мягкими. При длительном течении заболевания слишком интенсивная работа потовых желез может привести к противоположному явлению — пересыханию кожных покровов, появлению трещин и язв.

По статистике от чрезмерно обильного потоотделения в той или иной форме страдает около 2-3 % населения Земли; у женщин эта проблема встречается чаще, чем у мужчин. Обычно симптомы заболевания начинают проявляться уже в подростковом возрасте, однако возможна и более ранняя манифестация.

Виды гипергидроза

Существует две основных формы этой дисфункции: генерализованный и локализованный гипергидроз. Рассмотрим каждую из них в отдельности.

Локализованный

Затрагивает одну или несколько областей — например, ладони или лицо. Наиболее распространенными разновидностями этого нарушения являются гипергидроз крупных складок, ладонно-подошвенный, подмышечный гипергидроз.

Генерализованный (общий)

Встречается гораздо реже локализованной разновидности. Характеризуется чрезмерной активностью потовых желез по всему телу и обычно бывает вызван тяжелыми инфекционными, онкологическими, эндокринными заболеваниями. Рассматривать такое нарушение следует в комплексе с вызвавшей его причиной.

Гипергидроз: причины

Избыточное потоотделение может быть вызвано целым рядом заболеваний и состояний; в некоторых случаях механизм возникновения гипергидроза остается не вполне ясным для специалистов.

Так, например, среди врачей и ученых до сих пор ведутся дискуссии о механизмах возникновения локального идиопатического (беспричинного) гипергидроза. Некоторые специалисты считают, что основной причиной, вызывающей это нарушение, является увеличение числа мерокринных потовых желез, что и приводит к обильному выделению пота.

Другие исследователи приводят версию о наличии патологической, слишком острой реакции системы терморегуляции на внешние раздражители — такие как стресс или физические нагрузки. Это может происходить из-за избыточной иннервации потовых желез или из-за слишком высокой чувствительности к норадреналину и адреналину.

Однако версия о повышенной чувствительности к гормонам объясняет лишь те случаи гипергидроза, которые возникают при воздействии эмоциональных раздражителей.

Реакция системы терморегуляции организма при гипергидрозе

Еще одним частным случаем локального гипергидроза с не вполне выясненной причиной является обильное потоотделение во время приема пищи. Эта форма патологии обычно затрагивает лицо и возникает в процессе употребления чая, кофе, шоколада, острых блюд и некоторых других напитков и пищевых продуктов.

Считается, что большинство случаев такого гипергидроза являются результатом идиосинкразии — болезненной индивидуальной реакции, схожей с аллергией. Однако обильное потоотделение может возникать и при синдроме von Frey — состоянии, которое обычно развивается после травм или хирургических операций на слюнной железе.

Это происходит из-за срастания холинергических волокон слюнной железы и потовых желез лица — в результате раздражение волокон при приеме пищи также приводит к выделению пота.

Почему возникает гипергидроз?

Остальные причины гипергидроза можно разделить на несколько групп:

Заболевания эндокринной системы

Нарушения в работе гормональной системы часто приводят к гипергидрозу, поскольку железы внутренней секреции принимают активное участие в процессе терморегуляции и потоотделения.

• Тиреотоксикоз (болезнь, связанная со слишком высокой активностью щитовидной железы)
• Сахарный диабет
• Гипогликемия (низкий уровень глюкозы)
• Климактерический синдром
• Феохромоцитома (гормонально активная опухоль)
• Карциноидный синдром
• Акромегалия (нарушение функции гипофиза)

Инфекционные болезни

Многие инфекционные заболевания вызывают общий гипергидроз, поскольку сопровождаются значительным повышением температуры тела из-за попадания в кровь пирогенов — особых веществ, способных вызывать лихорадку. Большое значение в механизме повышенного потоотделения имеет и работа иммунной системы во время атаки болезнетворных микроорганизмов.

• Септицемия (особая форма заражения крови)
• Туберкулез
• Бруцеллез (инфекция, передающаяся от животных к человеку)
• Малярия

Онкологические заболевания

Опухоли могут вызывать образование пирогенов, что приводит к лихорадке и гипергидрозу, а также сдавливать спинной мозг в процессе метастазирования; это вызывает нарушения в работе нервной и потовыделительной систем.

• Болезнь Ходжкина (злокачественное заболевание лимфоидной ткани)
• Лимфомы (онкологические заболевания лимфоузлов)

Неврологические заболевания

Нарушения в работе центральной и периферической нервной системы нередко становятся причиной локального или генерализованного гипергидроза, поскольку нервная система регулирует работу потовых желез.

• Болезнь Паркинсона
• Спинная сухотка
• Сифилис
• Инсульты
• Диэнцефальный синдром новорожденных

Гипергидроз: лечение

Как лечить гипергидроз

Методы терапии и лечения повышенной потливости могут быть как консервативными, так и хирургическими — выбор конкретного способа зависит от причины патологии и особенностей ее течения. В том случае, если потливость вызвана определенным заболеванием, например, туберкулезом или сахарным диабетом, достаточно будет устранить первопричину — и симптомы гипергидроза исчезнут сразу или со временем.

Консервативные способы лечения включают в себя психотерапию, физиотерапию, косметологические методы.

Психотерапевтическое лечение эффективно лишь в том случае, если потливость вызвана стрессами и психическим напряжением.

Однако не стоит недооценивать этот метод: он чрезвычайно действенен и помогает справиться не только с самой потливостью, но и с ее психологическими и социальными последствиями.

К физиотерапевтическим методам можно отнести ионофорез и лазерное лечение гипергидроза. Воздействие электрического тока в сочетании с лекарственными средствами, происходящее при ионофорезе, позволяет снизить активность потовых желез. Однако этот метод может быть применен только на стопах и ладонях, кроме того, к его недостаткам можно отнести сравнительно высокую стоимость.

При лечении с помощью лазера происходит повреждение оболочки клеток потовых желез, в результате чего они уничтожаются и удаляются из организма естественным путем. Воздействие лазера избирательно и не затрагивает окружающие ткани.

Процедура проходит в амбулаторных условиях под местной анестезией и не сопровождается болезненными ощущениями; ее эффективность достигает 80%, а риск развития осложнений практически полностью отсутствует.

Однако в некоторых случаях гипергидроз вновь возникает через некоторое время после проведения процедуры; возможно также появление небольших гематом и снижение чувствительности кожи из-за повреждения мелких нервов.

Косметология может предложить людям, страдающим от обильного потоотделения, такие действенные методы как инъекции ботулотоксина (ботокса) и диспорта. Важнейшим преимуществом этой методики является возможность использовать инъекции на любом участке тела, в том числе — на лице.

Введение этих веществ в местах повышенного выделения пота блокирует деятельность симпатических нервов, регулирующих деятельность потовых желез, за счет чего достигается снижение потоотделения. Процедура безболезненна, выполняется амбулаторно и практически не требует реабилитации. Однако есть у этого метода и недостатки: в частности, высокая стоимость и временный эффект.

Инъекции способны решить проблему гипергидроза лишь на 6-10 месяцев, после чего процедуру необходимо повторить.

Несмотря на обилие консервативных способов лечения гипергидроза, все же наиболее действенными остаются хирургические методы. Одним из них является симпатэктомия — операция, позволяющая полностью прекратить передачу нервных импульсов к потовым железам.

Для этого нервы удаляют, рассекают или пережимают с помощью титановой клипсы. Операция может проводиться из традиционного открытого доступа или под контролем эндоскопа, что менее травматично.

Кроме того, существует чрезкожный метод ее выполнения — он позволяет еще сильнее сократить объем травм и длительность реабилитации, однако из-за отсутствия визуального контроля во время выполнения операции хирург может допустить ошибки.

Как и другие операции, симпатэктомия имеет целый ряд противопоказаний и может привести к развитию осложнений. Однако эффективность этой процедуры превосходит все ожидания: удаление или рассечение нерва гарантирует устранение потливости практически в 100% случаев.

Еще одним вариантом хирургического лечения для локализованного гипергидроза является кюретаж подмышек. Эта операция направлена не на нервы, а на сами потовые железы.

Железы, находящиеся в подкожном слое клетчатки, через небольшие надрезы выскабливают с помощью специального инструмента — кюретки. Операция проводится под местной анестезией, и уже через 2-3 часа пациент может вернуться домой.

Риск развития осложнений после этой операции невысок, а ее эффективность в большинстве случаев позволяет полностью решить проблему слишком обильного потоотделения.

После перечисления столь разнообразных и многочисленных методов лечения у вас мог возникнуть вопрос: к какому все-таки врачу обратиться и как лечить гипергидроз в каждом отдельном случае? При появлении устойчивых и доставляющих серьезных дискомфорт симптомов этого нарушения следует обратиться к терапевту или дерматологу, поскольку причины заболевания могут быть самыми различными. Врач поможет вам пройти необходимые исследования и порекомендует подходящее консервативное средство от гипергидроза, а при необходимости получить консультации или лечение у других специалистов — даст соответствующее направление.

Народные и косметические средства от гипергидроза

Косметические средства от гипергидроза.

Если симптомы умеренны, локализованы в определенной области и пока не доставляют вам серьезного дискомфорта, вы можете попробовать избавиться от потливости своими силами.

Домашнее лечение гипергидроза включает в себя строгое соблюдение правил гигиены и частые водные процедуры, исключение из рациона пищи, содержащей теобромин и кофеин, способствующие потоотделению. К ним относятся шоколад, кофе, чай, кола, какао и другие продукты.

Также рекомендуется избегать тесной одежды, одежды из синтетических тканей.

В домашнем лечении гипергидроза применяются и различные местные средства: спиртовой раствор хлорида алюминия, гликопирлат, борно-уротропиновая присыпка и многие другие средства.

По согласованию с врачом можно применять препараты для перорального приема — например, холиноблокирующие средства.

Народное лечение гипергидроза подразумевает использование отваров и экстрактов лекарственных растений (коры дуба, шалфея и др.) для приготовления ванночек и примочек.

При лечении гипергидроза большое значение имеет устранение симптомов, вызванных длительным контактом кожи с потом, поскольку они могут доставлять серьезный дискомфорт. В этом вам помогут косметические средства «Ла-Кри».

С помощью очищающего геля «Ла-Кри» вы сможете удалить все загрязнения и болезнетворные микроорганизмы с поверхности кожи, снизить риск заражения и уменьшить неприятный запах.

Если на вашей коже в области потоотделения имеется раздражение или покраснение — воспользуйтесь одним из кремов или эмульсией «Ла-Кри», которая питает и успокаивает кожу, но не переувлажняет ее и не образует на ее поверхности пленки, которая могла бы препятствовать испарению влаги.

Все косметические средства «Ла-Кри» гипоаллергенны и подходят как для детей, так и для взрослых. Экстракты лекарственных растений, входящие в их состав, оказывают благотворный эффект на кожу и способствуют ее быстрому восстановлению.

Источник: https://la-kry.ru/spravochnik/gipergidroz/gipergidroz-kozhi-simptomy-prichiny-lechenie/

Почему человек не потеет

Возможно, вы когда-нибудь задавались вопросом, почему человек не потеет? Например, когда смотрели медицинскую передачу или читали научно-популярную статью о таких заболеваниях как гипогидроз и ангидроз. Или, например, в тот момент, когда непосредственно общались с людьми, имеющими данное заболевание.

Стоит также отметить, что особый интерес представляют собой отдельные, буквально единичные, случаи гидротической эктодермальной дисплазией, порожденной генетическими сбоями в период формирования плода. Безусловно, данное явление – большая редкость, однако уделить этому заболеванию отдельное внимание все же стоит.

Зачем нужно потоотделение?

Эта функция носит естественный характер и свойственна всем млекопитающим. Пот выделяется посредством работы специальных потовых желез, расположенных практически на всех участках тела человека.

Главное предназначение данной функции заключается в терморегуляции организма, благодаря чему не допускается его перегрев.

Кроме того, в результате потоотделения из организма выводятся различные шлаки и токсины, благодаря чему происходит его очищение.

Однако не всегда работа потовых желез является безупречной, и в зависимости от тех или иных причин возникают проблемы. Они могут выражаться либо в чрезмерном потоотделении, либо в его недостатке или вовсе отсутствии. Всё это может значительно ухудшить качество жизни и привести к различным негативным последствиям для здоровья человека.

В чем могут заключаться причины подобных сбоев?

Не стоит торопиться с определением симптомов и причин заболевания, поскольку такового может вовсе и не быть. Для того чтобы убедиться в его наличии, необходимо учитывать индивидуальные особенности организма человека. Не секрет, что каждый из нас по-своему уникален. Это, в том числе, касается и процесса потоотделения.

Очевидно, что проходит он у всех людей по-разному: кто-то буквально обливается потом даже при небольших физических нагрузках, а кто-то остается сухим и при усиленном физическом напряжении.

Однако если процесс потоотделения выходит за рамки индивидуальных особенностей, например, полностью отсутствует или является недостаточным, то следует говорить об ангидрозе в первом случае и о гипогидрозе – во втором.

В силу малой изученности вопроса, выявить причины данных нарушений довольно сложно. Обычно к подобным заболеваниям ведут сбои в работе эндокринной системы. Также источник недуга может быть связан с проблемами кожи. Таким образом, при возникновении неприятных симптомов за помощью следует обращаться соответственно к эндокринологу или к дерматологу. 

Одним из кожных заболеваний, ведущих к уменьшению потоотделения, является потница. Она провоцирует закупорку кожных каналов, что препятствует нормальному процессу терморегуляции и очищения организма. Кроме того, потница является причиной неприятных высыпаний на коже.

Нарушения эндокринного характера могут возникать при сахарном диабете, заболеваниях печени, авитаминозе. Данные факторы чаще всего становятся причиной ангидроза. Также к сокращению потоотделения может привести обезвоживание организма, которое, в свою очередь, является обычно следствием диареи или отравления.

Следующая группа факторов – различные механические и невротические повреждения, которые ведут к нарушению работы потовых желез локального характера (то есть на отдельных участках тела). В данном случае может наблюдаться незначительный гипогидроз, не требующий серьезного медицинского вмешательства.

Однако в тех случаях, когда симптомы проявляются постоянно и вызывают явный дискомфорт, рекомендуется всячески избегать перегрева организма, а значит, необходимо полностью исключить физические нагрузки из своей жизни. Также следует потреблять больше жидкости и увлажнять кожу специальными влагосодержащими кремами, регулярно следить за своим пульсом, частотой сердцебиения и температурой своего тела.

Симптомы

Главными признаками данного заболевания являются резкое уменьшение или прекращение потоотделения и сухость кожи.

Последнее приводит к появлению трещин на коже, что, в свою очередь, может стать причиной ее повреждения и последующего инфицирования.

Следующим в данной цепочке становится дерматит с сопутствующими ему воспалительными процессами. В результате накопления в организме вредных веществ, происходит его интоксикация.

Также повышается температура, появляются приступы тошноты и рвоты, возникает общее недомогание.

Нагрузка по выводу токсинов перераспределяется на другие органы, что оказывает негативное воздействие на работу пищеварительной и выделительной систем.

В случае острого ангидроза, возникающего на отдельных участках тела, недостаток потоотделения компенсируется за счет работы здоровых потовых желез, работающих в усиленном режиме.

Отсюда возникает совершенно противоположная ситуация – человек с ангидрозом испытывает дискомфорт не от недостатка, а, наоборот, от излишка выделяющегося пота.

Генерализированный (общий) ангидроз в острой форме  характеризуется следующими симптомами: сильная сухость и покраснение кожного покрова, повышение температуры, ускоренный пульс, частое дыхание, головокружение и даже судороги. Если не устранить причины заболевания, то со временем, оно перейдет в хроническую форму, а потовые железы атрофируются.

Причины ангидроза

Существуют врожденный и приобретенный типы данного заболевания.  Первый является следствием нарушений в развитии потовых желез. Примером врожденного ангидроза может служить ангидротическая эктодермальная дисплазия.

!

Например, есть несколько известных случаев врожденного ангидроза, получивших освещение в средствах массовой информации.

  В частности, некоторое время назад в СМИ освещалась новость об одном мальчике из Британии по имени Фред Джеймс. Страшная генетическая аномалия навсегда лишила его возможности радоваться летним дням.

 Жара стала для него смертельно опасной. К несчастью, Фред родился без потовых желез.

Пробыв недолгое время на солнце, мальчик начинает испытывать ужасные приступы, которые сопровождаются конвульсиями. Чтобы этого избежать, ребенок должен постоянно находиться под вентилятором, обливать тело водой, носить с собой пакеты со льдом. Интересно, что для этого заболевания характерно неровное расположение зубов на большом расстоянии друг от друга, а также их сильное заострение.

Кроме того, зубов сильно недоставать, также коренные зубы могут вообще не появиться. Волос на теле очень мало, к тому же они очень тонкие и хрупкие.

Родителям Фреда объяснили, что симптомом перегревания является покраснение кожи ребенка. В тот же момент необходимо дать малышу попить, а также обрызгать его тело водой.

В их доме всегда открыто окно, а зимой отключено отопление (если на улице не очень холодно).

К счастью, государство помогает семье Фреда в виде оказания материальной помощи. Однако лекарства от этой ужасной болезни пока не существует. При этом люди, страдающие ангидротической эктодермальной дисплазией могут жить вполне счастливо, но лишь при условии, что им на протяжении всей их жизни оказывается максимальный уход.

Причинами второго типа нарушений могут являться различные сбои токсического, неврологического, травматического характера, и другие факторы. К их числу также относятся некоторые дерматологические заболевания, главным образом, красная потница.

  Она довольно опасна, поскольку может вызвать острый генерализированный ангидроз. Местные нарушения характерны для таких заболеваний как склеродермия, проказа, ихтиоз и т.п.

Кроме того ангидроз могут спровоцировать сбои в работе нервной системы, в результате которых прекращается передача нервных импульсов к потовым железам.

Как уже упоминалось в начале статьи, к астеническому ангидрозу обычно ведут авитаминозы, сахарный диабет, цирроз печени, аддисонова болезнь и т.д. При токсикозе (например, во время беременности), отравлении, диареи, лучевой болезни может проявиться острый генерализированный ангидроз.

Следует помнить, что резкое снижение потоотделения или его прекращение может быть связано с приемом некоторых лекарственных препаратов. В подобных случаях нарушения носят временный характер. 

Говоря о причинах ангидроза, стоит упомянуть о таком специфическом явлении как тропический ангидроз. Он возникает в сильную жару при недостаточном потреблении воды или же в случае закупорки пор мелкой пылью, содержание которой в воздухе необычайно высоко в жарких странах.

Также бывают ситуации, когда человек не потеет только при определенных ситуациях, которые у других людей обычно вызывают обильное потоотделение, например при физических нагрузках, в бане, сауне и т.п.

Почему человек не потеет при физических нагрузках?

Основной причиной отсутствия потоотделения во время тренировок или физической работы является недостаточное потребление жидкости. Вода необходима для терморегуляции, чтобы во время нагрузки организм охлаждался. Благодаря этому организм  становится защищенным от возможного теплового удара.

При этом если во время физических упражнений и при других силовых нагрузках человек чувствует себя хорошо, несмотря на то, что почти не потеет, то дело, скорее всего, в привычке.

Организм — а именно процессы терморегуляции, обмен веществ и мышцы – хорошо приспособился к регулярному изменению внутренних и внешних факторов. К тому же отсутствие влаги на коже очень хорошо сказывается на ее состоянии.

Сухой кожный покров более защищен от внешнего негативного воздействия окружающей среды, устойчив к вирусам и болезнетворным микроорганизмам.

Также слабое потоотделение или его отсутствие во время физической нагрузки может присутствовать при малом потреблении белковой пищи. Но опять же это идет лишь на пользу. Ведь пища с большим содержанием белка сильно окисляет кровь, что в итоге провоцирует выделение большого количества пота.

Почему человек не потеет в сауне?

Отсутствие пота во время посещения бани или сауны может быть связано с малым потреблением воды и низкой зашлакованностью организма.
Еще одна причина – закупорка кожных протоков (пор) грязью или салом.

После регулярного посещения бани можно заметить значительные улучшения, так как поры постепенно очищаются и раскрываются, давая возможность поту выходить наружу.

Для лучшего очищения кожи рекомендуется использовать скраб, в составе которого обязательно должна быть морская соль.
Также для улучшенного потоотделения следует повышать влажность воздуха в сауне.

Диагностика и лечение ангидроза и гипогидроза

На данный момент как-либо лекарств от этого заболевания не существует. Однако существует ряд процедур, которые активно применяются в данном случае.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо проведение соответствующих тестов с использованием гистамина, который вводится под кожу пациенту. Данная манипуляция призвана стимулировать процесс потоотделения.

Также вместо гистамина можно назначить прием специальных препаратов, обладающих тем же эффектом.

Далее чтобы зафиксировать нарушения в работе потовых желез, поверх кожи накладывают детекторы увлажнения, а самого пациента заворачивают в термоодеяло.

Как и любое заболевание, ангидроз и гипогидроз лечится путем устранения причин его появления.

В данном случае пациент не должен допускать перегрева организма и смазывать сухие участки тела влагосодержащими кремами и увлажняющими мазями.

Также улучшению состояния кожи способствует применение витамина В12 внутримышечно и регулярный прием витамина А. При обострении ситуации необходимо срочное охлаждение организма и прием жидкости в большом количестве.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения столь неприятных симптомов, следует избегать жары и носить легкую открытую одежду. Кроме того, не стоит злоупотреблять физическими нагрузками, бегом и тренировками. Нужно внимательно отслеживать уровень своей активности.

Источник: https://zapahpota.ru/vidy/pochemu-chelovek-ne-poteet.html

Может ли женщина или мужчина не потеть вовсе, не опасно ли это?

Ангидроз (гипогидроз) – нарушение потливости, когда организм не способен нормально выводить пот (или выводит его слишком мало), а значит, потенциально может перегреться, так как не происходит природное охлаждение. Почему развивается болезнь, и как с ней бороться, читайте в статье.

Сбои в нормальном потовыделении способен развиваться на фоне общего воспаления желёз.

Что такое ангидроз?

Ангидроз — заболевание, что трудно поддается диагностике, так как на начальных этапах развития является практически незаметным. Патология появляется из-за нарушения функциональности потовыводящих желез, от чего пот не выделяется вообще или в значительно меньших количествах. Причины заболевания разнообразны, поэтому пациенту нужна тщательная диагностика.

Классификация

Как и большинство болезней, ангидроз можно классифицировать на острую и хроническую формы. Острый гипогидроз развивается на фоне нарушения функций желез, что отвечают за потливость, а хронический является следствием их аплазии или гипоплазии, что влияет на выделения пота.

В отдельную группу выделяют тропический ангидроз, который характерен для пациентов в тропических областях. Такой тип нарушений выделения пота сопровождается везикулярными высыпаниями.

Ангидроз у жителей тропиков сопровождается ещё и везикулярной сыпью.

Гипогидроз можно классифицировать по месторасположению на:

• генерализированный;
• очаговый (например, только под мышками).

Причины

Причинами, почему развивается ангидроз, могут быть абсолютно противоположные факторы. Их условно делят на такие группы:

• повреждение нерва;
• повреждение кожи;
• генетическая предрасположенность;
• фармацевтические препараты;
• обезвоживание.

Обезвоживание развивается, если в организме возникает дефицит жидкости, что мешает функционированию. Когда такое нарушение запущенное, возможно развитие гипогидроза.

Обезвоживание может быть следствием:

• чрезмерного употребления алкогольных напитков;
• употребления некоторых медикаментов (например, антигистаминных средств);
• длительной высокой температуры;
• сильной рвоты или поноса;
• частого мочеиспускания.

Бессознательные действия (например, биение сердца) контролируются вегетативной нервной системой. Нарушение целостности нервов может быть причиной того, что люди не потеют. Спровоцировать возникновение проблем в вегетативной нервной системе могут:

Наличие вредных привычек увеличивает риск проявления ангидроза

• чрезмерное употребление алкоголя;
• сахарный диабет;
• онкология в легких;
• синдром Росса;
• синдром Хорнера;
• амилоидоз;
• синдром Шергена;
• системная атрофия, что развивается;
• болезнь Паркинсона;
• нарушения метаболизма;
• нейродегенеративные нарушения.

Генетическая предрасположенность обусловлена тем, что существуют генетические отклонения, которые влияют на работу потовой железы, например, гипогидратическая эктодермальная дисплазия. Повреждение кожных покровов могут влиять на гипогидроз в следующих случаях:

• травма кожных покровов;
• блокировка протока.

Способствовать развитию заболевания могут следующие факторы:

• заболевания кожных покровов;
• возраст (чем старше больной, тем больше риск);
• серьезные заболевания;
• генетическая патология.

Наследственно заболеть ангидрозом подвержены больше мужчины.

Врожденная неспособность потеть обусловлена тем, что потовые железы не развились в полной мере. Если у женщины у которой отсутствует потоотделение (страдающей ангидрозом) и здорового мужчины родится ребенок, то у всех сыновей, вероятней всего, будет такая проблема, девочка, не будет страдать от нарушения выведения пота.

Симптомы

Отсутствие потоотделения может сопровождаться такими симптомами:

• кружится голова;
• больной мало потеет или не делает этого вовсе;
• судороги мышц;
• жар;
• тахикардия;
• упадок сил.

Если нарушение выделения пота поразило только определенный участок, тело может компенсировать это выделением большего количества пота в другом месте, поэтому, например, под мышками может быть сухо, а ладони будут постоянно мокрые.

Если заболевание развивается по всему телу, пропадает полностью потливость, что приводит к тому, что организм не охлаждается. Это может быть причиной того, что в жару или при интенсивных физических нагрузках (когда тело нагревается), больной может получить тепловой удар.

Человек должен потеть постоянно, а если пот выделяется только от жары или других провоцирующих факторов, следует обратиться к специалисту за консультацией.

Обследование и диагностика

Если человек перестал потеть, ему следует обратиться к дерматологу. Специалист не может назначить лечение, пока не установит причину возникновения проблемы, ведь именно от этого зависит дальнейшая терапия.

Врач проведет осмотр, соберет анамнез. На основе этого он поставит предварительный диагноз «нарушения потливости», но чтоб его подтвердить, нужно пройти более детальную диагностику.

Диагностические процедуры:

• отпечаток пота на специальном материале;
• анализ на количественный судомоторный аксональный рефлекс;
• биопсия кожного покрова в месте предполагаемого нарушения потливости;
• тест на потовыведение.

Лечение

Гипогидроз с поражением небольших участков не нарушает термообмен.

Гипогидроз не требует лечения в каждом случае.

Если он развивается на маленьком участке кожи, что не нарушает терморегуляцию, врач определяет его, как безопасный и не назначает терапию.

Если ангидроз поразил большой участок кожи, заболевание может представлять опасность. В таком случает пройти курс лечения необходимо обязательно.

Витаминные препараты

Лечение гипогидроза не обходится без назначения витаминных препаратов. Особенно важно, если потливость пропала, пропить курс витамина Е и А («Ретинола ацетал», «Аевит»). Рекомендуется пропить поливитамины. Пациенту нужно делать внутримышечные инъекции В 12.

Местное лечение

Больному назначают протирать места, что не потеют (но должны), например, под мышками, специальными тониками и лосьонами. Рекомендуют смазывать кожу масляным раствором «Ретинол ацетата», одновременно с его приемом орально.

Симптоматическое

Лучшее всего при болезни гипогидроза не допускать перегрева тела.

Чаще всего заболевание лечат симптоматически. Если у больного возникли тепловые судороги, нужно их купировать. Для этого необходимо расслабиться и выпить охлажденный напиток.

Подойдет сок или напитки для спортсменов, что обогащены электролитами. Если судороги не прекращаются или, наоборот, усиливаются на протяжении 60 минут, значит нужно позвонить в скорую помощь.

При сильном перегреве пациенту рекомендуют оперативное вмешательство, если есть риск ухудшения состояния.

Если у больного случился тепловой удар, нужно немедленно обратиться к врачу, так как риск летального исхода высокий.

До того, как приедет скорая помощь, нужно переместить пострадавшего в прохладное место. После этого — протереть кожные покровы прохладной водой или поставить на тело водный компресс.

Важен вентилируемый воздух. Если вентилятора нет, продувайте больного веером.

Если у человека, страдающего нарушением выведения пота, появляются признаки теплового истощения необходимо переместить его в прохладное место и уложить таким образом, чтоб ноги были приподняты.

Далее следует ослабить ремни и места, где одежда тугая. Пострадавшему нужно выпить прохладной воды или обогащенного электролитами напитка. Кожные покровы необходимо протирать водой.

Если ему не легчает, нужно обратиться в больницу.

Осложнения

Опасно, если нарушение выведения пота развивается у ребенка, так как в таком возрасте температура быстрее повышается. Осложнения:

• судороги;
• тепловой удар;
• перегрев.

Профилактические меры

Физические нагрузки при ангидрозе противопоказаны.

Если потовая железа перестала нормально функционировать или стало выделяться малое количество пота, противопоказано работать таким образом, чтоб организм нагревался. Нужно избегать высоких температур.

Прогноз

Если человек стал меньше потеть вследствие заболевания, прогнозы на полное выздоровление высокие при правильном лечении, если нарушение выделения пота врожденное, шансов у страдающего человека нет, нужно всю жизни беречь себя от перегрева.

Источник: https://ogidroze.ru/vidy/lyudi-ne-poteyut.html

Гипергидроз: симптомы, причины, лечение повышенной потливости

Гипергидроз – это патологическое состояние, сопровождающееся повышенным потоотделением по всему телу (общая форма) или только на отдельных участках (локальная форма) – в подмышечных впадинах, на стопах или ладонях, в крупных складках. Локальные формы гипергидроза встречаются чаще.

Причины гипергидроза Симптомы и диагностика гипергидроза Лечение гипергидроза Медицинские антиперспиранты Ионофорез Лечение ботулотоксином Инвазивные методы лечения гипергидроза Лечение гипергидроза в домашних условиях

Причины гипергидроза

Потоотделение – это физиологический процесс, который выполняет важные функции:

• является частью механизмов терморегуляции;
• способствует выведению из организма лишней жидкости и вредных веществ;
• защищает кожу от высыхания.

За образование пота в организме человека отвечают потовые железы, расположенные в дерме кожи практически по всей поверхности тела (кроме области гениталий).

Регулируется работа этих желез симпатическим отделом вегетативной нервной системы, которая активируется в ответ на любые стрессовые ситуации, поэтому повышенное потоотделение в подобных условиях – это нормальная реакция.

Но когда человек успокаивается, его кожа подсыхает и потоотделение прекращается. Появление же гипергидроза в спокойном состоянии – это всегда признак того, что в организме что-то происходит неправильно или больной ведет себя неправильно.

Поэтому прежде чем начинать принимать какие-то меры для уменьшения потоотделения, стоит выявить причину возникновения этого состояния. Устранение выявленного этиологического фактора в большинстве случаев помогает справиться с гипергидрозом без специального лечения.

К возможным причинам повышенного потоотделения относят:

• Заболевания нервной системы (в особенности вегето-сосудистую дистонию, неврозы, повреждение гипоталамуса).
• Эндокринные расстройства (гиперфункцию щитовидной железы, сахарный диабет и т.д.).
• Инфекционные заболевания (туберкулез).
• Ревматизм.
• Патологические состояния, сопровождающиеся повышенной температурой тела.
• Хронический стресс.
• Прием некоторых лекарственных средств (например, антидепрессантов, пропранолола).
• Онкологические заболевания.
• Хронические интоксикации, в том числе наркоманию и алкоголизм.

Помимо этого, выделяют такое понятие, как физиологический гипергидроз, который появляется при некомфортно высокой температуре воздуха на улице или в помещении, физическом напряжении и, как уже говорилось выше, стрессовых ситуациях, эмоциональном возбуждении, страхе.

Не стоит забывать и о несвязанных с состоянием здоровья факторах, способных спровоцировать повышенное потоотделение. К ним относят:

• Несоблюдение правил гигиены.
• Ношение одежды из синтетических материалов.
• Ношение тесной обуви, изготовленной из искусственной кожи и резины.
• Выбор гардероба не по сезону.

Помимо этого, гипергидроз (особенно общий) может быть наследственной проблемой. В подобных случаях сильная потливость возникает уже в детском возрасте при отсутствии у ребенка любых сопутствующих и провоцирующих заболеваний.

Симптомы и диагностика гипергидроза

Основные проявления гипергидроза – это влажные руки, ноги, струйки пота, стекающие по телу, мокрая одежда и, возможно, неприятный запах, исходящий от человека. Врач может оценить выраженность гипергидроза визуально – при осмотре больного или его вещей (по размерам влажных пятен).

Помимо этого, для выявления гипергидроза применяются специальные диагностические методы:

• Йодно-крахмальная проба Минора. Суть ее состоит в следующем: на обследуемые участки тела пациента наносят раствор йода, после высыхания которого притрушивают пятно крахмалом и следят за реакцией. При выделении пота йод растворяется и вступает в реакцию с крахмалом, от чего места, на которых выделился пот, чернеют. По размерам почерневшего пятна врачи определяют зону повышенного потоотделения и соответственно объемы предстоящего лечения.
• Количественные методы исследования (в клинической практике применяются редко) – гравиметрия, эвапометрия.

Лечение гипергидроза

Современная медицина располагает различными методами лечения гипергидроза:

• безоперационными – применение медицинских антиперспирантов, ионофорез;
• малоинвазивными – инъекции ботулотоксина;
• инвазивными – симпатэктомия, кюретаж, лечение лазером.

Начинают лечение обычно с наименее инвазивных способов – антиперспирантов и ионофореза. И только если они не дают желаемого результата, проводят инъекции ботоксом или оперативное вмешательство.

Медицинские антиперспиранты

Эти средства могут использоваться для области подмышек, рук, стоп и даже лица. По своему действию они похожи на косметические антиперспиранты, однако концентрация активных веществ (обычно солей алюминия) в них намного выше.

Врач подбирает антиперспирант в зависимости от формы гипергидроза и дает рекомендации относительно его использования, поскольку при неправильном применении подобных средств может появиться сильное раздражение кожи.

Медицинские антиперспиранты эффективнее наносить на тело вечером, когда потоотделение понижается. Кожа должна быть абсолютно сухой, не распаренной, не поврежденной, поэтому после депиляции желательно несколько суток не пользоваться антиперспирантом и всегда выжидать 20-30 минут после ванной или душа.

Ионофорез

Ионофорез – это достаточно эффективный и безопасный метод лечения гипергидроза. Суть данного метода заключается в том, что токи и ионизирующие вещества, проходя через кожу, «выключают» потовые железы.

Во время процедуры ионофореза больной погружает стопы или кисти в специальные ванночки с водой, к которым подключается генератор тока низкого напряжения. Для области подмышек применяют специальные накладки. Продолжительность такого сеанса должна составлять 20-40 минут. Для получения результата необходимо 5-10 сеансов. Как только потливость начнет возвращаться, процедуры следует возобновить.

Противопоказаниями к применению ионофореза являются следующие состояния:

• Беременность.
• Наличие в теле вживленных водителей ритма сердца и металлических имплантов.
• Заболевания сердца.
• Эпилепсия.

Лечение ботулотоксином

Инъекции ботокса, широко используемые для омоложения, применяются и для лечения гипергидроза. При внутрикожном введении ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов от нервов к потовым железам и тем самым уменьшает выделение пота.

Особенно эффективен этот метод при аксиллярном (подмышечном) гипергидрозе. Проведение же подобных процедур на стопах и ладонях может привести к временному нарушению работы пальцев и хуже переносится пациентами из-за болезненности.

Однако опыт врача и специальные методики обезболивания дают возможность лечить ботулотоксином гипергидроз любой локализации.

Перед началом лечения пациентам проводят пробу Минора, позволяющую точно определить зону, в которой необходимо делать инъекции. После чего для уменьшения болезненности на подмышечную область наносят специальные анестезирующий гель и начинают вводить шприцом ботулотоксин. Эффект от применения данного метода лечения сохраняется 6-8 месяцев.

Противопоказания к применению ботулотоксина:

• Миастения.
• Острые инфекционные заболевания.
• Нарушение свертываемости крови.
• Прием антикоагулянтов.
• Воспалительные процессы в местах предполагаемых инъекций.
• Беременность.
• Возраст меньше 16 лет.

Инвазивные методы лечения гипергидроза

Кюретаж – хирургический метод лечения аксиллярного гипергидроза. Суть заключается в механическом разрушении потовых желез с помощью специального приспособления – кюретки. Проводится данная процедура под местной анестезией, для введения кюретки на коже делается небольшой разрез.

Эффект после кюретажа сохраняется 4-6 месяцев, потом появляются новые потовые железы, однако такой повышенной потливости, как до операции, как правило уже не наблюдается.

Побочным действием применения кюретажа является временное нарушение чувствительности под мышками из-за повреждения нервных волокон.

Самый современный метод лечения гипергидроза – это применение лазера. Во время операции под кожу аксиллярной области через небольшой разрез вводится световод, после чего лазерный луч разрушает потовые железы. Восстановление после такой операции проходит намного быстрее, чем после обычного кюретажа.

Симпатэктомия – еще один метод лечения гипергидроза, заключающийся в пересечении или клипировании симпатических нервных волокон. При повышенной потливости ладоней проводится эндоскопическая торакальная симпатэктомия, а при гипергидрозе стоп – поясничная симпатэктомия. Осуществляются эти операции под общим наркозом.

По эффективности симпатэктомия является первой среди других инвазивных методов лечения гипергидроза, однако не исключает развитие ряда осложнений:

• Компенсаторного гипергидроза других участков тела.
• Болевого синдрома.
• Воспалительных процессов.

Лечение гипергидроза в домашних условиях

В домашних условиях для уменьшения чрезмерной потливости и усиления эффективности применяемых методов лечения необходимо делать следующее:

• Соблюдать диету. Не желательно употреблять очень горячую, острую пищу, какао, шоколад, крепкие чай и кофе.
• Носить свободную одежду и обувь из натуральных материалов и обязательно по сезону, ежедневно менять нижнее белье, носки, колготы.
• Несколько раз в день принимать контрастный душ, пользоваться антиперспирантами.
• Не курить и не пить алкоголь.

Помимо этого, уменьшить выделение пота можно с помощью ряда народных средств:

• Ванночек для рук и ног с добавлением отвара из лечебных трав (шалфея, коры дуба, ромашки, крапивы).
• Обтираний потеющих мест спиртовой настойкой из хвоща полевого.
• Приемом внутрь отваров из трав, имеющих успокаивающий эффект (мяты, мелисы, пустырника).

Однако вылечить гипергидроз только лишь домашними методами нельзя. При наличии повышенной потливости необходимо обязательно обратиться к дерматологу и пройти обследование, чтобы выявить причину этой неприятной проблемы.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

8,000  4 

(36 голос., 4,60 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/gipergidroz-simptomy-prichiny-metody-lecheniya/