Малая берцовая кость

Где находится малая берцовая кость и что делать при переломах: Советы +Фото

Речь в статье пойдет о малой берцовой кости, где находится, травмы и переломы, описание +Фото, подробно читайте ниже в статье>>

Человек – это сложнейший механизм по своей структуре. В нем много костей, клеток, тканей и т.д. Человеческая конечность состоит из длинной и короткой мышцы, сухожилий, костей, нервных волокон и других тканей.

Все они между собой взаимодействуют, создавая возможность передвигаться. Многие знают, что такое голень.

Место в теле человека

Голень состоит из большой берцовой и малой берцовой костей. Малая берцовая кость выглядит как вытянутая трубка и является меньшей костью голени.

У нее есть свое тело и две вершины. Нижняя часть носит название латеральная лодыжка и принимает участие в формировании голеностопного сустава. Она является своего рода стабилизатором сустава.

Малоберцовая кость почти не нагружается во время ходьбы. Ее главная функция – участвовать в формировании голеностопного и коленного суставов. С внешнего вида кости ноги кажутся более массивными, чем, например, руки, но несмотря на это часто подвергаются травмам.

Повреждение малоберцовой кости часто затрагивает и большеберцовую, вызывая при этом осложнения со смещением и остеомиелит. В случае перелома только малой кости, восстановление проходит быстрее и эффективнее.

Из анатомии

В опорно-двигательном аппарате взрослого человека присутствуют пассивные и активные части.

Активные – это мышцы и связочный аппарат.

Пассивные – кости и их сочленения.

Взрослый скелет состоит из 208 костей. Для того, что вес тела распределялся правильно, внутри кости полые. За счет чего вес всех костей меньше в отличие от веса тела. Но, все же кости прочные и способны противостоять адекватным нагрузкам.

Строение малой берцовой кости

Если разбирать топографию, то малая кость находится между бедром и стопой внизу ноги. Сверху она граничит с коленом, а снизу с голеностопом.

Делится на 3 части.

Тело или диафиз

Прогнутое назад и закрученное вдоль оси. Представлено в виде призмы с тремя гранями:

• — медиальной;
• — латеральной;
• — задней.

Межклеточное вещество кости состоит из тонких пластинок. Все они разные – по толщине и форме. Но, большинство похожи на полые цилиндры разного диаметра, вставленные одна в другую.

Такая пластина носит название остеон. Их несколько и располагаются они в зависимости от направления кровеносных сосудов.

Сзади малоберцовая кость имеет отверстие для выхода кровеносных сосудов и нервов, которое внутри снабжено специальным гаверсовым каналом, являющимся полостью остеонов. Внутренняя сторона имеет край разграничительного характера.

Верхний эпифиз

Представляет собой головку, контактирующуюся с большеберцовой костью. Головку с диафизом соединяет шейка.

Важно то, что эта часть костного скелета взаимодействует со стопой и голенью благодаря нижнему эпифизу. Латеральная лодыжка легко прощупывается через кожу при сгибающем движении стопы вперед.

С внутренней стороны нижний эпифиз является суставным. Он соединяет таранную кость и лодыжку.

Выше малоберцовой кости предусмотрена шершавая поверхность маленького размера, скрепляющаяся с частью большеберцовой кости. Сзади располагается лодыжковая борозда, где находится сухожилие малоберцовой мышцы.

Функции малоберцовой кости

функция, выполняемая малой берцовой костью – это вращение в голеностопном суставе, а именно поворот голени и стопы вправо и влево. При этом, если сильно воздействовать на кость, она ломается.

Таранно-малоберцовая связка в сочетании с пяточной позволяют осуществлять движения стопой и частью бедра. Седалищный нерв с мышцами и сухожилиями служат своего рода сгибателями и разгибателями колена.

Чаще всего перелом берет на себя большая берцовая кость, так как является ведущей и на нее ложится огромная нагрузка. Но, при массовых травмах страдает и малая, с повреждением мягких тканей.

Нагрузку на кости ног провоцируют:

• — лишний вес;
• — слабый мышечный аппарат;
• — нарушение координации движений.

При невозможности справиться со своими функциями, кости ломаются. Могут появиться последствия в виде осколков.

Кость чаще ломается при сильном ударе провоцируя смещения мыщелков.

Варианты переломов

Малоберцовая кость может сломаться:

• спирально;
• косо;
• поперечно;
• оскольчато;
• фрагментально.

Как правило, такие травмы сопровождаются подвывихами и вывихами стопы. Иногда происходит разрыв дистального синдесмоза между обеими костями, укорочение кости.

Как определить перелом малоберцовой кости

При таком характере травмы картина типичная. Человек сталкивается:

• с резкой болью во время движения;
• с отечностью или гематомой в поврежденном месте;
• с несоответствием длины ноги, что видно невооруженным взглядом, кроме того нога может быть повернута в сторону;
• с заметным костным смещением.

При этом располагающие к травме факторы следующие:

• — дефицит витамина D, кальция;
• — пожилой возраст;
• — хрупкость кости в раннем детском возрасте;
• — патологии, влияющие на состояние костей;
• — сильный удар.

Детские переломы

Часто дети в возрасте до трех лет ломают малую берцовую кость. Случается это по нескольким причинам и одна из них – падение с высоты. Такие переломы редко бывают открытыми.

Симптомы – болезненное реагирование на прикосновение, проблема с подъемом ноги, отечность мягких тканей.

В таком возрасте рентген не всегда удачное решение, поэтому чаще для диагностики применяется сканирование кости. Если перелом подтвержден, то начинается терапия. На ножку накладывается короткая повязка с гипсом до тех пор, пока нога не восстановится.

Полная реабилитация, как правило, наступает быстрее, чем в случаях со взрослыми пациентами. Причина в ускоренном метаболизме.

Переломы, связанные со спортом

Спортсмены часто сталкиваются с переломами, которые бывают закрытыми и называются усталостными.

Такие повреждения малой берцовой кости быстро заживают, так как представляют собой маленькие трещины с длительным периодом зарождения.

Место повреждения при этом болит и наблюдается отек. Восстановление проходит без хирургического вмешательства, достаточно использовать гипс в течении двух месяцев.

Сложные переломы

При тяжелых случаях травмы может потребоваться хирургическая операция с фиксацией голеностопа.

Для этого используется рамочный аппарат или крепление костей с помощью штифтов.

В случае отягощения перелома развившейся инфекцией, дело доходит до ампутации поврежденной части ноги. Фото страшные.

В восстановительный период малой берцовой кости рекомендуется заниматься лечебно-профилактической гимнастикой.

Лечение переломов

Обычно терапия носит консервативный характер при любом переломе, реже хирургический. Всегда если есть возможность пытаются избавиться от травмы неоперативным путем. Легче всего лечится перелом без смещения.

Консервативный вариант предполагает соединение фрагментов кости и фиксацию их. Травматолог в первую очередь обязан провести репозицию фрагментов, чтобы исключить возможный подвывих и вывих стопы.

При положительной репозиции

И подтверждении рентгеном, голеностопное сочленение фиксируется гипсом или ортезом.

При переломе со смещением

Необходимо установить его тип. Может понадобится вытяжение.

Тогда через кость продеваются спицы, а на ногу навешивается груз. Так лечится перелом в косой плоскости.

При поперечном типе

Накладывается металлическая пластина, удерживающаяся гипсовой повязкой. Терапия происходит как при обычном смещении.

Если пострадали обе кости

Все зависит от осколков. Когда невозможно состыковать фрагменты кости и удержать их в одном положении, тогда без помощи хирурга не обойтись.

Этапы

Его можно разделить на несколько этапов:

1. Сопоставление частей кости в открытом виде, то есть делается разрез мягких тканей, мышцы отодвигаются и создается возможность добраться до места перелома.
2. Устранение подвывиха и вывиха стопы;
3. Фиксация костных фрагментов с помощью имплантов – штифт, винты, пластина.
4. Наложение гипсовой повязки для создания неподвижности голеностопа, чтобы создать условия для быстрого восстановления костной ткани.

Реабилитация после хирургического вмешательства

Восстановительный период срастания малой берцовой кости всегда разный и зависит от индивидуальных особенностей. Если лечение проходит без осложнений, то срок реабилитации и срок нахождения в гипсе составляет примерно 3 месяца.

В случае множественных переломов или сопутствующих патологий, заживление проходит медленней и может достигать 6 месяцев.

Чтобы ускорить восстановление кости, больному рекомендуется выполнять лечебную гимнастику и массаж. Когда острый период закончится, назначается физиотерапия.

Результат лечения напрямую зависит от выполнения пациентом рекомендаций врача. Очень важно беречь поврежденную конечность от физических нагрузок в период реабилитации и после.

Важно! На результат лечения влияет время обращения за помощью – чем раньше, тем выше шанс успешной терапии и восстановления.

Последствия после лечения

После традиционного или хирургического вмешательства могут появиться:

• дисфункции в голеностопе;
• постоянная отечность в месте повреждения;
• деформирующий артроз;
• остеохондроз;
• зависимость от природных условий.

Берегите ноги! Когда катаетесь на велосипеде, роликах, коньках, пользуйтесь защитой голени, наколенника и т.д.

Крепкость костей зависит от количества кальция в организме. Здоровый образ жизни и осторожность смогут защитить от многих травм.

В ситуациях с переломом малоберцовой кости человек не должен впадать в отчаяние и в экстренном порядке получить квалифицированную медицинскую помощь. После травмы стараться беречь свои ноги от повторного повреждения на протяжении всей жизни.

Источник: https://ArtritSystavov.ru/perelomy/malaya-bercovaya-kost-gde-nahoditsya-perelomi.html

Малая берцовая кость: строение, ее переломы и их лечение

Малая берцовая кость представлена вытянутым образованием трубчатой формы. Кость представлена телом, или диафизом, и две вершины, именуемые эпифизами. Нижний фрагмент, называемый латеральной лодыжкой, участвует в создании голеностопного сустава. Латеральная лодыжка выступает своего рода стабилизирующим фактором в суставе, расположенным между голенью и стопой.

статьи:
Анатомия
Ведущая функция
Лечение переломов

Анатомия и положение относительно других костей

Опорно-двигательный аппарат (ОДА) у взрослых представлен активной и пассивной частями. К активному компоненту относят мышцы, связочный аппарат. Пассивный фрагмент обозначен скелетом, состоящим из костей и их соединений.  В организме взрослого человека эта часть представлена 208 костями.

Чтобы правильно перераспределялась масса тела человека в процессе жизнедеятельности, внутренняя часть костей полая.

При помощи этого вес скелета меньше в сравнении с общей массой, однако, несмотря на это, строение костей прочное, что позволяет функционировать организму адекватно подаваемым нагрузкам.

Чтобы оценить значение в физиологическом плане берцовых костей, необходимо понимать их топографию.

Находится малая берцовая кость в нижней части скелета (область ног), между бедром и стопой, в контакте с большой берцовой костью. Сверху берцовые кости ограничивает коленный сустав, снизу голеностопный.

Со стопой соединяется малая кость через латеральную лодыжку через голеностопный сустав. Промеж берцовых костей расположены крупные связки.

В соответствии с длиной в малой берцовой кости выделяют 3 части: диафиз (тело) и 2 эпифиза (верхний, нижний фрагмент). Тело кости прогнуто в заднюю сторону и закручено вдоль осевого направления.

Диафиз представлен призмой и состоит из трех граней: медиальная, латеральная и задняя. Каждая из граней разделяется гребнем.

Медиальный и латеральный края отделены передним выступом, внутренний (медиальный выступ) подразделяет медиальную и заднюю сторону кости, задний гребень расположен промеж задней и латеральной сторон.

На задней части МБК расположено отверстие для выхода кровеносных сосудов и нервов. От этого отверстия внутрь кости дистально идет специальный канал, сообщающийся при помощи отверстий с каналами иных областей скелета.

На внутренней стороне между костями расположен разграничительный край. Верхний эпифиз, представленный головкой, суставной стороной контактирует с большой берцовой костью. Вершина заострена.

Головка соединяется с диафизом малой берцовой кости посредством шейки.

Одним из важнейших образований малой берцовой кости выделяют особенность топографии и взаимодействия с костями стопы и голени посредством нижнего эпифиза. Дистальную часть кости часто именуют латеральной лодыжкой. Данная лодыжка с легкостью пальпируется сквозь кожу при сгибании стопы в переднем направлении.

На внутренней стороне нижнего эпифиза располагается суставная сторона, обеспечивающая соединение таранной кости и латеральной лодыжки. Чуть выше в малоберцовой кости имеется небольшая шероховатость, соединяющаяся с малоберцовой вырезкой в большой берцовой кости. Кзади на малой берцовой кости имеется лодыжковая борозда. В этом углублении проходит сухожилие малоберцовой мышцы.

Воздействие на функции в опорно-двигательной системе

Ведущей функцией, которую выполняет малая берцовая кость, заложенной в процессе онтогенеза, выделяют обеспечение ротации в голеностопе. Ротация в данном случае – это поворот вправо или влево голени и стопы по отношению друг к другу. Учитывая анатомическое строение, расположение, под влиянием сильного травмирующего аспекта костная ткань подвержена переломам.

Обычно перелом появляется впервые в большой берцовой кости, поскольку она берет на себя ведущее напряжение при хождении.

Массивные травмы или сильные локальные воздействия негативного фактора способны вызвать повреждение и малой берцовой, зачастую с разрывом мягких тканей, перемещением фрагментов кости.

Возникают фрактуры в различных частях малой берцовой кости. Наиболее часто отмечаются в нижнем эпифизе.

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!Рассказывает известный врач

Варианты переломов малой берцовой кости:

• поперечный;
• косой;
• спиральный;
• оскольчатый;
• фрагментальный.

Переломы обычно сочетаются с подвывихом и вывихом стопы, разрыванием дистального синдесмоза между берцовыми костями, укорочением кости.

Чтобы понять, что произошел перелом всей или фрагмента малой берцовой кости необходимо отметить ряд характерных симптомов, основными из которых являются боль по месту поражения, возрастающая при пальпации и совершении движений в голеностопе или подачи вертикальной нагрузки, отек.

Боль отмечается постоянно и усиливается при ходьбе или стоянии. Такие симптомы возникают обычно после травмы ноги или перелома. Для восстановления функции кости в полной мере необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу травматологу.

Коротко о лечебных мероприятиях и сроках заживления

Лечение фрактур малой берцовой кости проводится консервативным или хирургическим способом. Вначале приступают к неоперативному вмешательству. В основе консервативной методики лежит сопоставление разъединенных фрагментов костной ткани и в последующем их удержание.

Первоочередным моментом в тактике лечения врач травматолог должен провести репозицию отломков, исключив тем самым дальнейшее дислоцирование МБК и подвывих или вывих стопы.

При успешном выполнении репозиции, подтвержденной результатами рентгенографического обследования,  голеностоп закрывают гипсовой массой или ортезом.

В ситуации, когда состыковка и фиксирование кусочков кости не дало необходимых результатов, назначается хирургическое вмешательство, представленное рядом этапов:

• сопоставление фрагментов костной ткани открытым способом: разрез мягких тканей, отодвигание мышц совместно с сосудами и связками, создание доступа непосредственно к точке перелома;
• устранение подвывиха, вывиха стопы;
• фиксирование отломков кости с использованием имплантов: штифт, винты или пластина;
• закрытие места перелома гипсовой массой для обездвиживания голеностопа и создания наилучших условий для восстановления кости.

После выполненного хирургического вмешательства пациент должен пройти период реабилитации. Сроки срастания малой берцовой кости индивидуальны, и в не осложненных вариантах соответствуют 2-3 месяцам.

Когда отмечены были множественные фрактуры кости, а также присутствует отягощение в анамнезе (соматическая патология в стадии компенсации и декомпенсации), заживать перелом в малой берцовой кости продолжает и на протяжении полугода.

С целью ускорения зарастания фрактуры, воссоздания функций пациенту прописывают лечебную гимнастику и массаж. Не в острый период лечение дополняют физиотерапевтическим вмешательством.

Большинство людей, столкнувшихся с переломами костей нижних конечностей, в особенности малой берцовой, играющей значение в становлении голеностопного сустава, волнуют дальнейшие последствия и прогнозы квалифицированных специалистов.

Результат лечения зависит не только от правильного сопоставления и фиксации отломков. Крайне важным является строгое выполнение пациентом всех рекомендаций врача.

Особенно необходимо беречь область перелома от лишней физической нагрузки в период реабилитации и после.

Чем раньше от момента травмы ноги пациент обратится за квалифицированной помощью, тем больше вероятность успешного лечения и полной реабилитации.

Иногда после фрактуры кости, проведения консервативного или оперативного вмешательств могут возникать следующие последствия:

• появление дисфункций в голеностопном суставе;
• отек тканей и боль в месте поражения регулярного характера;
• деформирующий артроз и остеохондроз;
• метеочувствительность.

Чтобы проблемы в движении не возникали после случившегося перелома кости или голеностопного сустава, необходимо беречь ноги. Если травма все же произошла необходимо в экстренном порядке обратиться на прием к врачу травматологу.

После перелома место поражения следует беречь на протяжении всей жизни и не подвергать в дальнейшем большим физическим нагрузкам.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Источник: http://ArtrozamNet.ru/malaya-bercovaya-kost/

Строение и переломы малой берцовой кости

Малоберцовая кость – трубчатая длинная тонкая часть голени. Она состоит из двух концов и тела. Нижний конец является одной из частей голеностопного сустава, по-другому, это латеральная лодыжка. Она является костным наружным стабилизатором голеностопного сустава. Сама кость соединяется с большой берцовой костью межкостной мембраной.

Анатомия

Малая берцовая кость намного тоньше, чем большая берцовая. На проксимальном конце есть головка малоберцовой кости, имеющая суставную поверхность. Она нужна для сочленения с соседней костной частью.

Тело кости немного искривлено, а также скручено по продольной оси. Тело имеет три края: задний, передний и медиальный. Также есть острый межкостный медиальный край. Кость тоже имеет три поверхности: задняя, латеральная и медиальная.

Малоберцовая кость имеет утолщенный дистальный конец, который способствует образованию дистальной лодыжки. Медиальная поверхность латеральной лодыжки имеет суставную поверхность. Кость должна соединяться с таранной частью, поэтому позади суставной поверхности есть ямка латеральной лодыжки. К ней присоединяются сухожилия малоберцовых мышц.

Как видно, кость имеет довольно простое строение. Она, также как и другие костные элементы, подвержена различным повреждениям, которые могут значительно осложнить двигательную активность человека.

Повреждения

Переломы, трещины, смещения, — всему этому подвергается малая берцовая кость. Сегодня различается несколько видов переломов этой части, которые могут происходить в разных областях. Чаще всего перелом происходит в латеральной лодыжке.

Лодыжка может повреждаться переломами тоже на разных уровнях. Очень часто они сочетаются с вывихом или подвывихом стопы, при этом происходит ее укорочение, а также разрыв межкостного дистального синдесмоза.

Можно выделить следующие виды переломов:

• поперечные;
• фрагментарные;
• спиральные;
• оскольчатые.

Есть переломы со смещением и без него. Травмы, сопровождающиеся смещением, обычно более серьезные. Диагностировать перелом обычно не составляет труда, потому что признаки проявляются ярко.

Однако иногда перелом распознать трудно, это обусловлено тем, что кость довольно тонкая, а также окружена мышцами с разных сторон, поэтому признаки можно не распознать.

Многое при этом зависит от характера перелома и его причины.

причина повреждений – сильный удар. Повреждения также происходят из-за падения с высоты, неправильного движения в процессе занятий спортом и избыточной нагрузки на ногу.

Отдельно следует выделить заболевания костей, например, остеопороз, остеомиелит и остеосаркома. В результате их развития кости ослаблены, поэтому даже небольшая нагрузка, которую испытывает малоберцовая кость, может привести к ее перелому. Если у человека в организме недостаточно кальция, это тоже повышает риск повреждений.

Как распознать повреждение

Чаще всего распознать перелом малоберцовой кости не составляет труда. В такой ситуации потерпевший чувствует сильную, резкую боль, которая появляется в области повреждения. Болевые ощущения появляются в голеностопной суставе.

Если человек будет пытаться двигать ногой, боль будет усиливаться и станет еще более неприятной.

Именно поэтому пострадавший старается осуществлять как можно меньше движений поврежденной ногой, причем объясняется это не только болезненными ощущениями, но и возможным кровоизлиянием в случае открытой травмы.

Если перелом затрагивает головку кости и ее шейку, повышается вероятность травмы малоберцового нерва. По этой причине наружная поверхность голени и стопы становится нечувствительной. При полном разрыве нерва стопа свисает, а потерпевший не может согнуть ее.

Наиболее распространенным является перелом малой берцовой кости в области диафиза. Этот вид повреждения обычно происходит в результате падения с высоты или прямого удара, который направлен именно на наружную часть голени. Иногда такое происходит из-за сильного подворачивания стопы. При переломе диафиза увеличивается риск повреждения нерва малоберцовой кости.

Диагностика и лечение

Для того чтобы диагностировать перелом кости, важно внимательно рассмотреть симптомы. При переломе часто возникает отечность, может наблюдаться гематома. При пальпации поврежденной конечности пострадавший испытывает особо сильную боль. При визуальном осмотре кажется, что конечности человека имеют разную длину.

Для подтверждения диагноза важно провести рентгенологическое исследование. Снимки должны быть сделаны в двух проекциях. Диагноз ставится врачом-травматологом. Иногда требуется дополнительная диагностика в виде компьютерной томографии.

Перелом малоберцовой кости, как и другие переломы, начинает лечиться с восстановления прежнего положения костной части, в которой она находилась до травмы.

Если травма не сопровождалась смещением, обычно накладывают гипсовую повязку сроком от четырех до шести недель. Гипс может накладываться до центра голени, все зависит от места повреждения.

До середины бедра гипс накладывается при переломах головок малоберцовых костей или их шеек.

Если части сломанной кости изменили положение относительно друг друга, то есть произошло смещение, лечение усложняется. Важно произвести репозицию таким образом, чтобы части кости остались в нужном положении. Если этого не получилось сделать вручную, применяется скелетное вытяжение.

Его суть состоит в просверливании отверстия в кости, к которой прикреплена малая берцовая кость. В это отверстие вставляется металлическая спица, к ней подвешивается груз. Благодаря грузу пяточная кость тянется вниз, а фрагменты сломанной кости постепенно принимают нормальное положение.

При неэффективности скелетного вытяжения приходится выполнять оперативное вмешательство, в процессе которого костные части удерживаются с помощью винтов, штифтов и пластинок.

После того как малая берцовая кость срослась, эти элементы удаляются. Так как иногда происходит повреждение нервов, необходимо прибегать к дополнительным мерам.

• Повреждение нерва. В этом случае применяется прозерин, витаминотерапия.
• Полный разрыв нерва. Лечение основано на неврорафии, то есть восстановлении нерва.

Последствия и профилактика

Если произошел открытый перелом, есть риск заражения раны, как и в послеоперационном периоде. Редко бывает, что это заканчивается ампутацией части конечности. Если тактика лечения выбрана неправильно, может не произойти выздоровления, поэтому человек теряет способность правильно передвигаться.

Очень важен период восстановления после травмы, который включает в себя следующие основные меры:

• физиотерапия;
• ЛФК;
• массаж.

Эти меры помогают избежать серьезных последствий. Для того чтобы малоберцовая кость сохранилась неповрежденной, важно всегда следить за своей обувью и поверхностью, по которой мы передвигаемся. При катании на коньках или роликах важно иметь средства защиты. Лучше ограничить себя в чем-то сейчас, чем потом страдать от перелома и его последствий.

Источник: https://bezperelomov.com/nogi/malobercovaya-kost.html

Перелом малой берцовой кости ноги

Малая берцовая кость — это трубчатая и слегка закрученная трехгранная ткань, соединенная с большой берцовой костью фиброзной перепонкой. Она является своеобразной костной основой голеностопного сустава. Перелом малой берцовой кости  — травма не очень приятная, однако такое повреждение не относится к серьезным.

Анатомия

Малоберцовая кость в строении проста, имеет заднюю, латеральную и медиальную поверхность. Кроме того, выделяют край костной ткани:

• задний;
• передний;
• медиальный.

у головка малой берцовой кости объединяется с большой берцовой костью с помощью суставной сумки. Нижний (дистальный) конец образует наружную лодыжку, к которой присоединяются сухожилия малоберцовых мышц.

Отдельно повреждение малоберцовой кости встречается редко, однако при определенных обстоятельствах возможна такая травма совместно с большой берцовой костью. К распространенным повреждениям голени можно отнести перелом головки малой берцовой кости.

Симптомы

Перелом малоберцовой кости в большинстве случаев легко диагностируется. Выделяют такие симптомы случившегося перелома малой берцовой кости:

• болезненные ощущения в месте повреждения ноги, голеностопном суставе (у пожилых людей в случае саркомы кости болевые ощущения могут быть слабо выражены);
• ограничение подвижности конечности;
• неестественное выгнутое положение, укорочение поврежденной конечности по отношению к здоровой;
• нарушение или полная  потеря чувствительности наружной поверхности голени в случае травмы малоберцового нерва и верхней головки кости;
• о том, что кость сломана  говорит также наличие отека, кровоизлияние, которые могут проявляться спустя некоторое время;
• выступающие осколки кости в ране при открытом виде перелома. 

Сломать малую берцовую кость можно, неудачно упав в большой высоты, в результате автотранспортной аварии, удара по голени, при занятии активными видами спорта, а также такой перелом распространен у людей, страдающих заболеваниями костной ткани, такими как остеомиелит, костный туберкулез, остеопороз, саркома кости.

Типы переломов

Перелом малой берцовой кости делят на следующие типы:

• травма латеральной лодыжки (в области  голеностопного сустава);
• повреждение проксимальной головки костной ткани (на верхнем конце коленного сустава);
• авульсионное повреждение  (кость ломается в месте прикрепления сухожилия);
• стрессовые травмы (повторяющиеся повреждения во время бега или ходьбы).

Переломы малоберцовой кости наиболее часто встречаются среди спортсменов — футболистов, бегунов и т.д.

Кроме того выделяют:

• перелом малоберцовой кости без костного смещения;
• перелом малой берцовой кости со смещением костной ткани, при котором  обломки кости будут смещаться друг от друга во время травмы или при дальнейшем сокращении поврежденным мышц;
• оскольчатый, или раздробление поврежденной кости на осколки (более двух). Этот вид травмы считается одним из наиболее тяжелых. Он сопровождается сильным повреждением окружающей мышечной массы и сдавлением и (или) повреждением кровеносных сосудов и нервов.

Кроме того, выделяют поперечный, косой перелом, скручивающийся (получают во время активных видов спорта), а также закрытый и открытый, при котором травмируются также внутренние мышечные ткани, нервы, кровеносные сосуды.

Диагностика и первая помощь

Квалифицированную помощь сможет оказать только врач, однако приемы оказания первой помощи следует знать, чтобы при необходимости помочь пострадавшему избежать возможных осложнений и облегчить его состояние.

При повреждении ноги (подозрение на перелом) пациента необходимо уложить на твердую поверхность, из подручных материалов (доски, палки и т.д.) соорудить шину и примотать ее к травмированной конечности бинтом.

Если у человека на ноге рваная рана, кровотечение необходимо остановить, наложив жгут выше повреждения кожных покровов, рану обработать антисептиком и закрыть стерильной повязкой.

При диагностике врач прежде всего проведет визуальный осмотр травмированной конечности на предмет выявления симптомов повреждения, возможность движения сломанной ногой (так, например, во время перелома нижней трети малоберцовой кости движения конечностью невозможны).

Пациенту зададут также вопросы о причинах нанесения травы (предметах, которыми была нанесена травма). Затем в больнице врач рекомендует сделать рентгеновские снимки в двух проекциях для уточнения вида и характера повреждения, наличия перелома со смещением.

Перелом головки малоберцовой кости можновыявить с помощью рентгена и компьютерной или магнитно-резонансной томографии.  После проведения обследования назначается лечение.

Способы лечения

Перелом малоберцовой кости, если он закрытый и без смещения, лечится консервативно — накладывается гипсовая повязка на место травмы. Срок ношения, в среднем, составляет 2-3 недели, но в случаях плохого срастания костной ткани может достигать двух месяцев.

При травме со смещением врачом производится восстановление целостности анатомического строения кости путем наложения накостных пластин или спиц. Срок лечения такого повреждения будет зависеть от его сложности и индивидуальных особенностей организма, может составлять от нескольких месяцев до полугода. После перелома берцовой кости требуется проведение реабилитации.

Реабилитационный период

Проведение реабилитационных мероприятий после перелома малой берцовой кости — гарантия восстановления функций голени. Длительность реабилитации связана прежде всего с характером травмы, особенностями организма по восстановлению и скоростью сращивания костной ткани. В среднем, период восстановления занимает полгода.

В качестве реабилитационных мероприятий врач назначит лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры на место травмы. После того, как пациенту разрешат вставать, назначается ходьба с умеренной нагрузкой на сломанную ногу, кроме того рекомендуются  специальные упражнения, которые делают в период ношения гипса. При наличии болевых ощущений врачом прописываются обезболивающие препараты.

Одним из средств реабилитации является соблюдение специальной диеты, богатой кальцием, мясными продуктами и витаминами.

Пренебрежение рекомендациями врача, а также ранние и долгие хождения на поврежденной ноге, несоблюдение диеты способствуют развитию осложнений. К таким можно отнести:

• неправильное срастание и как результат укорочение сломанной ноги;
• долгое срастание обломков ткани;
• в дальнейшем развитие болезней сустава, таких как артрит и остеоартроз.

Источник: https://otravmah.com/perelom-nogi/maloj-bertsovoj-kosty

Берцовая кость: 3 части

Берцовая кость расположена в нижней части ногиБерцовая кость является составной частью скелета голени. Берцовая кость -это общее название, в скелете голени находятся большая и малая берцовые кости. Травмы этих костей существенно влияют на ухудшение работы опорно-двигательного аппарата и очень опасны для здоровья.

Большая берцовая кость находит внутри голени с передней стороны, эта кость наиболее прочная из всех человеческих костей и может принять на себя давление в размере до 1645 кг. Большеберцовая кость достаточно длинная, можно даже примерно измерить ее длину, от колена до щиколотки.

Верхушка большеберцовой кости является частью коленного сустава и при любых телодвижениях человека задействована ее работа, она имеет очень большое значение для скелета, так как именно благодаря ей человек может принимать вертикальное положение, быть устойчивым и передвигаться.

Составными частями большой берцовой кости являются:

• Трехгранное тело самой кости;
• Верхний эпифиз;
• Нижний эпифиз.

Травма большеберцовой кости распространена, даже при том, что кость очень прочна, и когда это случается, возникает очень сильное болевое ощущение, как при легком ушибе, так и при переломе. Переломы большой берцовой кости делятся на три типа: поперечный, косой и оскольчатый.

Такую травму нельзя оставлять без внимания, так как, мало того, что это невыносимо больно, но есть большой риск неправильного сращивания костей и образования костной мозоли.

При неправильном срастании, в дальнейшем, потребуется операция, при такой операции врач ломает сросшуюся кость, удаляет мозоли, крепит штифты и накладывает гипс.

Процесс заживления очень долгий и болезненный, не говоря уже о процессе реабилитации.

Для того чтобы избежать, или хотя бы, снизить риск перелома нужно знать следующие факторы, которые ставят человека в зону предрасположенности к перелому любых костей нижних конечностей.

При переломе большой берцовой кости следует обратиться к ревматологу

Факторы:

• Избыточный вес и ожирение;
• Ослабленные, нетренированные мышцы;
• Проблемы с координацией двигательной активности.

Если в первых двух случаях человек может справиться без помощи врача, а просто приводя свой организм в надлежащую, здоровую форму, то последний пункт необходимо обсудить с лечащим врачом.

Чтобы обезопасить детей от любых переломов и проблем со здоровьем, рекомендуют отдавать их в спортивные секции или заниматься спортом совместно.

В большинстве случаев такого рода переломы случаются из-за ударов или падений.

Перелом малой берцовой кости и большой

Перелом большой берцовой кости чаще всего происходит вместе с переломом малой берцовой кости, этот «механизм» практически не ломается по отдельности.

В большинстве случаев, такая травма случается при:

• Авариях;
• Когда человек падает с большой высоты на достаточно твердую поверхность;
• Занятиях активными видами спорта, например, горные лыжи, горный велосипед, спортивная езда на скейтбордах и сноубордах и т.д.

Причиной может стать любое сильное и резкое воздействие на кость. Главное, правильно и вовремя определить, что произошел перелом!

Для данной травмы характерны такие проявления как:

• Сильная боль;
• Отек конечности, опухоль места перелома и вокруг него;
• Неправильная форма голени, ее искривление;
• Возможность двигать саму голень, а не коленный сустав.

Существует два способа лечения перелома такого рода: консервативный, в том случае, если нет необходимости удаления осколков кости и сильных внешних повреждений тканей голени.

В этом варианте, пациенту ставится фиксатор для вытягивания и правильного срастания кости, это длится около 4 недель, далее проверяют все ли правильно срослось, с помощью рентгена, в положительном случае накладывают гипс и больной ходит с ним в течении 2-3 месяцев.

Лечение может быть и оперативным, применяется в случаях оскольчатых переломов, так как консервативным способом поставить на место все осколки кости и поставить ее правильно просто не реально.

Для этого варианта лечения характерно использование металлических конструкций как вспомогательных систем восстановления кости пациента. Как и при консервативном лечении пациенту накладывают гипс.

Перед выбором типа лечения, в любом случае, делают рентгенографию, и с чем больших сторон просветят конечность, тем понятнее будет травма и дальнейшее лечение.

Для качественного восстановления работы опорно-двигательного аппарата необходима длительная реабилитация. Ногу нужно не только ежедневно разрабатывать, но и применять физиолечение и ЛФК, по назначению врача.

Малая берцовая кость

Это кость находится также, в голени, длинная и тонкая, имеет две «головки», верхнюю и нижнюю, последняя – это часть голеностопа, она стабилизирует голеностопный сустав. Соединяется с большеберцовой костью с помощью межкостной мембраны.

Строение схоже с большеберцовой костью, но есть важные отличия. Тело малоберцовой кости немного скручено и искривлено изначально, но у нее достаточно простое строение.

Она тонкая и не такая прочная как большеберцовая, но их «тандем» делают голень устойчивой к внешним травмам.

При повреждении берцовой кости нужно сделать рентген

У малоберцовой кости есть края:

• Передний;
• Задний;
• Медиальный.

С помощью более толстого дистального конца кость образует лодыжку.

Где находится малая берцовая кость

Малоберцовая кость расположена внизу костного скелета человека, а точнее в голени.

Ограничение кости:

• у коленный сустав;
• Снизу – голеностоп.

Между большеберцовой и малоберцовой костями существуют крупные и прочные связки. С задней стороны этой кости есть отверстие, существует оно для того, чтобы в него входили сосуды и нервы, они проходят по каналу внутрь кости и взаимодействуют с остальными каналами скелета человека.

функция малой берцовой кости – это способности стопы поворачиваться в разные стороны относительно голени.

Это функция самая важная, но и из-за этой возможности, она сильно рискует быть сломана. Кость хоть и маленькая, и тонкая, но не стоит ее недооценивать, она очень важна для скелета, для его устойчивости и способности двигаться.

Травма малоберцовой кости

Виды перелома данной кости полностью совпадают с вариантами перелома большеберцовой кости. Чаще всего ломаются и травмируются они вместе. Так как усилие повреждения проходит спереди и сталкивается с большеберцовой костью, но после излома ее, усилие переходит на малоберцовую кость.

При травме малоберцовой кости нельзя заниматься самолечением

Так же, существуют:

1. Открытый перелом, это такой перелом, при котором кость выходит за рамки мышечного скелета и кожи, торчит наружу острым краем и сильно кровоточит, этот перелом требует немедленного оперативного вмешательства и его лечение займет около полугода. Это не только сильная боль, но и большой стресс для человека, наблюдать свою ногу в таком виде не очень приятно.
2. Закрытый перелом, более гуманный вариант для нервной системы пациента, но по своей структуре не всегда менее опасный. Если нет смещения и оскольчатого перелома, то пациенту повезло и лечение будет длиться не полгода, а три месяца.

Как и после любого перелома, кость никогда не станет прежней и целостной как была до травмы, но при правильном лечении и долгой и упорной реабилитации она может восстановить свои функции почти в полной мере.

Первое правило при подозрении перелома – обратиться в травм. пункт. Там нужно проследить, чтобы сделали рентген и ясно и четко объяснили тип перелома, технику лечения и период выздоровления.

Не нужно бояться задавать вопросы врачам из-за боязни показаться глупым, человек, особенно травмированный и подверженный стрессовой ситуации, как никогда нуждается в поддержке и понимании.

Получив такую травму, нужно подготовить себя к долгому восстановлению, специальным упражнениям и лечению, запастись терпением и желанием поскорее вылечиться.

Где находится берцовая кость (видео)

Такое событие как перелом, всегда неприятно и не вовремя. Но если уж оно случилось, по тем или иным причинам, нужно взять себя в руки, потерпеть боль (врачи прописывают обезболивающие) и настроиться на выздоровление. Сколько ходить в гипсе и посему произошло раздробление, объяснит врач.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://2vracha.ru/sustavy-i-kosti/bertsovaya-kost