Мочеиспускательный канал
Содержание
Строение и функции мочеиспускательного канала у мужчин и женщин
Мочеиспускательным каналом, или на профессиональном языке — уретрой называется трубка, служащая для выхода мочи из мочевого пузыря. Мочеиспускательный канал у женской и мужской половины сильно различается.
По причине отличий строения уретры, женская часть населения больше подвержена различным заболеваниям, чем мужская. Немаловажную роль в нормальном функционировании мочеиспускательного канала у обоих полов играет присутствующая в нём микрофлора.
Микроорганизмы, населяющие женскую и мужскую уретру, также отличаются друг от друга.
Анатомия и функции мужской уретры
Мочевой канал у мужчин и женщин похож на мягкую эластичную трубку, стенки которой представлены 3 слоями: наружным соединительным, мышечным (средним слоем) и слизистой оболочкой. Мужская уретра выполняет не только мочеиспускательную функцию, но также служит для выброса мужского семени.
Длина уретры в среднем составляет от 18 до 25 см (в зависимости от индивидуальной особенности каждого человека). Мочеиспускательный канал у мужской половины можно условно поделить на 2 части: переднюю и заднюю, которые представлены 3 отделами:
- Простатический — имеет длину около 3 см. В него входят канальцы для выброса спермы и 2 протока (простаты и для выведения спермы).
- Перепончатый — имеет длину около 2 см. Протягивается через мочеполовую диафрагму, имеющую мышечный сфинктер.
- Губчатый — считается самым длинным отделом уретры и имеет длину около 20 см. В губчатый отдел идут протоки бульбоуретральных желез (многочисленных мелких каналов).
Мочеиспускательный канал мужчин берет свое начало из мочевого мешка, затем плавно переходит в область предстательной железы. Заканчивается уретра в головке полового органа, откуда и происходит выброс мочи и эякуляционной жидкости (спермы).
Также вы можете посмотреть видео о мужском мочеиспускательном канале.
Анатомия и функции женской уретры
Женская уретра устроена таким образом:
- Мочеиспускательный канал женщины намного короче мужского, в длину не более 5 см, и в ширину около 1.8 см.
- Уретра у женщин устремлена вперед, проходит рядом с эластичной стенкой влагалища и лобковой костью.
- В конце мочеиспускательного канала, прямо под клитором, располагается его наружное отверстие.
- Внутри уретры имеется слизистая оболочка, которая имеет вид складок (продольных). За счет этих складок просвет мочеиспускательного канала выглядит меньше.
- Благодаря соединительной ткани, состоящей из различных сосудов, вен и специальных эластичных нитей, образуется загораживающая подушечка, которая способна закрывать проток канала.
Уретра служит женщине только для выхода мочи из организма. Других функций она не выполняет. По причине короткого и широкого мочеиспускательного канала, расположенного рядом с анальным отверстием и влагалищем, женщины более восприимчивы к различным инфекциям мочеполовых органов.
Посмотреть об мочеполовой системе у женщин вы можете посмотреть на этом видео.
Микрофлора в уретре
В момент рождения человека на его кожный покров попадают различные микроорганизмы, которые затем проникают в организм и оседают на внутренних органах и их слизистых оболочках.
Микробы закрепляются на слизистых, так как дальше распространяться они не могут (им препятствует внутренний секрет организма и моча). Кроме того, дополнительную защиту от бактерий обеспечивает реснитчатый эпителий. Те микробы, которые остались на слизистых оболочках, являются врожденной микрофлорой организма.
У женщин на слизистой оболочке уретры намного больше различных микроорганизмов чем у мужчин:
- В мочеиспускательном канале слабого пола в основном преобладают лактобациллы и бифидобактерии, которые выделяют кислоту, тем самым формируя кислую среду в организме.
- Если по каким-либо причинам этих бактерий становится недостаточно, кислая среда сменяется на щелочную, в результате чего возникают воспалительные процессы.
- По мере взросления женского организма, полезная микрофлора сменяется на кокковую.
В мужской уретре обитают:
- Стафилококки и стрептококки, коринебактерии.
- У мужчин нормальная микрофлора остается неизменной в течение всей жизни.
- Состав микрофлоры способен меняться от частой смены половых партнеров, поэтому в организм человека могут проникать и опасные микроорганизмы, которые способны вызывать серьезные заболевания.
- В норме считается также присутствие в уретре синегнойной палочки, золотистого стафилококка, нейсерии.
- В малых количествах могут встречаться уреаплазмы, хламидии, грибки рода кандида, микоплазмы.
Заболевания у женщин и мужчин
Процесс выведения мочи у здорового человека происходит безболезненно, не причиняя никаких неудобств. Если в уретру проникает патогенная микрофлора — развивается воспалительный процесс, и акт выведения мочи начинает сопровождаться болями, жжением, зудом и другими неприятными симптомами.
Воспалительные процессы в уретре могут быть:
- Специфическими. Относятся те заболевания, которые были получены половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз.
- Неспецифическими. Ко вторым можно отнести те заболевания, которые возникли по причине большого (патогенного) размножения стрептококков, грибов, стафилококков и кишечных палочек.
Самой распространенной причиной возникновения инфекции в половых путях является снижение защитных функций организма, попросту говоря иммунитета человека. Кроме того, на вероятность образования воспалительных процессов влияют и такие причины:
- переохлаждение;
- мочекаменная болезнь;
- травмы в области мочеполовых органов;
- несбалансированное питание;
- сильная физическая нагрузка организма;
- воспалительные процессы, протекающие в хронических формах;
- частая задержка мочеиспускания;
- антисанитария во время проведения медицинских манипуляций (взятие мазка, постановка катетера).
Уретриты
Воспаление в мочеиспускательном канале получило название — уретрит. Болезнь может иметь несколько видов:
- Острый. Возникает в результате попадания в организм таких возбудителей как трихомонада и гонококк. В редких случаях причиной острого уретрита можно назвать травму или химический раздражитель, попавший в мочеиспускательный канал.
- Хронический. Также образуется в результате проникновения патогенных микроорганизмов (гонококк или трихомонады), иногда может возникать после перенесенных родовых травм или при повреждении уретры в процессе полового акта.
- Гранулярный. Самый распространенный вид уретритов. Образуется в результате воспалительных процессов, протекающих в половых органах.
- Сенильный. Чаще всего им страдают женщины климактерического возраста. Причинами уретрита являются гормональные перестройки, происходящие в организме женщины.
- Предменструальный. Возникает перед началом менструации и вызван резким скачком гормонов в организме.
- Аллергический. Может беспокоить человека, который склонен к аллергическим реакциям к некоторым лекарственным препаратам или пищевым продуктам.
Полипы
Считаются доброкачественным образованием, развивающимся на слизистой оболочке уретры. Могут возникать при гормональном дисбалансе, хронических инфекционных воспалениях, болезнях кишечника:
- Рак мочеиспускательного канала
Редкое заболевание уретры, в основном ему подвержена женская часть населения. Образуется в любых отделах мочеиспускательного канала, но чаще всего рак поражает наружный выход уретры, располагающийся около вульвы.
- Разрыв мочеиспускательного канала
Наблюдается в основном у мужчин. Происходит по причине травмы пениса (перелом, ушиб). Разрыв уретры бывает полный или частичный. При полном разрыве урина не может самостоятельно выйти из мужского организма, в результате чего могут появиться серьезные осложнения.
Признаки болезней
В зависимости от возбудителя и инкубационного периода болезни, первые признаки могут проявиться через несколько дней или месяцев. Больной чувствует боль в процессе мочеиспускания, сильные рези, зуд. Болезненность может распространяться не только на низ живота и лобка, но также отдавать в спину или поясницу.
Характерными симптомами при воспалении уретры считаются:
- частое и болезненное мочеиспускание;
- склеенность мочеиспускательного канала (особенно в утреннее время);
- примесь крови в урине;
- гнойные выделения из уретры;
- общая слабость;
- покраснение вульвы, там где начинается мочеиспускательный канал (у женщин).
Инфекционный процесс со временем распространяется на всю слизистую оболочку канала и со временем может перейти и на другие органы. Симптомы при этом будут только ярче.
Если с воспалением не бороться, есть риск получить серьезные осложнения со здоровьем: для мужчин — это воспаление яичек или предстательной железы, для женщин — цистит, пиелонефрит и др.
Невылеченные воспалительные процессы могут стать причиной бесплодия как у женщин, так и мужчин.
Лечение
Для успешного лечения воспалительного процесса в уретре необходимо точно установить причину, спровоцировавшую заболевание:
- Курс терапии антибиотиками может занимать около недели.
- Кроме антибиотиков больному могут потребоваться обезболивающие и противовоспалительные средства, уроантисептики.
- Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы.
- При обнаружении полипа в уретре, лечение может быть только хирургическим.
- Если причиной патологии мочеиспускательного канала явились кондиломы — применяют метод криотерапии и в дальнейшем ведут здоровый образ жизни.
- Раковые новообразования в мочеиспускательном канале лечатся при помощи облучения и хирургических операций. При неполном разрыве уретры порой бывает достаточно пройти курс антибиотикотерапии, и определенное время соблюдать постельный режим.
- При полном разрыве может потребоваться катетеризация для вывода урины, а также хирургическое вмешательство.
Рекомендации
Для того чтобы избежать воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, нужно соблюдать простые правила:
- Так как в основном болезни уретры возникают по причине беспорядочных половых контактов, нужно иметь постоянного партера, который не имеет проблем со здоровьем. В противном случае необходимо пользоваться методами защиты, такими как презерватив.
- Немаловажно следить за личной гигиеной половых органов. После полового акта необходимо помочиться, так как моча способствует вымыванию бактерий из уретры.
- Человек должен также заботиться и о своем здоровье: не переохлаждаться, вовремя опорожнять полный мочевой пузырь, правильно питаться, пить много воды и травяных чаев.
При проведении каких-либо медицинских манипуляций в уретре (соскоб, мазок, катетеризация), нужно соблюдать санитарные нормы. Поэтому важно довериться только опытному специалисту, в противном случае можно получить травмы мочеиспускательного канала. Кроме того, необходимо своевременно выявлять и лечить различные заболевания, которые могут образовывать воспалительные процессы в уретре.
Источник:
Мочеиспускательный канал у женщин: как он устроен и его возможные болезни
Мочеиспускание – важный процесс жизнедеятельности человеческого организма, который осуществляется при помощи мочеиспускательного канала, иначе уретры, выводящей мочу вместе с водорастворимыми продуктами.
Строение мочеиспускательного канала женщины
Проток, предназначенный для мочеиспускания, похож на прямую трубку.
Он располагается в нижнем отделе полости малого таза: берёт своё начало над дном таза, минует переднюю влагалищную стенку, верхние кости лобка.
Задняя поверхность мочеиспускательного канала соединена со стенкой влагалища. Её внешнее отверстие помещается между клитором и входом во влагалище, прикрывается половыми губами.
Уретра содержит соединительный наружный слой, состоящий из волокон, мускулистую, а затем слизистую оболочку, выстилающую стенки протока внутри. По всему каналу расположены околоуретральные железы, вырабатывающие слизь, количество которой увеличивается в состоянии возбуждения.
Назначение уретры не только выводить мочу, но и удерживать урину благодаря внутреннему и внешнему сфинктерам, перекрывающим канал.
Анатомические особенности мочеиспускательного канала– небольшая длина от 3 до 5 см, диаметр около 1,5 см – предрасполагают к инфицированию, воспалению мочеполовых органов, ослаблению мышц тазового дна.
Причины, симптоматика воспаления уретры
Источник многих заболеваний – сниженный иммунитет стенок мочеиспускательного канала. Здесь всегда обитают возбудители инфекции, внедряющиеся через кровь, из кишечника, при половом акте. Благодаря иммунитету здоровый человек сопротивляется им, если его нет, развивается воспалительный процесс.
Факторы, провоцирующие возникновение патологии мочевыводящих путей:
- Переохлаждение.
- Поражение гениталий.
- Стрессы.
- Мочекаменная болезнь.
- Неправильный рацион.
- Привычка к задерживанию оттока урины.
- Несоблюдение гигиенических норм при взятии мазка, катетеризации.
Отличительные признаки заболеваний рассматриваемого органа – сначала боль, жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря, затем в районе поясницы, низа живота, крестцового отдела позвоночника, резь, зуд, выделения с гноем, порой с кровью.
Специфические и неспецифические заболевания
Среди воспалений мочевыводящего тракта выделяют те, причиной которых служит половая инфекция: трихомонада, хламидия, уреаплазма, гонококк, микоплазма. Эти специфические заболевания считаются венерическими, в случае заражения лечатся оба партнёра:
- При уретрите воспаляется слизистая, появляется боль, регулярная или только при мочеиспускании, выделения из уретры с гнойным содержимым. Причина заражения – возбудители урогенитальной инфекции, способные подняться вверх, охватить мочеполовые органы. Каждый случай уретрита требует индивидуального лечения, включающего антибиотики, препараты, укрепляющие иммунитет, витамины.
- Хламидиоз порождён хламидиями, пагубно воздействующими на мочевыводящие пути. Последствия заболевания – бесплодие.
- Гонорея – следствие случайных половых связей. Гонококки разрушают эпителий шейки матки, уретры, нижней части прямой кишки. При гонорее показана антибактериальная терапия под наблюдением врача, самолечение недопустимо.
Уретрит
Возбудители: стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, анаэробная инфекция – становятся источником таких видов неспецифического уретрита, как:
- Хронический, являющийся результатом травмы уретры при родах, половом акте, мастурбации. Для этой болезни характерны дискомфорт в области мочеиспускательного протока, непрекращающиеся боли в спине, крестце, паху, частое мочеиспускание, иногда недержание мочи.
- Гранулярный возникает из-за воспаления половых органов. Способы терапии – туширование слизистой канала раствором серебра, электрокоагуляция. Возможны рецидивы, поэтому необходимо наблюдение уролога.
- Сенильный случается в период постменопаузы Симптомы подобны проявлениям хронического уретрита, но длится заболевание дольше, атрофируется слизистая оболочка влагалища, на внешних покровах – гиперемия.
- Предменструальный бывает перед менструацией. Обычно симптомы длятся недолго, совсем исчезают во время месячных.
- Аллергический провоцируется аллергенами. Ощущается давление, зуд в уретре. Мочевыводящий канал отекает, нарушается отток мочи. Метод лечения – бужирование уретры, то есть расширение суженного протока до нормального состояния.
Мочекаменная болезнь, пролапс
Есть заболевания мочеиспускательного канала, связанные с формированием камней, выпадением уретры:
Мочекаменной болезнью страдают люди разных возрастных групп. Образуются камни в мочевом пузыре, мочевыводящем протоке.
Когда конкременты выходят вместе с уриной, травмируя слизистую, возникает острая боль. Из-за перекрытия протока камнями, мочевой пузырь не опорожняется до конца.
Выбор лечения – терапии или оперативного вмешательства – определяется количеством, размером конкрементов.
Пролапс – выпадение всех слоёв стенки уретры через отверстие полное снаружи:(по всей длине) или неполное (нижняя часть).
Причина опущения мочеиспускательного канала – смещение мочевого пузыря вниз из-за ослабления связочно-мышечного аппарата, удерживающего его. Внешне представляет собой слизистое образование у отверстия уретры.
Болезнь тревожит, только когда нарушается половая жизнь, чувствуется боль при ходьбе, вывод урины осложняется. Пролапс требует хирургического вмешательства.
Новообразования уретры
Органы мочевыведения подвержены образованию полипов, кист, кондилом, раковых опухолей.
https://youtube.com/watch?v=8z6HdJcmTxc
Небольшое выпячивание на стенке уретры, полип, нарушает мочеиспускание, появляются кровянистые выделения из уретры, но не всегда. Нередко болезнь протекает бессимптомно. Иногда полип, разрастаясь с краю, мешает уретре смыкаться, что приводит к энурезу.
Полип уретры
На стенках мочеиспускательного канала иногда образуются остроконечные кондиломы – единственная опухоль вирусного происхождения, передающаяся партнёрам по сексу. Иногда эти новообразования самостоятельно исчезают, но вирус папилломы человека остаётся в организме, и кондиломы могут появиться вновь. В запущенном состоянии они в редких случаях перерождаются в злокачественные.
Кондилома уретры
У пациенток с парауретральной кистой выпячивается влагалищная стенка над каналом, поскольку железы, расположенные за отверстием уретры, наполняются жидкостью.
На начальном этапе болезненных ощущений нет, затем киста может нагноиться и прорваться в мочеиспускательный проток. Тогда выведение урины затрудняется, температура повышается.
Парауретральная киста лечится хирургическим путём.
Рак мочеиспускательного канала встречается редко. Опухоль поражает любой отдел мочевыводящего протока, но чаще всего наружный выход уретры, расположенный около вульвы.
Диагностика
Уролог, осматривая больную, может обнаружить внешние признаки воспаления мочеиспускательного канала визуально, с помощью пальпации.
Установить наличие инфекционного заболевания помогают лабораторные исследования:
- Общий анализ мочи, крови.
- Мазок из уретры.
- ПЦР(диагностика половых инфекций)
- Бактериологический посев.
С помощью мазка определяется качественный состав микрофлоры, патогенные микроорганизмы. Важно правильно подготовиться к данной процедуре:
- 7 дней не употреблять медикаменты.
- За 24 часа исключить спиртное, вагинальные средства, спринцевание.
- За 12 часов не вступать в половые контакты.
- За 1 час до взятия мазка не мочиться.
Выявить патологию уретры возможно благодаря рентгенологическим методам, уретроскопии, МРТ (магнитно-резонансной томографии), гистологическому исследованию.
Хотя осмотр уролога для женщин болезнен, обследоваться нужно при первых симптомах заболеваний. Нельзя оставлять эти сигналы без внимания, ведь болезни мочеиспускательного канала снижают качество жизни, заставляют испытывать боль, порождают депрессию. Обратившись к врачу вовремя, следуя его назначениям, можно сохранить здоровье мочеполовой системы, в частности мочеиспускательного канала.
Источник: http://pochkizdorov.ru/mocheispuskatelnyj-kanal-u-zhenshhin-kak-on-ustroen-i-ego-vozmozhnye-bolezni/
Уретра (мочеиспускательный канал) мужская и женская, уретрит
Мочеиспускательный канал или уретра человека представляет собой трубчатый орган — канал, ведущий от мочевого пузыря наружу (через половой член к уретральному отверстию у мужчин и к наружному уретральному отверстию у женщин, которое располагается над влагалищем) и служит для удаления мочи из мочевого пузыря, а также для выброса спермы (только у мужчин).
Мужская уретра
Уретра у мужчин составляет в длину от 18 до 22 см и делится на заднюю уретру и переднюю уретру. Задняя уретра идет от внутреннего отверстия до пещеристого тела полового члена, передняя уретра располагается дистальнее.
Условно у мужской уретры существует три части: предстательная (другое название простатическая), перепончатая и губчатая (другие названия — пещеристая и спонгиозная). Предстательная часть уретры имеет длину от 0,5 до 1,5 см и колеблется в зависимости от наполненности мочевого пузыря.
Данная часть уретры пересекает несколько желез и имеет несколько входных каналов: эякуляционный канал для поступления спермы, а также канал для поступления жидкости из семенных пузырьков, несколько протоков предстательной железы, по которым в уретру поступает жидкость из простаты, составляя часть эякулята мужчины.
Перепончатая часть уретры узкая и имеет длину от 1 до 2 см и располагается в глубокой сумке промежности. В задней части этого пространства располагаются бульбоуретральные железы. Губчатая часть уретры имеет длину от 13 до 16 см, проходит вдоль полового члена в нижней его части.
| Уретра мужская графия в разрезе |
Уретра у мужчин имеет изгибы, два из которых по форме напоминают букву S.
Один из изгибов — верхний, называется подлонным (подлобковым, предстательным). Данный изгиб образуется в месте перехода перепончатой части уретры сверху вниз в пещеристую часть, он выгнут вниз и огибает снизу лобковый симфиз, его вогнутость обращена кверху и кпереди.
Нижний — предлонный изгиб мужской уретры, называемый еще предлобковым, расположен в месте перехода его из фиксированной части в подвижную часть уретры, выгнут кверху, кпереди, а также к корню полового члена. Вогнутостью данный изгиб направлен кзади и книзу. Нижний изгиб, с его висящей частью образует второе колено.
При положении полового члена в приподнятом к передней брюшной стенке состоянии, верхний и нижний изгибы уретры образуют один общий изгиб, который вогнутостью направлен вверх и вперед.
Диаметр просвета уретры мужчины имеет разные размеры на всем протяжении. Сужения уретры имеются рядом с внутренним его отверстием, при прохождении уретры через мочеполовую диафрагму, а также перед наружным отверстием уретры.
Расширение частей уретры также присутствуют, а именно — в предстательной и луковичной частях уретры, а также на выходе уретры — у её отверстия.
При этом средний диаметр просвета уретры у мужчин колеблется от 4 до 7 мм, а у ребенка от 3 до 6 мм.
Иннервация мужской уретры афферентная и эфферентная симпатическая.
Кровоснабжение уретра получает от внутренней срамной артерии по отходящим ветвям. При этом сосуды имеют широкое анастомозирование и наблюдается обширная артериальная сеть. Вены, отходящие от перепончатой и предстательной частей впадают в венозное тазовое сплетение, вены губчатой части впадают в тыльную вену полового члена.
У мужчин уретра выполняет функции для эвакуации мочи из мочевого пузыря, а также для выброса спермы.
Женский мочеиспускательный канал (уретра)
Женская уретра намного короче мужской, имеет длину от 4,8 до 5,1 см. Это связано с особенностями строения наружных половых органов мужчины и женщины.
Выход уретры у женщины расположен между клитором и входом во влагалище и проходит от внутреннего отверстия уретры до внешнего. Данный проход находится примерно на расстоянии 29 мм ниже клитора. Располагается за лобковым симфизом, встроен в переднюю стенку влагалища, наклонен вниз и вперед.
Проксимальные две трети уретры женщины выстланы клетками переходного эпителия, а дистальная треть уретры выстлана многослойными эпителием из плоских клеток, состоящая из трех слоев: мышечного, эректильного и слизистого. Мышечный слой является продолжением выхода из мочевого пузыря.
| Уретра женская — иллюстрация в разрезе |
Женская уретра окружена сфинктером, между нижней и верхней фасцией мочеполовой диафрагмы.
Соматическая иннервация женского мочеиспускательного канала организована срамным нервом.
Женская уретра получает кровоснабжение от внутренней половой артерии и от внутренней подвздошной артерии. Вены входят через мочепузырное венозное сплетение во внутреннюю подвздошную вену.
Женская уретра выполняет функции для эвакуации мочи из мочевого пузыря.
Заболевания уретры
Наиболее распространенным заболеванием мочеиспускательного канала является уретрит. Уретрит это воспаление уретры, которое сопровождается болезненными ощущениями, либо затруднениями во время мочеиспускания.
Уретрит чаще всего классифицируется на гонококковый и не гонококковый уретриты. Гонококковый уретрит вызывается возбудителем Neisseria gonorrhoeae (гонореей). Не гонококковый уретрит чаще вызывается инфицированием уретры возбудителем Chlamydia trachomatis (хламидиозом). Помимо этого не гонококковый уретрит имеет как инфекционные, так и не инфекционные причины.
К другим причинам возникновения уретрита относят: простой герпес, цитомегаловирус, аденовирусы, уропатогенная кишечная палочка, микоплазма, трихоманады, уреплазма, стрептококк группы B, золотистый стафилококк, синдром Рейтера.
Симптомы уретрита
Наиболее распространенными симптомами уретрита являются неприятные ощущения во время мочеиспускания. К другим наиболее явным симптомам уретрита относят выделения из уретры. Как правило, гнойные выделения из уретры у мужчины говорят о наличии гонококковой инфекции (гонорее), прозрачные выделения говорят о наличии не гонококковой инфекции в уретре.
При это уретрит у женщин, а соответственно и наличие инфекции, иногда трудно диагностировать, поскольку у женщин выделений может и не быть, однако могут иметь место симптомы дизурии.
Диагностика уретрита заключается в обнаружении признаков воспаления при осмотре наружного отверстия уретры, а также мочеполовых органов. Также берется мазок из уретры для определения возбудителя уретрита.
Источник: https://anatomus.ru/urinary-system/uretra.html
Мочеиспускательный канал у мужчин и женщин
Мочеиспускательный канал представляет собой трубку, по которой происходит выделение мочи из мочевого пузыря. Ход такой трубки начинается от мочевого пузыря, а точнее, от его дна.
Он состоит из мышц, вне акта мочеиспускания находится в спавшимся состоянии, т. е. одна стенка прилегает к другой. Стенки уретры могут растягиваться до 7-8 см.
Строение мужского и женского канала для мочеиспускания имеет принципиальные отличия.
Особенность строения мужской уретры
Мочеиспускательный канал у мужчин, отойдя от мочевого пузыря, проходит через головку простаты, через тазовую фасцию и идет сквозь тела пениса. На головке полового члена уретра заканчивается отверстием.
Устье имеет форму щели и располагается вертикально. Усредненный размер уретры 17 см. Мочеиспускательный канал мужчины обладает конфигурацией в виде буквы S.
Существует деление его, с точки зрения физиологии:
- мочевой канал;
- урогенетальный канал.
У хирургов существует такое разделение уретры:
- задний отдел;
- средний отдел;
- передний отдел.
В нем различают несколько анатомических изгибов, а также три части:
- предстательная часть;
- перепончатая часть;
- губчатая часть.
Но также некоторые авторы выделяют еще и внутристеночную часть. Начинается канал для выведения урины внутристеночной частью. Она окружена мышцами, они частью связываются с простатой, частью с мочевым пузырем.
Мышцы именуются внутренний сфинктер мочеиспускательного канала. Шейка мочевого пузыря и начало уретры расположены на 4 см от задней поверхности лобкового сочленения.
Согласно исследованиям внутристеночная часть способна менять размер в зависимости от наполненности мочевого пузыря.
Простатическая часть расположена максимально близко к мочевому пузырю, она является самой широким и растяжимым отделом уретры. Ее длина около двух с половиной сантиметров. По окружности этого отдела располагаются гладкие мышцы, они усиливают сфинктер мочевого пузыря.
По отношению к уретре простата, в большинстве случаев, большей частью лежит позади. В начальной и терминальной части просвет простаты узок. В средней трети предстательного отдела располагается по задней стенке семенной холмик, вокруг которого открываются выводящие отверстия протоков простаты. Снизу от простаты идет мочеполовая диафрагма.
За ней начинается перепончатый отдел уретры. Окружен двумя мышечными слоями. Перепончатая часть самая маленькая, ее протяженность один сантиметр. Она тянется от предстательного отдела до члена. На наружной поверхности сзади лежат бульбоуретральные железы.
Перепончатый отдел хорошо фиксирован мочеполовой диафрагмой, именно поэтому данный отдел малоподвижен. В нем расположен наружный сфинктер мочеиспускательного канала.
Причины полипов в уретре у женщин
Губчатая часть располагается на протяжении 15 см. Губчатая часть делится на подвижный отдел и неподвижный.
Переход одного в другой расположен в месте расположения связки, которая поддерживает пенис. Окружен этот отдел губчатым веществом пениса.
Ход губчатого отдела в пенисе немного скошен, есть в уретре участок, который не покрыт губчатым веществом, он является самым уязвимым.
Кроме анатомического деления, в урологии, согласно течению воспаления в уретре, различают переднюю и заднюю часть. Грань между ними составляет сфинктер мочеиспускательного канала. Он не дает инфекции распространится из передней уретры в заднюю.
При разном возрасте мужчины варьируют размеры уретры, у мальчиков она уже и короче. Больше выражен изгиб в задней части.
Женская уретра
Мочеиспускательный канал у женщин имеет ряд особенностей. Начало канала находится в шейке мочевого пузыря. Далее ход уретры будет параллелен ходу влагалища, заканчивается мочеиспускательный канал в преддверии вагины между клитором и входом вагины. Размер выводящего отверстия уретры около половины сантиметра, имеет круглую форму.
Уретра женщины полностью неподвижна в отличие от мужской. Также она шире и короче. Задняя стенка спаяна с влагалищем, передняя находится рядом с лобковым симфизом. В районе наружного и внутреннего отверстий находится сужение. По стенке уретры, которая находится сзади, расположена железа Скина. Они выделяют секрет, который схож с секретом простаты.
Но его функция до конца не выяснена.
И у мужчин, и у женщин уретра состоит из трех слоев: подслизистого, мышечного и слизистого
Кровоснабжение
Кровоснабжение мочеиспускательного канала весьма сложное. Различные его части питают разные сосуды. Артериальная сеть уретры исходит от внутренней подвздошной артерии.
Простатическая часть питается из средней ветки артерии прямой кишки и нижней артерии мочевого пузыря, артерии мочеиспускательного канала образуются из ветвей внутренней подвздошной артерии, перепончатая часть из нижней ветки артерии прямой кишки и артерии промежности, а губчатая питается от внутренней половой артерии. Венозный отток идет в вены пениса и мочевого пузыря.
Выполняемые функции
Мочеиспускательный канал у женщин и мужчин различается еще и выполняемыми функциями. У мужчин он осуществляет три функции:
- держит урину в ее резервуаре;
- выводит ее;
- проводит сперму во время секса, а точнее, в момент оргазма.
Удержание мочи производится посредством работы двух сфинктеров, а именно: расположенных внутри и снаружи. Если мочевой пузырь наполнен слабо, то мочу держит сфинктер, находящийся внутри, а при переполненном мочевом пузыре сфинктер, находящийся снаружи.
Выведение мочи происходит при наполненности мочевого пузыря, далее формируется позыв к деуринации, мышцы усилием воли становятся расслабленными, под действием мышечного корсета брюшного пресса и мочевого пузыря происходит выведение мочи.
Выброс эякулята проходит следующим образом. Сфинктер внутри сокращен, также сокращены мышцы простаты, семенной холм разбухает. Кавернозные тела набухают и оттягивают стенки канала.
Семенные холмики прерывисто сокращаются, выталкивая жидкость.
Также выталкиванию эякулята способствует сокращение мышечного слоя семявыбрасывающего протока и простаты, но все же главную роль в эякуляции играет луковично-губчатая мышца.
У прекрасной половины уретра имеет две функции:
- удержание урины;
- ее вывод.
Патологические изменения в уретре можно разделить на врожденные и приобретенные. Среди врожденных различают:
- отсутствие канала;
- удвоение;
- дивертикулез;
- гипоспадия – это расщепление стенки задней уретры, чаще всего наблюдается у мужского пола;
- эписпадия – неполное сращение передней стенки уретрального канала;
- инфравезикулярная обструкция – нарушение тока урины в области шейки мочевого пузыря или уретры. Обусловлено это может быть врожденной стриктурой шейки, клапанными образованиями канала, большими размерами семенного бугра, полным сращением канала для мочеиспускания.
Клиническая картина врожденной патологии уретры в целом схожа вне зависимости от ее вида (исключение составляют гипоспадия и эписпадия). Нарушается нормальный акт мочеиспускания, происходит недержание мочи или ее полная задержка, переполнение мочевого пузыря.
Чем более сужен мочеиспускательный канал, тем раньше проявит себя клиника. У детей напрягается брюшной пресс при акте мочеиспускания. Струя мочи вялая, неравномерная, мочиться ребенок очень долго. Мочевой пузырь увеличивается в размерах, часто возникают уретриты, циститы, пиелонефриты.
Исходом может быть хроническая почечная недостаточность.
Эписпадия проявляет себя неудобством при мочеиспускании, искривлением пениса, у девочек эписпадия возникает очень редко. При гипоспадии уретра открывается сзади от головки по задней поверхности пениса отверстием в форме щели, а при мошоночной форме – по срединной линии мошонки. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, сам акт сопровождается затруднением.
Схематическая иллюстрация различных аномалий развития уретры
Среди приобретенных патологий мочеиспускательного канала выделяют стриктуру, однако стоит заметить, что она может носить и врожденный характер. Как правило, стриктура развивается у мужчин, что связано с особенностями строения их мочеполовой системы.
Уретрит – это воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Он может развиваться и у мужчин, и у женщин. Но все же встречается чаще у дам, что связана с легким проникновением инфекции в уретру (она шире и короче, чем у мужчин). Причинами уретрита могут быть вирусы, бактерии, химические вещества. Проявляет он себя жжением, болью при мочеиспускании, выделением крови и слизи.
Кроме того, среди приобретенных патологий стоит отметить рак и доброкачественные новообразования. Общими симптомами будет затруднение и боль при мочеиспускании, задержка мочи, частые позывы помочиться, боль при половом акте. Интенсивность симптомов напрямую зависит от размера новообразования.
Скинеит – это воспаление парауретральных желез или желез Скина у женщин. Проявляет себя данная патология жжением, болезненностью во время полового акта и после него, нарушением мочеиспускания.
Также среди приобретенных патологий различают травму уретры. Они бывают закрытыми и открытыми. Закрытыми считаются травмы без нарушения целостности кожи. Основной причиной травм является перелом костей таза. Кроме того, этиологическим фактором может стать медицинская манипуляция. У женщин травма уретры иногда происходит в ходе родов.
Нарушение нормальной работы уретры у женщин возникает при вынашивании ребенка, после родов. У них имеет место недержание мочи, дизурические явления. Кроме того, нарушение работы мочеиспускательного канала есть и у пожилых женщин.
У мужчин же дизурия связана в основном с тем, что при доброкачественной дисплазии простаты или ж при онкологии этого органа, образование сжимает уретру, нарушая нормальный ток мочи.
Заключение
Подробно разобрать анатомию уретры весьма непросто человеку, который не имеет медицинского образования. Однако знать азы строения должен знать каждый. Знание своего тела дает возможность более внимательно и бережно к нему относится, предупреждая различные болезни. Будьте здоровы.
Источник: http://2pochki.com/anatomiya/mocheispuskatelnyy-kanal-muzhchin-zhenshchin
Уретра у мужчин и женщин
Уретра — это латинское название составляющей мочевыделительной системы. Мочеиспускательный канал у женщин и мужчин имеет анатомическое различие, но функцию органы выполняют практически одинаковую. Мягкий трубчатый орган берет начало от мочевого пузыря и является заключительным этапом в выводе мочи из организма, а у мужчин участвует еще и в выбросе спермы.
Анатомия мочеиспускательного канала у обоих полов имеет различия, но основные выполняемые функции — идентичны.
Женского органа
В организме женщины мочевыводящий канал имеет характерное открытое расположение. Его задняя стенка тесно соединяется с передней оболочкой влагалища. Начало исходит от мочевого пузыря, а округлый выход находится между отверстием во влагалище и клитором, на расстоянии 25—28 мм от него. Особенностью расположения является характерный изгиб и небольшой наклон вниз.
Женская уретра широкая, неподвижная и короткая. Средняя длина мочеиспускательного канала у женщин составляет 4—5 см, а ширина 1—1,5 см. Внутреннее пространство устилает слизистая оболочка.
Складки, расположенные вдоль протока, делают его диаметр меньше. Мочеиспускательный проток окружен клапанными устройствами.
В его начале располагается непроизвольный сфинктер, а в месте прохода через мышцы тазовой диафрагмы — произвольный.
Мужской уретры
С точки зрения анатомии, строение уретры у мужчин сложнее, поскольку она принимает активное участие в деторождении. Проток извивается, внешне выглядит как буква S.
Первый изгиб расположен возле мочевого пузыря, в месте где перепончатая ткань переходит в пещеристую, и называется подлонным. Он изгибается к низу, охватывая лобковое хрящевое сращение.
Нижняя предлонная извилина находится в месте перехода неподвижной области в подвижную, которая представляет половой орган.
https://youtube.com/watch?v=oKLu-amhg3g
Размер мужского мочевого канала меняется с возрастом. Чем он меньше, тем уже и короче уретра.
Уретра у мужчин закрытого типа, поэтому сильный пол реже страдает болезнями мочеполовой системы, нежели женщины, у которых уретра открытого типа.
Мочеиспускательный канал у мужчин длиннее, чем уретра у женщин. В среднем продолжительность составляет 20 см, в диаметре 4—7 мм. От женского протока его отличает то, что он не открыт, и подразделяется на сегменты: задний и передний.
Передний участок находится далеко от середины, а задний идет от уретального отверстия к пещеристому телу. Зрительно мужской мочеиспускательный канал можно разбить на 3 части, краткая характеристика которых представлена в таблице.
| Простатический | Эякуляторный проток | 3 | Проходит через простату и разделяется на 2 части: проксимальную и дистальную |
| Простатический канал | В простатический отдел открываются протоки предстательной железы | ||
| Перепончатый | Мышечный клапан | 1 | Проходит сквозь 2 мышечных слоя, образующих наружный сфинктер |
| Губчатый | Недвижимый участок | 15 | Тонкая и длинная часть мочеиспускательного канала |
| Подвижная часть | Переход из одного отдела в другой происходит в связывающем месте, которое держит пенис |
Как происходит кровоток?
Система кровоснабжения уретры довольно сложная. Внутренняя подвздошная артерия — «сердце» артериальной сети мочевыводящего канала. Его насыщает огромное количество сосудов, у определенного участка они свои.
Из средней ветки сосудов прямой кишки и нижней мочевого пузыря снабжается кровью простатический участок. Нижняя ветвь сосудов конечного отрезка толстого кишечника и артерии паха насыщают перепончатый отдел.
Внутренняя срамная артерия пополняет кровью губчатую часть мужской уретры и женский мочеиспускательный канал. Венозная кровь выходит в вены мочевого пузыря и пениса.
Микрофлора
Защита слизистой мочеиспускательного канала от вредных микроорганизмов обеспечивается секрецией и уриной.
Совокупность микроорганизмов формируется при рождении.
Микробы, попадая на кожу, пробираются внутрь тела и распространяются на внутренние органы. Более глубокому их проникновению противостоит внутренняя секреция и моча.
Микроорганизмы, которые прикрепились к слизистой оболочке органов, создают естественную микрофлору.
Особенности женских микроорганизмов
Строение, расположение уретры и половые качества накладывают отпечаток на численность микробов. Поэтому у женщин их количество довольно большое. 90% полезных для организма бактерий производят кислоту.
Создание кислой среды в организме очень важно, так как высокий уровень рН создает подходящие условия для воспалительного процесса. Уже с рождения, у девочки основную часть здоровой микрофлоры составляют лакто- и бифидобактерии.
При взрослении численность и тип микробов изменяются, поэтому может появиться грибковая флора.
Особенности мужской микрофлоры
Состав микробов и их клеток, которые появилась при рождении, уже не меняется. Это коринебактерии, стрептококк, стафилококк. Для лучшего роста бактерий больше всего подходит щелочная среда. Именно она является идеальной для здорового созревания спермы. Количество микрофлоры не влияет на функциональность, но ее видоизменение может повлечь патологические осложнения.
Функции мочеиспускательного канала у женщин и мужчин
Моча, которая скопилась в мочевом пузыре, выталкивается в уретру. Выведение отработанной урины из организма — это главная функция канала.
Кроме этого, мочевыводящий проток отвечает за мышечную активность, которая поддерживает резервуар для ее накопления.
Уретра у мужчин нужна не только для выведения урины, но и семенной жидкости при семяизвержении. Это означает ее активную причастность к половому размножению.
Устье женского мочеиспускательного канала — самая восприимчивая область для размножения патогенных микроорганизмов.
Характерные заболевания
Анатомия мочеиспускательного канала предопределена генетикой. Процесс мочеиспускания не причиняет человеку неудобств. Однако в случае вторжения в уретру вредоносной микрофлоры начинается прогрессирование патологии, и мочеотделению сопутствует боль. Все патологии мочевыводящего канала, согласно причине, вызвавшей их развитие, делятся на категории:
- Врожденные пороки:
- открытый проток;
- синехия или гипоспадия;
- стриктура — здоровая слизистая сменяется грубой рубцовой тканью.
- Инфекционный воспалительный процесс:
- уретрит;
- вульвит;
- баланит;
- постит.
- Аллергическое воспаление.
- Опухоль злокачественного или доброкачественного характера.
- Травма.
Заболевания мочеиспускательного канала человека могут быть врождёнными или приобретёнными, передаваться половым путём.
Различия в анатомии мочеиспускательного канала между мужчиной и женщиной играют не последнюю роль в частоте возникновения заболеваний. Женское наружное отверстие уретры находится близко к анальному отверстию и входу во влагалище, что делает ее уязвимой перед инфекционными и воспалительными заболеваниями.
Источник: https://ProUrinu.ru/inoe/info/mocheispuskatelnyj-kanal.html
Поделиться:
Добавить комментарий
