Наркозная маска

Масочный наркоз

Масочный наркоз с использованием масок Эсмарха и Шиммельбуша, а также таких анестетиков, как эфир и хлороформ, уже давно представляет чисто исторический интерес и в практической анестезиологии в настоящее время не используется.

Методика масочного наркоза

Методику масочного наркоза легче всего представить, если разделить данный вид анестезиологического пособия на периоды.

Начальный период

Наркозная маска Шиммельбуша

Когда все необходимые приготовления к операции сделаны, больного укладывают на операционном столе, ведущий масочный наркоз становится сзади головы пациента и кладет маску на его лицо так, чтобы начало ее находилось на переносице, конец — у подбородка, а края — переходили на крылья носа.

Положение пациента на операционном столе

Обычно при масочном наркозе укладывают больного на спине, причем лицо его обращено прямо вперед. Еще лучше повернуть голову слегка в сторону, так как при этом легче выделяются слизь и рвотные массы в случае наступления рвоты.

При таком повороте головы очень легко и удобно удерживать ее в этом положении, слегка нажимая на нее рукой, которой в то же время придерживается маска; другой рукой анестезиолог наливает из капельницы хлороформ или эфир на маску.

Приступая к масочному наркозу анестезиолог наливает на маску 10—15 капель наркотического вещества, подносит сначала к носу больного, чтобы несколько приучить его к запаху хлороформа или эфира, затем уже кладет всю маску на лицо.

После этого он постепенно подливает на середину маски каплями, повторяя это через каждые несколько секунд и заставляя в это время больного считать для обеспечения более глубокого и спокойного дыхания. Хлороформ подливается каплями, приблизительно 80 капель в минуту; эфир подливается более частыми каплями или маленькой струйкой.

Раз масочный наркоз начался, анестезиолог и помогающие ему в этом должны всецело погрузиться в свое занятие. Никаких разговоров и бесед между собой, никаких вопросов не задавать больному. На вопросы, с которыми обращается пациент к медицинскому персоналу, лучше всего не отвечать, предлагая ему спать.

В комнате, где идет масочный наркоз, должна быть абсолютная тишина: малейший шум является помехой анестезии. С той минуты, как начался масочный наркоз, занятые им не должны обращать никакого внимания на окружающую их обстановку, не должны следить за операцией, интересоваться отдельными моментами ее.

Они всецело обязаны сосредоточиться на том деле, которое им поручено, не отвлекаться ни на минуту в сторону, обязаны следить за больным, за выражением и цветом его лица, за состоянием глаз, за пульсом и дыханием. Нужно помнить, что недостаток внимания в это время может стоить жизни пациенту.

Осложнения, возможные при проведении масочного наркоза хлороформом, наступают обыкновенно внезапно, проносятся, точно вихрем, и если упустить удобный момент для пособия, то дело может быть окончательно проиграно, и больного уже нельзя будет спасти.

Период возбуждения

Удерживание пациента в период возбуждения

Вначале больной считает по порядку и спокойно лежит на столе. Затем очень скоро начинается период возбуждения.

В этом периоде пациент начинает путаться в счете, говорить бессвязные слова, иногда кричит, ругается и в то же время делает целый ряд движений, направленных к тому, чтобы избавиться от того положения, в каком он находится.

Он старается сбросить о себя маску, старается, во что бы то ни стало, подняться, соскочить со стола. В этот момент необходимо удерживать больного, но это следует делать достаточно мягко, чтобы не причинить вреда и боли. Анестезиолог удерживает руки пациента, оказывая давление на них около локтевых сгибов.

В это время медицинская сестра старается удерживать ноги. Можно поступить и таким образом, чтобы медсестра стала с одной стороны стола, положила над коленями больного свои руки и охватила ими противоположный край стола. При каждой попытке согнуть ноги пациент встретит сопротивление рук медицинской сестры.

Иногда приходится привязывать больного к столу, когда в распоряжении анестезиолога нет санитаров, и когда ожидается продолжительный и резко выраженный период возбуждения, что часто наблюдается при проведении масочного наркоза алкоголикам).

Привязывание пациента

Во время возбуждения все мышцы судорожно сокращаются. Сокращаются также дыхательные мышцы, и из-за этого появляется затруднение дыхания. Оно делается судорожным, лицо приобретает фиолетовую окраску, сосуды сильно наливаются, изо рта идет обильная пена. Глаза блуждают при этом в разные стороны.

https://youtube.com/watch?v=3xI6YsesmIM

Это состояние больного, производящее тяжелое впечатление, отнюдь не должно смущать и пугать анестезиолога, ведущего масочный наркоз. Спокойствие и самообладание необходимы и в это время.

В то время как медицинский персонал удерживают пациенты вышеописанным способом, анестезиолог должен следить за тем, чтобы маска не сдвинулась с лица. Целесообразнее всего в этих случаях поворачивать голову еще больше в сторону, так как при таком положении легко удается удержать маску на лице.

Хлороформ или эфир продолжают лить на поверхность маски каплями через правильные небольшие промежутки времени, но несколько уменьшая дозу. Обыкновенно через 1—2 минуты возбуждение проходит и сменяется угнетенным состоянием.

У детей и женщин период возбуждения при масочном наркозе протекает в большинстве случаев совершенно незаметно, резко выражен он, как уже говорилось выше, у алкоголиков. Угнетенное состояние выражается расслаблением всех мышц.

Хирургический период

Хирургический период. Поднятая рука беспомощно опускается. Расслабление мышц.

В хирургический период больной уже не делает никаких движений, напротив, поднятая рука беспомощно опускается на стол.

Чтобы решить вопрос, спит ли пациент, раскрывают слегка веки и прикасаются пальцем к роговице, таким образом проверяя роговичный рефлекс. Если больной еще не спит, веки его под влиянием этого прикосновения закрываются (положительный роговичный рефлекс).

Если же можно беспрепятственно трогать пальцем роговицу, и веки при этом остаются неподвижными (отсутствует роговичный рефлекс), значит — пациент спит, чувствительность потеряна, и можно приступить к операции.

Проверка роговичного рефлекса

Раз больной спит и исчез рефлекс со стороны роговицы, необходимо проявлять особенную бдительность. Если наливать на маску слишком много хлороформа, легко вызвать в это время какое-либо опасное осложнение (остановка дыхания, коллапс).

Если, напротив, прекратить масочный наркоз, пациент просыпается, начинает опять двигаться, сокращает мышцы и тем в значительной мере мешает проведению операции. Поэтому тут требуется большая осторожность и большой навык.

Нужно наливать по каплям хлороформ, реже конечно, чем в начале масочного наркоза, но так, чтобы поддерживать спокойный сон больного. То же относится и к эфиру.

Во время масочного наркоза нужно непрерывно следить за пульсом и дыханием, также глядеть на зрачки пациента, которые в хирургический период сужены. Очень резкое сужение наступает при передозировке анестезиологическими препаратами, что представляет уже опасность. Расширение зрачков указывает на наступающее осложнение в течение масочного наркоза.

Источник: https://NewVrach.ru/masochnyj-narkoz.html

Безопасность масочного наркоза для взрослых и детей

Наркоз – это искусственное введение человека в глубокий сон с помощью специальных препаратов.

Происходит обратимое торможение центральной нервной системы с потерей сознания, расслаблением скелетных мышц и частичной потерей рефлексов.

Такое обезболивание позволяет безопасно и эффективно провести операцию любой сложности, но каждый пациент должен знать о возможных осложнениях и последствиях.

Техника проведения масочного наркоза для взрослых и детей

Анестезию могут проводить внутривенно, внутримышечно или ингаляционно. Механизм действия последнего способа заключается во вдыхании газообразных веществ (эфир, фторотан, пентран, закись азота).

Он может проводиться эндотрахеальным или эндобронхиальным методом (когда вещества через трубку подаются непосредственно в дыхательные пути), или как масочный наркоз (предполагает вдыхание смеси газов через специальную маску).

Детям на подготовительном этапе перед наркозом дают успокаивающее средство, чтобы снять напряжение и уменьшить вероятность осложнений

Комбинация анестетиков подбирается анестезиологом индивидуально в зависимости от показателей состояния пациента и типа медицинской процедуры. Их основная цель – свести к минимуму негативную реакцию организма на агрессивную медицинскую манипуляцию. Анестезия должна не только вызвать сон, но и снизить выраженность автоматических реакций организма, расслабить мышцы.

https://www.youtube.com/watch?v=q4XelNq6WPk

После принятия удобного положения врач подносит к лицу пациента лицевую маску. Примерно через минуту вещества начинают действовать.

Совет: в промежуточной стадии засыпания ребенок может стать дезориентированным, пробовать сесть, часто дышать или хрипеть. Это считают нормальной реакцией организма на погружение в наркоз.

В детской стоматологии для длительных лечебных манипуляций часто используется именно масочный наркоз, ведь он вызывает быстрый эффект и легко регулируется (ребенок проснется только после прекращения подачи газонаркотической смеси).

Для ингаляционной анестезии чаще всего использую такие вещества, как фторотан, севоран и закись азота, которые попадают в легкие через вдыхание.

Эндотрахеальный наркоз для детей предпочтителен только в некоторых случаях: объемные и сложные операции, пластика нижней челюсти, вмешательства на ней.

Противопоказания и возможные осложнения

Показаниями к использованию такого вида детского обезболивания считают лечебно-диагностические манипуляции в ЛОР практике, а также те, что требуют нарушения целостности тканей (биопсия, пункция), эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта, операции на органах брюшной полости, зашивание ран. В стоматологии он используется только по показаниям: неадекватность ребенка из-за страха, большой объем работы.

Основанием для поиска альтернативного варианта считают отказ родителей, необходимость проведения объемной операции, осложнения от масочного наркоза в прошлом и тяжелое состояние ребенка.

Показаниями для масочной анестезии у совершеннолетних пациентов считают наличие травмы, в том числе ожогов, инфаркта миокарда, необходимости транспортной иммобилизации.

Противопоказания для взрослых:

• вирусные, гормонозависимые заболевания;
• тяжелые патологии внутренних органов;
• нарушение сердечного ритма;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• острое нарушение мозгового кровообращения до 6 месяцев;
• алкогольное, наркотическое опьянение;
• шок, интоксикация организма.Проведение наркоза на полный желудок в разы повышает риск развития осложнений

Чаще всего осложнениями наркоза, в том числе во время стоматологических процедур, становится нарушение дыхания (гиповентиляция), рвота, регургитация желудочного содержимого – пассивное попадание масс в пищевод, ротовую полость, анафилаксия (аллергическая реакция), гипотензия (снижение артериального давления). Но дать сбой может любая система организма.

Неполадки в работе дыхательной системы:

• удушье из-за кислородного голодания, нарушения проходимости дыхательных путей;
• западание языка (может возникнуть и после операции);
• ларингоспазм из-за смыкания ых связок;
• бронхоспазм (воздух не может выйти через суженый проход альвеол).

Чтобы предупредить, минимизировать осложнения наркоза, используют подачу увлажненного кислорода и строго соблюдают технологию проведения наркоза.

Проблемы со стороны кровообращения:

• нарушение сердечного ритма, артериального давления;
• повышенная кровоточивость;
• шок;
• остановка сердца.

Большинство осложнений у детей возникают в стадии пробуждения, нарушая жизненно важные функции. Чаще всего они проявляются в виде угнетение сознания, дыхания, циркуляции крови из-за остаточного действия наркотических веществ, нарушения метаболизма, уменьшения объема циркулирующей крови.

Совет: перед началом общего обезболивания ребенка у стоматолога обязательно нужно провести общий, биохимический анализ крови, исследование на свертываемость и тромбоциты, группу крови и резус, а также анализ мочи, кала, ЭКГ и получить заключение педиатра о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний.

Чтобы предупредить возникновение проблем, сразу после выхода из наркоза пациент должен периодически делать глубокие вдохи и выдохи, двигать ногами и руками.

Последствия масочного наркоза

Важную роль в профилактике неприятных последствий масочного наркоза играет тщательное предоперационное обследование с проведением лабораторных исследований

В научной прессе все чаще появляются публикации практикующих врачей о влиянии масочного наркоза на когнитивную систему, особенно у детей.

Некоторые пациенты страдают от нарушения памяти, мышления, концентрации внимания. У маленьких пациентов диагностируют невралгические отклонения, изменения в поведении.

Но если анестезию проводит квалифицированный врач с полным соблюдением технологии, риск серьезных осложнений минимален.

Последствия общего наркоза для организма человека чаще всего выражаются в виде головной боли, головокружений, судорог мышц, возможно негативное влияние на работу сердца, печени. Но больше 90% пациентов не чувствуют никаких признаков негативного влияния обезболивания после проведения операции.

Большинство врачей-анестезиологов считают, что чем дольше ребенок или взрослый находится под влиянием наркотических препаратов, тем больше вероятность ранних и поздних осложнений, но проводить операции без наркоза тоже нельзя. Важно использовать масочную анестезию по показаниям, выбрать квалифицированного врача и  тогда риск неприятных последствий сведется практически к нулю.

Советуем почитать: как делают эпидуральную анестезию

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: https://VseOperacii.com/narkoz/masochnyj.html

Масочный наркоз

Историческиэто самый первый метод наркоза. При этомвиде анестетик поступает в дыхательныепути больного через маску. Для этогонаркоза может применять простая маскаЭсмарха и маски специальных конструкций.Отличительной чертой масочного наркозаявляется спонтанное дыхание больногов течение всего наркоза. Наркотическаясмесь подается в маску, откудагазокислородную смесь пациент и вдыхает.

Преимуществамимасочного наркоза являются:

1. простота применения;

2. относительная безопасность;

3. небольшая стоимость.

Недостаткиэтого вида наркоза следующие:

1. опасность нарушения проходимости верхних дыхательных путей (западение языка, аспирация рвотных масс, ларингоспазм).

2. возможность угнетения дыхания.

Показания.Масочный наркоз применяется прималотравматичных, непродолжительныхоперациях, не требующих миорелаксации.

Противопоказания.Нельзя применять при расстройствахдыхания и нарушениях функций другихжизненно важныхорганов.

Вовремя масочного наркоза необходимотщательное наблюдение за состояниембольного.

Методика проведения масочного наркоза

Готовятнаркозный аппарат к наркозу:

1. Открывают вентили баллонов с закисью азота и кислородом;

2. По показанию манометра проверяют наличие достаточного количества газа в баллонах.

3. Подсоединяют баллоны к наркозному аппарату при помощи шлангов;

4. Заливают в испаритель жидкий анестетик;

5. Адсорбер заполняют поглотителем;

6. Проверяют герметичность и заземления аппарата.

Врачстановится у головы больного и накладываетмаску, плотно прижимая её к лицу. Маскуможно закрепить с помощью специальныхлямок. Больной начинает дышать черезмаску, которую присоединяют к аппарату.Сначала 1-2 минуту дают дышать кислородом,постепенно начинают подавать наркотическуюсмесь. Доза должна увеличиватьсяпостепенно.

Смесь подается со скоростью8-10 л/мин. Анестезиолог и сестра контролируютсостояние больного. Как только достигнутахирургическая стадия наркоза, прекращаютувеличивать подачу анестетика. Вдальнейшем устанавливается индивидуальнаядоза наркотического препарата. Онаопределяется в объемных процентах.

Приуглублении наркоза до третьего уровнявыводят нижнюю челюсть. Технически этовыполняется следующим образом. Большимипальцами нажимают на подбородок, слегкаоткрывая рот 4-5 пальцами захватываютугол нижней челюсти и смещают его кпередии вверх. При этом нижние резцы должнынаходится на одном уровне с верхними.Челюсть удерживают в таком положении4-5 пальцами.

Для профилактики западенияязыка применяют воздуховоды, которыеудерживают корень языка.

Вконце операции отключают подачуанестетика и дают больному несколькоминут подышать кислородом. После этогоснимают маску с лица. По окончании работывентили на баллонах перекрывают, остаткижидких наркотических препаратов сливают.

Эндотрахеальный наркоз

Эндотрахеальныйнаркоз за последние 10-15 лет благодарясвоим широким возможностям и безусловнымдостоинствам стал основным методомобщей анестезии. При этом методе наркозанаркотическое вещество поступает ворганизм из наркозного аппарата черезспециальную трубку введенную в трахею.

Различают эндотрахеальную и эндобронхиальнуюметодики. Последний вариант применяетсяв легочной хирургии, когда необходимовентилировать только одно легкое иливентилировать оба легких, но в различныхрежимах. Наиболее широко применяетсяэндотрахеальный вариант.

Эндотрахеальныйнаркоз проводится с применениемискусственной вентиляции легких. Этотметод наркоза значительно сложнеемасочного с точки зрения техникипроведения. При его проведении необходимовыполнять ларингоскопию, интубациютрахеи, выбирать и осуществлять ИВЛ вправильном режиме.

Несмотря на техническиесложности эндотрахеальный наркозобладает существеннымипреимуществами:

1. надежное обеспечение проходимости дыхательных путей;

2. уменьшение”мертвого” пространства, что улучшает газообмен;

3. исключена возможность аспирации рвотных масс, крови;

4. возможность проводить санацию бронхиального дерева;

5. хорошая управляемость наркоза;

6. возможность применять миорелаксанты;

7. уменьшает количество анестетика.

Показания.

1. операции, во время которых имеется опасность нарушения проходимости дыхательных путей;

2. операции с применением миорелаксантов;

3. операции у больных с выраженными нарушениями функции внешнего дыхания, не обеспечивающими эффективную вентиляцию легких;

4. операции, при которых возникает необходимость управлять жизненно важными органами.

Противопоказания.

Трудностьинтубации трахеи.

Внастоящее время распространение получилаларингеальная маска. Это маска, имеющаяспециальную трубку для подведениягазовой смеси к входу в гортань.

Использование такого вида масок лучше,чем обычных и не требует ларингоскопиии интубации трахеи.

Один конец ларингеальноймаски – «маску» с надувной манжетойвокруг аппертуры прижимают к входу вгортань, раздувая манжету. Другой конецтрубки соединяется с дыхательнымконтуром.

Эндотрахеальныйнаркоз в настоящее время применяетсяпри многокомпонентной анестезии. Поэтомуметодика его проведения будет изложенаниже, после рассмотрения вопросоввнутривенной анестезии, применениямиорелаксантов и. т. д.

Источник: https://StudFiles.net/preview/5016791/page:6/

Медицинская энциклопедия – значение слова Нарко́зная Ма́ска

1) простейшее приспособление для ингаляционного наркоза, прикрывающее рот и нос больного и обеспечивающее испарение наркотического средства и его поступление в дыхательные пути;
2) приспособление для соединения дыхательного контура аппарата ингаляционного наркоза с дыхательными путями больного, прикладываемое к его лицу и прикрывающее нос и рот.

Смотреть значение Нарко́зная Ма́ска в других словарях

Маска — личина
Словарь синонимов

Маска — или мазка? ж. сев. вост. кровь, более о крови размазанной, напр. из носу, после драки, борьбы, или от убитой дичи, как руда более употреб. о крови жильной, кровопускании. ра……..
Толковый словарь Даля

Маска — маски, ж. (от араб. mashara – насмешка). 1. Накладка на лицо или только верхнюю часть его, с вырезами для глаз, надеваемая для того, чтобы не быть узнанным. В маскараде все танцующие……..
Толковый словарь Ушакова

Маска Ж. — 1. Накладка на верхнюю часть лица в виде повязки с вырезами для глаз, надеваемая, чтобы не быть узнанным. // Накладка в виде звериной морды, надеваемая на лицо. 2. Человек……..
Толковый словарь Ефремовой

Маска — -и; мн. род. -сок, дат. -скам; ж. [франц. masque]1. Специальная накладка с изображением человеческого лица, звериной морды и т.п., надеваемая на лицо человека. М. медведя. М. кота………

Толковый словарь Кузнецова

Амарилльная Маска — (исп. amarillo желтый) сочетание резкой одутловатости и гиперемии кожи лица, выраженной инъекции сосудов склер, припухлости губ и ярко-красной окраски языка; наблюдается при желтой лихорадке.
Большой медицинский словарь

Бергонье Маска — (J. A. Bergonie) полукруглый пластинчатый электрод с вырезами для глаза и угла рта, применяемый для лечения постоянным гальваническим или импульсными токами; накладывается на одну половину лица.
Большой медицинский словарь

Ван-лона Маска — (Е. J. Van Loon, 1876-1940, голландский стоматолог) индивидуально изготовляемая гипсовая модель лица с вмонтированными в нее моделями челюстей, применяемая в ортопедической……..
Большой медицинский словарь

Гетчинсона Маска — (J. Hutchinson) см. Гетчинсона лицо.
Большой медицинский словарь

Гиппократа Маска — (facies hippocratica; Hippocrates) см. Гиппократа лицо.
Большой медицинский словарь

Защитная Маска Офтальмологическая — приспособление для защиты лица врача при выдавливании трахоматозных зерен, представляющее собой стеклянный щиток в оправе с раздвижным кольцом для крепления на голове.
Большой медицинский словарь

Кислородная Маска — устройство для подачи в дыхательные пути человека кислорода или обогащенных кислородом смесей, укрепляемое на голове, герметично прикрывающее рот и нос и присоединяемое……..
Большой медицинский словарь

Маска Беременных — см. Хлоазма беременных.
Большой медицинский словарь

Маска Для Наркоза — самостоятельное устройство или часть аппарата, накладываемое на лицо пациента для проведения ингаляционного наркоза; герметичные М. используют также в аппаратах искусственной……..
Большой медицинский словарь

Гиппократа Маска — описана Гиппократом как признак тяжелых заболеванийорганов брюшной полости: запавшие глаза, заостренный нос, синевато-бледнаякожа, покрытая каплями холодного пота.
Большой энциклопедический словарь

Наркозная Маска — 1) простейшее приспособление для ингаляционного наркоза, прикрывающее рот и нос больного и обеспечивающее испарение наркотического средства и его поступление в дыхательные……..
Большой медицинский словарь

Радиоактивная Маска — изготовленный в виде маски или полумаски муляж, содержащий радиоактивные препараты и предназначенный для наложения на лицо больного с целью проведения лучевой терапии……..
Большой медицинский словарь

Маска — (франц. masque) -1) накладка с вырезами для глаз, скрывающая лицо,иногда с изображением человеческого лица, головы животного или мифическогосущества. Маски ритуальные надевались……..
Большой энциклопедический словарь

Цианотическая Маска — (син. экхимотическая маска) диффузная припухлость и резкий цианоз кожных покровов с множественными экхимозами, не исчезающими при надавливании пальцем; развивается……..
Большой медицинский словарь

Маска — — накладка с вырезами для глаз, скрывающая лицо, иногда с изображением человеческого лица, головы животного или мифологического существа . М. ритуальные надевались……..
Исторический словарь

Маска — (франц. masque, от итал. maschera – маска) – термин, употребляемый в вок. педагогике. Понятие М. связано с резонированием голоса певца в носовой и придаточных полостях, т. е. в верхней……..
Музыкальная энциклопедия

Корфф – Лифтинг-маска Для Лица — Корфф — лифтинг-маска для лицаФармакологическая группа: Дерматотропные средства
Медицинские препараты

Корфф – Маска-лифтинг Для Шеи Линии Lifting Masks — Корфф — маска-лифтинг для шеи линии LIFTING MASKSФармакологическая группа: Дерматотропные средства
Медицинские препараты

Личия Пюра & Маска-минутка Термоочищающая — Личия Пюра & маска-минутка термоочищающаяФармакологическая группа: Дерматотропные средства
Медицинские препараты

Свисс Лайн – Маска Для Глубокой Очистки Линии “beauty Essentialis” — Свисс Лайн — маска для глубокой очистки линии «Beauty Essentialis»Фармакологическая группа: Дерматотропные средства
Медицинские препараты

Методика “маска” — Вариант косвенной (опосредованной) психотерапии. В этом случае медицинский персонал предварительно готовит больного к процедуре, заключающейся в ингаляции “нового,……..
Психологическая энциклопедия

Фасад, Маска, Экранирование — Защита, с помощью которой личность закрывает внутреннюю пустоту внешним импозантным фасадом (не любит читать, но собирает библиотеку, приобретает дорогие вещи, машину,……..
Психологическая энциклопедия

Авторская Маска — Англ. AUTHOR&S MASK. Термин постмодернизма, предложенный американским критиком К. Мамгреном (Malmgren: 1985). Ученые, исследовавшие организацию текстовых структур произведений……..
Философский словарь

Маска — (от фр. masque – накладка с вырезами для глаз) – англ. mask; нем. Maske. 1. Прикрытие для лица (или его части) с целью  его предохранения или сокрытия (введение в заблуждение  окружающих)………
Социологический словарь

Маска Ритуальная — – лицевое изображение к.-л. зооморфного или антропоморфного существа, надеваемое человеком в ритуальных целях. Применение М. р. связано с культами предков, духов, животных,……..
Философский словарь

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/19153