Пресбиопия

Пресбиопия

Пресбиопия или старческая дальнозоркость является неизбежным процессом, связанным с естественным старением глаза.

Известно, что при нормально рефракции (эмметропии) пресбиопия развивается в возрасте 40-45 лет, при дальнозоркости – несколько раньше, а при близорукости – позже.

С возрастом происходит прогрессирующие снижение аккомодации, что приводит к постепенной потере способности органа зрения фокусироваться на близлежащих объектах. По данным офтальмологии, пресбиопия встречается у 25-30% населения.

Причины пресбиопии

В основе пресбиопии лежат естественные инволюционные процессы, происходящие в органе зрения и приводящие к физиологическому ослаблению аккомодации. Развитие пресбиопии – неизбежный возрастной процесс: так, к 30 годам аккомодативная способность глаза снижается наполовину, к 40 годам – на две трети, а к 60 – практически полностью теряется.

Аккомодация – это способность глаза приспосабливаться к видению предметов, расположенных на различном расстоянии. Аккомодативный механизм обеспечивается за счет свойства хрусталика изменять свою преломляющую силу в зависимости от степени отдаленности предмета и фокусировать его изображение на сетчатке.

Основным патогенетическим звеном пресбиопии выступают склеротические изменения хрусталика (факосклероз), характеризующиеся его дегидратацией, уплотнением капсулы и ядра, потерей эластичности. Кроме этого, с возрастом утрачиваются и приспособительные возможности и других структур глаза.

В частности, развиваются дистрофические изменения в удерживающей хрусталик ресничной (цилиарной) мышце глаза. Дистрофия ресничной мышцы выражается прекращением образования новых мышечных волокон, их замещением соединительной тканью, что приводит к ослаблению ее сократительной способности.

В результате этих изменений хрусталик теряет способность к увеличению радиуса кривизны при рассмотрении расположенных близко к глазу предметов. При пресбиопия точка ясного видения постепенно отдаляется от глаза, что проявляется затруднением выполнения любой работы вблизи.

Возрастные изменения оптического аппарата глаза связаны с нарушением обмена веществ через сосуды сетчатки и конъюнктивы и быстрее развиваются у людей, страдающих сахарным диабетом, атеросклерозом, артериальной гипертензией, гиповитаминозом, хроническими интоксикациями (никотиновой, алкогольной).

Более раннему развитию пресбиопии способствует гиперметропия, астигматизм, частые воспаления глаз (конъюнктивиты, увеиты, блефариты, кератиты), глазные операции, травмы глаза, а также профессиональная деятельность, связанная с напряженной и продолжительной зрительной нагрузкой на близком расстоянии (лаборанты, граверы, программисты и др.).

В свою очередь, рано возникшая пресбиопия является фактором риска развития глаукомы.

У людей с эмметропией первые признаки пресбиопии развиваются в возрасте 40-45 лет.

При работе на близком расстоянии (письме, чтении, шитье, занятиях с мелкими деталями) наступает быстрое зрительное утомление (аккомодативная астенопия): усталость глаз, головные боли, тупая боль в глазных яблоках, переносице и надбровьях, слезотечение и легкая светобоязнь.

При пресбиопии предметы, расположенные вблизи, становятся расплывчатыми, нечеткими, что проявляется желанием отодвинуть объект занятий подальше от глаз, включить более яркое освещение.

Субъективные проявления пресбиопии развиваются тогда, когда ближайшая точка четкого зрения отдаляется от глаза на 30-33 см, т. е. в среднем после 40 лет. Изменения аккомодации прогрессируют до 65 лет – приблизительно в этом возрасте ближайшая точка четкого видения отдаляется на то же расстояние, где находится дальнейшая точка. Таким образом, аккомодация становится равна нулю.

Пресбиопия у гиперметропов (лиц с дальнозоркостью) проявляется, как правило, раньше – в возрасте 30-35 лет. При этом ухудшается не только зрение вблизи, но и вдаль. Таким образом, дальнозоркость не только способствует раннему развитию пресбиопии, но и усиливает ее.

У людей с близорукостью (миопией) пресбиопия может остаться незамеченной.

Так, при небольших степенях близорукости (-1-2 дптр) возрастная потеря аккомодации длительное время компенсируется, в связи с чем проявления пресбиопии развиваются позднее.

Лица с миопией -3-5 дптр зачастую вообще не нуждаются в коррекции зрения вблизи: в этом случае им достаточно просто снять очки, в которых они смотрят вдаль.

Если проявления пресбиопии выявляются ранее 40 лет, необходимо тщательное обследование у офтальмолога, направленное на выявление дальнозоркости и немедленную, правильно организованную коррекцию.

При диагностике пресбиопии учитываются возрастные характеристики, астенопические жалобы, а также данные объективной диагностики.

Для выявления и оценки пресбиопии производится проверка остроты зрения с тестом на преломление, определение рефракции (скиаскопия, компьютерная рефрактометрия) и объема аккомодации, исследование нахождения ближайшей точки ясного видения для каждого глаза.

Дополнительно с помощью офтальмоскопии и биомикроскопии под увеличением исследуются структуры глаза. Для исключения сопутствующей пресбиопии глаукомы проводится гониоскопия и тонометрия.

Во время диагностического приема офтальмолог при необходимости производит подбор очков или контактных линз для коррекции пресбиопии.

Коррекция и лечение пресбиопии

Коррекция пресбиопии может осуществляться оптическими, микрохирургическими и лазерными методами.

Наиболее часто прибегают к очковой коррекции пресбиопии, которая осуществляется с помощью собирательных «плюсовых» линз. В офтальмологии пользуются специально рассчитанными параметрами силы стекол, необходимых для коррекции пресбиопии в каждом возрасте.

Так, для эмметропического глаза в 40 лет назначаются линзы +0,75+1 дптр, в дальнейшем каждые 5 лет прибавляется еще по +0,5 дптр (т. е. в 45 лет сила стекол составит +1,5 дптр; в 50 лет +2 дптр; в 55 лет +2,5; в 60 лет + 3 дптр и т. д.).

Как правило, после 65 лет усиление коррекции пресбиопии не требуется.

У гиперметропов для расчета оптической силы стекол к значению возрастной коррекции пресбиопии необходимо прибавить степень дальнозоркости.

Для определения силы линз у миопов следует вычесть степень близорукости из величины соответствующей возрасту пресбиопической линзы.

Следует учитывать, что эти данные являются ориентировочными и в обязательном порядке требуют уточнения путем непосредственного приставления стекол к глазу.

С учетом необходимости подбираются простые очки для работы на близком расстоянии, сложные очки (бифокальные) с двумя фокусами для зрения вдаль и вблизи, прогрессивные, мультифокальные линзы или другие варианты оптической коррекции пресбиопии.

В комплексной коррекции пресбиопии используется витаминотерапия, гимнастика для глаз, массаж шейно-воротниковой зоны, магнитолазеротерапия, рефлексотерапия, гидротерапия, электроокулостимуляция, тренировки на аккомодотренере (аппарат “Ручеек”).

Хирургическое лечение пресбиопии также может быть вариативным.

В области лазерной хирургии для коррекции пресбиопии успешно применяется методика PresbyLASIK, с помощью которой на роговице формируется мультифокальная поверхность, позволяющая получить на сетчатке, как дальний, так и ближний фокус. К другим способам лазерной коррекции пресбиопии относятся ФРК (фоторефрактивная кератэктомия), Femto LASIK, LASEK, EPI-LASIK, Super LASIK и др.

Интраокулярная коррекция пресбиопии предполагает замену хрусталика, утратившего свои физико-химические свойства и эластичность, способность к аккомодации на искусственный – интраокулярную линзу (ИОЛ). Для коррекции пресбиопии используются специальные аккомодирующие монофокальные ИОЛ или мультифокальные ИОЛ, которые имплантируются сразу после факоэмульсификация катаракты.

Профилактика пресбиопии

Полностью исключить развития пресбиопии не представляется возможным – с возрастом хрусталик неизбежно теряет свои первоначальные свойства.

Для того, чтобы отдалить наступление пресбиопии и замедлить прогрессирующее ухудшение зрения, необходимо избегать чрезмерных зрительных нагрузок, правильно подбирать освещение, выполнять гимнастику для глаз, принимать витаминные препараты (А, В1, В2, В6, В12, С) и микроэлементы (Cr, Cu, Mn, Zn идр.).

Важно ежегодно посещать офтальмолога, проводить своевременную коррекцию аномалий рефракции, заниматься лечением болезней глаз и сосудистой патологии.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/presbyopia

Пресбиопия, что это такое? И как лечится заболевание

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Нашему глазу, как и человеческому организму свойственно стареть. Как правило, после сорока лет наблюдаются изменения в глазной оболочке, связанные с хрусталиком, роговицей, глазным яблоком.

Вследствие ослабления аккомодации глаза выявляется возрастная пресбиопия, которая в офтальмологии трактуется не как заболевание, а как естественный, физиологический процесс, именуемый возрастной дальнозоркостью.

Что такое пресбиопия обоих глаз и как лечить ее рассмотрим в статье.

Симптомы и причины появления пресбиопии у людей

Как прекрасно видеть предметы на различном расстоянии. Для любого человека важно иметь хорошее зрение, так как благодаря ему передает воспринятую информацию о мире головному мозгу.

Как только происходят изменения, сразу же появляется дискомфорт. Установить диагноз пресбиопии несложно, так как подразумевает собой неспособность четкого видения вблизи предметов или объектов.

Ближние предметы смотрятся расплывчато, а дальние, наоборот, четко.

Исходя из офтальмологических исследований доказано, что при пресбиопии, приближаясь к 30-летнему возрасту, аккомодация глаза, подразумевающая способность отчетливо видеть любые предметы или объекты на различном расстоянии, уменьшается в два раза, к 40-летнему возрасту — на две трети, а к 60-летнему возрасту — практически пропадает.

При старении задействованы многие структуры глаза, которые между собой тесно взаимосвязаны. Например, в ресничной мышце, придерживающие хрусталик, появляются дистрофические нарушения, ведущие к ее ослаблению.

Хрусталик становится менее эластичным, уплотненным, недостаточно выпуклым и неспособным фокусировать взгляд на близких предметах, так как изображение предмета фокусируется за сетчаткой, а не на ней, как положено.

Пресбиопия глаз развивается медленно с постепенным снижением зрения вблизи, но четким вдали. При наличии близорукости у пациентов данный процесс протекает незаметно и выявляется намного позже, чем при дальнозоркости, которая может сопровождаться со временем потерей ясного зрения и вдали. У некоторых пациентов совместно с пресбиопией наблюдается развитие катаракты и глаукомы.

Данный процесс чаще встречается у пожилых людей в результате физиологических перемен в органе зрения, поэтому называют еще старческая болезнь коротких рук. Но иногда развивается и в раннем возрасте. Вероятность быстрого развития пресбиопии возникает при наличии сопутствующих заболеваний, таких как:

• сахарного диабета;
• гипертонии;
• атеросклеротического нарушения сосудов;
• гиповитаминоза (недостаточное количество нужных витаминов в организме).

А также причинами раннего проявления пресбиопии глаз возникает в результате:

• работы с длительными нагрузками на глаза;
• плохого кровоснабжения сетчатки;
• астигматизма;
• воспалительных процессов глаза (кератит, блефарит, конъюнктивит);
• проведенных офтальмологических операций;
• различных глазных травм.

Генетическая предрасположенность тоже влияет на возникновение пресбиопии в возрасте 40-45 лет.

Большинство пациентов, имеющие диагноз пресбиопии, выделяют следующие основные ее симптомы:

• быстрая утомляемость глаз;
• чтение текста на расстоянии вытянутой вперед руки;
• частые головные боли;
• появление косоглазия;
• расплывчатость изображения при переходе с одной точки предмета на другую;
• боли в глазных яблоках и в области надбровья, переносицы;
• ощущение недостаточности яркого освещения;
• слезливость.

Способы лечения пресбиопии

При раннем выявлении симптомов пресбиопии, осознавая, что это такое и как лечить, можно данный процесс вовремя приостановить.

Совет! Не оттягивайте визит к врачу-офтальмологу при обнаружении первых признаков пресбиопии.

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Придя на консультацию к врачу, он порекомендует пройти полное диагностическое обследование, подразумевающее:

• проведение визиометрии — определение остроты зрения при помощи офтальмологических таблиц, указывающих на проявление четкой видимости букв или картинок на разных расстояниях;
• проведение рефрактометрии — определение рефракции глаза при помощи аппарата рефрактометра;
• проведение тонометрии — проверка внутриглазного давления;
• проведение офтальмоскопии, биомикроскопии — при надобности дополнительно исследуется состояние других глазных структур.

После полного обследования в зависимости от состояния глаза врач-офтальмолог назначает правильное коррекционное лечение. Лечение пресбиопии предлагают оптическим, микрохирургическим или лазерным способом.

Оптический способ лечения подразумевает коррекцию пресбиопии с помощью подбора специальных очков или линз:

• простые стекла для работы вблизи;
• бифокальные стекла для двухфокусного зрения вдали и вблизи;
• прогрессивные (мультифокальные) линзы, которые изобретены для видения на любом расстоянии (вблизи и вдали);
• комбинированные линзы — не всем подходит данный способ коррекции, так как на оба глаза предлагаются разные линзы: одна линза рассчитана на дальнее расстояние, а вторая — на ближнее.

В случае неэффективной коррекции пресбиопии очками или линзами офтальмологи рекомендуют использование хирургических способов:

• При наличии сопутствующей катаракты замена хрусталика на искусственную интраокулярную линзу.
• Формирование мультифокальной поверхности на роговице глаза, обеспечивающее двухфокусное зрение.
• Преломление с помощью лазера для деформирования роговицы.

Внимание! Консервативным методом лечения пресбиопию не излечить. Единственное к чему прибегают врачи — это применение витаминотерапии.

В качестве профилактических мер для облегчения протекания данного процесса рекомендуют:

• При чтении или написании текста полностью расслаблять веки глаз.
• Для увлажнения глаз закапывать специальные капли.
• Соблюдать яркость освещения.
• Делать упражнения для глаз по 10 минут каждый раз после трехчасовой напряженной работы за компьютером.
• Постоянно быть под наблюдением у офтальмолога для своевременной корректировки глаз с помощью очков и линз.
• Правильное питание, содержащее витамины, необходимые для улучшения зрения.
• Тренировки глаз на аппаратном оборудовании (электростимуляция, глазные вибрационные маски), а также массаж шейно-воротниковой части, магнитолазеротерапию, рефлексотерапию.

Какие упражнения для глаз рекомендуют врачи? Они очень простые, что можно делать дома и повторять несколько раз в день. К ним относят:

• Спокойное вращение глаз по кругу.
• Держа голову прямо, глазами посмотреть влево, затем — вверх, вправо и вниз.
• Надавливать на глаза подушечками ладошек и отпускать, расслабляя веки.
• На расстоянии вытянутой руки смотреть на указательный палец, затем переводить взгляд на предмет, расположенный за пальцем. И так повторять 5 минут.

Не игнорируйте первых изменений в фокусировании на предмете. Начните с элементарных упражнений для глаз, а в случае дискомфорта или все же ухудшения зрения обращайтесь к врачу.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
• Это раз.
• Без походов ко врачам!
• Это два.
• Меньше чем за месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/obshchaya/chto-takoe-presbiopiya-i-kak-ona-lechitsya.html

Пресбиопия — это аномалия рефракции глаза. Пресбиопия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Пресбиопия – это снижение аккомодативных возможностей глаза, которые могут производиться быстро, а могут проявляться постепенно. Человек, который раньше вблизи хорошо видел, начинает видеть в несколько раз хуже, чаще всего это начинают замечать люди после 60 лет.

Что собой представляет пресбиопия?

Медики считают, что пресбиопия не является заболеванием, а это обычные процессы, которые происходят в организме человека, при этом изменения нельзя относить к патологиям, это естественный процесс. Лечение может немного улучшить состояние пациента, но полностью вернуть зрение вряд ли получится.

Этот процесс можно немного замедлить, кроме того пациентам, находящимся в группе риска, рекомендуется, как можно чаще посещать врача офтальмолога. Давайте более подробно ознакомимся с понятием пресбиопия глаз, что это такое и какие последствия могут быть от этого процесса.

Процесс может сопровождаться разными заболеваниями, а также могут влиять на развитие пресбиопии внешние факторы, на которые человек не обращает особого внимания. Рассмотрим их более подробно:

1. Застаревшие заболевания глаз, например, глаукома или катаракта.
2. Процесс потери зрения может начаться вследствие сахарного диабета.
3. Генетическая предрасположенность выделяется у людей после 45 лет.
4. Постоянная работа, которая требует напряжения зрения или работа с небольшими деталями.
5. Заболевания сердца и головного мозга.
6. Постоянный прием некоторых медицинских препаратов разного назначения.
7. Проживание в сложных регионах, где большие перепады температур.
8. Плохое питание и недостойные условия проживания.

Процесс потери зрения может начать развиваться не только у людей за 60, но и у подростков, но такие случаи довольно редкие.

Пресбиопия – аномалия рефракции глаза, приходящая с возрастом. Под понятием рефракция глаза подразумевается нарушение преломления света в оптической системе. Вся эта система глаза состоит из таких компонентов: роговицы, радужки глаза, хрусталика, стекловидного тела.

Свет проходит через все компоненты и попадает на сетчатку, где далее и происходит процесс преобразования частичек света в нервные импульсы, формирующие изображения.

Причины возникновения пресбиопии

Пресбиопия – это старение хрусталика, которое происходит естественно в связи с возрастом человека. Конечно, такие изменения не могут происходить резко, они проявляются постепенно. Мышцы глаза становятся слабее, вследствие чего хрусталик начинает искривляться, в результате человек начинает терять способность фокусироваться на разных расстояниях.

Если вовремя обратить на процесс потери зрения внимание, то его можно остановить. Если есть подозрения, что у пациента развивается пресбиопия, причины, выделяемые врачами, в основном такие:

1. В первую очередь неправильное питание и нехватка витаминов в организме человека.
2. Изменения нормальной анатомии глаза, это может произойти еще в молодости, например, близорукость и дальнозоркость становятся основными спутниками процесса пресбиопии.
3. Потеря способности фокусироваться на предмете, связанные с нервными нарушениями.

Признаки пресбиопии

Распознать пресбиопию не сложно: человек постепенно начинает терять способность к распознаванию предметов. Чаще всего люди обращают внимание на потерю зрения при чтении, буквы в книге начинают расплываться, а увидеть, что написано на листе, можно только отодвинув книгу на расстояние. Зрение становиться несколько затуманенным, но это может быть индивидуальным проявлением.

Пресбиопия может быть как осложнение дальнозоркости или близорукости. При врожденной дальнозоркости зрение снижается не только при близком чтении книги, но и отдаленном. Пациенты, которые страдают близорукостью, могут изначально развитие пресбиопии не заметить.

Симптомы пресбиопии

Как правило, пациенты начинают обращаться к офтальмологу, когда теряется способность распознавать вблизи очертания мелкого предмета.

Когда его начинают отдалять от глаз, то он приобретает свои очертания, и можно распознать предмет, о котором идет речь.

Проблемы могут возникать и при ярком свете, ясность зрения теряется за счет сужения зрачка и фокус происходит в глубине глазного яблока.

Человек может жаловаться на затуманенность во время перевода взгляда с одной точки на другую. Дополнительно можно выделить следующие симптомы:

1. Частые головные боли.
2. Дискомфорт в области глаз.
3. Развитие косоглазия.
4. Раздвоение в глазах.

Осложнения и последствия пресбиопии

Несмотря на то, что процесс пресбиопии проявляется в пожилом возрасте, он причиняет много проблем человеку и мешает ему вести полноценный образ жизни. Чтобы вовремя выявить основную причину потери зрения, стоит обратиться за помощью к врачам, которые проведут диагностику и назначат правильное лечение, в другом случае могут начать развиваться осложнения:

1. Пациент испытывает при пресбиопии сильные головные боли и постоянные головокружения.
2. Возникают определенные сложности при чтении и письме.

Диагностика пресбиопии

Если есть подозрения, что у человека развивается пресбиопия, лечение, причины, симптомы – это самое основное, на что требуется обратить внимание. Опытный офтальмолог в первую очередь назначит такие виды диагностики:

1. Изначально собирается полный анамнез жалоб. Пациент должен полностью передать врачу все свои ощущения и указать, когда со зрением начали происходить изменения.
2. Врач обязательно должен поинтересоваться возрастом пациента, выяснить были ли у него случаи травматизма глаз или хирургическое вмешательство на органах зрения, страдает ли пациент психическими расстройствами.
3. Следующим шагом будет проведение визометрии, с помощью которой определяют ясность зрения. Для этого используются таблицы Синцева-Головина: на них изображаются буквы, картинки или полукольца.
4. Популярным методом исследования зрения принято считать автоматическую рефрактометрию. Учитывая то, что пресбиопия – это еще и рефракция глаза, то процесс преломления света в оптической системе пациента изучается с помощью специального аппарата. Больной кладет голову на аппарат и фиксирует ее в одном положении, рефрактометр излучает инфракрасный свет. Во время этой процедуры врач отслеживает изменения, при этом пациент не испытывает никаких болевых ощущений.
5. Более сложным методом считается офтальмометрия, когда измеряются радиусы кривизны и воздействующей силы.
6. Ультразвуковая биометрия производиться с помощью исследования ультразвуком. С помощью этого метода можно изучить переднюю камеру глаза, а также более подробно рассмотреть радужку и даже определить оси глазных яблок.
7. Биомикроскопия глаза позволяет врачу-офтальмологу получить более полную картину заболевания. Для этого используется специальный офтальмологический микроскоп и осветительный прибор.
8. Проверить зрение можно на фотопрете – это специальный прибор для диагностики. Через него пациент смотрит на таблицы, расположенные на разном расстоянии.
9. Компьютерная кератотопография помогает исследовать роговицу с помощью лазерных лучей.
10. Офтальмоскопия исследует глазное дно с помощью специального аппарата. Этот метод дает возможность исследовать состояние сетчатки и зрительного нерва, а также изучить сосуды глазного дна.
11. Когда подозревается пресбиопия, диагностика и лечение могут заключаться в подборе подходящих линз, так как для каждого глаза может потребоваться своя степень рефракции.

Лечение пресбиопии

Чтобы провести коррекцию зрения, врач прописывает пациенту линзы или очки. Если ранее никаких проблем не было, то тогда прописываются очки для чтения. Также если имеется пресбиопия обоих глаз, лечение, упражнения для глаз в совокупности помогут вернуть зрение не в полной мере, но однозначно улучшат его, для этого врачи разрабатывают целые комплексы гимнастик для глаз.

В случае, если улучшения не наступают, пациенту проводиться операция. Хирургическое лечение может быть лазерным, при котором с помощью оптического луча меняют форму роговицы. Также с помощью хирургического вмешательства проводиться имплантация искусственного хрусталика. Важно помнить и о правильном витаминизированном питании.

Профилактика пресбиопии

Разобравшись, как именно влияет на жизнь человека пресбиопия, что это такое, стоит внимательно изучить и рекомендации по профилактике:

1. Стараться максимально расслаблять веки глаз при чтении или во время письма, достаточно часто ими мигать. Этого времени хватит, чтобы глаза отдохнули.
2. Если лазам не хватает увлажнения, то можно использовать специальные капли.
3. Следить за режимом освещения, нагрузки на глаза должны быть при хорошем освещении.
4. Прерывать работу, чтобы сделать гимнастику для глаз. Достаточно будет уделить всего 10 минут в течение трех часов работы.
5. Корректировать зрение с помощью специалиста, только он сможет подобрать правильно очки или линзы.
6. Физические нагрузки в виде плавания, прогулок в парке, бег трусцой.
7. Полноценное питание, в котором обязательно должны присутствовать все вещества, без которых человек не сможет жить и развиваться.

Как видим, если внимательно относится к своему здоровью и своевременно обращаться за помощью к квалифицированным специалистам, то проблем со зрением не будет возникать. Тем более, не стоит бояться посещения врача-офтальмолога, ведь пресбиопия – это не болезнь, а естественный процесс старения человека, вследствие которого ухудшается зрение.

Источник: http://fb.ru/article/285244/presbiopiya-eto-anomaliya-refraktsii-glaza-presbiopiya-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Заболевание глаз пресбиопия: что это такое и как лечить недуг?

Пресбиопия – заболевание, при котором предметы на близком расстоянии видны хуже, чем удаленные объекты.

Часто пресбиопию называют старческой или возрастной дальнозоркостью, но это не совсем так.

Возрастная дальнозоркость может и не появиться, причем такая болезнь нередко встречается у людей в возрасте за 30 лет. Пресбиопия появляется всегда, и обычно это касается людей в более зрелом возрасте (40-45 лет).

Итак, в статье разберемся пресбиопия: что это такое и как лечить заболевание?

Пресбиопия: что это такое ?

Пресбиопия является прямым следствием нарушения свойств эластичности хрусталика.

С годами он становится более плотным и не может обеспечивать быструю и точную фокусировку зрения на предметах разной удаленности.

Развитие заболевания может происходить в зависимости от наличия близорукости и дальнозоркости.

В первом случае пресбиопия может проявляться уже к сорока годам, в то время как при близорукости заболевание начинает прогрессировать примерно на 10 лет позже.

В среднем появление такой болезни диагностируется у людей в 45 лет.

Развитие пресбиопии может протекать медленно, а может происходить быстро. Это зависит от изменения следующих характеристик хрусталика глаза:

• вес;
• цвет;
• толщина;
• размер;
• эластичность;
• плотность (консистенция).

Также на скорость развития пресбиопии влияет способность к сокращению ресничной мышцы.

Пресбиопия характеризуется появлением следующих симптомов:

1. Быстрая утомляемость в процессе чтения даже при крупном шрифте и хорошем освещении.
2. Заметное напряжение глаз при работе с мелкими предметами и деталями: чтобы их разглядеть, требуется приложить усилие и напрячь глазные мышцы.
3. При чтении текстов, набранных мелким шрифтом, буквы начинают сливаться с фоном (это касается как печатных текстов, так и информации на компьютерном мониторе).
4. При чтении печатных материалов постоянно ощущается нехватка освещения.

У людей с близорукостью начало такого процесса может проходить незамеченным.

В то же время дальнозоркие люди сразу замечают, что читать на близком расстоянии они не могут по достижении определенного возраста.

Причины

Как таковых причин развития пресбиопии нет. Это естественный процесс, который неизбежно проявляется по мере старения.

Так же, как и любые другие мышцы, деградирующие с возрастом, ресничная мышца и мышцы хрусталика с годами теряют свои свойства, а вместе с этим теряется и свойство хрусталика менять свои формы и кривизну для правильной фокусировки в зависимости от расстояния.

Офтальмологи выделяют три фактора, способствующие развитию пресбиопии:

1. Изменение нормальной анатомии глазного яблока.
2. Внешнее воздействие (длительный период работы в запыленных помещениях, проживание в неэкологичных районах, чрезмерное напряжение глаз).
3. Недостаточное количество витаминов.

Пресбиопия – неотвратимый процесс, избежать которого нельзя, но можно замедлить.

Как лечить?

Самое эффективное и радикальное лечение пресбиопии заключается в хирургическом вмешательстве, который предполагает изменение формы роговой оболочки.

В зависимости от показаний могут выполняться операции разных типов:

1. Лазерная коррекция. В таких случаях при помощи лазера удаляются несколько внутренних слоев оболочки роговицы. За счет этого меняется форма глазного яблока, и рефракция приходит в норму, но лишь частично. Иногда этого достаточно для приближения качества зрения к приемлемому.
2. Полная замена хрусталика на одном или на обоих глазах. Учитывая, что свойства этих элементов органа зрения не могут быть восстановлены, иногда проще воспользоваться донорского материала, что позволяет в большинстве случаев восстановить зрение до уровня нормы.
3. Термокератопластика. В процессе такой процедуры роговая оболочка глаза подвергается термической обработке радиоволнами. Этот способ не позволяет восстановить остроту зрения полностью, а также не подходит при некоторых заболеваниях. Более того – термокератопластика помогает улучшить качество зрения лишь на короткий период, после чего требуется очередное вмешательство.

Народные средства лечения пресбиопии

Один из действенных методов лечения пресбиопии – употребление отвара на основе очанки, василька, ноготков, подорожника и цветков земляники.

Все эти травы смешиваются в равных количествах, общий объем всех трав должен составлять две столовые ложки.

Такое количество средства заливается 500 граммами кипятка и настаивается до полного остывания.

Другой способ заключается в употреблении отвара шиповника. Лепестки этого растения в высушенном виде и в количестве одной чайной ложки заливают двумя стаканами кипятка, после чего кипятят в течение двух минут на огне.

Остывший отвар процеживается и употребляется дважды в сутки: перед сном и утром (выпивают по полстакана средства). При отсутствии аллергии на мед его можно добавить в отвар в количестве одной столовой ложки и тщательно размешать.

Профилактика пресбиопии

Пресбиопия – это не заболевание, а естественные изменения в организме, остановить которые человек не в силах.

Не существует действенных профилактических мер, которые позволят полностью избежать пресбиопии, но замедлить ее развитие можно, правильно питаясь и постоянно восполняя нехватку витаминов в организме, а также выполняя упражнения для глаз.

Зрение сильно снижается при отсутствии в организме достаточного количества витаминов А, В1, В2, В6, В12, С, а также при нехватке меди, магния и цинка. Исправить это можно путем приема таких витаминов и микроэлементов в форме витаминных добавок.

Из данного видео вы подробнее узнаете об основных симптомах и эффективном лечении заболевания:

При наличии дефектов рефракции стоит вовремя заниматься лечением и не допускать осложнений при развитии таких болезней. В противном случае процесс развития пресбиопии может протекать очень быстро.

Даже при отсутствии каких-либо проблем со зрением после сорока лет необходимо регулярно проверяться у офтальмолога. Это позволит сохранить хорошее зрение до самой старости и не беспокоиться о том, что с годами пресбиопия проявит себя в тяжелой и неотвратимой форме.

Источник:

Подробно про пресбиопию глаз

В последние десятилетия отмечается тенденция к увеличению средней продолжительности жизни.

Уже сейчас более 2 миллиардов людей на нашей планете старше 60 лет.

С одной стороны, это положительное явление, и оно говорит об улучшающемся качестве жизни.

Но с другой стороны, из-за большого количество пожилых людей врачи всех специальностей сталкиваются с проблемой профилактики и лечения различных возрастных изменений организма.

Офтальмологи – не исключение. Врачи этого профиля чаще других встречаются с патологиями, связанными с возрастом. Одна из таких распространенных патологий – пресбиопия. В этой статье мы подробно рассмотрим указанный недуг.

Что это такое?

Пресбиопия – нарушение фокусировки глаз на объектах, находящихся на близком расстоянии. Заболевание непосредственно связано с естественными возрастными изменениями.

И рано или поздно оно возникает у каждого человека, перешагнувшего шестидесятилетний рубеж. Некоторые люди начинают замечать трудности при чтении и рукоделии уже в 40 лет.

Примечательно, что другие виды зрения не нарушаются: больной по-прежнему хорошо видит на средних и дальних расстояниях. Нередко такое нарушение называют «болезнью коротких рук».

Такое название появилось, потому что обычно для нормальной фокусировки страдающему пресбиопией приходится отдалять объект как минимум на расстояние вытянутых рук.

Краткая история болезни

Аккомодация – способность глаза фокусироваться на объектах, расположенных на разных расстояниях. Такая «подстройка» происходит за счет напряжения некоторых мышц и временного изменения формы хрусталика.

Со временем эта способность теряется из-за дистрофических изменений цилиарной мышцы и потери хрусталиком своей эластичности. Хрусталик не может принять нужную форму, и изображение неправильно проецируется на сетчатку.

После 60 лет расстояние аккомодации обычно уменьшается до 1 диоптрия, а ближайшая точка, на которой глаз может без труда сфокусироваться, находится на расстоянии не менее, чем 100 см.

Распространенность и значимость

Пресбиопия – самая распространенная офтальмологическая патология, вызванная старением организма. 60% людей старше сорока страдают возрастной дальнозоркостью. К 60 годам эта цифра приближается к 100%.

Наиболее распространено заболевание среди населения Западной Европы, Соединенных Штатов Америки и Японии. Это связано как с высокой продолжительностью жизни в этих странах, так и с большим процентом людей, вовлеченных в квалифицированный труд с большими нагрузками на органы зрения.

Мужчины и женщины болеют пресбиопией одинаково часто, но заболевание манифестирует у женщин в более раннем возрасте.

Пресбиопия – социально значимая патология, поскольку в некоторых случаях без своевременной коррекции она может приводить к потере трудоспособности за счет других нарушений зрения.

Факторы риска

Несмотря на то что пресбиопия в той или иной степени развивается у всех людей в течение жизни, развитию этого заболевания наиболее подвержены некоторые группы лиц:

• люди в возрасте более 40 лет;
• пациенты с нелеченной дальнозоркостью и другими нарушениями аккомодации в анамнезе;
• женщины;
• люди, чья повседневная деятельность или работа связаны с интенсивными нагрузками на глаза;
• лица с сопутствующими системными патологиями (диабет, миопатии, железодефицит, нарушения работы сосудов и сердца);
• перенесшие инфекционные заболевания в тяжелой форме (паротит, грипп, герпес, корь, менингит);
• постоянно принимающие некоторые медикаменты (антидепрессанты, нейролептики, противосудорожные средства, диуретики);
• люди, подвергшиеся различным вмешательствам на глазах (лазерная микрохирургия, фотокоагуляция сосудов) и на мозге;
• жители жарких регионов (негативное влияние ультрафиолетового излучения и экстремально высоких температур);
• питающиеся неполноценно.

Причины

Как было сказано выше, основная причина развития пресбиопии – возрастные изменения тканей хрусталика и уменьшение подвижности глазных мышц.

С возрастом хрусталик утолщается и приобретает неправильную форму, в следствие чего он не может принять нужную кривизну.

Считается, что максимальная способность к аккомодации наблюдается в подростковом возрасте и ранней юности, а после этого она начинает снижаться. Только спустя 2-3 десятилетия жизни пресбиопия становится настолько выраженной, что начинает доставлять дискомфорт.

Симптомы и методы диагностики

Пресбиопия имеет следующие проявления:

• головные боли;
• тошнота;
• ухудшение цветовосприятия;
• постоянное чувство напряжения в глазах;
• боль в глазах;
• фотобоязнь;
• сложность рассматривания объектов на близких расстояниях;
• невозможность нормально читать и заниматься мелким рукоделием вблизи.

Чтобы установить диагноз пресбиопия, врач первым делом собирает анамнез пациента. Он выясняет, какими офтальмологическими заболеваниями страдает опрашиваемый. Также важен его возраст и наличие сопутствующих патологий.

Не менее важны результаты объективных диагностических исследований. Чаще всего применяются:

• скиаскопия;
• рефрактометрия;
• определение объема аккомодации;
• офтальмоскопия;
• биомикроскопия;
• гониоскопия;
• тонометрия;
• узи глазных яблок;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга.

Не забывайте, что объем необходимых диагностических тестов может определить только врач. Не пытайтесь заниматься самодиагностикой, так как она может еще больше вас запутать.

Нередко офтальмолог рекомендует получить консультацию других профильных специалистов: терапевта и невролога.

Лечение

Для коррекции возрастной дальнозоркости используется несколько методик.

Медикаменты и другие неинвазивные способы

В первую очередь, предпочтение отдается консервативным методам лечения. Пациентам назначаются лекарственные средства:

• витаминные комплексы для глаз в виде таблеток или капель;
• капли для снятия усталости;
• увлажняющие капли.

Чаще всего медикаментозный метод лечения не дает достаточных результатов. В таком случае применяется очковая или линзовая коррекция.

Этот метод при правильном использовании является абсолютно безвредным, но в то же время очень эффективным.

Чтобы скорректировать нарушения аккомодации, используют специальные линзы (обычные не подходят). Существует два вида лечебных линз:

• бифокальные;
• прогрессивные.

Важно правильно подобрать не только очки или линзы для лечения, но и для повседневной носки. Ношение неподходящих очков и линз может значительно ухудшать течение болезни.

В комплексе с медикаментозной и очковой коррекцией применяются физиотерапевтические методы:

• массаж;
• лазерная терапия;
• рефлексотерапия;
• электростимуляция;
• тренировки на аппарате «Ручеек».

Хирургическое лечение

Если консервативные методы оказались бессильны, приходится прибегать к хирургическому лечению. Безусловно, оно несет в себе определенные риски осложнений, но в то же время может избавить человека от проявлений пресбиопии навсегда.

Наиболее распространены следующие варианты хирургической коррекции:

• лазерная микрохирургия (Ласик и Суперласик);
• кератэктомия;
• интраокулярные вмешательства (замена натурального хрусталика на имплант);
• фотоэмульсификация.

На следующем видео показано, как выполняют лазерную коррекцию зрения:

Народные методы

Народные методы всегда должны применяться с осторожностью после консультации лечащего врача и не должны быть использованы как самостоятельный способ лечения.

Нетрадиционная медицина предлагает закапывание в глаза отваров лечебных трав:

• очанки;
• ноготков;
• василька;
• подорожника.

Возможно и использование в качестве капель для глаз сока алоэ, разведенного с водой.

Профилактика

Для профилактики пресбиопии нужно следовать простым рекомендациям:

• соблюдайте режим труда и отдыха;
• снизьте зрительные нагрузки;
• ведите здоровый образ жизни;
• избегайте негативного воздействия окружающей среды;
• вовремя лечите заболеваний глаз и всего организма в целом.

Для сохранения здоровья глаз на долгое время не забывайте выполнять специальные упражнения:

Прогноз

Прогноз при пресбиопии благоприятный. Обычно это заболевание имеет доброкачественное течение и не вызывает серьезных проблем.

Заключение

1. Пресбиопия – утрата способности четко видеть объекты вблизи.
2. Пресбиопия – возрастное нарушение.
3. Пресбиопией страдает большинство пожилых людей.
4. Для лечения применяются как консервативные, так и инвазивные методики.

Следующее видео может вам пригодиться:

Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

Источник: https://MoeZrenie.com/bolezni/drugie/podrobno-pro-presbiopiyu-glaz.html