Разноцветный лишай

Разноцветный лишай у человека: фото, симптомы и лечение

Лишай отрубевидный, разноцветный, цветной – это все названия одного и того же кожного заболевания, вызываемого грибками из рода дрожжей. Это микроорганизмы относятся к категории условно-патогенных, они могут присутствовать на коже здоровых людей, не причиняя им никакого беспокойства.

Но при определенных условиях (повышенной потливости, хронических заболеваниях, гормональном дисбалансе и пр.) грибки могут начать бесконтрольно размножаться, что вызывает развитие отрубевидного лишая.

Без адекватного лечения на теле человека длительное время сохраняются коричневые пятна, что лишает больного уверенности в себе и порождает психологические комплексы. У женщин заболевание нередко начинается на фоне беременности и после рождения малыша.

Причины появления

Почему появляется разноцветный лишай, и что это такое? Увидев первые признаки розового лишая на своей коже (см. фото), не стоит поддаваться панике.

По утверждению медиков, розовый лишай – лидер среди болезней кожи, обостряющихся в весенние месяцы.

Появление шелушащихся пятнышек связано з микроскопическим дрожжевым грибком Malassezia furfur, носителями которого является большинство людей. 

Причинами разноцветного лишая могут быть следующие факторы:

• излишняя потливость;
• особый состав пота, способствующий развитию микроорганизмов;
• стресс и высокие физические нагрузки;
• гормональные нарушения;
• проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
• несоблюдение личной гигиены;
• наследственная предрасположенность.

Как видно, активизация грибка происходит в случае, если человек страдает от вегето-сосудистых нарушений, когда увеличивается жирность кожи, снижается иммунитет или повашается потливость.

Течение болезни

В подмышечной области, на груди, животе, плечах и спине появляются шелушащиеся пятна. Пятна могут быть круглой или овальной формы, желтого, коричневого, реже черного цвета. При отсутствии лечения мелкие пятна сливаются в крупные очаги поражения.

При поскабливании пятен выявляется незначительное отрубевидное шелушение. Заболевание характеризуется длительным течением, часто сочетается с псориазом и другими болезнями кожи.

Симптомы разноцветного лишая у человека

В случае появления разноцветного лишая у человека главные симптомы это хаотично расположенные маленькие, постоянно отшелушивающиеся, желтоватые, темно-бурые, постепенно приобретающие красно-коричневую либо темную окраску, пятнышки на коже тела. Участками поражения чаще всего являются плечи, шея, спина, грудь, подмышки.

Грибок, размножаясь в эпидермисе, нарушает работу меланоцитов, в результате чего они не синтезируют пигмент меланин и способствуют появлению нестандартно окрашенных участков кожи. Дополнительные симптомы этого заболевания — сильный зуд и повышенная потливость.

Разноцветный лишай: фото

Как выглядит данный недуг на коже у человека, предлагаем к просмотру подробные фото.

Диагностика

Правильно поставить диагноз, кроме осмотра характерных высыпаний, специалисту помогает:

1. Осмотр под лампой Вуда (очаги отрубевидного лишая под люминесцентным светом издают бурое или желтое свечение).
2. Исследование чешуек под микроскопом.
3. Проба Бальзера (очаги, при смазывании их йодом, начинают активно поглощать препарат).
4. Гистологическое исследование. 

Лечение разноцветного лишая у человека

Итак, после визита к доктору и точной постановки диагноза можно переходить к вопросу, как избавиться от разноцветного лишая? Прежде всего надо отметить, что схему лечения должен расписывать только специалист, учитывая все особенности организма, сопутствующие факторы и то, насколько долго у пациента наблюдаются данные симптомы.

https://www.youtube.com/watch?v=AJcqQfK41aA

К препаратам, эффективным против разноцветного лишая относятся следующие средства:

• системные антимикотики в таблетках (Макмирор, Фуразолин);
• медикаменты триазолового ряда (Флуконазол);
• препараты на основе сульфида селена (Сульсена);
• лекарства на основе имидазола (Сертаконазол, Кетаконазол).

При наличии аллергии альтернативным методом терапии является втирание бензил-бензоата, серно-салициловой мази или гипосульфита натрия. Важным моментом в лечении отрубевидного лишая в домашних условиях является соблюдение всех этапов личной гигиены (регулярный душ, смена нательного белья и одежды).

В целом схем лечения разноцветного лишая множество, но принцип лечения один. На сегодняшний день самым эффективным методом является этиотропная терапия, направленная на уничтожение возбудителя болезни. К средствам этиотропной терапии относят различные противогрибковые средства местного и системного действия, их используют для лечения в домашних условиях.

Прогноз

Отрубевидный лишай успешно поддается лечению, если не заниматься самолечением. Но иногда, в связи с восстановлением выработки меланина, даже успешная терапия может затянуться на несколько месяцев.

Часто возникает ремиссия заболевания, особенно в летний период, а также при бессистемном симптоматическом и самолечении.

Профилактика

Чтобы избежать заражения разноцветным лишаем на отдыхе, нужно соблюдать несколько правил:

1. Прежде чем загорать, следует сначала высохнуть, а потом уже ложиться на песок или подстилку;
2. Загорать дозировано;
3. Не загорать на стихийных пляжах;
4. Обязательно применение солнцезащитных кремов и эмульсий, особенно если приходится находится долго на солнце
5. Пользоваться индивидуальными пляжными полотенцами, часто их стирать;
6. Душ после купания в общих водоемах обязателен.
7. Соблюдать правила гигиены и не пользоваться не своими вещами.

Как избавиться от разноцветного лишая раз и навсегда? Для того чтобы избежать повторного заражения, необходимо осуществлять закаливание, делать водно-уксусные и водно-солевые обтирания, избегать потливости, протирать кожу в весеннее время салициловым спиртом.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/raznocvetnyj-lishaj-u-cheloveka/

Разноцветный лишай

Разноцветный лишай является грибковым кожным заболеванием, которое относится к дерматомикозам. Для данного заболевания характерно поражение поверхностных частей слоя кожи, а также кутикулы волос. С появлением этого заболевания у человека возникают проблемы эстетического плана, а качество жизни снижается.

Впервые разноцветный лишай у человека был описан в 1853 году С. Робином, который выявил дрожжеподобный микроорганизм, назвав его Microsporum furfur. Позднее, в 1889 году, для отличия этого микроорганизма от другого Microsporum (дерматофиты), учеными было предложено другое название — Malassezia furfur.

Однако, до настоящего времени так и остается актуальной проблема возникновения разноцветного лишая.

Разноцветный лишай — причины

В повседневной жизни человек часто сталкивается с грибками, но иммунитет устроен так, что организм борется до последнего, и первоначально происходят незначительные изменения.

Этих изменений зачастую человек не замечает, а вот, когда присоединяется дисбактериоз, авитаминоз, нарушения обмена веществ и другие заболевания, то грибковые поражения проявляют себя. Значительную роль в патогенезе разноцветного лишая отводят эндогенным факторам.

Частыми причинами рецидива и возникновения разноцветного лишая выступают заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, гипергидроз, заболевания вегетативной, а также центральной нервной системы.

Зачастую разноцветный лишай способен возникнуть у женщин, которые длительно принимали пероральные контрацептивы. Проведенные исследования показали, что у 32,5% обследованных больных обнаружены очаги хронической инфекции: кариозные зубы, хронический тонзиллит, отит, пиелонефрит, периаднексит.

Немаловажную роль отводят повышенной потливости, которая зачастую спровоцирована вегето-сосудистыми расстройствами, а также излишне теплой одеждой и частыми приемами жаропонижающих средств.

Анамнез обследованных больных говорит о том, что 52,9% склонны к повышенной потливости. Зачастую разноцветный лишай присущ лицам постпубертатного, а также зрелого возраста.

В эти периоды максимальны скорость экскреции кожного сала, а также концентрация липидов на кожных покровах.

Огромное значение в причинах возникновения разноцветного, цветного лишая оказывает химическое изменение кожного сала. Обнаружено, что в кожном сале могут увеличиваться свободные жирные кислоты (пальмитиновоя, олеиновоя, линолевая, стеариновая, миристиновая).

Разноцветный лишай наиболее распространен, где присущ жаркий климат и имеется повышенная влажность воздуха, что приходится на летнее время.

Разноцветный лишай у человека зачастую имеет хроническое течение, растянутое на годы, и частые рецидивы. Кожные нарушения пигментации способны вызвать не только косметический дефект. К данному дефекту зачастую присоединяется психоэмоциональный срыв и социофобия.

фото разноцветного лишая на туловище

Разноцветный лишай — симптомы

По своим проявлениям разноцветный, цветной лишай имеет большое разнообразие клинических форм. Выделяют следующие формы: эритематосквамозную, фолликулярную, инвертную.

Зачастую встречается эритематосквамозная форма. Местом ее первичной локализации выступают устья волосяных фолликулов. Гриб в этом месте размножается, образуя при этом колонии желтовато-бурых точек.

Со временем начальные элементы вырастают до округлых, резко очерченных невоспаленных пятен, достигая в размерах порядка 10 мм в диаметре. Далее сливаясь, пятна переходят в крупные очаги, принимая форму размером в ладонь и более. Сами очаги принимают фестончатые очертания и по их периферии разбросаны изолированные пятна.

При очень длительном течении микоза пораженные места распространяются на обширные участки кожи, включая всю спину, грудь, боковые места туловища.

Как выглядит разноцветный лишай? Для высыпаний характерен желтовато-розовый цвет, различный по насыщенности. Однако цвет способен варьироваться от светло-коричневого до темно-бурого. Частое мытье делает чешуйки малозаметными и при поскабливании легко вызывает шелушение.

Чтоб пятна шелушения можно было выявить, необходимо смазывать поверхность здоровой и нездоровой кожи анилиновыми красителями или спиртовым раствором йода. Окрашивание покажет, что пораженные участки, окрашиваются более ярче, чем здоровые кожные покровы.

Сам лишай располагается преимущественно на коже груди, а также спины и намного реже на шее, коже верхних и нижних конечностей. Течение эритематосквамозной формы заболевания приобретает хроническую, склонную к рецидивам форму.

Как правило, ощущения отсутствуют, но иногда характерен незначительный зуд, что и является основным симптомом разноцветного лишая, а жалобы больного, в основном, связаны с косметическим дефектом кожи.

Сами по себе пораженные очаги, не способны пигментироваться под влиянием инсоляции, а также искусственного ультрафиолетового облучения. Постэруптивные пятна, которые сформировались, после общего загара приобретают светлую окраску, что напоминает картину псевдолейкодермы.

Разноцветный лишай характеризуется распространенными, а также ограниченными высыпаниями, причем распространенность этого процесса идет в зависимости от самой площади поражения.

Очаги способны локализоваться на следующих участках кожи: лице, в заушных складках, коже ушных раковин, на предплечьях и кистях.

Возбудитель может быть обнаружен в местах пахово-бедренных складок, а также лобке, внутренней поверхности бедер, ягодицах, голенях.

Разноцветный лишай заразен в том случае, если не соблюдать правила личной гигиены, пользоваться общими полотенцами, одеждой.

фото разноцветного лишая на голове

Разноцветный лишай — лечение

Как лечить разноцветный лишай? Это зачастую очень беспокоит больных. Перед тем, как начать лечиться, необходимо достоверно установить диагноз, причем сделать это можно только после визита к дерматологу. И в каждом конкретном случае врач подбирает нужные препараты или процедуры. При самолечении зачастую происходят рецидивы заболевания.

Для эффективного лечения разноцветного лишая применяются следующие препараты: Итраконазол для системной терапии, а Ламизил спрей используется для местного лечения.

Об их противогрибковой активности имеется много позитивных отзывов от больных разноцветным лишаем. Установлено, что Итраконазол способен вызвать деструктивные изменения в самих бластоспорах М. furfur, которые приводят к гибели клеток гриба.

Препарат имеет высокую фунгицидную активность и рекомендован в лечении распространенных форм разноцветного лишая.

Ламизил спрей (Тербинафин) назначается с ограниченными формами лишая. При этом больным необходимо обрабатывать пораженные места до двух раз в день длительностью до 7 дней. Ультраструктурные исследования лечением Тербинафином доказали, что препарат производит деструктивные изменения и дальнейшую гибель клеток гриба. Этот препарат очень хорошо переносится больными.

Лечение разноцветного лишая проводится также и другими мазями и препаратами. К ним относят жидкость Андриасяна, мазь Вилькинсона, 2-5% салицилово-резорциновый спирт, 10% серную мазь, Микозолон. После применения мазей в течение 7 дней начинают гигиенические процедуры в ванной с мылом, а также мочалкой.

Основная задача лечения — ускорить отшелушивание рогового слоя кожи. Чтоб избежать рецидива рекомендуют обработать весь кожный покров, а затем произвести ультрафиолетовое облучение. Огромное значение отводится дезинфекции нательного, а также постельного белья и осмотр всех членов семьи.

Необходимо исключить из носки синтетическую одежду, ограничить водные процедуры, смазывать поврежденную кожу салициловым спиртом один раз в неделю.

Разноцветный лишай эффективно предупреждается с помощью шампуня Низорал. Необходимо трижды в месяц, например, с марта и по май наносить Низорал на волосистые места головы, а также кожные покровы до10 минут и теплой водой затем смывать.

Анализ результатов лечения разноцветного лишая показал, что его наиболее распространенные формы нецелесообразно лечить местно.

Хороший эффект с низким % рецидивов достигается после применения системных антимикотических препаратов (вышеописанных).

Профилактика разноцветного лишая:

— загорайте на отдыхе, только после того, как подсохнет кожа;

— во время загара наносите на кожу солнцезащитные средства;

— избегайте стихийных пляжей;

— пользуйтесь индивидуальными пляжными полотенцами;

— всегда принимайте душ после пляжа;

— избегайте носить чужие вещи.

Как избавиться от разноцветного лишая раз и навсегда? Для того чтобы избежать повторного заражения, необходимо осуществлять закаливание, делать водно-уксусные и водно-солевые обтирания, избегать потливости, протирать кожу в весеннее время салициловым спиртом.

Источник: http://vlanamed.com/raznotsvetnyj-lishaj/

Разноцветный лишай у человека, лечение, препараты

В основе появления разноцветного лишая лежит грибковая инфекция. Заболевание распространено в местах с теплым и влажным климатом, а провоцирующим фактором также признана гиперфункция потовых желез. Про все причины разноцветного лишая у человека, о симптомах и лечении патологии рассказано далее.

Разноцветный лишай — что это за болезнь?

Разноцветный лишай — это инфекционная патология кожи, обычно не сопровождающаяся воспалительным процессом. Возбудитель — условно-патогенный грибок рода Питироспорум (Pityrosporum), который поражает кожный роговой слой, приводя к появлению пятен желтовато-коричневого или розового цвета (смотрите фото).

Разноцветный лишай — фото у человека

Лечение направлено на устранение образований и носит, в первую очередь, эстетический характер. Течение болезни длительное, однако она не передается другим людям и не имеет осложнений.

Типы разноцветного лишая:

• Инвертный, при котором пятна образуются в складках кожи — в подмышечных впадинах, под грудными железами, на внутренних сгибах конечностей, — и не носят воспалительный характер.
• Эритематозно-сквамозный — также невоспалительный, пятна локализуются в разных местах на теле и имеют различные размеры.
• Фолликулярный — этот тип лишая сопровождается воспалением, на пятнах присутствуют гнойники до 3 мм, при этом они чешутся и доставляют дискомфорт. Такая форма заболевания развивается в тяжелых случаях, например, после терапии гормональными препаратами или антибиотиками, при сахарном диабете.

Грибки Pityrosporum, вызывающие разноцветный лишай, живут в небольших количествах на коже здорового человека, составляя часть нормальной микрофлоры, и пребывают в форме Pityrosporum orbiculare. При определенных условиях они начинают размножаться и переходят в свои патогенные формы:

• Pityrosporum ovale — это грибок, имеющий овальную форму и вызывающий первичное поражение рогового слоя;
• Malassezia furfur — активизируется при дальнейшем развитии болезни, после формирования пятен проникая в более глубокие слои и образуя мицелий.

Все три названные формы — это разновидности одного вида дрожжеподобных грибков, а провоцирующими причинами появления разноцветного лишая являются:

• усиленное выделение пота — в жаркую погоду, при высоких физических нагрузках, на фоне патологий;
• скудное несбалансированное питание;
• болезни с регулярным увеличением температуры;
• себорея жирного типа;
• длительное применение антимикробных препаратов, оральных контрацептивов или глюкокортикоидов;
• щелочная среда пота, спровоцированная ожирением, сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями;
• наследственная предрасположенность;
• проживание в странах тропического или субтропического пояса, для сравнения — в тропиках с этой патологией сталкивается до 40% населения, в умеренной зоне только до 5%;
• возраст до 10 и после 55 лет.

Снижение иммунитета не рассматривается медиками как один из главных предрасполагающих факторов или причин разноцветного лишая. Грибки Питироспорум не передаются от человека человеку, то есть эта форма лишая не заразна, несмотря на свою инфекционную природу.

Симптомы разноцветного лишая у человека — фото

фото симптомов разноцветного лишая у человека

Одним из главных симптомов разноцветного лишая является появление на коже пятен разного размера. Чаще они локализуются в верхней области тела — на плечах, груди, животе, в паху, на руках, спине, — и имеют округлую либо овальную форму и неровные края.

Иногда они появляются на гениталиях, коже головы, лице и никогда не поражают стопы и кисти.

С течением болезни от 3-4 мм они увеличиваются до более крупных размеров и могут объединяться в крупные пятна, образуя разные фигуры. На их поверхности видны мельчайшие светлые сухие чешуйки, при расчесывании которых начинается шелушение.

Чем реже заболевший моет тело, тем оно более выражено. У пациентов, принимающих душ или ванну каждый день, чешуйки почти не заметны, так как ороговевшие частицы кожи постоянно смываются водой.

Пятна на коже при разноцветном лишае плоские, не возвышены, не поражены воспалением, не имеют четкого отграничивающего контура и от здоровой кожи отделены только своей окраской. Они могут незначительно или умеренно чесаться, а в зоне поражения на теле иногда выпадают волосы, за исключением волосистой части головы.

Оттенок пятен разноцветного лишая бывает светло-розовым, коричневым, желтоватым или красным. При этом у одного человека на теле могут появляться пятнышки разных цветов.

проявления достаточно различны, это хорошо видно на фото

После загара пятна становятся светлыми вплоть до белых и усиленно шелушатся. Причем сильное шелушение вследствие воздействия солнца может иногда может привести к самостоятельному излечению лишая. Это объясняется отделением всех пораженных грибком ороговевших клеток. Однако специально загорать с целью лечения не рекомендуется.

• Главный вред, который разноцветный лишай приносит человеку — это непривлекательный внешний вид и психологический дискомфорт.

Осложнений, опасных для жизни и здоровья, патология не вызывает. Отрубевидный лишай нередко диагностируется в детском и подростковом возрасте. Его симптомы и формы аналогичны таковым у взрослых.

Разноцветный лишай у детей часто развивается из-за ношения слишком теплой и синтетической одежды, особенно в жаркую погоду, а также из-за приема лекарственных средств.

Лечение разноцветного лишая, препараты и мази

В отдельных случаях наблюдается самостоятельное излечение, но грамотно подобранные врачом препараты позволяют избавиться от разноцветного лишая намного быстрее. После выздоровления пятна еще остаются на коже в течение 2-4 месяцев, постепенно пропадая без следа.

Общая тактика лечения разноцветного лишая препаратами такова:

1. Обработка кожи антигрибковыми и кератолитическими мазями поочередно.
2. Использование специальных шампуней при локализации поражений в волосистой части головы.
3. Прием противогрибковых таблеток при неэффективности местных средств.

Примеры конкретных препаратов представлены далее.

Местные средства

Противогрибковые мази от разноцветного лишая влияют непосредственно на грибок, угнетая его активность. Применяют составы на основе:

• кетоконазола — Микокет, Низорал, Себозол, Дермазол;
• клотримазола — Имидил, Фунгинал, Канизон, Амиклон;
• эконазола — Экодакс, Ифенек;
• сертаконазола — Сертамикол, Залаин, Сертаконазол;
• миконазола — Микозон, Дактарин;
• тербинафина — Ламизил, Дермгель, Миконорм, Экзифин;
• бифоназола — Микоспор, Бифасам;
• нафтифина — Экзодерил, Микодерил.

Кератолитики нужны для смягчения, активного отшелушивания ороговевших клеток с поверхности кожного покрова, его очищения. При лечении разноцветного лишая применяют такие кератолитические средства:

• мазь Салициловая 5%;
• 5-10% раствор гликолевой кислоты;
• болтушка с дегтем;
• спирты — резорциновый 5%, салициловый 3-5% или их комбинация.

Таблетки

Если в течение месяца использование наружных средств не приносит результата, назначаются противогрибковые лекарства для приема внутрь. Чаще это таблетки на основе:

• кетоконазола — Низорал, Фунгавис, Микозорал, Ороназол;
• итраконазола — Кандитрал, Текназол, Миконихол;
• флуконазола — Нофунг, Флюкостат, Цискан, Дифлюкан, Микомакс.

Шампуни

При поражении разноцветным лишаем кожи головы обычный шампунь следует заменить лечебным. Он может содержать в своем составе кетоконазол (Низорал, Себозол, Кето-плюс) или другие активные вещества:

• сульфид селена — Сульсен Форте, Сульсена;
• пиритион цинка — Кето-плюс, Скин-кап.

Другие рекомендации

Народные средства при лечении разноцветного лишая способны лишь уменьшать интенсивность шелушения и смягчить кожу, но не воздействовать на активность возбудителя. Поэтому применение уксуса, травяных настоев и отваров не может рассматриваться как альтернатива медикаментозной терапии.

В ходе лечения важно соблюдать некоторые рекомендации:

• белье и полотенца стирать в очень горячей воде;
• после стирки гладить белье с обеих сторон;
• проводить ежедневную уборку;
• мочалку и другие гигиенические принадлежности обрабатывать кипятком с мылом или противогрибковыми растворами.

Принимать солнечные ванны противопоказано, поскольку ультрафиолетовые лучи могут вызвать псевдолейкодерму, при которой пораженные места становятся белыми.

В ходе терапии и после выздоровления необходимо закаляться, обогатить рацион питания свежими овощами, фруктами и зеленью, соблюдать здоровый режим труда и отдыха. Чтобы исключить развитие рецидива болезни, каждый месяц полезно принимать по 1 таблетке противогрибкового средства.

Прогноз

Патология может протекать долгие годы, не принося серьезного вреда, кроме дискомфорта и эстетических неудобств. Разноцветный лишай хорошо поддается терапии, не имеет серьезных осложнений и не несет опасности для жизни и здоровья.

В отдельных случаях неприятным последствием может стать фолликулит, при котором воспаляются волосяные фолликулы на груди и спине, однако это заболевание также хорошо лечится.

При неграмотном самолечении или без терапии поражения могут присутствовать на коже длительное время, а заболевание сменяться периодами ремиссий (летом) и обострений.

(Visited 36 857 times, 32 visits today)

• Администратор
• Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/raznotsvetnyj-lishaj/

Разноцветный лишай: возбудитель, симптомы, принципы лечения

Разноцветный (отрубевидный) лишай у человека – это грибковое поражение рогового слоя эпидермиса. Заболевание встречается у людей преимущественно молодого возраста независимо от пола.

У детей оно встречается относительно редко и обычно связано с хронической патологией, приводящей к существенному снижению иммунитета. Чаще разноцветным лишаем болеют люди, живущие в областях с жарким и влажным климатом.

Заболевание не сопровождается неприятными симптомами, несмотря на неприглядный внешний вид.

Без адекватного лечения на теле человека длительное время сохраняются коричневые пятна, что лишает больного уверенности в себе и порождает психологические комплексы.

У женщин заболевание нередко начинается на фоне беременности и после рождения малыша помимо бытовых проблем их беспокоит вопрос: заразен или нет разноцветный лишай? Понимание процессов, происходящих в коже при взаимодействии с возбудителем, позволяет разобраться в сути патологии и в принципах эффективного лечения.

Кратко о строении кожи

Кожа – это уникальный орган человека, состоящий из нескольких слоев, самым поверхностными из которых является эпидермис (многослойный ороговевающий эпителий). Клеточный состав эпидермиса ежедневно обновляется: отмершие клетки с его поверхности отпадают, унося с собой микробов, частицы пыли и грязи.

Подобная организация возможна, благодаря интенсивному размножению клеток базального (самого нижнего слоя) эпителия. Молодые клетки постепенно продвигаются наверх, так как снизу их вытесняют более юные эпителиоциты. Постепенно они накапливают кератин (твердый прочный белок), теряют ядро и погибают.

Самый верхний слой эпителия состоит из роговых чешуек – мертвых эпителиоцитов, заполненных кератином. На поверхности они рыхло связаны между собой и постепенно опадают.

Живые клетки эпидермиса настолько плотно соединены между собой, что через них не могут проникнуть даже вирусные частицы – мельчайшие патогенные агенты. Поверхность кожи дополнительно защищена липидной пленкой, которую вырабатывают сальные железы.

Клетки иммунитета секретируют в верхние слои эпителия защитные белки – секреторный иммуноглобулин А. Они связывают патогенные микроорганизмы, попадающие на кожу, и предотвращают их внедрение вглубь. Секрет потовых желез обладает бактерицидным эффектом за счет еще одного защитного белка – лизоцима.

Таким образом, кожа человека надежно защищена от внедрения патогенных агентов из внешней среды.

Возбудитель

Возбудитель разноцветного лишая – это условно-патогенный грибок Malassezia furfur (Малассезия фурфур). Он обитает на коже 90% здоровых людей в составе нормальной микрофлоры в виде неактивных спор.

Защитные эпидермальные факторы препятствуют прорастанию спор, однако, снижение их активности приводит к появлению вегетирующей формы грибка – мицелия.

Мицелий – это активно размножающиеся клетки возбудителя, которые прорастают в глубокие эпителиальные слои и вызывают в них слабый воспалительный процесс.

Защитная реакция эпителия на внедрение грибка – это усиленное размножение клеток базального слоя. Обновление эпидермиса происходит более интенсивно, чтобы вместе с роговыми чешуйками вывести возбудителя из организма. Поэтому зоны поражения грибком интенсивно шелушатся мелкими отрубевидными чешуйками, что и дало еще одно название разноцветному лишаю – «отрубевидный лишай».

Клетки иммунитета слабо реагируют на грибок, так как они привычны к его постоянному присутствию на кожной поверхности в виде неактивных спор. Иммунная защита опосредована только гуморальными факторами – белками крови, что приводит к развитию в эпидермисе воспаления, схожего с аллергической реакцией. Зачастую оно неэффективно и без лечения заболевание течет годами, часто рецидивирует.

Патогенная форма грибка практически не заразна, но может быть опасна для людей со сниженным иммунитетом: беременных женщин, пожилых, ослабленных детей. Как передается возбудитель разноцветного лишая? Заражение возможно при:

• близком телесном контакте с заболевшим;
• пользовании общим постельным и нательным бельем;
• использовании общих предметов личной гигиены (мочалка, полотенце).

Предрасполагающие факторы

Как было сказано выше, споры грибка Malassezia furfur обитают на коже большинства здоровых людей. Однако, для развития патологии необходимы определенные условия, чтобы они могли прорасти. Основные причины появления разноцветного лишая:

• беременность;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• затяжной психоэмоциональный стресс;
• истощение;
• вирусная инфекция;
• оперативное вмешательство;
• опухоли;
• ВИЧ-инфекция;
• гипергидроз (повышенная потливость);
• лечение глюкокортикоидами или цитостатиками;
• гиповитаминоз А.

Разноцветный лишай при беременности возникает на фоне естественного снижения иммунитета под влиянием гормональной перестройки. Чаще всего его симптомы появляются после 5-6 месяцев вынашивания крохи, так как к этому сроку угнетение иммунной системы становится клинически значимым.

Симптомы

Основные симптомы разноцветного лишая:

• пятна желтого/розового/светло-коричневого цвета на коже;
• усиленное шелушение пораженных участков;
• слабый зуд.

Морфологические элементы разноцветного лишая – это пятна различного цвета. Первоначально они образуются вокруг устьев волосяных фолликулов и постепенно разрастаются до значительных размеров.

Элементы лишая могут сливаться между собой, образуя фигуры с неровными контурами. Цвет их различный, поэтому лишай называется разноцветным.

Зрелые пятна, как правило, имеют темно-бурый или цвет «кофе с молоком».

Края очагов находятся на одном уровне с кожной поверхностью и не отличаются на ощупь от здоровой ткани. Пальпация их не доставляет больному никакого дискомфорта, при надавливании они не исчезают. Поверхность пятен покрыта мелкими белыми сухими чешуйками, которые легко удаляются при поскабливании. В некоторых случаях шелушение выявляется только при почесывании.

Пятна располагаются несимметрично, то есть, на правой и левой половине тела их локализациях может быть различна. Чаще всего они возникают на коже груди, спины, шеи, живота. Реже – на волосистой части головы, верхних конечностях, бедрах. У детей и в пубертатном периоде пятна обширно распространяются по коже, захватывая шею, грудь, спину, подмышечные впадины и конечности.

Чем опасен разноцветный лишай? Длительное упорное течение болезни приводит к сенсибилизации организма – избыточной активности иммунного ответа. Подобный механизм лежит в основе кожных аллергических реакций, атопического дерматита, контактных дерматитов.

Диагностика

Диагностикой разноцветного лишая занимается врач-дерматолог. Он осматривает заболевшего, собирает анамнез, изучает жалобы и берет материал для дальнейших исследований.

Длительное течение болезни, постепенное увеличение пятен в размере, вариабельность их окраски и отсутствие неприятных симптомов – все эти признаки говорят в пользу отрубевидного лишая.

В анамнезе, как правило, доктор выявляет какие-либо причины для снижения иммунитета.

В сомнительных случаях в арсенале дерматолога есть ряд уточняющих тестов для диагностики разноцветного лишая:

• Проба Бальцера – участок кожи, захватывая область пятна, смазывают спиртовым раствором йода. Грибок вызывает разрыхление рогового слоя, поэтому участки лишая окрашиваются йодом более интенсивно, чем здоровый эпидермис.
• Симптом Бенье (феномен «стружки») – если провести по поверхности пятна краем предметного стекла происходит отслаивание верхних чешуек рогового слоя в виде небольшой стружки.
• Облучение лампой Вуда – свет ртутно-кварцевой лампы, проходя через стеклянный фильтр Вуда, вызывает в клетках грибов флюоресценцию. Malassezia furfur дает желтое или желто-коричневое свечение при облучении больного в затемненной комнате.

Дополнительно проводят микроскопию кожных чешуек, полученных с пятен лишая. Для этого доктор скоблит кожу в очаге поражения предметным стеклом и аккуратно собирает на него чешуйки.

Далее, лаборант вымачивает их в слабом растворе щелочи и изучает под микроскопом. Мицелий Malassezia furfur определяется в виде толстых коротких изогнутых нитей, 2-4 мкм в диаметре.

Наряду с ними обнаруживаются споры грибка – округлые образования, покрытые двухслойной капсулой, расположенные в виде гроздьев винограда.

Прежде чем лечить разноцветный лишай дерматолог назначает ряд исследований для определения причины болезни:

• Общий анализ крови с лейкоформулой – позволяет оценить общее состояние организма, количество и соотношение различных классов иммунных клеток, заподозрить нарушение иммунитета или хроническое воспалительное заболевание.
• Определение глюкозы крови и толерантности к ней – разноцветный лишай у людей старшего возраста нередко свидетельствует о нарушении углеводного обмена. При обнаружении незначительного повышения глюкозы крови натощак проводят глюкозотолерантный тест. Для этого больному определяют сахар натощак, затем дают выпить подслащенную воду и повторно определяют содержание сахара через равные промежутки времени. Если за отведенный период концентрация глюкозы не приходит к норме, проводят дальнейшие исследования.
• Биохимический анализ крови – дает ориентировочную информацию о работе различных систем организма. Разноцветный лишай может появляться при различных хронических заболеваниях, заподозрить которые можно по изменению биохимического состава крови.
• ИФА крови на антитела к ВИЧ – инфекция губительно действует на клетки иммунной системы, что приводит к иммунодефициту и снижению активности эпидермальных защитных факторов.

Перечисленные ориентировочные тесты позволяют врачу сузить круг диагностического поиска первопричины болезни. Обнаружение и устранение ее – это залог того, что лечение разноцветного лишая будет успешным.

Терапия

Как лечить отрубевидный лишай лучше всего знает врач-дерматолог, поэтому консультация с ним необходима каждому больному. Лечение проводится в амбулаторных условиях, лист нетрудоспособности пациенту не требуется.

Если по результатам анализов у больного определена нарушенная толерантность к глюкозе, при разноцветном лишае назначается диета. Она подразумевает ограничение простых углеводов до физиологического минимума.

Пациенту необходимо исключить из своего рациона сладости, сладкие напитки, некоторые фрукты, белый хлеб и сдобу, ограничить употребление картофеля, кукурузы, белого риса.

В основе терапии разноцветного лишая лежат:

• Кератолитические препараты – они нарушают связи между роговыми чешуйками, благодаря чему ускоряют обновление эпидермиса и выведение возбудителя из его толщи.
• Антимикотические средства – они нарушают жизненный цикл гриба, препятствуют размножению мицелия и его дальнейшему распространению.

При ограниченной форме заболевания (один или несколько небольших очагов) доктор назначает противогрибковые препараты для местного применения:

• Флуконазол;
• Тербинафин;
• Клотримазол;
• Миконазол;
• Кетоконазол;
• Бифоназол.

Мазь или спрей с антимикотиком наносится на измененный участок и прилегающие здоровые ткани 1-2 раза в день в течение недели. Как правило, подобного курса лечения бывает достаточно для устранения проявлений лишая. Минусом его является высокая токсичность противогрибковых препаратов.

Альтернативные схемы лечения сочетают в себе обработку кожи кератолитиком и естественным противогрибковым препаратом. Эффективное средство – 2% салициловая кислота (спиртовой раствор). Ее наносят ватным диском на очаг, после чего его смазывают йодом либо используют Фукорцин (краска Кастелани).

Хорошим терапевтическим эффектом обладает болтушка с салициловой кислотой, спиртом и резорцином. Готовят ее по рецепту в государственных аптеках. Средство имеет небольшой срок хранения, поэтому для лечения рецидивов следует заказывать свежую порцию.

2-4% раствор борной кислоты хорошо проникает в пораженные ткани и останавливает рост мицелия Malassezia furfur. Лечение борной кислотой противопоказано детям и беременным женщинам, так как она обладает токсическим действием при всасывании в кровь.

Лечение методом Демьяновича – это обработка кожи одним из перечисленных средств:

• 20% раствором бензил-бензоата;
• 10% серно-салициловой мазью;
• 60% раствором гипосульфита натрия.

После них на очаги лишая наносится 6% соляная кислота – она обладает выраженным противогрибковым эффектом.

Системное лечение лишая (таблетки) доктор назначает при распространенном поражении кожи или упорном рецидивирующем течении болезни. Интраконазол таблетки принимают по 100 мг 2 раза в сутки после еды в течение 15-ти дней.

При неэффективности курс лечения повторяют через 2 недели. Терапия противогрибковыми средствами негативно влияет на печень, поэтому доктор наблюдает за ее состоянием при приеме антимикотиков внутрь.

Лечение разноцветного лишая в домашних условиях можно проводить только средствами, не содержащими противогрибковые компоненты.

Профилактические меры

Для профилактики рецидивов рекомендуется применять противогрибковые шампуни (Низорал, Кетоконазол) с марта по май. Средство используют в качестве геля для душа в течение 3-х дней подряд 1 раз в месяц. Переболевшим людям необходимо носить одежду из натуральных тканей – они позволяют поту испаряться с поверхности кожи и не создают парниковый эффект, благоприятный для развития грибка.

Во время лечения следует обеззараживать постельное белье пациента в 2% мыльно-содовом растворе.

Для его получения необходимо столовую ложку соды развести в 1 л горячей воды и добавить в нее стружку хозяйственного мыла. В этом растворе замачивают белье на несколько часов, а затем его стирают обычным способом.

После стирки белье проглаживают с двух сторон с паром, чтобы исключить повторное заражение патогенной формой грибка.

Разноцветный лишай – это маркер угнетения иммунной системы в целом или нарушения защитного барьера кожи. Лечение кожных проявлений обязательно должно сочетаться с поиском первопричины болезни и ее коррекцией. В противном случае человека ждет череда многолетних рецидивов лишая, устойчивого к любой терапии.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/raznocvetnyj-lishaj.html

Цветной лишай на теле у человека: фото, симптомы, лечение

Цветной лишай – поражение кожи грибкового характера, проявляющееся пятнами на теле. Заболевание также называют солнечным грибком или отрубевидным лишаем.

Кожные покровы страдают от паразита и беспокоят человека только характерными пятнами, а не зудом, как при других видах грибков.

В группу риска попадают мужчины и женщины со сниженным иммунитетом, имеющие предрасположенность к заболеванию.

Определение проблемы

Дерматолог диагностирует разноцветный лишай по особенностям пятен.

Он выглядит по-разному: образования могут располагаться на любом участке тела, но чаще всего локализуются на боковых частях туловища, груди и плечах. Длительность лечения может затягиваться из-за способности грибов к образованию защиты к применяемым лекарствам.

Цветной лишай на теле

В редких случаях цветной лишай появляется на лице. Обнаружить наличие цветного лишая в волосистой зоне головы можно с помощью специального прибора.

Заразность заболевания минимальна, случаи заражения между людьми достаточно редки. Грибок может жить только на коже человека, поэтому от животных или использования чужих вещей заразиться нельзя.

Цветной лишай: причины возникновения

На сегодняшний день точная причина возникновения цветного лишая дерматологами не установлена, как и тот вопрос, он заразен или нет. Известны лишь факторы, влияющие на активность заболевания.

Основные причины и болезни, провоцирующие появление цветных пятен:

• резкое снижение иммунитета;
• туберкулез;
• себорея;
• хронические болезни легких;
• сахарный диабет.

Так как пятнистый лишай провоцирует сильная потливость, он часто встречается у людей, страдающих гипергидрозом. В этом случае пятна располагаются в зонах активного выделения пота.

Индивидуальная предрасположенность человека к грибку рода Pityrpsporum orbiculare в совокупности с особенностями работы организма могут спровоцировать возникновение лишая. Заболеванию способствуют особый химический состав пота, нарушение функционирования клеток эпидермиса, общее ослабление организма различными проблемами и неврозами.

Дополнительные факторы, приводящие к развитию разноцветного лишая:

• хроническая усталость, недосып;

  разноцветный лишай

• длительный стресс;
• смена климата;
• недостаток витаминов;
• бессистемное применение средств личной гигиены;
• одежда из синтетики;
• использование синтетического постельного белья;
• ионизирующее излучение;
• долгое употребление кортикостероидов.

В случае контактного заражения инкубационный период болезни может длиться от двух недель до полугода.

Признаки заболевания (симптомы)

Определить наличие грибка можно только у специалиста. Однако предположить появление грибкового поражения можно по наличию на коже розовых, коричневых или желтоватых пятен. Образования имеют неровные края и асимметричную форму.

У каждого отдельного пациента месторасположение, объем поражения, цвет пятен будут отличаться. Размер пятен в начальной стадии может быть до одного сантиметра в диаметре. По мере распространения заболевания пятна начинают увеличиваться в размерах и соединяться в одно.

Также меняется и форма пятен: она становится овальная или ромбовидная, с активным шелушением в центре.

Чаще всего пятна располагаются на грудной клетке, плечах, шее и животе. У подростков цветущий лишай может обнаружиться на ногах и руках.

При цветном лишае пятна появляются на теле в хаотичном порядке. Чтобы не перепутать пятна солнечного лишая с розовым, диагностику должен проводить специалист. Часто данные виды грибкового поражения похожи из-за одинаковой симптоматики – в некоторых случаях пятна цветного лишая имеют розовый оттенок.

Как выглядит цветной лишай: фото

Чтобы точно определить вид заболевания, специалист наносит на здоровые и зараженные участки тела пятипроцентную настойку йода. Грибы рода Pityposporum окрашиваются сильнее, чем на здоровой зоне.

Данная диагностика называется пробой Бальцера и помогает врачам поставить диагноз без соскоба.

В очагах поражения при цветном лишаеотсутствуют зуд и болевые ощущения. Определить цветной лишай можно по шелушению кожи на пораженных местах после смачивания их водой.

Для дополнительной проверки дерматолог может осмотреть пятна под специальной лампой. Под светом лампы Вуда пятна цветного лишая будут иметь желтоватый оттенок.

Лампа Вуда в действии при обнаружении лишая

Эффективнее всего определяет заболевание соскоб.

Для этого в местах локализации пятен соскабливают чешуйки кожи, которые затем отправляются на микроскопическое исследование. Подтвердив у человека симптомы, лечение начинается незамедлительно.

Дополнительные симптомы цветного лишая:

• в пораженной зоне наблюдается повышенное потоотделение;
• из-за нарушения синтеза меланина на участки с пятнами не ложится загар;
• шелушение меняет интенсивность от слабого к сильному;
• пятна светлеют под ультрафиолетом и темнеют в холодный период года;
• лишайные образования сливаются с кожей, редко выступая над поверхностью.

Последствия заболевания

Наличие цветного лишая не приводит к опасным осложнениям и не вредит здоровью. Прочие виды грибка могут затрагивать и негативно влиять на внутренние органы и системы человека.

Единственная неприятность, которая может быть вызвана лишаем – расчесывание пятен может вызвать воспаление и нагноение кожи.

Если постоянно трогать пятна, смачивать их водой или повреждать кожу в воспаленной зоне, это может вызвать возникновение себорейной экземы и других подобных заболеваний эпидермиса.

После того, как пациенту удалось вылечить цветной лишай, на коже долго держатся пигментные пятна белого цвета. Они постепенно сравниваются с тоном кожи под воздействием ультрафиолетового излучения.

:

Помимо нарушения эстетичного вида кожного покрова, цветной лишай может привести к социальным проблемам. Стресс и боязнь появления в общественных местах приводят к неврозам, бессоннице, потере трудоспособности. Если не задумываться о том, как лечить лишай, это может вызвать рецидив.

Способы лечения цветного лишая

Лечение образований проводится в домашних условиях. Исключения составляют редкие случаи развития осложнений, когда к грибку присоединяется бактериальная инфекция.

Комплекс мер, направленных на борьбу с цветным лишаем, включает в себя местные и системные препараты (мази и таблетки). Одна мазь от лишая не подействует в полной мере, так как наружное средство не может проникнуть глубоко под кожу и уничтожить главного возбудителя болезни.

Помимо приема лекарств и обработки зараженного участка кожи, для уничтожения грибка нужно:

• соблюдать диету, исключающую употребление жареной и жирной пищи, алкогольных напитков, дрожжевого хлеба, сладких блюд и кваса;
• принимать солнечные ванны (при условии, что лечение проходит в теплое время года);
• тщательно соблюдать гигиену тела;
• продезинфицировать квартиру, одежду, постельное белье и бытовые вещи больного.

При цветном лишае средней тяжести врач назначает системные антимикотики, которые предотвращают рецидив и максимально сокращают срок лечения.  Препараты требуется принимать несколько дней.

К этим лекарствам относятся:

• Ламизил;
• Флуконазол;
• Клотримазол;
• Тербинафин и другие.

Запущенная форма заболевания трудно поддается лечению и часто провоцирует рецидив. Поэтому меры в этом случае будут более жесткими, понадобится лекарство Неотигасон, который нормализует функционирование клеток эпидермиса.

Если пятна поразили большую площадь кожи, не миновать сильной пигментации. В этом случае после базового курса лечения дерматолог пропишет препарат, который будет регулировать синтез пигментов кожи и восстанавливать цвет.

Так как в большинстве случаев грибковое поражение вызвано снижением иммунитета, параллельно с основным лечением врач может выписать препараты для повышения сопротивляемости организма. Это настойка эхинацеи, Иммунал, Левзеи и различные комплексы витаминов и минералов.

Наружная обработка пораженных участков проводится регулярно на протяжении двух-трех недель:

• протирание и аппликации зоны с грибком салициловым спиртом;
• покрытие участков серной мазью;
• обработка области, охваченной лишаем, противогрибковыми средствами в виде растворов, лосьонов, спреев;
• замена обычного шампуня на время лечения шампунем «Низорал» для гигиены тела.

Наружное применение средств показано до полного исчезновения элементов лишая.

Народные методы лечения

Дополнительно может использоваться лечение проверенными народными средствами:

1. Борная кислота в количестве 10 г смешивается со стаканом кипятка. После остывания раствора им нужно обрабатывать кожу несколько раз в день с помощью ватного тампона.

   Борная кислота

2. Отвар чистотела: столовая ложка измельченных стеблей растения добавляется к двум стаканам кипятка. Настаивать средство нужно 15-20 минут. Остывшую массу прикладывают к грибковым пятнам два раза в день.
3. Смесь череды и эвкалипта —  в количестве две столовые ложки заливается кипятком и настаивается полчаса на водяной бане. Этот комбинированный раствор используют перед сном.

Четкое следование инструкциям врача поможет быстро избавиться от пятен на теле и забыть о цветном лишае навсегда. В профилактических целях рекомендуется пользоваться лечебными шампунями или лосьонами против грибка один раз в неделю. К мерам профилактики стоит добавить контроль потоотделения, своевременную гигиену тела.

Народные методы лечения: видео

Рекомендуется реже находиться в плохо проветриваемых помещениях, избегать стрессов, тяжелого физического труда и носить одежду из натуральных материалов.

Источник: https://ZdorovKozha.com/lishaj/tsvetnoj-lishaj