Реабилитационные центры после инсульта для лежачих больных, а также больных с двигательными и речевыми нарушениями





Реабилитационные центры после инсульта для лежачих больных, а также больных с двигательными и речевыми нарушениями



Содержание

Отказ лежачим: что делать?

Самой тяжелой категорией пациентов, которая чаще всего получает отказ в госпитализации, являются лежачие пациенты. Они испытывают затруднения при самостоятельном передвижении.

С этим нарушением связан отказ в приеме на реабилитацию, и он обусловлен невозможностью пациента самостоятельно посещать процедуры, выполнять рекомендации по восстановительному лечению в пределах лечебного учреждения.

Одна из главных причин отказа — отсутствие возможностей в проведении реабилитации лежачим пациентам учреждения, нехватка  медперсонала, прежде всего, младшего.

Для транспортировки на процедуры и ухода за малоподвижным пациентом нужны один-два человека. В штат отделений, работающих по системе ОМС, такие сотрудники дополнительно не включены.

Получив отказ в госпитализации, родственники перенесшего инсульт часто находятся в растерянности.

В этом случае возможны несколько вариантов дальнейших действий.

Вместе с сопровождающими

Первый вариант. В некоторых случаях госпитализировать лежачего пациента в отделение или центр, работающие в системе ОМС, тоже можно. Делается это по предварительной договоренности с заведующим отделением или реабилитационным центром, на условиях наличия сопровождения для лежачего пациента.

Нужны сопровождающие — те, кто будет транспортировать  пациента на процедуры, менять его положение в постели для профилактики пролежней и пневмонии, менять нательное и постельное белье. То есть ухаживать и оказывать необходимую помощь.

Такая госпитализация чаще всего оплачивается средствами сверх тех, что гарантированы полисом ОМС.

Если расходы на проведение базового перечня процедур берет на себя фонд обязательного медицинского страхования, то госпитализация таких больных в индивидуальные палаты требует дополнительной оплаты. В общую палату с теми, кто может передвигаться самостоятельно, таких пациентов не поселяют.

В таких случаях зачастую приходится нанимать сиделок, расходы на которых также ложатся на плечи пациентов и их родственников.

Вывод: если Вам отказали в прохождении курса реабилитации, обратитесь к заведующему и главному врачу центра. Объясните ситуацию, возможно, вам предложат какие-то альтернативные пути прохождения лечения в этом центре. При положительном ответе может потребоваться дополнительная оплата (сверх оплаченного полисом ОМС) курса реабилитации.

Реабилитация дома

Второй вариант. Если лежачий пациент в сознании, он доступен для речевого контакта, то возможно прохождение курса реабилитации в домашних условиях. Специалисты, которые могут восстанавливать после перенесенного инсульта, приезжают на дом и проводят процедуры.

Чаще всего нужны врачи и инструкторы лечебной физкультуры (кинезиотерапевты). Это основные специалисты, необходимые для двигательной реабилитации. Они выезжают на дом и проводят необходимые занятия и процедуры.

Кроме того,  необходимы эрготерапевты — специалисты, которые создают максимально удобное окружающее пространство для эффективной реабилитации и ухода, причем для пациента и его родственников.

Эрготерапевт подскажет, как правильно передвигаться с имеющимися нарушениями, менять постель лежачего, чтобы самому не травмировать спину. Расскажет, как развивать самостоятельность у пациента с его двигательными нарушениями, реализовать те или иные потребности малоподвижного пациента. Эти специалисты помогают организовать быт и досуг лежачего пациента в комплексном их понимании.

Помимо специалистов двигательной реабилитации, нужен и врач-невролог для подбора и назначения нужной лекарственной терапии.

Есть амбулаторные клиники, у которых в штате есть  все специалисты, необходимые для занятий с лежачим больным на дому. Как правило, они коммерческие и требуют немалых денежных трат.

Если не получается организовать консультации всех специалистов, а чаще всего именно так (не всех специалистов получается найти, организовать выезд на дом, оплатить консультации и другие причины), то нужно организовать хотя бы инструктаж по лечебной гимнастике, проведение которой возможно у данного пациента.

Инструктор и/или врач лечебной физкультуры не всегда является сотрудником только центров реабилитации.  Он может входить в штат поликлиники, больницы и диспансера.

Во многих обычных поликлиниках есть инструктор лечебной физкультуры. Имеет смысл обратиться в ближайшую поликлинику и обсудить с инструктором возможность проведения лечебной физкультуры в индивидуальном порядке.

Реабилитация в платной клинике

Третий вариант. Госпитализация на стационарное восстановительное лечение в коммерческую реабилитационную клинику. В этом случае проблем с госпитализацией возникает гораздо меньше, но за это придется хорошо заплатить.

Коммерческих клиник реабилитации мало. Как правило, это учреждения, работающие в системе ОМС, но оказывающие дополнительные коммерческие услуги для отдельных категорий пациентов.

Одна из главных проблем при выборе этого пути восстановления — это поиск и подбор реабилитационного центра. Их очень мало, и не всегда удается найти такую клинику поблизости.

Любая реабилитация — дело затратное,  а для лежачих тем более. Постарайтесь использовать все возможности для минимизации затрат, попробуйте записаться на госпитализацию по полису ОМС, даже если у вас есть денежные средства для оплаты такового.

У малоподвижных пациентов крайне редко восстановление ограничивается прохождением одного — двух курсов реабилитации для получения существенного эффекта восстановления.

Более продолжительным и эффективным может быть лечение, пройденное по полису ОМС и оплаченное дополнительное продление этого курса, нежели только лишь коммерческий курс реабилитации.

Источник: http://insultu-net.ru/otkaz-v-reabilitacii-chto-delat/

О правильной реабилитации после инсульта: что и как нужно восстанавливать

Из этой статьи вы узнаете: что включают в себя восстановительные меры после инсульта, и какие функции организма чаще всего требуется восстановить. Как можно тренировать мышцы, не прибегая к помощи дорогостоящей техники и специалистов.

статьи:

Реабилитация после инсульта – комплекс мер, которые направлены на скорейшую и максимально полную адаптацию человека к жизни в новых условиях.

Новые условия – это последствия болезни: частичная или полная утрата функций рук и (или) ног, а также нарушения речи, памяти и интеллекта.

Все это обуславливает частичную временную или полную потерю трудоспособности, социальную дезадаптацию (невозможность жить так, как до инсульта), качество жизни падает.

Последствия инсульта зависят от того, какие участки мозга были поражены

Комплекс мер по реабилитации начинают в течение первых часов после инсульта и продолжают после выписки из стационара. В течение инсульта выделяют три стадии:

  1. острая (до 21–28 дней);
  2. подострая – период до 3 месяцев;
  3. восстановительный период – до года.

Дальше следует период отдаленных последствий, когда работа над своим физическим телом, начатая в острый период, продолжается. Пациент по-прежнему находится под наблюдением специалистов, проходя лечение в санатории, периодически посещает поликлинику и «Школу Жизни» для людей, перенесших инсульт.

Врачи, которые занимаются проблемой – реабилитологи, однако обычно реабилитацией занимается целая группа медиков.

Врачи-реабилитологи занимаются реабилитацией пациентов после инсульта

Что именно необходимо восстанавливать после инсульта?

После инсульта страдает несколько функций, без восстановления которых невозможно вернуться к полной жизни: двигательные, речевые и когнитивные.

Нарушения функций и частота, с которой они встречаются, представлены в таблице 1.

Это данные опубликованы в журнале «Неврология» Регистром НИИ неврологии (единая база всех историй болезни пациентов, прошедших через это учреждение).

Двигательные нарушения

Симптомы к концу острого периодаКоличество пациентов в процентах среди всех больных после инсульта




Гемиплегия – полная утрата двигательной функции (произвольных движений) 11,2%
Грубый парез – серьезная, но частичная утрата двигательной функции 11.1%
Легкий парез – частичная утрата двигательной функции 58,9%

Речевые нарушения

Симптомы к концу острого периодаКоличество пациентов в процентах среди всех больных после инсульта




Афазия (утрата речи) 35,9%
Дизартрия (нарушение произношения) 13,4%
Отсутствуют речевые нарушения 50,7%

Когнитивные нарушения (память, умственные способности)

Симптомы к концу острого периодаКоличество пациентов в процентах среди всех больных после инсульта



Потеря памяти 23–70%
Слабоумие 68%

Когнитивные расстройства наблюдают в течение первых трех месяцев, с последующим восстановлением в 30 % случаев к концу первого года. Если инсульт произошел в старческом возрасте (после 75 лет), то, скорее всего, процесс будет усугубляться.

Итак, на первый план нарушений выходят: частичные нарушения двигательных функций, утрата речи и потеря интеллекта.

Принципы и задачи реабилитации

В основе скорейшего возвращение человека «в строй» лежат несколько принципов (как и когда начинать и продолжать восстановление):

  1. Ранее начало мер по реабилитации.
  2. Регулярное (ежедневное или несколько раз в день), адекватное (те нагрузки, которые посильны), длительное лечение при помощи медикаментов и упражнений. Весь период реабилитации может быть от нескольких месяцев до нескольких лет.
  3. Активное желание, участие больного, помощь близких людей.

В период реабилитации очень важна поддержка близких людей

Задачи реабилитации (что нужно сделать, к чему стремится):

  1. Частичное или полное восстановление утраченных функций.
  2. Скорейшая социальная адаптация больного.
  3. Профилактические меры для предотвращения ухудшения важных функций. Болезнь доставляет сильный эмоциональный дискомфорт, но, ни в коем случае нельзя «опускать руки».
  4. Профилактика повторных инсультов.

Только руководствуясь принципами можно достичь поставленных задач! Других способов – нет! Очень тяжело психологически таким пациентам, потерян смысл и радость, непривычно ощущать себя зависимым. Однако вы сами можете уже сегодня начать исправлять ситуацию.

Неврологи считают, что для восстановления двигательных функций должны сформироваться новые пути взаимодействия между конечностями и центрами головного мозга. Это возможно. Уже 50% пациентов, которые перенесли, инсульт к концу первого года могут восстановить частично или полностью двигательные функции, которые так важны на первоначальном этапе.

Комплекс реабилитационных мер

Врачи считают, что если неполноценно хотя бы одно звено в комплексном восстановлении пациента после инсульта, то эффект резко снижается. Комплексный подход включает в себя:

  1. Медикаменты или лекарства: курсами и (или) постоянно.
  2. Восстановление речевых нарушений.
  3. Восстановление двигательных функций.
  4. Восстановление когнитивных функций.
  5. Психологическое консультирование больного и родственников.

Врачи следующих специальностей занимаются такими пациентами:

  1. Реаниматологи (при нахождении в отделении реанимации и интенсивной терапии).
  2. Нейрохирурги, сосудистые хирурги. Иногда целесообразно восстановить кровоток в артериях (крупные сосуды, питающие мозг).
  3. Неврологи.
  4. Психоневрологи.
  5. Кардиологи (если требуется коррекция сердечно-сосудистых нарушений), врачи реабилитологи (составляют индивидуальный план реабилитации, так называемый ИПР).
  6. Логопеды-афазиологи (восстановление речевых нарушений), физиотерапевты.
  7. Трудотерапевты (обучают навыкам самообслуживания в специализированных трудомастерских).
  8. Массажисты.
  9. Специально подготовленный младший медицинский персонал.

Весь комплекс мероприятий, который был начат в больнице, обязательно продолжается дома. В течение одного или нескольких месяцев больные находятся на больничном и развивают утраченные функции.

В этот период их обязательно посещают на дому специалисты (из списка выше), которые помогут и направят тренировки в правильное русло; изменят медикаменты или оставят прежние. Позже (через 6 месяцев) можно отправиться в санаторий. Когда позволит состояние пациент посещает «Школу Жизни» для людей с такими же проблемами.

1. Медикаментозное лечение

Медикаменты, рассмотренные в Таблице 2, используют курсами, внутривенно, внутримышечно или в форме таблеток. Выбор зависит от стадии реабилитации, особенностей общего состояния, локализации зоны очага. Очаг – это участок клеток головного мозга, пострадавший во время инсульта (часть из них полностью погибает, часть восстанавливается).

Группы лекарствОсновное действие








Препараты, которые стабилизируют движение крови по сосудам Внутривенные медикаменты, Нормализуют работу сердца, ритм, дыхание
Препараты для снижения артериального давления Уменьшают негативное влияние гипертонии. Снижают тонус сосудов и предотвращают риск повторного инсульта
Разжижение крови дезагрегантами или антикоагулянтами Предотвращают развитие тромбозов нижних конечностей,Применяют после того, как врачи исключат геморрагический инсульт
Антиоксиданты Необходимы для предотвращения гибели клеток мозга и частичного восстановления
Миорелаксанты Снимают болезненные спазмы (резкую сжатость) мускулатуры конечностей
Нейротрофические средства Используют при нарушениях речи, памяти, для восстановления двигательной активности
Антидепрессанты При плохом настроении

2. Восстановление речевых нарушений

Так как это высшие психические функции, то для их восстановления требуется больше времени – от двух лет. Конечно, срок немалый. Но ведь ребенок тратит на это больше времени!

Человек вновь учиться говорить, читать и писать. Восстановление собственной речи происходит с опорой на картинки. Процесс сильно напоминает такой же у малыша – используйте схожие способы.

Логопед использует картинки для восстановления речи пациента

Следующим этапом логопед учит человека рассказывать и пересказывать, вести диалог. Начинают с занятий по 20–30 минут, увеличивая их продолжительности до часа. Завершающим моментом является обучение монологу.

Речевая реабилитация после инсульта происходит на фоне медикаментозной терапии препаратами, которые улучшают кровоснабжение мозга.

3. Восстановление памяти и умственных способностей, работа с психологом

Для этих задач используют медикаментозное лечение. Контроль восстановления функций проводят по результатам электроэнцефалограммы.

Обязательны занятия с психологом. К концу первого года восстановление памяти наблюдают у трети всех больных.

Инсульт – это трагедия для больных и их родственников. Психологи считают крайне важным общение пациента, совместное времяпровождение, прогулки. Помогать можно не только лекарствами, но и словом.

Работа психолога и (или) психиатра направлена на выявление депрессий, психопатических состояний (например, эпилепсии) и создание мотивационного фактора к восстановлению. Психолог ищет новые цели и помогает больному ставить задачи – так врач формирует интерес к жизни в новых условиях. Также психолог обязательно обсуждает с больным его состояние и лечение – ведь это главное для пациента.

4. Восстановление двигательных функций

Это восстановление начинают с первых часов после инсульта, если нет противопоказаний в виде стенокардии (ишемии сердца), артериальной гипертонии. Весь комплекс мероприятий по восстановлению двигательных функций обязательно нужно применять дома.

  • Антиспастические укладки конечностей. Если наблюдается спазм и вынужденное согнутое положение конечности, то ухаживающий персонал пытается уложить ногу или руку в естественное положение.
  • Пассивные упражнения. Сгибательные и разгибательные действия в крупных суставах конечностей выполняют медицинские работники или родственники.
  • Избирательный массаж. Поглаживание, разогревание конечностей.
  • На 5-е сутки начинают вертикализацию положения тела при помощи вертикализатора (специальный медицинский аппарат).
  • Вертикализатор

  • Электростимуляция нервно-мышечного аппарата. Устраняет парестезии (потерю чувствительности кожных покровов), улучшает кровоток на периферии (так называют все удаленные участки от сердца).
  • Электростимуляция нервно-мышечного аппарата

  • Озокеритовые аппликации. Укутывание или прикладывание парафиновых компрессов на пораженную конечность – лечение теплом. Дома можно погружать ноги или руки в теплую воду на 15 минут. Улучшает кровоснабжение, снимает тонус.
  • Озокеритотерапия

  • Вихревые ванны для рук, гидромассаж рук или ног. За счет того, что в ванну подается воздух под давлением, создаются определенные вихревые потоки, которые оказывают действие сродни массажу.
  • Вихревые ванны для рук и ног

  • Активно-пассивная работа конечностей. Существуют тренажеры-кровати, в которых лежачий больной с утраченными функциями ног может начинать тренировку. Тренажеры предназначены для имитации ходьбы.
  • Отдельного внимания заслуживают бытовые действия. Именно они развивают пальцы рук. Дома очень важно: включать и выключать свет, одевать и раздеваться, умываться. В домашних условиях можно учиться вновь хватательным движениям, сродни тому, как это делает ребенок. Не так-то просто взять кружку и ложку, а ведь такие действия лучше любого дорогостоящего тренажера. Можно перебирать крупу, шить, вышивать, работать с пластилином, вырезать и прочее.
  • Нажмите на фото для увеличения

Тренажеры

Процесс восстановления после инсульта – длительный, возможно, стоит купить какой-либо тренажер. Существует огромная группа тренажеров, предназначенных для активных (за счет больного) или пассивных (за счет аппарата) действий в пораженных конечностях рук и (или) ног:

  1. Сиденье-тренажеры для развития навыков подъема со стула;
  2. Площадки-тренажеры для обучения навыкам ходьбы;
  3. Велотренажеры для рук и ног.

Виды тренажеров для восстановления после инсульта

Тренажеры-роботы или роботизированная аппаратура

В 2010 году японские врачи предоставили публике совершенно новый подход восстановления двигательных функций. В основу метода легло предположение о том, что центральная нервная система очень пластичная, и обучать ее (именно мозг) можно уже на этапе наблюдения.

Роботизированная аппаратура помогает пациентам, перенесшим инсульт, восстановить функции пострадавших конечностей и улучшить их подвижность

Пациент после инсульта крайне немотивирован, а принцип «наблюдай и двигай» на самого себя (виртуальная реальность), отлично стимулирует желание заниматься. Метод наглядно демонстрирует, как двигается пораженная конечность. Человек запоминает многократно повторяющиеся движения и начинает подражать.

Прогноз

Пожалуй, главное, что беспокоит этих пациентов – инвалидность.

Во многом прогноз зависит от объема поражения головного мозга, от локализации очага и нарушений, которые сопровождают инсульт. Ситуация становится ясной в плане прогноза (инвалидности или нет) к концу первого месяца после события.

В таблице 3 приведены данные по России, которые опубликованы врачами кафедральной больницы Московской медицинской Академии имени Сеченова в 2012 году (Журнал «Клиническая Геронтология»):

Источник: https://okardio.com/insult/reabilitaciya-posle-042.html

Реабилитационный центр после инсульта для лежачих больных в Москве в Юсуповской больнице — лечение и восстановление по доступным ценам

Возникновение инсульта является огромным ударом и для самого больного, и для его родственников, так как влечёт за собой тяжёлые последствия.

Реабилитационный центр после инсульта для лежачих больных в Юсуповской больнице создан для ликвидации последствий инсульта и полной реабилитации пациента для своей полноценной повседневной жизни.

Реабилитационный центр после инсульта в Москве

Существуют следующие ключевые факторы, которые способствуют положительной реабилитации пациента после инсульта:

  • начало ранних реабилитационных мероприятий. Своевременное определение первых симптомов инсульта, а также срочная госпитализация больного играют очень важную роль в дальнейшем проведении реабилитации пациента;
  • длительность и систематичность восстановительной терапии после инсульта. Адекватное лечение, назначенное своевременно на раннем этапе, увеличивает шансы пациента преодолеть острый период инсульта. А также, уменьшить его негативные последствия. Курс реабилитации после инсульта выстраивают поэтапно. Длится он от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от состояния больного. Курс реабилитации дифференцируют в зависимости от характера изменений, которые произошли в головном мозге. При таком подходе к реабилитации можно надеяться на частичное или полное, в зависимости от тяжести болезни, восстановление функции равновесия, ходьбы, нарушений мелкой моторики и речи;
  • мультидисциплинарный и комплексный подход, а также адекватность нейрореабилитационных мероприятий, которые проходят на базе инсультных центров. Согласно данным мировой статистики, специализированные реабилитационные центры показывают высокие показатели по спасению и сохранению жизни пациентов, которые перенесли инсульт.

Основным преимуществом работы реабилитационного центра после инсульта при Юсуповской больнице является предоставление сразу же с начала болезни качественной высококвалифицированной помощи мультидисциплинарной реабилитационной бригадой, где в состав входят врачи, реабилитологи, а также квалифицированная команда медицинского персонала.

Восстановительные центры после инсульта

Активное участие в восстановлении самого больного, а также его близких и родных практикуется в современных инсультных центрах, таких как при Юсуповской больницы реабилитационный центр после инсульта.

Отзывы пациентов, которые прошли успешно программу реабилитации, говорят об успешности данного метода. Как показывает исследования, именно активное участие пациента в реабилитационных мероприятиях играет главную роль в восстановлении функций, которые были нарушены.

Особенно важно в социальной реадаптации и восстановлении сложных двигательных навыков применять данный метод.

Если учитывать многократный опыт работы лучших неврологических клиник мира в восстановлении последствий инсульта, реабилитационный центр при Юсуповской больнице следует европейским и мировым стандартам, использует современный подход, а также реабилитационные методики в практике центра. В инсультном центре при Юсуповской больнице работают такие специалисты:

  • невролог. Врач определяет подтип, тип инсульта, глубину неврологического дефицита, который возник вследствие инсульта, затем назначает лечение для того чтобы стабилизировать состояние больного. Вместе с другими врачами составляет индивидуальную реабилитационную программу. Также, неврологом выбирается метод дальнейшей профилактики инсультов. Врач проводит ежедневный мониторинг жизненных функций, лечебные манипуляции, оценку неврологического дефицита;
  • нейропсихолог. Главной его задачей является уточнение степени дефицита познавательных способностей, а также определение состояния функций нервной деятельности;
  • кинезотерапевт. Врач, который восстанавливает двигательную активность. Его задачей является определение глубины двигательного дефицита, проведение занятий с пациентом по восстановлению тонуса мышц, мышечной силы, нормализации осанки, поддержания вертикальной позы, координации движений и восстановления ходьбы;
  • эрготерапевт является специалистом по восстановлению таких навыков как самообслуживания;
  • логопед занимается восстановлением нарушений речи, а также оценкой и восстановлением глотания;
  • массажист проводит нетипичный массаж мышечных групп, а также снимает болевые ощущения, обеспечивает нормализацию мышечного тонуса.

Реабилитационный центр в Подмосковье после инсульта

Восстановление после инсульта очень сложный и энергозатратный процесс. Для помощи пациентам и их родственникам в этом периоде создан реабилитационный центр после инсульта при Юсуповской больнице. Его программа включает:

  • восстановления мелкой моторики и точных движений руки с помощью специально разработанных упражнений и методик;
  • определение факторов окружающей среды, которые затрудняют самообслуживание человека, перенесшего инсульт. Это может быть отсутствие поручней в санузле, вещи неудобные для захвата;
  • отдаётся предпочтение занятиям, которые восстанавливают навыки, для максимального функционального и психоэмоционального приспособления больного к жизни после инсульта;
  • проведение занятий в палате и в специально оборудованном зале;
  • процедуры физиотерапии и массажа.

В реабилитационном центре после инсульта родные пациента могут получить консультацию с детальным планом по уходу за людьми после перенесения инсульта, а также методики восстановления в независимости от окружающих. В результате можно максимально быстро восстановить близкого человека и вернуть его к привычному образу жизни. Записаться на консультацию можно круглосуточно по телефону Юсуповской больницы.








Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога Цена: 3600 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта   Цена от 10830 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 12163 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера Цена от 11497 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона Цена от 10300  рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10497 рублей в сутки

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/rehab/reabilitatsionnyy-tsentr-posle-insulta-1/

Реабилитационные центры после инсульта

Инфаркт головного мозга представляет собой опасное и потенциально летальное поражение церебральных структур, в ходе которого отмечают разной степени обширности нарушение мозгового кровообращения и некроз структур белого и серого вещества. Итогом становится глубокая инвалидность человека с невозможностью жить полноценной жизнью.

Дабы такого не произошло, требуется сочетание двух составляющих: грамотного, лечения и реабилитации. Если первая составляющая — прерогатива врачей, вторая — всецело ложится на плечи родственников.

И тут в полный рост встает вопрос: собственными силами «поднимать» больного на ноги или обратиться в специализированные реабилитационные центры?

Кратко о реабилитации, плюсах и минусах центров

Реабилитацию условно подразделяют на три этапа, каждый решает ряд вопросов:

  • Первый длится с момента поражение церебральных структур и вплоть до полугода. Это ранний этап.
  • Второй — 6 месяцев-12 месяцев называется поздней реабилитацией.
  • Резидуальный этап — поздний период восстановления. Он охватывает сроки от года и более.

Каждый из периодов используется целесообразно для восстановления вегетативных и иных функций организма (когнитивных, двигательных, речевых).

Почему реабилитационные центры являются хорошим вариантом для больных и их родственников:

  • Пациент под контролем медиков.
  • Время расходуется грамотно.
  • Сроки восстановительных мероприятий сокращаются.

Однако есть у центров реабилитации после инсульта и минусы:

  • Цена за нахождение в центре с питанием, проживанием и другими элементами выше, чем если вести пациента дома.
  • Больной находится в непривычных условиях, что сказывается на психологическом настрое.

Это разрешаемые проблемы. Стоит отправлять родственника в реабилитационные центры или нет — каждый решает самостоятельно.

Реабилитационный центр «Молодильное яблоко»

Данное учреждение является одним из лучших среди центров, специализирующихся на восстановлении и адаптации людей, которые перенесли инсульт.

Центр «Молодильное яблоко» находится в частном санатории «Сокольники» в Москве и обеспечен всей необходимой аппаратурой для применения современных методик реабилитации.

Стоимость варьируется от 3500 руб. за разовые занятия до 35000 руб. за курс.

«Три сестры»

Это учреждение расположено в Московской области, дер. Митянино. Длительность курса восстановления, которую предлагают врачи составляет 3 недели.

Стоимость варьируется в зависимости от тяжести состояния пациента и составляет 250-300 тысяч рублей (и более).

Дабы улучшить психологический настрой пациентов (в том числе для лежачих больных) предусмотрена возможность дополнительного проживания родственников (по 3-5 тысяч за каждого человека). Несмотря на такую цену, врачи из «Трех сестер» подходят к восстановительному периоду в комплексе, благодаря чему проводится бытовая, когнитивная и физическая адаптация некогда перенесшего инсульт больного.

Комплекс расположен в тихом районе, пациента и его родных ничто не беспокоит. Подобное благотворно сказывается на психологическом настрое. Согласно отзывам родственников и самих пострадавших, длительность раннего периода после прохождения соответствующего курса сокращается вдвое.

Однако остается вопрос малой доступности прохождения курса реабилитации в данном учреждении. Это главный минус.

«Голубое»

Реабилитационный центр после инсульта и центральная клиническая больница. Учреждение государственное. Одновременно принимает до 500 пациентов. Ежегодно через руки врачей проходит 5000-7000 пострадавших. После тщательной диагностики разрабатывается индивидуальная программа реабилитации.

Это один из лучших центров после инсульта в России. Отзывы о нем положительные. Потому, при наличии возможности, обращаться однозначно стоит.

Стоимость варьируется в пределах 3-12 тысяч рублей в сутки. Возможно помещение в центр в порядке очереди по квоте.

Реабилитационный центр Минздрава России

Расположен в Москве. Государственное учреждение. По уровню не уступает «Голубому».

Принимает пациентов с обильным перечнем нарушений здоровья.

Стоимость реабилитации варьируется в пределах 3-7 тысяч рублей в сутки. Работает центр по европейским стандартам.

«Преодоление»

Специализируется на широком спектре неврологических дефектов и нарушений. Принимает пациентов, начиная с 14 лет.

Для пострадавших подготовлена интенсивная программа стандартизированной реабилитации, однако в недостаточной мере учитываются особенности организма каждого конкретного больного. Это минус.

Стоимость восстановления составляет порядка 200-300 тысяч рублей.

Николаевская больница

Отделение восстановительной терапии расположено в Санкт-Петербурге. Если верить описанию, это одно из наиболее оснащенных учреждений по всей России. Больных на раннем этапе помещают в бытовые условия, стремясь максимизировать пользу нахождения в условиях стационара.

Согласно отзывам родственников и больных, это один из лучших медицинских центров для восстановления больных после инсульта, инфаркта, поражений спинного мозга.

Дополнительный терапевтический эффект достигается посредством проведения т.н. ландшафтного лечения, дендротерапии.

В большей мере эти методы имеют психологический характер, инициируя естественные процессы нормализации состояния лиц, перенесших столь опасное заболевание.

На процедуры по нормализации состояния принимаются лица, в том числе и на бесплатной, плановой основе. Для остальных предусмотрено платное пребывание в условиях стационара.

Стоимость полного курса разнится от 200 до 230 тысяч рублей за полных 3-4 недели пребывания. Тем не менее, эта цена полностью оправдана, учитывая, какому количеству людей помогла Николаевская больница и насколько лестные отзывы о ней оставлены благодарными пациентами и их родными.

Новосибирская клиника «НИИТО»

Стоимость пребывания в течение 4 недель начинается от 150 тысяч рублей. В цену входят все лечебные мероприятия, в том числе физиотерапия, ортопедическое лечение и другие виды. Точную стоимость рекомендуется уточнять по контактам, представленным на сайте: http://www.clinicniito.ru/nskprop/.

Следует сказать, что «НИИТО» не специализируется непосредственно на инсультах. И это главный минус клиники. В стенах этого учреждения проходят лечение и реабилитацию люди, получившие самые разные травмы: от переломов до повреждений позвоночника и т.д.

Однако же, практикуется комплексное восстановление, в том числе социальная адаптация, прививаются навыки жизни в новых условиях, проводится трудовая реабилитация пострадавших. Курс терапии в рамках клиники можно рассматривать как продолжение стационарного лечения, потому пациенты и их родственники без лишних сомнений могут обращаться в подобное учреждение.

Это хорошая клиника с умеренными (относительно) ценами и качественным облуживанием. Тем не менее, как было сказано, строго на инсультах она не останавливается.

Клиника Павлова

Располагается в городе Екатеринбург. Предоставляет широкий спектр медицинских услуг, в том числе по нейрореабилитации после перенесенного инфаркта мозга. Медицинское учреждение располагает почти тысячей койко-мест с соответствующим количеством обученного медицинского персонала, потому способно принять больного с любым типом и тяжестью инсультного поражения.

День пребывания в условиях стационара будет стоить от 9 до 13 тысяч рублей. Полный курс восстановительных процедур рассчитан на 30 дней. Соответственно, стоимость составит 270-390 тысяч рублей.

Сумма внушительная. Стоимость является главным минусом посещения данной клиники. Однако же центр предлагает и иной вариант лечения. Возможно посещение дневного стационара (по договоренности с руководством). В таком случае стоимость почти втрое ниже, но пациент не находится под круглосуточным присмотром.

Отзывы о клинике смешанные, люди отмечают некомпетентность многих специалистов и откровенно хамское отношение некоторых представителей персонала. Стоит или нет выкладывать столь существенную сумму денег за сомнительные результаты — решение человека и его родных.

СКЦ ФМБА России

Расположен в Красноярске. Отделение реабилитации предлагает широкий перечень медицинских услуг по нормализации двигательной активности пациентов, когнитивных способностей. Проводится физиолечение, массаж, групповая и индивидуальная лечебная физкультура.

Однако отзывы о центре в большинстве своем противоречивые. Верить им или нет — каждый решает самостоятельно.

Неврологическая клиника Бубновой в Челябинске

Предлагает услуги по восстановлению в краткосрочный период после наступления острого состояния (инсульта). Клиника оснащена и в достаточной мере подготовлена к приему пациентов любой степени тяжести.

Стоимость посещения варьируется от 2 до 10 тысяч в сутки. Отзывы также противоречивые.

«Академия здоровья» в Челябинске

Принимает пациентов сразу после перенесенного инсульта. Располагает широким перечнем аппаратуры, обученным и укомплектованным штатом медицинского персонала. Однако обращаться в клинику не рекомендуется, поскольку ранний этап течения патологии нужно провести в стационаре. Проходить реабилитацию в «Академии здоровья» следует в ранний этап после посещения больницы.

Схожие центры, помогающие пациентам в ранний реабилитационный период (до 6 месяцев) есть в Уфе и Тюмени (Клиническая больница №5, реабилитационное отделение и центр реабилитации в Тюмени соответственно).

Отзывы о них положительные. По шкале в 10 баллов им смело рекомендуется поставить 5 или 6, если верить отзывам пациентов и врачей.

Реабилитация заграницей

Реабилитационные центры после инсульта есть в Белоруссии («Элеос», с ценами можно ознакомиться тут: http://eleos.by/stoimost-uslug), на Украине (В Киеве, http://fungodoctor.com.ua/ru/, Днепропетровске — Эдем).

Это среднего размера медицинские учреждения, который, однако, хорошо себя зарекомендовали и заслуживают доверия.

Тем не менее, прежде чем обращаться, рекомендуется подробно расспросить руководство и персонал и ходе терапии, течении и сроках восстановления по контактам, представленным на сайтах.

Если присутствует желание, а также в сложных случаях рекомендуется реабилитация после инсульта в Израиле.

Пример — именитая клиника Реут принимает пациентов уже не один год. Процесс начинается с выявления степени ограничений жизнедеятельности, после чего назначается соответствующий курс. Подбирается он индивидуально.

Стоимость варьируется в пределах 600-1000 долларов за сутки.

О санаториях

Реабилитация в санатории после инсульта — следующий этап. Показана в поздний период восстановления после поражения головного мозга.

Для «инсультников» предназначены следующие учреждения:

  • «Валуево». Расположен в Подмосковье. Оказывает услуги по реабилитации и по коррекции лечения постинсультных больных. Отзывы положительные. При наличии инвалидности возможно бесплатное нахождение.
  • «Здоровье» (РЖД). Реабалитация проводится сразу в нескольких санаториях, локализованных на Северном Кавказе, На Черном море и Волге. Отзывы смешанные. В основном больных не устраивают высокие цены.
  • «Жемчужина Камчатки». Помогает пациентам с двигательными нарушениями. Имеет положительные отзывы, потому рекомендуется к посещению. Ввиду узкой специализации не подходит другим категориям больных.
  • «Ерино». Расположено в Подмосковье. Специализируется на речевых нарушениях. Однако оказывает дополнительные медицинские услуги. Отзывы смешанные.

Среди популярных санаториев за пределами Российской Федерации выделяют:

  • Brenners Park-Hotel and Spa в Германии.
  • Центр Хаима Шиба в Израиле.
  • «Алеся» в Белоруссии.
  • «Императорский» санаторий в Чехии.
  • Санатории «Азов» и «Южный Буг» на Украине.
  • «Бересье» и «Боровое» в Белоруссии.

Это именитые санаторные учреждения, помогающие в реабилитации неврологических пациентов, (в том числе больных, перенесших инсульт).

В каких случаях реабилитация в центрах невозможна

  • Вероятность развития повторного геморрагического инсульта.
  • Течение беременности (гестация).
  • Злокачественные заболевания, венерические и инфекционные патологии в анамнезе.
  • Острое течение инсульта. В первое время пациент находится в стационаре.
  • Некоторые центры и санатории не принимают лежачих больных. К этому вопросу нужно отнестись серьезно и заранее выяснить этот момент у работников центра, в который планируется отправить человека.

Реабилитация — важный этап, от которого зависит дальнейшая жизнь пациента и качество дальнейшего существования. Стоит определиться с ее тактикой и выбрать соответствующий и подходящий центр по восстановлению. Так пациент будет находиться в надежных руках. Благо, предоставлено немало вариантов по всей России и зарубежью на любой, что называется, «вкус и кошелек».

Источник: https://insultinform.ru/lechenie-insulta/med-centr-posle-insulta






Поделиться:





Нет комментариев


    Добавить комментарий


    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.