Бьеррума скотома

Скотома глаза: что это и как лечить?

Человек с хорошим зрением способен видеть мир во всей его красе. Но бывает так, что видимая картинка по каким-либо причинам нарушается, и из поля зрения человека выпадают целые участки.

Такая патология называется в медицине скотомой. Нарушения возникают из-за изменений в функциональности составляющих элементов глаза, которые отвечают за световосприимчивость.

Что представляет собой данное заболевание и как его лечить?

Определение заболевания

Скотома глаза – это слепое пятно, расположенное в поле зрения и не воспринимающее свет, который попадает на сетчатку глаза. Скотома глаза может быть физиологической (наблюдается только при обследовании и не создает неудобств) и патологической, когда нарушает остроту зрения. Нарушение ощущается как тень, размытость участка изображения или мерцающее пятно различных контуров.

Также различают:

• Положительные скотомы, которые ощущает сам больной в виде тёмного пятна;
• Отрицательные скотомы, при которых больной не ощущает изменений, а выявить патологию можно только с помощью специальных методов инструментального обследования — кампиметрии и периметрии.

Скотома глаза

По интенсивности выделяют:

• Абсолютную скотому, при которой отмечается полное выпадение зрения на одном участке, при этом цвета не воспринимаются полностью.
• Относительная скотома, когда зрение ослаблено в дефективной зоне. При этом больной различает цвета, однако они кажутся менее насыщенными.

По месту расположения различают:

• Центральную скотому: располагается в точке фиксации. Обычно такие скотомы являются начальным признаком рассеянного склероза.
• Периферическую скотому: делится на парацентральную (примыкающую с одной стороны к фиксированной точке) и перицентральную (появляется вокруг точки фиксации, но её не затрагивает).

В отдельную группу выделяют мерцательную скотому, при которой появляются периодические выпадения в полях зрения. Такие выпадения способны перемещаться по периферии.

Приступы подобной скотомы продолжаются по-разному: от нескольких минут до пары часов. Больной видит мерцающие области, не исчезают они и тогда, когда глаза закрыты.

Основная причина дефекта — спазм сосудов головного мозга.

Отдельное явление — скотома Бьеррума. Это дугообразное выпадение участков полей зрения, сливающееся со слепым пятном. Такое нарушение — первый признак развивающейся глаукомы, так как участки выпадения возникают при увеличении внутриглазного давления. При снижении давления участки выпадения исчезают. На поздней стадии глаукомы пространства с ослабленным зрением приобретают вид колец.

Причины возникновения

Скотома глаза зачастую развивается по причине какого-либо заболевания, из-за чего происходит сдавливание сосудов и нарушения кровоснабжения зрительных нервов. К таким заболеваниям относятся:

Симптомы

Симптомы этого заболевания связаны с нарушением и восприятием зрительной функции.

Основные проявления скотомы:

• Появление в глазу пятен, мешающих воспринимать объекты полноценно;
• Периодическое потемнение в глазах (или в одном глазу);
• Помутнения в глазах.

При центральной скотоме нарушаются обменные процессы в сетчатке глаза. Проявляется заболевание в юношеском возрасте (от 8 до 15 лет). У больных отмечают появление такого симптома, как светобоязнь.

В последующей стадии нарушается цветовое восприятие и значительно снижается зрение.

Если патологический процесс развивается дальше, то у больного отмечают полную атрофию зрительного аппарата, изменение структуры зрительного нерва.

Запущенная стадия скотомы может привести к потере зрения без возможности восстановления.

При своевременном обращении в офтальмологический центр и выявлении причины развития скотомы, шансы на выздоровление равняются 100%. Однако в дальнейшем нужно будет регулярно посещать окулиста для предупреждения рецидива болезни.

Лечение

Для лечения данного нарушения необходимо чётко знать причину заболевания. Только устранив источник, приведший к развитию скотомы, можно вернуть нормальную видимость. С этой целью используют несколько способов диагностики скотомы.

Первым из них является периметрия. Суть её в применении тест-объекта, лежащего на поверхности сферической формы.

При наблюдении за ним оценивается характер изменения поля зрения, который будет свидетельствовать об определённой локализации дефекта.

Второй метод диагностики – это кампиметрия. Принцип тот же, единственная разница в положении объекта, который лежит на ровной плоскости. Интенсивность скотомы определяется с помощью исследования цветового зрения.

При необходимости применяют и такие методы диагностики, как:

• КТ головного мозга;
• Офтальмоскопия;
• Измерение внутриглазного давления;
• УЗИ глазного яблока.

Медикаментозным способом

Медикаментозное лечение полностью направлено на устранение главной причины, вызвавшей выпадение участков из поля зрения.

Терапия включает в себя:

• Назначение сосудорасширяющих препаратов;
• Витамины различных групп;
• Приём никотиновой кислоты;
• Биогенные стимуляторы.

Мерцательные скотомы, которые возникли из-за спазма сосудов головного мозга, лечат спазмолитическими препаратами.

В случае обнаружения отслойки сетчатки требуется срочное оперативное вмешательство, а при обнаружении какой-либо опухоли принимается решение об их удалении.

Разрывы сетчатки лечат обычно при помощи лазера. Если же причина скотомы — сдавление всего зрительного нерва опухолью головного мозга, то проведение лечения таких нарушений поля зрения уже становится второстепенным: самым главным является устранение опухоли.

Профилактика

Первая и основная рекомендация предупреждения скотом — регулярное посещение окулиста и соблюдение следующих правил:

• Нормализация психического состояния;
• Регулярный контроль артериального давления;
• Соблюдение гигиенических норм для органов зрения.

Капли для глаз при синдроме сухого глаза

Симптомом каких заболеваний является светобоязнь расскажет эта статья.

Неврит зрительного нерва https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/pochemu-voznikaet-retrobulbarnyj-nevrit-zritelnogo-nerva.html

Выводы

Скотома – опасное заболевание глаз. Однако при своевременном лечении и соблюдении рекомендаций врача прогноз довольно благоприятный.

При всех видах скотом исход будет зависеть от проведённого комплекса диагностики и своевременной квалифицированной медицинской помощи. Чтобы избежать последствий и осложнений, необходимо при первичной симптоматике обратиться к врачу.

Также читайте про то, что такое хемоз конъюнктивы и гемофтальм глазного яблока.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/skotoma-glaza-chto-eto-i-kak-lechit.html

Скотома глаза: что это такое, и каковы ее причины

Скотома – это небольшое темное пятно в поле зрения, в котором зрение может быть ослабленным или полностью отсутствовать. Формируется темное пятно на фоне различных болезней глаз, среди которых неврит диска зрительного нерва, глаукома, дегенерация сетчатки, дистрофия периферических отделов сетчатки.

Бывают относительные и абсолютные скотомы. Когда темное пятно небольшого размера и зрение сохраняется, то это относительная скотома. При абсолютной присутствуют островки полной потери зрения в участках зрительного поля. Также стоит обратить своё внимание на такое заболевание, как ретробульбарный неврит зрительного нерва.

Скотома – это темное пятно, которое является результатом нарушенного зрения. Подобные сбои зрения представлены в виде слепого пятна.

Слепое пятно – участок поля зрения небольшого размера, который в полной мере не воспринимает свет. Он аналогичен зрительному нерву, для которого характерно отсутствие рецепторов.

А вот что такое глазная мигрень мерцательная скотома, и как она выглядит, можно увидеть здесь.

Скотома глаза

Скотома – темное пятно, которое приводит к ощущениям частичной тени на глазу, из-за которой человек не способен четко видеть окружающий мир. Определенные виды нарушения зрительной функции можно воспринимать как пелену на глазах. А вот какая может быть причина пелены перед глазами, можно узнать из данной статьи.

Скотома — это результат нарушения работы таких элементов зрительного органа, как сетчатка, роговица и оболочка из нервов или сосудов. Возможно нарушение нормальных процессов зрения по причине таких болезней, как глаукома или близорукость. Они сопровождаются патологическим выпадением полей.

В офтальмологической практике выделяют несколько видов скотом.

Функциональная

Патология является дефектом косящего глазного органа в поле зрения при объединенном косоглазии двух глаз. Сопровождается этот вид скотомы компенсаторным заторможением восприятия картинки окружающего мира.

Для функциональной скотомы характерна неправильная форма. А ее величина и положение изменений зависит от различных условий обследования, а также повторных диагностиках в равных условиях.

Представлена в виде слепого пятна (небольшой отрезок, не реагирующий на свет), которое получило название ангиоскотомы. Диагностируют скотому при обследовании поля зрения.

Такое отклонение принято считать нормой. Форма ангиоскомы напоминает ветви дерева. Это сосуды, которые расположены впереди элементов сетчатки и отличаются повышенной чувствительностью.

Они взаимосвязаны со слепым пятном.

Физиологический дефект не диагностируется при бинокулярном зрении. Связано это с тем, что поля зрения в некоторых местах перекрываются. Это приводит к постоянному движению глазных яблок.

Патологические

Этот вид дефекта возникает в процессе поражения сетчатки и оболочки сосудов зрительного органа, а также зрительных проводящих путей. Симптоматика включает в себя увеличение скотомы за счет возникновения патологических реакций. Дело в том, что увеличивается пятно при первичном воспалении зрительного нерва, близорукости, образовании застойного соска и прочих отклонений ангиоскотомы.

Центральная скотома глаза

Кроме этого, скотомы могут быть таких видов:

1. Положительные. Их способен ощутить сам пациент. Они являются областью глаза, где слабовыражено или отсутствует его восприятие человеком. Чтобы распознать положительное скотому, достаточно посмотреть на окружающие предметы. В данном случае они будут иметь вид тёмного пятна.

   Положительная

2. Отрицательные. У пациента отсутствует определенная симптоматика, а диагностировать дефект удается при использовании специального оборудования – кампиметрии и периметрии.

Скотому можно классифицировать по интенсивности на такие виды:

1. Абсолютная. Происходит полное выпадение зрительной функции на одном участке. Цвета человек способен различать и воспринимать в полной мере.

   Абсолютная

2. Относительная. Зрительная функция ослаблена в дефективной части глаза. Сам человек способен различить цвета, но только они ему кажутся более насыщенными.

С учетом места локализации дефектные пятна на глазах могут быть:

1. Центральными. Патологические изменения сосредоточены в точке фиксации. Возникают по причине присутствующих патологий сетчатки в области желтого пятна. Центральные пятна – это начальный симптом склероза рассеянного типа.

   Центральная

2. Периферическими. Они подразделяются на парацентральную и перицентральную. Первый вид диагностируют, когда темное пятно расположено в парацентральных отделах поля зрения. А вот перицентральная скотома окружает одну фиксирующую точки, при это она не смыкается с ней. Другими словами, дефекты образуются в области бокового зрения.

Еще в офтальмологической практике встречается мерцательная форма скотомы. Выпадение в полях зрения осуществляется периодами. Подобные отклонения способны передвигаться по периферии. Приступы дают знать о себе по-разному. Их длительность может быть несколько минут или же затянуться до нескольких часов.

Пациенту заметны мерцающие области, причем они не уходят даже, если закрыть глаза. Развитие мерцательного дефекта происходит из-за спазма сосудов головного мозга.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как выглядит мерцательная скотома.

Особого внимания заслуживает скотома Бьеррума. Она представляет собой дугообразное выпадение участка полей зрения, который сливается со слепым пятном. Подобная патология относится к ранним симптомам развивающейся формы глаукомы.

Дело в том, что участки выпадения формируются на фоне повышенного давления внутри глаза. Если давление понижается, то участки выпадения уходят.

При запущенной форме глаукомы наблюдаются пространства с ослабленной зрительной функцией в виде колец.

Причины

Развитие скотомы происходит на фоне определённого патологического процесса, что приводит к сдавливанию сосудов и нарушению питания кровью зрительных нервов.

К подобным болезням стоит отнести:

• глаукому, которая сопровождается повышенным давлением внутри глаза;катаракту;травмирование органа зрения или его отдельных элементов;
• ретинт;
• нехватку питательных веществ в сетчатке, что приводит к отмиранию зрительного нерва;
• мигрень.

А вот какие существуют причины возникновения ксантелазмы век, поможет понять информация из данной статьи.

Лечение

Терапия составляется врачом с учетом причины патологического процесса. Все назначаемые лекарства и процедуры позволяют купировать неприятную симптоматику и восстановить зрительную функцию.

Когда причина скотомы – нервные расстройства, то в схему лечения входят седативные препараты и посещение психотерапевта. Среди седативных лекарств эффективными остаются:

• Новопассит;Новопассит
• Персен;Персен
• Экстракт Валерьяны.

А вот какие существуют увлажняющие капли при ношении линз, и как их правильно использовать. поможет понять информация по ссылке.

Если на протяжении долго времени болезнь не подвергалась лечению, то офтальмолог может назначить такие методы терапии:

• лазерную коррекцию зрения;
• сшивание сосудов;
• купирование воспаление со зрительных нервов.

А вот как выглядит пахиметрия в офтальмологии, и как происходит её лечение указано здесь.

При диагностировании мерцательной скотомы необходимо понять, что она возникает на фоне неврологических проблем. Первым делом в схему терапии вводят медикаменты, которые нормализуют кровообращение головного мозга:

• Пирацетам;Пирацетам
• Эмоксипин;
• Курс витаминов.

Для купирования спазма назначают спазмолитики, среди которых:

• Но-Шпа;Но-Шпа
• Дротаферин;Дротаферин
• Цистрин;
• Спазовеин;
• Папаверин;
• Мебавирин;
• Ависан;
• Ниаспазм.Ниаспазм

Если причина скотомы в отслоении сетчатки, то проводится срочная операция. При обнаружении наростов также требуется оперативное вмешательство, в ходе которого все образования подлежат удалению. Если имеет место разрыв сетчатки, то назначается лазерная коррекция.

А вот какие существуют капли снижающие глазное давление, можно увидеть здесь.

Терапия с использованием народных средств при скотоме не даст положительного результата. А при отсутствии эффективного лечения человек может частично или полностью утратить зрение.

А вот почему возникает и как лечится демодекоз век у человека, можно увидеть здесь.

Терапия не даст положительного результата, если не соблюдать такие рекомендации:

• отказаться от горячительных напитков и сигарет;
• соблюдать правильное питание, отказавшись от жирной, жареной еды с консервантами;
• полноценно спать.

Скотома – это неприятный недуг, который нарушает зрительную функцию глаза. С учетом типа скотомы врач назначает определенную схему терапии. Ее выполнение носит обязательный характер, иначе существует риск частичной или полной потери зрения.

Источник: https://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/skotoma-glaza-chto-eto-takoe.html

Скотома

статьи:Причины развития заболевания Мерцательная скотома – симптомы и причины Основные признаки наличия скотомы Как лечиться скотома?

Существует огромное количество заболеваний глаз, которые полностью или частично нарушают зрение. Одной из таких является скотома. Что это такое? Скотома – это нарушение зрительного восприятия, которое не распространяется на всю картинку, искажая только ее часть.

Заболеванию характерно образование слепого пятна. Это участок полностью не чувствительный к свету, и чаще всего связан с физиологическими, патологическими изменениями зрительного нерва, в результате которых их рецепторы прекращают функционировать.Скотому можно разделить на несколько классификаций.

Первая – это характер болезни:

1. Относительная. В пораженной области можно что-то разглядеть, зрительные нервы частично функционируют;
2. Абсолютная. Пораженный участок просто белое пятно, в котором разглядеть что-либо невозможно.

Также ее делят на:

1. Центральную. Задета центральная часть визуальной картины;
2. Мерцательную. Контур, за пределами которого зрительное восприятие не нарушено, постоянно дрожит, мерцает.

По силе проявления, легкости диагностирования:

1. Положительная. Дефект сильно выражен, проявляться может не только в виде белого пятна, но и черного, которое частично дезориентирует;
2. Отрицательная. Патологический процесс протекает, но выявить его возможно только при помощи специфичного обследования.

Скотома отличается по форме:

1. Круглая;
2. Овальная;
3. Дугообразная;
4. Кольцевидная;
5. Клиновидная.

Есть еще один особенный вид болезни, скотома Бьеррума – пропадают зрительные участки дугообразно, плавно сливаясь со слепым пятном. Может быть предшественником глаукомы.

Симптомы наиболее выражены при повышенном глазном давлении, пропавшие участки зрения полно или частично возвращаются при пониженном черепном давлении.

Причины развития заболевания

Скотоме практически всегда предшествуют болезни зрительного аппарата, среди них чаще всего встречаются:

• Катаракта – дистрофические изменения в хрусталике, вызывающее его помутнение;
• Повреждения, удары в глаза, черепно-мозговые травмы, которые могли задеть зрительный нерв;
• Глаукома – нарушение зрения, вызванное увеличением внутриглазного давления. Иногда глаукома может быть последствием заболевания;
• Ретинит – воспаление сетчатки глаза;
• Любые изменения вызвавшие деформацию сетчатки;
• Дистрофия сетчатки глаза, зрительных нервов или хрусталика.

Наличие скотомы сигнализирует о других более серьезных недугах, поэтому если вы имеете подозрения на болезнь, поскорее посетите офтальмолога и пройдите дифференциальную диагностику.

Мерцательная скотома – симптомы и причины

Мерцательная скотома имеет второе название – глазная мигрень. Она может проявляться приступами, вызывать искажение зрительной ауры, определенных участков картинки, провоцировать появление слепых пятен.

Если другим формам скотомы предшествуют глазные болезни, мерцающая скотома появляется из-за невралгических нарушений.

Как правило, связь между зрительным органом и головным мозгом ухудшается, он начинает неправильно распознавать сигналы, поступающие от зрительных нервов.

Невралгические причины:

• Систематичное недосыпание;
• Резкая смена климатических условий, часовых поясов;
• Нервное перенапряжение, психические заболевания, регулярные стрессы, нервозность;
• Кислородное голодание;
• Умственное перенапряжение;
• Гормональный дисбаланс;
• Пребывание в помещениях с мерцающими источниками освещения;
• Злоупотребление спиртными напитками и сигаретами;
• Сильные эмоциональные переживания;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Болезни, связанные со структурными изменениями артерий головного мозга;
• Нездоровая пища;
• Побочные действия определенной группы лекарственных средств.

В группе риска находятся люди с гормональной перестройкой, подростки (15-17 лет), кровообращение увеличивается, внешняя среда создает стрессовую обстановку, и люди после 40 лет, когда репродуктивная функция постепенно угасает.

Картинка искажается сразу в поле зрения двух глаз, это связано с патологическими изменениями задней артерии головного мозга, нарушениями кровообращения.Обычно скотома развивается с маленькой точки, которая разрастается, достигает периферии зрения.

Слепое пятно может быть цветным, а может быть белым.

Симптом слепого пятна – кратковременный, уже через полчаса проходит, но после него ухудшается общее состояние организма – появляется пульсирующая боль в области висков, возникает тошнота, рвота, которая способна длиться до тех пор, пока желудок не опустеет, не наступит истощение.

Головная боль, тошнота – ответная реакция на изменения внутриглазного или артериального давления, когда головной мозг посылает особые сигналы в желудок.

Основное отличие пятна – это присутствие в центре мигающего зигзага, который остается видимым даже при закрытии век.

Основные признаки наличия скотомы

Каждый из видов болезни, имеет свои отличия, но определить или хотя бы заподозрить заболевание можно, обратив внимание на следующие признаки:

• В центре, на периферии зрения образуются пятна, которые мешают нормально видеть;
• В глазах иногда темнеет;
• Картинка становиться мутной;
• Мушки перед глазами, мелкие черные пятна.

Центральная скотома связана с механическим повреждением зрительного нерва, которое приводит к слепоте. Выявление болезни на ранней стадии поможет избежать этого, вернет здоровье глазам.

Как лечиться скотома?

Лечение подбирается в зависимости от причины болезни. Оно направлено на устранение дискомфорта, восстановление зрения.

Если скотома возникла на нервной почве, врачи рекомендуют прием седативных препаратов – «Новопассит», «Персен», «Экстракт Валерьяны», посещение сеансов психотерапии.

Если недуг длительное время не лечился, офтальмолог будет решать, какими способами устранить структурные, физиологические изменения. К таким методам относятся лазерная коррекция зрения, сшивание сосудов, снятие воспаления со зрительных нервов.Мерцательная скотома связана с невралгическими проблемами, поэтому и решение должно быть соответствующим.

В первую очередь, назначаются препараты налаживающие кровообращение в головном мозге – «Пирацетам», «Эмоксипин», прописывается курс витамин, полезных микроэлементов.

Для того, чтобы подавить спазмы нужно пить спазмолитики, самые распространенные – «Но-Шпа», «Дротаверин», «Цистрин», «Спазоверин», «Папаверин», «Мебеверин», «Либракс», «Дибазол», «Ависан», «Ниаспазм»Когда скотома спровоцировала отслоение сетчатки, требуется срочная операция. Если были обнаружены наросты, новообразования – хирургическое вмешательство также необходимо.

При разрыве сетчатки проводят лазерную коррекцию.Лечение народными способами при скотоме абсолютно неэффективно. Отсутствие терапевтического или оперативного лечения приводит к полной или частичной потере зрения.

Кроме этого понадобиться изменить образ жизни, отказаться:

• От спиртных напитков;
• От сигарет;
• От жирной, жареной пищи с консервантами;
• От привычки недосыпать во благо других дел.

Источник: