Гистошизотропные средства

Хлоридин(м.н. пириметамин)

Имеет более широкийспектр активности по сравнению с другимипрепаратами: действует на различныеформы плазмодиев (эритроцитарные,половые, тканевые), отличается активностьюв отношении преэритроцитарных форм(первичные тканевые). Эффект развиваетсямедленно, привыкание – быстро.

+ токсоплазмоз,лейшманиоз и др.

По свойствам похожна триметоприм. Такой же механизмдействия, большой спектр.

Механизм действия:1) ингибитор дигидрофолатредуктазы →↓ образование тетрагидрофолиевойкислоты.

2) Нарушает синтезбелка на рибосомах.

Ф.к.хорошо всасывается, но очень медленновыводится из организма. Т1/2 = 90 часов(после однократного приема циркулируетв крови в течении 1 недели)

ПбД:иногда ЖКТ, ЦНС, кровь.

Ф.в.табл. 0,005; о,01

ПК:лечение (курс 2-4 дня) и профилактика(пока есть опасность заражения 1 раз внеделю + 1 месяц) малярии по схеме.

При одновременномназначении САП и хлохохином эффективностьхлоридина значительно повышается.

«Фраскидар» -комбинированные препарат. Пириметамин+ САП.

Примахин

Действует на всеформы (шизонты, параэритроцитарные,половые); в отличии от других – напараэритроцитарные (вторичные тканевые),сильнее.

Хорошо всасываетсяи быстро выводится в течении суток. Впечени образует активные метаболиты,которые в 50 раз превышают уровеньисходного вещества, что обеспечиваетусиление и пролонгирование эффекта.

ПК:а) предупреждение рецидивов

б) предупреждениераспространения инфекции черезпереносчика.

Токсичность вышечем у хлоридина.

ПбД:боли в животе, диспепсия, гемолизэритроцитов, метгемаглобинообразование,лейкопения. У лиц с недостаткомглюкозо-6-ФДГ – гемолитическая анемия(у жителей Африки, Среднеземноморье,Закавказье – бывает что врожденныйдефицит г-6-ФДГ).

Ф.в.табл.

Бигуаниды –прогуанил (бигумаль)

Спектр:тканевые формы всех типов малярийногоплазмодия, + более медленное действиена эритроцитарные формы, половые. Быстровозникает устойчивость – ограниченноеприменение, т.к. всасывается хорошо, номедленно, а выводится быстро.

ПбД:ЖКТ, нефротоксичность

ПК:лечение – курс 4-7 дней, профилактика 2раза в неделю.

Гамонтотропные средства

Подавляют развитиеполовых форм в организме человека илиспорогонию в теле комара – комарукусивший больного не переносит инфекцию.

Хлоридин– нарушает процесс спорогонии. Эффективенпри всех формах малярии.

Примахин– убивает половые формы в эритроцитахбольного.

Ф.В.у всех противомалярийных средств –табл. Есть группа резервных препаратов:Галофантрин, Артемизинин, Атовахон.

С учетом цели,препараты часто комбинируют, влияющиена различные формы плазмодиев.

Средства для лечения амебиаза

Амебиаз чаще всегопоражает толстый кишечник. Заболеваниехарактеризуется развитием рецидивирующегогеморрагического колита с образованиемабсцессов. Склонность к хроническомутечению (общее недомогание, головныеболи, боли в животе, повышение температуры,частый стул).

Возможен внекишечныеамебиаз: печень, легкие, кожа … (амебыраспространяются из кишечника по системеворотных вен).

В зависимости отлокализации возбудителя используютразличные лекарственные препараты.

КЛАССИФИКАЦИЯ:

Препараты эффективные при амебиазе любой локализации

Производныенитроимидазола

Препараты эффективные при локализации амеб в просвете кишечника (прямого действия)

Хиниофон

Препараты эффективные при локализации амеб в просвете и стенке кишечника (непрямого действия)

Тетрациклин

Препараты эффективные при тканевых формах амебиаза.

А) стенка кишечника,печень

Эметинаг/хлорид

Б) при локализацииамеб в печени

Хингамин(хлорохин)

Производныенитроимидазола.

N Наиболее широкоприменяемая группа

антипротозойныхсредств.

Н3С NO2

N Основные ФД-ияхарактеристики различных

R препаратов схожи,отличия в основном по ФК

(Т1/2,дозы, р.д. …)

Спектр:1) антипротозойдное действие (амебы,трихомонады, лямблии, лейшмании …)

2) антибактериальноедействие в отношении гр+ и гр- анаэробныхм/о, не действует на аэробы.

3) хеликобактерпилори.

Механизм действия:вещества легко проникают в клетку, гдепроисходит:

А) восстановление5 – нитрогруппы внутриклеточнымтранспортным белком простейших ианаэробов (нитроредуктазой). Восстановленнаянитрогруппа взаимодействует с ДНКклетки м/о, ингибируется синтез Н.к. →↓ репродукции.

Б) нитрогруппаявляется акцептором электронов,конкурируя с электроннотранспортнымибелками встраивается в дыхательнуюцепь м/о и простейших → нарушениедыхательных процессов.

А) + Б) → гибельпростейших и бактерий.

ФК:при приеме внутрь всасывается на 90 –95%, связь с белками до 15%. Проникают вразличные ткани, в т.ч. ЦНС, жидкостиорганизма, проходит через плаценту, вмолоко, накапливается в печени. Выводятсяс мочой в неизменном виде или в видеметаболитов.

ПК:1) Амебиаз, трихомониаз, лямблиоз

2) инфекции, вызванныеанаэробами (язвы, абсцессы, некрозы,ожоги, раны, воспаления …)

Инфекции брюшнойполости, кишечника, легких, мочевыводящихпутей, органов малого таза, кожныхпокровов, мягких тканей, раневые инфекции,стоматология, гинекология; профилактикапослеоперационных инфекций.

Псевдомембранныйколит.

3) В комплексномлечении гастритов и язвенной болезни(метронидазол, тинидазол)

ПбД:при коротких курсах (до 10 дней) возникаютредка (диспепсия, тошнота, диарея,металлический привкус во рту,головокружение, зуд, сыпи).

При длительныхкурсах и заболеваниях почек могутнакапливаться в организме → значительноенарушение со стороны ЦНС (депрессии,головные боли, полиневриты, судороги,дискоординация …), миалгии, лейкопения.(нитроимидазолы связываются сРНК-нейронов). Сенсибилизация к алкоголю(отказ во время лечения и еще неделю)

ППК: беременность,лактация, гиперчувствительность,заболевания крови и ЦНС.

ПРЕПАРАТЫ:

Метронидазол(трихопол, клион, метрогил)

Ф.в.– табл., вагинальные табл., фл., желе,суспензии (дети) × 3 р./д. курсами 5 – 10дней (дети до 5 дней)

Входит в составкомбинированных средств «Клион-Д» +противогрибковое вещество.

ПК:инфекции влагалища.

Тинидазол(фасижин,тинтба)

Высокая липофильность→ ↑ активностью

Ф.в.табл. × 1 р/д

Курсы зависят отПК. (1 – 5 дней)

ПК:+ кожный лейшманиоз

Орнидазол(орнисид,дазолик) Ф.в.табл., вагинальные табл. × 2 р/д

ПК:простейшие, операции на кишечнике,гинекология.

Секнидазолр.д. – 2,0 однократно, внутрь припротивопротозойдных инфекциях.

Ниморазол(наксоджин) Ф.в.табл.

ПК:простейшие, вагиниты, язвенно-некротическийгингевит.

Тенонитрозол(атрикан – 250)

Ф.в.– кишечнорастворимые капсулы

ПК– трихомониаз × 2 р/д. Курс 4 дня.

Хиниофон –производное хинолина (антибактериальноесредство различного строения)

Механизм действия:↓ энергетические процессы амебы

Ф.к.:из ЖКТ всасывается плохо → высокаяконцентрация в просвете кишечника =амебецидное действие

Ф.в.табл. × 3 р/д 10 дней

ПбД:токсичность низкая. Диарея, редко невритызрительного нерва.

Тетрациклин– не прямого типа действия. Амеба –анаэроб. В кишечники бактерии, которыепоглощают кислород и создают условиядля существования амеб.

Т. → ↓ бактерии →↑ кислород → ↓ амебы.

Эметинагидрохлорид– алкалоид корня ипекакуаны.

Механизм действия:прямое токсическое действие на амебы,повреждение цитоплазмы и ядра. Высокаяактивность. Снимает острые проявлениядизентерии.

Ф.к.может всасываться при различных путяхвведения, но через рот – тошнота, рвота.Вводят в/м. После всасывания накапливаетсяв стенке кишечника, печени, легких → ПКтканевые формы. На амебы в просветекишечника не действует. Кумуляция.

ПК:лечение только в стационаре, как препаратрезерва при тяжелых формах амебиаза.Курс до 10 дней.

ПбД:ЖКТ, нервно-мышечная система,кардиотоксичность, нефротоксичность,гепатотоксичность, поражение кожи.

Ф.в.амп 2 р/д.

Хлорохин(хингамин) – противомалярийное средство.Накапливается в тканях печени в оченьвысоких концентрациях.

Применяют поспециальной схеме.

Источник: https://StudFiles.net/preview/4081297/page:2/

Противопротозойное средство – что это? Применение и механизм действия противопротозойного средства

Если врач обнаружил у вас заражение простейшими – амебами, лямблиями, трихомонадами, плазмодиями, то для лечения болезней, вызванных ими (дизентерия, уретрит, кольпит, малярия), он назначит противопротозойное средство. Что это такое, как воздействует на организм человека и насколько оно эффективно, мы поговорим в нашей статье.

Как разделяются противопротозойные средства

Все живые организмы, кроме бактерий, относятся к эукариотам. То есть имеют в строении клеток ядро. Поэтому попавшие в организм простейшие имеют в процессах метаболизма много общего с нашими клетками, и избавиться от них оказывается гораздо тяжелее, чем от бактерий.

А кроме этого, противопротозойные средства (механизм действия котоых мы рассмотрим далее) часто оказывают на организм сильное токсическое воздействие, что усложняет лечение инфекции.

Но бороться с ней необходимо, так как результаты могут оказаться весьма серьезными, независимо от вида простейших, поразивших организм, вплоть до летального исхода.

Все противопротозойные препараты разделяют по направленности на определенного возбудителя заболевания:

противомалярийные;

противоамебные;

применяемые при лямблиозе;

при трихомониазе;

при лейшманиозе;

при токсоплазмозе.

Внутри групп разделение идет или по месту и способу воздействия на паразитов (как в случае с противоамебными средствами), или по воздействию на форму развития простейших (как в случае с противомалярийными препаратами). Рассмотрим это на примере отдельных видов возбудителей.

Как разделяются противоамебные средства

Довольно часто встречается заражение амебами. В медицине данная патология определяется как амебиаз. Он вызывается простейшими Entamoeba histolytica, которые поселяются в толстом кишечнике, приводя в итоге к появлению симптомов, похожих на бактериальную дизентерию. Больной чувствует боль в животе, повышение температуры, у него наблюдается расстройство стула.

Часть амеб при этом может паразитировать в стенке кишечника или поражать печень. Известны случаи их внедрения в легкие и мозг человека, где они вызывают появление абсцессов.

Что означает противопротозойное средство при амебиазе, можно понять по тому, как они разделяются, в зависимости от локализации возбудителей амебиаза. Так, среди них выделяют:

препараты, которые действуют на амеб, расположившихся в просвете кишечника («Хиниофон», «Мексаформ», «Энетросептол» и др.);

препараты, действующие на амеб в стенке кишечника (в этом случае применяются и антибиотики, нарушающие условия существования амеб, – «Тетрациклин» или «Окситетрациклин»);

препараты, действующие в печени («Хингамин», «Хлорохин»);

средства, действующие при любой локализации амеб (производные нитроимидазола – «Метронидазол», «Орнидазол» или «Нирдазол»).

Противопротозойные средства: классификация при малярии

К малярии относят группу заболеваний, которые протекают с одинаковыми симптомами: повышением температуры, лихорадкой, болью в суставах, увеличением селезенки и печени, а также снижением гемоглобина в крови. К этому приводит заражение разными видами плазмодия через укус самки комара, относящегося к роду Anopheles.

Как уже упоминалось, противомалярийные средства разделяются в зависимости от воздействия на развитие плазмодия. Всего выделяется четыре группы:

гематошизотропные – влияющие на эритроцитарную форму плазмодия (препараты «Хинин», «Хингамин», «Хлоридин», «Малоприм» или «Пириметамин»);

гистошизотропные, влияющие на преэритроцитарную форму (препарат «Прогуанил») и на параэритроцитарную форму (препарат «Примахин»);

гамантотропные средства, дающие гамантоцидный («Примахин») и гамантостатический эффект («Пириметамин»);

комбинированные препараты («Фансидар», «Метакельфин»).

Основное же действие, которое оказывают все противопротозойные средства – это повреждение и ингибирование (замедление) процесса синтеза нуклеиновых кислот у простейших, а также разрушение их цитоплазматической мембраны, что в итоге приводит к гибели данных микроорганизмов.

Средства лечения при трихомониазе

Так действует, к примеру, и препарат «Метронидазол», применяемый в качестве основного средства при лечении трихомониаза.

Заражение трихомонадами (Trichomonas vaginalis) отражается на мочеполовой системе человека, вызывая уретрит у мужчин и вагинит у женщин. Как правило, при подозрении на подобное заражение лечат обоих половых партнеров, даже если болезнь у одного из них протекает бессимптомно.

У женщин при заражении, произошедшем во влагалище, заболевание проявляется выделением большого количества пенистых белей. Они, как правило, имеют неприятный запах и могут быть желтоватого или зеленоватого цвета. Нередко при этом возникают и болезненные ощущения во время коитуса.

А при заражении уретры возникают рези и жжение во время мочеиспускания, которые сигнализируют о развитии уретрита. При этом часты зуд и покраснение во влагалище, а также отечность вульвы.

Как уже упоминалось, основное противопротозойное средство в гинекологиии урологии – это «Метронидазол». Но в связи с тем, что в последнее время наблюдается увеличение количества резистентных к данному препарату штаммов, для лечения заражений применят такие средства, как «Тинидазол» или «Орнидазол».

Средства для лечения токсоплазмоза

Токсоплазмоз – еще одно заболевание, при лечении которого используется противопротозойное средство.

Что это заражение возникает при употреблении сырого или плохо прожаренного мяса, наверное, ни для кого уже не секрет.

Чаще всего данное заболевание приобретает хроническую форму, и проявления его отличаются разнообразием в зависимости от того, какой орган поражен токсоплазмой (Toxoplazma gondii).

У людей с ослабленным иммунитетом данная инфекция проявляется, как правило, поражением ЖКТ, легких, лимфатической и нервной системы, в виде энцефалита, генерализованной лимфаденопатии или миозита. А при заражении беременных токсоплазмоз может стать причиной появления уродств у ребенка, а также преждевременных родов или абортов.

Основным препаратом при лечении данной патологии выступает «Хлоридин» в совокупности с сульфаниламидными препаратами («Сульфадимезин», «Сульфадиметоксин» или «Сульфапиридазин»).

Препараты для лечения лямблиоза

Нельзя не вспомнить, описывая противопротозойное средство, что это также и препарат, который лечит инфицирование лямблиями. Лямблиоз – это довольно распространенная патология, возникающая в результате поражения паразитами печени и тонкого кишечника. Опасность данного заболевания состоит в том, что оно может не проявляться, но носители лямблий при этом способны заражать окружающих.

Остро проявляется данное заболевание у детей и людей с ослабленным иммунитетом. Как правило, у больного при этом наблюдается диарейный синдром, повышение температуры, рвота, появление сыпи (похожей на коревую), анорексия, увеличение печени, понижение аппетита, а также резкие боли под ложечкой.

Эффективными средствами для лечения лямблиоза являются «Метронидазол», «Орнидазол», «Акрихин» и «Фуразолидон» в сочетании с антигистаминными препаратами и энтеросорбентами.

Какие еще средства применяются в качестве противопротозойных

Препараты, используемые для лечения перечисленных выше заболеваний, часто имеют и антибактериальную направленность. Так, таблетки «Метронидазол» – это и противомикробное, и противопротозойное средство, способное воздействовать на развитие лямблий, трихомонад и амеб, а также на некоторые анаэробные микроорганизмы: пептококки, стрептококки, бактероиды, клостридии, фузобактерии и т. п.

Такое действие позволяет данному препарату быть эффективным в борьбе с трихомонадным вагинитом и уретритом, а также с лямблиозом и амебной дизентерией. Похожей сферой действия обладает и препарат «Тиберал» («Орнидазол»).

А лекарственное средство «Делагил», в состав которого входит хлорохина фосфат, показан к применению при малярии, амебиазе, а также ревматоидном артрите и системной красной волчанке.

Средства применяемые при лейшманиозе

Лейшманиоз – это еще одно патологическое состояние, для лечения которого требуется противопротозойное средство. Что это заболевание собой представляет и как протекает, во многом зависит от иммунитета пациента и места поражения. Лейшманиоз делят на кожно-слизистый, диффузный кожный и висцеральный. В последнем случае поражаются селезенка и печень, а паразит циркулирует в крови.

Для лечения в тяжелых случаях применяют внутривенные или внутримышечные инъекции препаратов пятивалентной сурьмы. При кожных видах данной инфекции их в некоторых случаях заменяют лекарственными средствами «Метронидазол» или «Паромомицин».

Еще раз о том, что значит противопротозойное средство

Из всего приведенного выше ясно, что противопротозойные средства помогают избавить организм от паразитов, представленных простейшими. Перечисленные выше препараты воздействуют на них, нарушая процесс развития и жизненный цикл.

Но лечение противопротозойными препаратами имеет много побочных эффектов и проходит довольно тяжело. А значит, диагностика наличия паразитарной инфекции в раннем периоде – очень важный пункт в лечении всех перечисленных заболеваний. Запущенные патологии могут не только перейти в хроническую форму, но и привести к инвалидности или летальному исходу.

Очень важно, подозревая у себя наличие какого-то заболевания, как можно раньше обратиться к специалисту, только в этом случае процесс лечения даст максимальный эффект и сохранит здоровье. Не болейте!

Источник: http://fb.ru/article/191762/protivoprotozoynoe-sredstvo---chto-eto-primenenie-i-mehanizm-deystviya-protivoprotozoynogo-sredstva

Средства для лечения амебиаза

Возбудитель амебиаза — гистолитическая амеба (Entamoeba histolytica) относится к патогенным простейшим и имеет две стадии жизненного цикла: стадию покоя (цисту) и вегетативную (трофозоит), сменяющие друг друга в зависимости от условий существования.

Вегетативные формы амебы (предцистная, просветная, большая вегетативная и тканевая) очень чувствительны к изменению температуры, влажности, рН, поэтому быстро погибают во внешней среде. Цисты проявляют значительную устойчивость вне организма человека (в почве сохраняются до 1 месяца, в воде — до 8 месяцев).

Возбудитель амебиаза – дизентерийная амеба (entamoeba hystolitica).

Классификация Амебиаза

Клинические формы:

бессимптомное амебоносительство (просветный амебиаз, бессимптомный амебиаз);

амебная дизентерия (кишечный амебиаз);

внекишечный амебиаз (амебный абсцесс (полость, заполненная гноем) печени, легких, мозга);

По выраженности клинических проявлений:

манифестная форма;

субклиническая форма.

По длительности течения амебиаза:

острый (до 3 месяцев);

подострый (до 6 месяцев);

хронический (более 6 месяцев).

По характеру течения выделяют:

амебиаз непрерывно прогрессирующий;

рецидивирующий.

По тяжести различают:

легкое течение;

средней тяжести;

тяжелое течение амебиаза.

Симптомы Амебиаза

Инкубационный период амебиаза продолжается от 1 недели до 3-х месяцев (обычно 3-6 недель). По выраженности симптомов амебиаз может быть бессимптомным (до 90% случаев) или манифестным; по длительности заболевания — острым и хроническим (непрерывным или рецидивирующим); по тяжести течения — легким, средней тяжести, тяжелым.

В зависимости от клинической картины выделяют 2 формы амебиаза: кишечную и внекишечную (амебные абсцессы печени, легких, мозга; мочеполовой и кожный амебиаз). Амебиаз может проявляться в виде микст-инфекции с другими протозойными или бактериальными кишечными инфекциями (например, дизентерией), гельминтозами.

Амебная дизентерия (кишечный амебиаз)

Инкубационный период колеблется от нескольких дней до 2 – 3 месяцев. Начало заболевания постепенное.

Появляется жидкий стул с неприятным гнилостным запахом от 1 до 5 раз в сутки, вздутие живота, боли, с локализацией преимущественно в правой подвздошной области. В кале обнаруживается слизь, окрашенная кровью, из-за этого характерный для амебиаза клинический признак – стул в виде «малинового желе».

Повышается температура тела до 37,5 – 38,5.

При непрерывно прогрессирующем течении клинические проявления неуклонно нарастают, периодов ремиссии нет. К кишечным проявлениям присоединяется общетоксический синдром (слабость, головные боли и боли в мышцах, тошнота, рвота), больные теряют в весе, появляется анемия, увеличивается печень и селезенка.

При рецидивирующем течении острые проявления болезни продолжаются 4 – 5 недель, после чего процесс начинает затихать на 1 – 2 месяца. Такое течение амебиаза длится годами.

Диагностика амебиаза

В общем анализе крови часто определяют гипохромную анемию, лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, увеличенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Диагноз достоверен при обнаружении в испражнениях больного патогенных форм дизентерийной амебы (гематофагов).

Материал просматривают не позже 15-20 мин после его получения с применением нагревательного столика. При охлаждении амебы быстро теряют подвижность, округляются и их трудно отличить от других клеточных элементов.

При невозможности провести исследование сразу после получения материал помещают в специальный консервант (Турдыева, Сафаралиева, Барроуза).

При отрицательных результатах исследования у больного с соответствующими эпидемиологическим анамнезом и клинической картиной исследование повторяют 5-6 раз в сутки. Для стимуляции выделения амеб иногда назначают солевое слабительное.

Существенное значение в диагностике амебиаза имеют инструментальные исследования. При фиброколоноскопии обнаруживают характерные язвы слизистой оболочки, окруженные зоной гиперемии, края кишки подрыты. При рентгенографии, КТ и УЗИ выявляют абсцессы, определяют их локализацию, форму и размеры.

Серологические методы — ИФА и РНИФ. Специфические антитела в организме больного вырабатываются к тканевым формам Entamoeba histolytica. Просветные формы не вызывают иммунного ответа.

Информативность серологических исследований при кишечном амебиазе составляет 75-80%, при внекишечном — 95%.

Определяемый уровень антител не коррелирует ни с обширностью поражений, ни с тяжестью течения болезни.

Эффективность лечения оценивают по результатам серологических исследований дважды. У переболевших через 6-12 мес титры антител постепенно снижаются, достигая средне популяционных значений.

Общий анализ крови.

Общий анализ мочи.

Копрограмма — анализ кала.

Биохимическое исследование: прямой и общий билирубин, тимоловая проба, трансаминазы (АЛТ, АСТ), общий белок и его фракции.

Специфическая диагностика:
- паразитологический метод – выявление простейших в мазках из исследуемого материала – фекалии, содержимое язв – взятое при ректороманоскопии
- осмотр прямой и сигмовидной кишки с помощью эндоскопа.

Серологические методы:
- РИФ (реакция иммунофлюоресценции),
- РЭМА (реакция энзим-меченных) антител,
- РНГА (реакция непрямой гемагглютинации).

Дополнительные методы диагностики:
- ректороманоскопия;
- УЗИ органов брюшной полости;
- компьютерная томография органов грудной и брюшной полости;
- рентгенография.

Лечение амебиаза

Trichomonas
vaginalis

Воспалительныйпроцесс мочеполовой системы. Передается,как правило, половым путем. Имеетсклонность к хроническому течению,

особенно у женщин.

— курсовое лечение

— обоих партнеров

— резорбтивная и
местная терапия

Метронидазол
вагин табл., суппозитории

Тинидазол

Орнидазол

Секнидазол
внутрь

Ниморазол

Тенонитразол(Атакан-250 – кишечно-растворимые капсулы

2 р./д., курс – 4 дня.)

Бетадин
— суппоз

Ваготил

Профилактика –
Хлоргексидин, Мирамистин

Тержинан(тинидазол неомицин нистатин

преднизолон)

Клотримазол
– вагин. табл., суппозит, крем

Макмирор
(нифуратель – табл 1 × 3 р/д)

Макмироркомплекс(нифуратель нистатин) – ваг. свечи,

крем.

ПК: системное иместное лечение трихомониаза. Препаратвыбора при метронидазол – резистентных

формах трихомониаза.

Достоинства: посравнению с АБ (которые есть в другихпрепаратах) не вызывают дисбактериоз,способствуют восстановлению нормоценоза.

Не нужны эубиотики. Высокая активность.

Вагинальные
инфекции часто смешанные.

Лечение амебиаза проводится амбулаторно, госпитализация необходима при тяжелом течении и внекишечных проявлениях. Для лечения бессимптомного носительства и профилактики рецидивов применяются просветные амебоциды прямого действия (этофамид, дилоксанида фуроат, препараты йода, мономицин).

В терапии кишечного амебиаза и абсцессов различной локализации эффективны системные тканевые амебоциды (метронидазол, тинидазол, орнидазол). Для купирования колитического синдрома, ускорения репаративных процессов и элиминации патогенных форм амеб назначают йодхлороксихинолин.

При непереносимости метронидазола показано использование антибиотиков (доксициклина, эритромицина). Сочетание препаратов, их дозы и длительность терапии определяется формой и тяжестью заболевания.

В отсутствие эффекта от консервативной тактики и угрозе прорыва абсцесса может потребоваться хирургическое вмешательство. При мелких амебных абсцессах возможно проведение пункции под контролем УЗИ с аспирацией содержимого или вскрытие с дренированием абсцесса и последующим введением в его полость антибактериальных и амебоцидных препаратов.

При выраженных некротических изменениях вокруг амебной язвы или кишечной непроходимости выполняют резекцию кишки с наложением колостомы.

Прогноз и профилактика амебиаза

При своевременном специфическом лечении в большинстве случаев прогноз кишечного амебиаза благоприятный. В случае поздней диагностики амебных абсцессов других органов имеется риск летального исхода.

Профилактика амебиаза включает раннее выявление и полноценное лечение больных и амебоносителей, соблюдение санитарно-гигиенического режима в быту, обеспечение качественного водоснабжения и очистки сточных вод, контроль безопасности пищевых продуктов, санитарное просвещение.

Этиотропная терапия

Амебоциды (противоамебные препараты) прямого действия. Действуют на просветные формы амеб, поэтому их восновном применяют для санации носителей.

Наиболее распространенный препарат из этой группы – ятрен (хиниофон), содержащий 25 – 26% йода. Назначают его по 0,5г 3 раза в сутки. Курс лечения 10 дней. При необходимости курс повторяют через 10 – 12 дней.

Эффективный также еще один препарат – дийодохин – назначают по 0,25г 3 – 4 раза в сутки в течении 10 дней.

Гамонтотропные средства

Амфотерицин Вприменяют для лечений лейшманиозов. Онобладает также антимикотическойактивностью по отношению к многим

патогенным грибам, возбудителям микозов.

Показания кприменению. Кожныеформы американского лейшманиоза,генерализованный кандидоз, бластоматоз,

криптококкоз, гистоплазмоз.

Подавляют развитиеполовых форм в организме человека илиспорогонию в теле комара – комар

укусивший больного не переносит инфекцию.

Хлоридин– нарушает процесс спорогонии. Эффективен

при всех формах малярии.

Примахин– убивает половые формы в эритроцитах

больного.

Ф.В.у всех противомалярийных средств –табл. Есть группа резервных препаратов:

Галофантрин, Артемизинин, Атовахон.

С учетом цели,препараты часто комбинируют, влияющие

на различные формы плазмодиев.

Профилактика Амебиаза

Профилактика амебиаза подобна таковой кишечных инфекций:• соблюдение гигиенических правил;• употребление для питья только фильтрованной и кипяченой воды, бутилированных напитков;• обязательное мытье фруктов и овощей перед употреблением безопасной водой;

Специфической профилактики нет. Основные меры профилактики это недопущение загрязнения воды и пищевых продуктов цистами дизентерийной амебы. Раннее выявление бессимптомных амебоносителей среди населения.

Источник: https://triparazita.ru/opistorhoz/kakoy-preparat-effektiven-pri/

Большой медицинский словарь – значение слова Гистошизотропные Средства

(histoschizotropa; гисто- + шизонты + греч. tropos поворот, направление) противомалярийные средства, вызывающие гибель бесполых тканевых форм возбудителей малярии (тканевых шизонтов), напр. хлоридин, бигумаль, хиноцид, примахин.

Смотреть значение Гистошизотропные Средства в других словарях

Средства Мн. — 1. Реальные условия, возможности. 2. перен. устар. Духовные или физические качества человека, необходимые для чего-л.; способности. 3. Деньги, капитал.
Толковый словарь Ефремовой

Выпуск Средства Массовой Информации — – деятельность по организации поиска, получения и производства информации, предназначенной для массового распространения, а также по формированию содержания и оформлению……..
Политический словарь

Издатель Средства Массовой Информации — – юридическое лицо любой формы собственности или физическое лицо, зарегистрированное в качестве индивидуального предпринимателя, действующие на основании свидетельства……..
Политический словарь

Организация, Осуществляющая Выпуск Средства Массовой Информации — – коммерческая или некоммерческая организация, являющаяся собственником средства массовой информации или состоящая с ним в договорных отношениях по выпуску средства……..
Политический словарь

Продукция Средства Массовой Информации — – тираж или часть тиража отдельного номера периодического печатного издания, отдельный выпуск теле-, радиопередачи или теле-, радиопрограммы, кинохроникальной программы,……..
Политический словарь

Радиоэлектронные Средства — – технические средства, состоящие из одного или нескольких радиопередающих или радиоприемных устройств или их комбинации и вспомогательного оборудования, предназначенные……..
Политический словарь

Средства Массовой Информации — — источники предоставления информации людям при помощи различного рода технологий, затрагивающих широкие слои потребителей. К таким средствам массовой информации……..
Политический словарь

Средства Массовой Информации (сми) — – система сообщения населению информации посредством печатных, технических, изобразительных и иных форм и средств, а также осуществление коммуникаций между культурными……..
Политический словарь

Средства Международного Информационного Обмена — – информационные системы, сети и сети связи, используемые при международном информационном обмене.
Политический словарь

Средства Производства — – совокупность средств и предметов труда, используемых человеком в процессе производства материальных благ. составляют вещественный фактор производительных сил,……..
Политический словарь

Учредитель (соучредитель) Средства Массовой Информации — – лицо, (лица), физическое или юридическое, первоначально зарегистрировавшее средство массовой информации.
Политический словарь

Цель И Средства В Политике — Цель представляет собой образ желаемого будущего, идеальный результат, к которому стремятся политические субъекты, который является побудительным мотивом деятельности………
Политический словарь

Авансированные Средства — денежные средства, выданные или выделенные под выполнение заранее поставленных задач, для достижения определенных целей.
Экономический словарь

Аварийно-спасательные Средства — техническая, научно-техническая и интеллектуальная продукция, в т.ч. специализированные средства связи и управления, техника, оборудование, снаряжение,……..

Экономический словарь

Актив, Фонд, Авуар, Имущество; Средства — Все, имеющее коммерческую или обменную ценность и принадлежащее компании, институту или частному лицу. См. также capital asset, current assets; deferred charge; fixed asset, intangible asset, noncurrent asset.

Экономический словарь

Амортизационные Средства — – финансовые средства, выделяемые специальным назначением для сохранения и возобновления основных фондов предприятия.
Экономический словарь

Аренда Транспортного Средства Без Экипажа — По договору аренды транспортного средства без экипажа арендодатель предоставляет арендатору транспортное средство за плату во временное владение……..

Экономический словарь

Аренда Транспортного Средства С Экипажем (фрахтование На Время) — По договору аренды (фрахтования на время) транспортного средства с экипажем арендодатель предоставляет арендатору транспортное средство за плату во временное владение……..
Экономический словарь

Арест Транспортного Средства — принудительное задержание транспортного средства по решению суда, производимое для обеспечения правового иска.
Экономический словарь

Безналичные Денежные Средства — – средства, находящиеся на банковских счетах.
Экономический словарь

Бонд По Ответственности, Связанной С Использованием Средства Автотранспорта — В автомобильном страховании: поручительский бонд, обеспечивающий соблюдение требований действующего законодательства об обязательном страховании ответственности……..
Экономический словарь

Взаимный Фонд, Вкладывающий Средства В Акции Роста — Целью фонда является обеспечение долгосрочного роста капитала, вложенного акционерами. Фонды, вкладывающие средства в акции роста, являются……..

Экономический словарь

Взысканные Средства — В страховых операциях: сумма, которая выплачивается третьим лицом, ответственным за причинение ущерба, в качестве возмещения убытка, урегулированного……..

Экономический словарь

Владелец Транспортного Средства — Собственник транспортного средства, а также лицо, владеющее транспортным средством на праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином……..

Экономический словарь

Внебюджетные Средства — – 1) денежные средства государства, не включаемые в государственный бюджет и используемые по определенному целевому назначению (например, государственный……..

Экономический словарь

Грузовместимость Транспортного Средства — объем грузовых помещений: вагона, автомобиля, судна, самолета. Г. – главная эксплуатационная характеристика транспортного средства. Удельная Г. – объем грузовых помещений,……..
Экономический словарь

Грузоподъемность Транспортного Средства — масса груза, перевозимого транспортным средством и соответствующая его техническим и эксплуатационным характеристикам. Для сухопутных колесных транспортных средств……..
Экономический словарь

Денежные Поступления На Денежные Средства (cash On Cash) — поступления денежных средств до уплаты налога, деленные на инвестированный собственный капитал.
Экономический словарь

Денежные Средства — – важнейший вид активов организации, представляющих собой средства в российской и иностранной валютах, легко реализуемые ценные бумаги, платежные и ……..

Экономический словарь

Денежные Средства (cash) — денежные суммы, выраженные в законных платежных средствах США; или их эквивалент, подлежащий уплате по требованию. Являются абсолютно ликвидным активом. ……..

Экономический словарь

Источник: http://slovariki.org/bolsoj-medicinskij-slovar/12898