Гунтеров канал

42. Гунтеров канал, стенки, отверстия, содержимое

Гунтеровканал или приводящий канал бедра образован широкоймедиальной мышцей бедра, большойприводящей мышцей и межмышечнойсухожильной пластинкой.

Вэтом канале бедренные сосуды с переднейповерхности бедра проходят черезсухожильный промежуток большой приводящеймышцы на заднюю поверхность бедра вподколенную ямку.

В этот канал входиткожная ветвь бедренного нерва, затемнерв вместе с нисходящей артерией коленапокидает канал через его переднююстенку, прободает сухожильную пластинкуи следует по медиальному краю голенидо большого пальца стопы.

43. Мышцы голени, функции, иннервация

Мышцыголениделятся на тригруппы.К переднейгруппе относятся передняябольшеберцовая мышца, длинный разгибательбольшого пальца стопы и длинныйразгибатель пальцев.

Начинаются на латеральном надмыщелкебольшеберцовой кости и головкемалоберцовой мышцы. Прикрепляются накостях стопы и пальцах. Все мышцыиннервируютсяглубоким малоберцовым нервом (ветвьюобщего малоберцового нерва).

Функции – разгибает и супинирует стопу,наклоняет голень вперед, разгибаетпальцы стопы.

44. Подколенная ямка, стенки, содержимое. Груберов канал

Подколеннаяямкаимеет форму ромба. Ограничена снизудвумяголовкамиикроножноймышцы,сверху сухожилиямиполуперепончатой и полусухожильноймышц(медиально) и двуглавоймышцей бедра(латерально).

В клетчатке подколеннойямки залегает большеберцовыйнерв, подколенная вена и подколеннаяартерия, атакже подколенные лимфатические узлы.Снизу подколенная ямка продолжается вголено-подколенный (груберов) канал.

Каналлежит между заднейбольшеберцовой и камбаловидной мышцамиспередии сзади,сбоков – длинным сгибателем большого пальцастопы и длинным сгибателем пальцев. Вканале проходитзадняя большеберцовая артерия с венамии большеберцовый нерв.

Верхнееотверстие ограниченосухожильной дугой камбаловидной мышцы,нижнееотверстиеоткрывается позади медиальной лодыжкимежду заднейбольшеберцовой мышцей и ахилловымсухожилием.Переднее отверстие находится намежкостной перепонке голени.

45. Мышцы шеи, классификация

Всемышцы шеи топографически подразделяютсяна две большие группы: поверхностныеи глубокие.Кповерхностныммышцам шеи относятся подкожнаям. (платизма),также относящаяся к мимическим мышцам,грудино-ключично-сосцевидная. Подкожнаям.тянетугол рта вниз, оттягивает кожу шеи,препятствуя сдавлению подкожных вен.

Грудино-ключично-сосцевиднаяприодностороннем сокращениинаклоняет голову в свою сторону иповорачивает лицо в противоположную;при двустороннем сокращении запрокидываетголову назад. Надподъязычныемышцырасположены между нижней челюстью иподъязычной костью.

Это двубрюшная,шилоподъязычная, челюстно-подъязычнаяи подбородочно-подъязычнаямышцы. Они соединяют подъязычную костьс нижней челюстью, основанием черепа,языком и глоткой. При сокращении тянутвверхподъязычную кость, а при ее фиксацииопускают нижнюю челюсть.Подподъязычныемышцылежат под кожей впереди трахеи ищитовидной железы.

Это грудино-подъязычная,грудино-щитовидная, щито-подъязычнаяи лопаточно-подъязычная мышцы. Они подходят к подъязычной кости отгрудины, лопатки и хрящу гортани, присокращении опускаютподъязычную кость и гортань.

Кглубокиммышцам шеи относятся лестничныемышцы(передняя, средняя и задняя), ониприкрепляются на 1-м и 2м ребрах, тянутих вверх. К глубоким мышцам шеи такжеотносятся длинныемышцы шеи и головы, передняя и латеральнаямышца головы.

46.Кровоснабжение и иннервация мышц шеи.Поверхностныемышцы шеи иннервирутся :

лицевымнервом (7пара)-подкожнаям., заднее брюшко двубрюшной мышцы,шилоподъязычная;

добавочным(11 пара) – грудино-ключично-сосцевидная;

тройничнымнервом (5 пара) – переднеебрюшко двубрюшной и челюстно-подъязычнаям.;

шейнойпетлей изшейного сплетения (подподъязычныемышцы). Глубокие мышцы шеи иннервируетсяветвямишейного сплетения.

Кровоснабжениемышц шеи происходит из ветвей наружнойсонной артерии (верхняящитовидная, подъязычная, подбородочная,лицевая, затылочная, грудино-ключично-сосцевидная)и подключичной артерии (позвоночнаяа., поперечная а. шеи, восходящая иглубокая шейная артерия).

Источник: https://StudFiles.net/preview/6327826/page:3/

Топографическая анатомия приводящего канала бедра: стенки, отверстия и содержимое

Приводящий канал бедра (бедренно-подколенный, канал Гунтера, Гантера, Хунтера) – продолжение передней мышечной борозды бедра. В бедренно-подколенном канале располагаются крупные сосуды нижних конечностей: бедренная артерия и вена, а также ствол бедренного подкожного нерва.

Общие сведения об анатомии бедра и гунтерового канала

Бедро в нижней своей части ограничено визуальной круговой линией колена, а верхней – паховой складкой в передней своей части и ягодичной складкой – сзади.

Бедренная кость – одна из наиболее крупных костей в теле человека, имеет трубчатое строение. В верхней части головкой соединена с тазобедренным суставом, в нижней части мыщелками – с коленным суставом.

В области бедра расположены три группы мышц, отделенные друг от друга фиброзными перегородками и имеющие свое ложе.

Заднюю группу мышц-разгибателей, именуемую группой хамстринг, представляют полуперепончатая, полусухожильная и двуглавая мышца.

К группе мышц-сгибателей, расположенных на передней поверхности бедра, относятся четырехглавая (квадрицепс) и портняжная мышцы. Группу приводящих мышц составляют большая, тонкая, длинная и короткая приводящие, а также гребенчатая мышцы.

Бедренные артерия и вена – крупные сосуды, которые, разветвляясь на более мелкие, осуществляют кровообращение костных структур, мышц, связок и кожных покровов нижних конечностей. Бедренная артерия является естественным продолжением подвздошной, подколенная ветвь бедренной артерии проходит через канал Гунтера.

Крупнейшими нервами области являются бедренный нерв и латеральный накожный нерв. Последний также в средней своей части также проходит сквозь подколенно-бедренный канал.

Топография приводящего канала

Приводящий канал располагается под широкой фасцией и прикрывается сверху портняжной мышцей.

Кожа этой области в срединной части тонкая и подвижная, а с наружной стороны более плотная и крепко сращена с прилегающими тканями. В поперечном сечении канал имеет форму треугольника.

Длина его у взрослого человека составляет примерно 6-7 см. Проксимально канал Гунтера сообщается с бедренным треугольником, дистально – с подколенной ямкой.

Стенки приводящего канала

Переднюю стенку канала Гунтера образует широкая приводящая междумышечная перегородка, ведущая от большой приводящей мышцы.

Медиальная стенка представлена большой приводящей мышцей.

Латеральной стенкой является медиальная широкая фасция бедра.

Отверстия

В гунтеровом канале имеются три отверстия.

• Верхнее (входное) отверстие является продолжением бедренной борозды.
• Переднее отверстие располагается в фиброзной межмышечной пластине.
• Нижнее (выходное) расположено в приводящей расщелине, образованной пучками большой приводящей мышцы, и открывается в подколенную ямку.

Содержимое приводящего канала

Через бедренный канал проходят крупные сосуды нижних конечностей – бедренная артерия и вена, а также подкожный бедренный нерв. Сосуды включаются в канал через его верхнее отверстие и проходят дальше, в подколенную ямку, из его нижнего отверстия. Подкожный бедренный нерв выходит через переднее выходное отверстие, расположенное в фиброзной межмышечной пластине.

Патологические процессы и травмы подколенно-бедренного канала

Канал Гунтера может становиться путем перехода гнойно-воспалительных процессов с передней на заднюю поверхность бедра, из тазобедренного сустава и бедренного треугольника через подколенную ямку и обратно.

Травмы гюнтерова канала и их последствия

Основными причинами травматического повреждения стенок и содержимого подколенно-бедренного канала являются:

• ушибы;
• удары, полученные при падении;
• перенапряжение при занятиях спортом и иными физическими нагрузками.

Наиболее частыми осложнениями травматического повреждения тканей гунтерова канала являются:

• Невропатия подкожного бедренного нерва. При ушибах, растяжениях в тканях фасций развивается воспалительный процесс. В результате отека тканей происходит сдавление корешка подкожного бедренного нерва, и нарушается иннервация конечности. Основные симптомы невропатии бедренного нерва: болезненные ощущения в области колена, иррадиирущие в голень и стопу, нарушения чувствительности, ощущения жжения, покалывания, онемения в области колена и голени.
• Парестетическая гониалгия. При ущемлении поднаколенниковой ветви подкожного нерва окружающими тканями развиваются парестезии, потеря чувствительности, болезненность в области надколенника.
• Препателлярный бурсит. При ударе в область колена происходит внутреннее кровоизлияние, в том числе в полость канала и суставную сумку. Заболевание сопровождается выраженными болевыми ощущениями, усиливающимися при движении, отеком и покраснением тканей в области поражения, нарушениями подвижности коленного сустава, хромотой.

Методы лечения

При гнойно-воспалительных процессах, протекающих в области гюнтерова канала (флегмоне, абсцессе и т.д.) назначается курс антибиотиков в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами, позволяющими купировать болевой синдром. В отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство для дренирования гнойных полостей.

В случае травм лечение проводится комплексно и включает в себя:

• иммобилизацию пострадавшей конечности при помощи тугой повязки;
• купирование болевого синдрома при помощи анестетиков или, в случае интенсивной боли, инъекционной блокады;
• прием миорелаксантов для снятия мышечного спазма;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов или глюкокортикостероидов.

В подавляющем большинстве случаев лечение невралгий кожного нерва бедра осуществляется консервативно. Когда такая терапия не приносит должного эффекта, а также в случае нестерпимых болей, вызванных компрессией нервного корешка, может потребоваться оперативное вмешательство с целью его высвобождения.

Электрофорез — введение лекарств через кожу с помощью постоянного электрического тока

На этапе восстановления в качестве вспомогательной терапии могут назначаться физиопроцедуры:

• электрофорез с лекарственными препаратами;
• магнитотерапия;
• УВЧ-прогревания;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• лазеротерапия.

Профилактика патологий

Профилактика травм и заболеваний структур бедра, в том числе и гюнтерова канала включает в себя:

• избегание травм, падений, ушибов в спорте и быту, переохлаждений;
• избегание чрезмерных нагрузок на мышцы и суставы, резких рывков и ускорений при выполнении физических упражнений;
• своевременное лечение любых инфекционных и воспалительных процессов в организме;
• здоровый образ жизни, регулярная физическая активность, позволяющая укрепить мышцы и связки;
• отказ от вредных привычек;
• полноценное и рациональное питание, употребление в пищу продуктов, богатых нутриентами, витаминами и минеральными веществами;
• контроль массы тела, профилактика ожирения, создающего дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Источник: https://NogoStop.ru/bedro/privodasij-kanal.html

Медицинская энциклопедия – значение слова Гу́нтеров Кана́л

(canalis Hunteri; J. Hunter, 1728—1793, шотл. анатом и хирург)
см. Приводящий канал.

Смотреть значение Гу́нтеров Кана́л в других словарях

Канал — канала, м. (латин. canalis). 1. Наполненный водой искусственный ров, предназначенный для стока или отвода воды или для судоходства. Беломорский канал. Соединять каналами речные……..
Толковый словарь Ушакова

Канал М. — 1. Наполненное водой искусственное русло, устраиваемое в грунте для судоходной связи между отдельными водоемами, а также для водоснабжения, орошения, осушения болот……..
Толковый словарь Ефремовой

Канал — -а; м. [от лат. canalis – труба, желоб]1. Наполненное водой искусственное русло, предназначенное для судоходной связи между отдельными реками, озёрами и морями, а также для……..

Толковый словарь Кузнецова

Канал Вещания (сеть Телевизионного Вещания Или Радиовещания) — – определенные лицензией на вещание радиочастоты, каналы кабельных, проводных и иных сетей, используемые вещателем для распространения теле- или радиопрограммы.
Политический словарь

Канал Инвестирования В Закладные Под Недвижимость — КИЗН(REAL ESTATE MORTGAGE INVESTMENT CONDUIT). В 1986 г. Законом о налоговой реформе была установлена новая схема налогообложения для эмитентов ценных бумаг, выпускаемых на основе……..

Экономический словарь

Канал Логистический — цепь посредников, занимающихся доставкой продукции от изготовителя до потребителя.
Экономический словарь

Канал Маркетинга — путь товара от независимого производителя к оптовым торговцам, а от них – к розничным торговцам, каждый из которых представляет самостоятельную торговую единицу.

Экономический словарь

Канал Нулевого Уровня — канал распределения, напрямую соединяющий производителя с потребителем, непосредственная продажа товара производителем потребителю.

Экономический словарь

Канал Получения Денег — источники поступления денежных средств.
Экономический словарь

Канал Прямого Маркетинга — цепь перемещения товара от производителя к потребителю путем прямой и непосредственной продажи.
Экономический словарь

Канал Распределения — ряд компаний, фирм, занимающихся передачей прав собственности на товары или услуги при их продвижении от производителя к потребителю.
Экономический словарь

Канал Распределения (сбыт) — – совокупность предприятий или отдельных лиц, помогающих продать товар или услугу.
Экономический словарь

Канал Сбыта — См. Канал маркетинга

Экономический словарь

Канал Сбыта Двухуровневый — наличие оптовика и продавца розничной торговли между производителем и потребителем.

Экономический словарь

Канал Сбыта Нулевого Уровня — отсутствие между производителем и потребителем посредников.
Экономический словарь

Канал Сбыта Одноуровневый — наличие между производителем и потребителем одного посредника, например, оптового продавца.

Экономический словарь

Канал Связи Применительно К Обмену Информацией — – средство передачи информации: письменной, устной, формальной, неформальной, пригодной для электронных средств связи.
Экономический словарь

Кильскии Канал — – морской судоходный международный канал от Кильской бухты до эстуария Эльбы (ФРГ). Он соединяет Балтийское и Северное моря, сокращая путь на 685 км. Построен в 1887-95……..

Экономический словарь

Панамский Канал — – судоходный канал, соединяющий Тихий и Атлантический океаны. Правовой статус П.к. определяется вступившими в силу 1 октября 1979 г панамо-американским договором о Панамском……..
Экономический словарь

Суэцкий Канал — – канал, соединяющий Средиземное море и Индийский океан и имеющий существенное значение для международного судоходства. Правовой режим канала определяется Константинопольской……..
Экономический словарь

Традиционный Канал Маркетинга — – сочетание независимого производителя, одного или нескольких оптовых торговцев и одного или нескольких розничных торговцев, каждый из которых представляет собой……..
Экономический словарь

Bus – Шина; Путь (канал) Передачи Данных — обычно шина реализуется в виде электрического соединения с одним или несколькими проводниками и все подключенные к шине устройства получают сигнал одновременно.
Экономический словарь

Link – Соединение, Канал, Связь — 1. электрическое или оптическое соединение между сетевой станцией и концентратором или между двумя концентраторами;
Экономический словарь

Канал Маркетинга — – путь товара от независимого производителя к оптовым торговцам, а от них – к розничным торговцам, каждый из которых представляет самостоятельную торговую единицу.
Юридический словарь

Канал Нулевого Уровня — – продажа товара производителем непосредственно потребителю – канал распределения, напрямую соединяющий производителя с потребителем.
Юридический словарь

Канал Сбыта — – цепь фирм, участвующих в покупке и продаже товаров по мере их продвижения от изготовителя к потребителю. Цепь включает производителя, потребителя и посредников……..
Юридический словарь

Кильскии Канал — – морской судоходный международный канал от Кильской бухты до эстуария Эльбы (ФРГ). Он соединяет Балтийское и Северное моря, сокращая путь на 685 км. Построен в 1887-95……..
Юридический словарь

Панамский Канал — – судоходный канал, соединяющий Тихий и Атлантический океаны. Правовой статус П.к. определяется вступившими в силу 1 октября 1979 г панамо-американским договором о Панамском……..
Юридический словарь

Алиментарный Канал — (canalis alimentarius) см. Пищеварительный тракт.
Большой медицинский словарь

Анальный Канал — (canalis analis, PNA) см. Заднепроходный канал.
Большой медицинский словарь

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/8749