Георгиевского – Мюсси симптом





Георгиевского – Мюсси симптом




Содержание

Положительный симптом Георгиевского – Мюсси — опасно ли это?

Симптом Георгиевского – Мюсси наблюдается при воспалительных процессах желчвевыводящих путей. Холецистит возникает в любом возрасте, чаще всего после употребления жирной, жареной, маринованной пищи в большом количестве.

Как проверить симптом?

Чтобы вызвать симптом Георгиевского-Мюсси, необходимо надавить указательным пальцем между грудинным и ключичным отростками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Давить нужно аккуратно, с правой стороны.

Пациенты с воспалительными процессами желчного пузыря начинают чувствовать резкую острую боль в правом подреберье.

Из-за чего человек чувствует боль в отдаленном участке? Найти ответ на вопрос поможет анатомия человека.

Физиологическое обоснование симптома

Все внутренние органы контролируются центральной нервной системой, отвечающей за работу каждой системы организма. Воспаление влечет за собой нарушение функций специализированных анатомических участков (сердца, легких, бронхов, печени и т. д.

), что проявляется в виде локальной боли. Но в процесс вовлекаются также нервы, отвечающие за конкретный орган.

Нервный пучок находится строго в области ножек грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, в нем переплетаются нейроны, иннервирующие не только область шеи, но и ниже лежащих органов.

В результате надавливания производится раздражение нервных сплетений, а затем возникает характерная боль в месте воспаления. Последние медицинские исследования обосновали данный феномен.

Дело в том, что печень контролируется диафрагмальным нервом, образующим так называемое печеночное сплетение. Нерв проходит вблизи грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, что служит патофизиологическим обоснованием данного признака.

Именно поэтому симптом Мюсси – Георгиевского вызывает интенсивную боль желчного пузыря.

Когда еще симптом положителен?

Симптом Георгиевского – Мюсси, или френикус-симптом, может быть положительным слева. Это сигнализирует о критическом состоянии организма и служит показанием к срочной госпитализации. Симптом Георгиевского – Мюсси дублируется слева в случае:

  • разрыва или ушиба селезенки;
  • перфорации язвы желудка;
  • абсцессов в поддиафрагмальной области;
  • массивных внутренних кровоизлияний в забрюшинное пространство (при внематочной беременности, механическом действии на ткани, огнестрельной ране).

Данные состояния требуют неотложной медицинской помощи.

Первые признаки холецистита

Начальными симптомами воспаления желчного пузыря служат характерные боли в правом подреберье, которые сопровождаются тошнотой (иногда рвотой). Также возрастает температура тела до 38 градусов. Желчные протоки начинают сжиматься, вследствие этого желчь прекращает поступать в кишечник. Кожные покровы начинают желтеть, а испражнения теряют характерный темный цвет, приобретая вид мелены.

У пациента можно обнаружить симптомы Ортнера, Мерфи, Георгиевского – Мюсси. Чтобы проверить остальные признаки, нужно знать, что желчный пузырь располагается в правом подреберье на реберной дуге по среднеключичной лицинии.

Именно в это место необходимо надавить большим пальцем, чтобы проверить симптом Мерфи и убедиться в наличии воспаления. Признак Ортнера вызывается легким поколачиванием ладонью по реберной дуге, где раполагается желчный пузырь.

Симптом Георгиевского – Мюсси при холецистите помогает даже молодым хирургам дифференцировать воспалительные процессы в желчном пузыре от аппендицита, перитонита, внематочной беременности, перфоративной язвы желудка или тонкого кишечника, гепатита, неспецифического колита.

Что будет, если не оказать помощь?

Острый период холецистита требует специальной ферментной терапии. Без должного лечения заболевание приобретает хроническое течение с фазами обострения и ремиссией.

Хронику вылечить гораздо труднее, поскольку в процесс вовлекается поджелудочная железа и кишечник.

Более того, пища слабо переваривается, а это значит, что организм не сможет получить нужное количество витаминов, жиров, белков, углеводов, минералов.

https://youtube.com/watch?v=w7-4NurvD1M

Чаще всего симптом Георгиевского – Мюсси сигнализирует о тяжести воспалительного процесса. Осложнения могут быть такими:

  • образование свищей;
  • развитие острого панкреатита;
  • абсцесс желчного пузыря;
  • заражение крови (сепсис).

Даже при слабо-положительном симптоме рекомендуется обратиться в ближайшую больницу в кабинет дежурного хирурга.

Что делать?

Иногда обращение за медицинской помощью может быть невозможным, например для сельских жителей. Первое, что можно сделать для больного, – придать ему удобное положение в постели, облегчающее интенсивные боли в подреберье.

Затем следует проверить другие признаки холецистита. Если они окажутся положительными, визит к доктору будет обязательным. После появления первых признаков следует исключить из рациона копчености, маринованные овощи, жирную пищу, алкоголь.

Это поможет не усугубить воспалительный процесс, исключить развитие осложнений.

Источник: http://fb.ru/article/295323/polojitelnyiy-simptom-georgievskogo---myussi-opasno-li-eto

Симптом Мюсси-Георгиевского или френикус-симптом

Симптом Георгиевского Мюсси возникает в период прогрессирования процессов воспалительной этиологии в полости желчевыводящих путей.

Острый холецистит, как и панкреатит, может возникнуть у любого человека на фоне злоупотребления жирными и жареными блюдами, а также острой и копченой едой.

В этой статье разберемся подробнее с тем, как проверить данный симптом, а также рассмотрим, что такое френикус-симптом.

Как проверить симптом?

Чтобы диагностировать симптом Мюсси-Георгиевского, нужно нажать посредством указательного пальца на среднюю часть между сосцевидными отростками мышц грудинного отдела и ключицы. Нажимать нужно с аккуратностью, справа.

У пациентов с прогрессированием воспалительных процессов в организме, симптом Георгиевского Мюсси при холецистите сразу проявится чувством резкой боли острого характера в области правого подреберья.

Но, на фоне чего возникает такой силы болевой синдром? Ответить на данный вопрос поможет анатомия человеческого организма.

Физиологическое обоснование симптома Мюсси

Четкий контроль над всей системой внутренних органов человеческого организма осуществляет отдел ЦНС, отвечающий за все функционирующие процессы жизнеобеспечения человека. Возникновение воспалительных процессов провоцирует патологическое нарушение функциональной работоспособности следующих органов:

  • сердечнососудистой системы;
  • выделительной системы;
  • системы желчевыделения;
  • системы дыхательных органов.

Нарушение функционирования анатомических структур способствует развитию локального болевого синдрома. Но, стоит отметить, что в течение данных процессов могут быть вовлечены также и нервные волокна, несущие ответственность за конкретные органы.

Пучок нервных волокон локализуется как раз в районе ножек мышечного волокна сосцевидного типа в районе границ ключицы и грудной клетки.

Здесь же переплетаются нервные волокна не только органов области шеи, но и органов, анатомическое расположение которых приходится на зону брюшины.

В ходе нажатия, нервные сплетения начинают раздражаться, а после и появляется характерное чувство острой боли в том месте, где и локализован воспалительный процесс.

Контроль над печенью осуществляет диафрагмальный нерв, который обеспечивает формирование печеночного сплетения. Он располагается рядом с мышечным волокном сосцевидной формы на границе грудной клетки и ключичного сустава, что обеспечивает патофизиологические объяснения формирования положительного симптома Георгиевского Мюсси, поражающего желчный пузырь острыми болезненными ощущениями.

Как определить панкреатит

Панкреатит может быть определен также благодаря положительной реакции симптома Георгиевского-Мюсси, но при образовании болезненности слева, а не справа.

Георгиевский-Мюсси симптом, или френикус-симптом при положительной реакции свидетельствуют о критичном положении пациента, требующий проведения безотлагательной госпитализации.

Боль с левой стороны начинает проявляться в следующих ситуациях:

  • при нарушении целостности либо травматизации селезенки;
  • при острой недостаточности секреторной функциональности поджелудочной;
  • при переносе эмбриона в полости маточных труб, сопровождающемся интенсивным кровотечением;
  • при образовании абсцесса в полости преддиафрагмы;
  • при прободении язвенного поражения желудка.

При данных состояниях требуется проведение неотложной медицинской помощи.

Также стоит отметить, что первоначальная этиология панкреатического поражения поджелудочной железы заключается в таких признаках, как появление тошноты, рвоты и боли в зоне левого подреберья.

Возникновение же болей справа при глубоком проведении пальпаторного исследования правого подреберья и при поколачивании реберной стороной ладони по дуге ребер, симптоматика Кера Ортнера, сигнализирует о том, что прогрессирует острый холецистит.

а) симптом Керра (боль при пальпации в точке проекции желчного пузыря) и Мерфи (то же в момент вдоха); б) симптом Ортнера — постукивание ребром ладони по правой или левой реберным дугам; в) симптом Георгиевского-Мюсси (френикус-симптом).

Френикус-симптом

Положительная реакция френикус симптома при панкреатите проявляется появлением болезненности в зоне локализации левого диафрагмального нервного волокна, диагностируемая методом пальпаторного нажатия на ямочные промежутки между ножками кивательных мышечных волокон и медиальных концов ключицы.

Появление френикус-симптома, как с правой стороны, так и с левой, может быть положительным и наблюдаться в следующих случаях:

  • при прогрессировании диафрагмального плеврита;
  • а также при развитии нижнедолевой формы пневмонии на соответствующую сторону.

Положительные симптомы Мюсси-Георгиевского и френикус-симптом, характеризуют развитие серьезных патологических нарушений в организме пациента, которые необходимо в безотлагательном порядке устранять при помощи тщательно разработанной схемы лечения.

Источник: https://pankreatit03.ru/myussi-georgievskogo-simptom.html

Диагностика панкреатита по именным симптомам: Мюсси-Георгиевского, Кача и другие

Панкреатит – распространенное и опасное заболевание, прогноз во многом зависит от корректной и своевременной диагностики. Сейчас к услугам пациентов и лечащих врачей разнообразная диагностическая аппаратура, позволяющая получить максимально точное представление о состоянии органов пищеварительной системы.

Не так давно врач мог полагаться исключительно на свои пальцы и знание анатомии человека. Важно было выделить и зафиксировать самые типичные обнаруженные симптомы. Для того чтобы коллеги легче ориентировались, медики давали наиболее характерным свои имена. Таким образом, выделили основные симптомы панкреатита по авторам.

Зная основные именные признаки заболевания, можно не просто правильно провести диагностику – значительно легче определить форму и стадию, без использования специального оборудования.

Мюсси-Георгиевского или френикус-симптом

Обнаруживается, если развивается острый холецистит или панкреатит. Врачу следует указательным пальцем нажать на участок между сосцевидных отростков мышц грудинного отдела и ключицы.

При остром воспалении поджелудочной железы пациент даже при аккуратном нажатии ощутит резкую боль в области подреберья с правой стороны.

Обусловлена такая реакция раздражением сплетений нервных волокон, связанных с органами брюшной полости.

Симптом Кача

Возникает при панкреатите хронического течения. Боли ощущаются при прощупывании поперечных отростков с 8 по 11 позвонков грудного отдела. Если развивается панкреатит паренхиматозный, наблюдается гиперчувствительность кожных покровов вокруг 8-го грудного позвонка слева.

Симптом Керте

Проявляется болевыми ощущениями в верхней части передней стенки брюшины на пять сантиметров выше пупка.

В 60% случаев острого приступа больные жалуются на резкую боль в этом участке при нажатии, такой признак считается одним из самых достоверных. Важный момент: мышечные ткани над этим участком напряжены.

Объясняется это защитной реакцией организма, пытающегося посредством сокращения мышц защитить болезненную зону от внешнего воздействия.

Симптом Воскресенского

Если поджелудочная железа не воспалена, ее функции не нарушены, при пальпации она не обнаруживается.

Специалист при исследовании передней брюшной стенки ощущает только пульсацию аорты у пациентов нормального телосложения, без значительных жировых отложений на животе. Аорта – крупный сосуд, расположенный параллельно позвоночнику.

Если пространство между позвоночником и передней стенкой брюшной полости не заполнено, то пульсация ощущается очень хорошо. Но когда поджелудочная железа увеличена, то пульсация аорты ощущаться не будет из-за отека воспаленного органа и тканей вокруг.

Симптом Воскресенского часто используется работниками «скорой помощи». Если все признаки говорят об обострении панкреатита и при пальпации пульсация аорты не улавливается – диагноз считается подтвержденным.

Симптом не срабатывает при обследовании тучных особ с обширными отложениями подкожного жира. В этом случае пульсацию аорты обнаружить даже у здорового человека затруднительно. Потому для диагностирования острого панкреатита следует применять другие методы.

Симптом Мейо-Робсона

Наблюдается в 45% случаев при обострении. Болевые ощущения возникают, если нажать на участок реберно-позвоночного угла слева. Этот участок — проекция хвостовой части поджелудочной железы. Вторая точка, названная именами Мейо-Робинсона, располагается на передней брюшной стенке.

Чтобы отыскать ее, следует провести условную линию от пупа к центру дуги левого ребра. Если поджелудочная железа воспалена, то примерно на середине этой линии при надавливании пациент будет жаловаться на болевые ощущения.

Но симптом будет отрицательным, если поражены головка или тело поджелудочной железы, а не хвостовой участок.

Симптом Грея Тернера

Острый панкреатит может развиваться в геморрагической форме. В этом случае при обострении заболевания по бокам корпуса пациента могут появляться синяки, по виду напоминающие следы от ударов тупым предметом.

Данный симптом не считается объективным методом диагностики, обязательно нужно исключить внутренние травмы.

Симптом Раздольского

Не эффективен как метод диагностики при хронической или вялотекущей форме заболевания. Если же болезнь обостряется, при простукивании участка проекции поджелудочной железы на передней стенке брюшины пациент жалуется на нестерпимые боли. Болевые ощущения объясняются раздражением воспаленных тканей, симптом вызывается выбросом большого количества ферментов поджелудочной железы.

Симптом Мондора

При обострении панкреатита в тяжелой форме страдать начинают капилляры. Проявляется это образованием цианотичных пятен на лице и корпусе пациента.

Чем сильнее поражается поджелудочная железа, тем больше появляется гематом, часто симптом сопровождается сильными болями под ребрами. Тревожным сигналом является цианоз лица.

Это говорит о масштабном поражении тканей поджелудочной железы, если выполнить ультразвуковое исследование органа, обнаруживаются обширные некротические поражения.

Больной с такими признаками острого панкреатита должен быть немедленно госпитализирован и доставлен в палату интенсивной терапии.

Симптом Гротта

При прощупывания участка слева от пупка, там, где проецируется поджелудочная железа, обнаруживаются изменения подкожной жировой клетчатки, – она увеличивается в объеме при развитии воспаления.

Симптомы Холстеда и Куллена

Если развивается панкреатит острой, деструктивной формы, под воздействием ферментов поражаются капилляры. Проявляется это синюшными пятнами на коже живота.

Располагаться они могут произвольно, нередки случаи, когда кровоподтеки повторяют контур поджелудочной железы.

Такие признаки патологии описал американский хирург Холстед, его поддержал Куллен, отметив, что преимущественно синяки образуются в зоне вокруг пупка.

Знание основных именных симптомов воспаления поджелудочной железы позволяет провести качественную и достоверную диагностику даже в экстренной ситуации и сразу же определить дальнейшие действия.

От оперативности оказания первой помощи зачастую зависит жизнь пациента при обострении панкреатита. Чем быстрее оказывается необходимая помощь, тем меньше будут некротические поражения поджелудочной железы и тем успешнее пройдет дальнейшее лечение.

Источник: https://lechigastrit.ru/pankreatit/simptomy/po-avtoram.html

Симптом георгиевского мюсси при холецистите – Лечение гастрита

Болезни желчного пузыря характеризуются своими проявлениями, и одно из них — симптом Ортнера при холецистите. Проявляется он при осмотре пациента. Если ребром кисти поколотить по правой реберной дуге, то возникнет боль.

Желчный пузырь расположен в правой доле печени, в нижней ее части. Его размеры достигают 14 см в длину и 5 см в ширину, по консистенции это мягкий орган. В здоровом состоянии желчный пузырь практически не прощупывается, несмотря на то, что он немного выступает относительно печени. Если при пальпации доктор обнаружил орган, то это указывает на развитие патологии.

Наличие болезненных точек при нарушениях в желчном пузыре

Если имеются заболевания желчного пузыря, то появляются болезненные точки:

  1. Пузырная точка — она находится в месте соприкосновения прямой мышцы живота с дугой ребра.
  2. Холедохопанкреатическая область — правая верхняя часть от пупка.
  3. Симптом Ортнера-Грекова — если поколотить правую часть подреберной области ребром кисти руки, то на вдохе появляется боль.
  4. Симптом Кера — пальпация правой части подреберной области провоцирует возникновение боли на вдохе. Симптом же Мерфи проявляется при глубокой пальпации правой части подреберья, при этом таким же образом возникает боль на вдохе.
  5. Акромиальная зона — если надавить на акромион, то возникает боль.
  6. Лопаточная область — дискомфорт под правой лопаткой.
  7. Зона Боаса — в области остистых отростков под номером 7–9 в грудном отделе.

Болезнь характеризуется воспалительным процессом в желчном пузыре. Встречается она довольно часто. Подвержены ему как женщины, так и мужчины.

Спровоцировать развитие данной патологии могут следующие факторы:

  1. Отсутствие здорового питания: при чрезмерном увлечении жирной, соленой, острой пищей; также в зоне риска находятся люди, злоупотребляющие кондитерскими и хлебобулочными изделиями.
  2. Отсутствие графика: частое питание в фастфудах, прием пищи ночью, большие временные промежутки между приемами пищи.
  3. Пагубные привычки: курение и злоупотребление спиртными напитками.
  4. Физические нагрузки.
  5. Стрессовые ситуации.
  6. Снижение защитных сил организма, например, после перенесенных простудных заболеваний и различных инфекционных болезней.

Течение холецистита делится на острую и хроническую форму. Симптом Ортнера возникает и в первом, и во втором случаях. Но при остром холецистите все симптомы выражены, поэтому диагностировать болезнь не составляет труда.

Симптоматические проявления

Первый признак холецистита — это ноющая боль справа под ребрами, которая присутствует практически постоянно. Возникнуть она может и через 1–3 часа после плотного приема пищи, в особенности, если блюда были жирными и жареными. Постепенно боль переходит вверх, к лопатке, шее, плечу с правой стороны. Периодами пронизывает резкая боль.

Кроме того, у человека появляются симптомы диспепсии:

  1. Привкус горечи или металла во рту.
  2. Тошнота, отрыжка.
  3. Вздутие живота.
  4. Проблемы с опорожнением кишечника, так как нередко запоры чередуются с диареей.
  5. Человек становится раздражительным, страдает бессонницей.

Кожа при этом не меняет своей окраски. Когда проводится пальпация области расположения желчного пузыря, то возникает боль.

Положительный симптом Ортнера напрямую указывает на развитие патологии в желчном пузыре. Кроме того, появляются и другие признаки болезни:

  • симптом Мюсси-Георгиевского;
  • симптом Мерфи;
  • симптом Образцова.

Печень слегка увеличена. Края ее плотноватые и болезненные. В некоторых случаях желчный пузырь не пальпируется ввиду того, что под влиянием болезни он сморщивается, так как развивается рубцово-склерозирующий процесс.

Первоначальная диагностика болезни предусматривает ручной осмотр. Это прощупывание и легкое поколачивание болезненной части. Так, при наличии следующих симптомов можно сделать предварительное заключение о болезни:

  1. Реберной частью ладони производится поколачивание подреберной области с правой стороны, при этом возникает болезненность. Данный симптом именуется по имени его открывателя Ортнера.
  2. Боль возникает, даже если слегка надавить на область желчного пузыря (симптом Мерфи).
  3. Надавливается ключица при помощи двух пальцев — возникает боль (симптом Мюсси).

Если все эти симптомы присутствуют у человека, то проводится дальнейшее исследование органа:

  1. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  2. Сдача крови на общий и биохимический анализы.
  3. Взятие мочи на анализ.
  4. При подозрении на онкологию делается соответствующий анализ.
  5. Иногда проводится биопсия.

Принципы лечения

Холецистит — это такое заболевание, которое вылечить очень затруднительно, иногда даже невозможно. Поэтому врачи рекомендуют не тянуть с терапией и начинать лечение в период острой стадии. При этом назначаются препараты следующей направленности:

  1. Препараты, снимающие воспаление.
  2. Антибактериальная терапия.
  3. Обезболивающие средства.
  4. Лекарства для восстановления кишечной микрофлоры.
  5. Ферментные медикаменты.

Если в начале заболевания не предпринять все эти меры, то болезнь переходит в хроническую стадию, а она практически не лечится. Единственное, что можно сделать, это добиться стойкой ремиссии. Но риск обострения будет присутствовать на протяжении всей жизни человека.

Чтобы этого не произошло, необходимо держать под контролем свой образ жизни:

  1. Питание должно быть правильным и своевременным.
  2. Отказ от вредных привычек.
  3. Физическая активность.
  4. Исключение стрессовых ситуаций, эмоциональная стабильность и т. д.

Редко, но холецистит провоцирует развитие рака, поэтому не стоит оставлять без внимания это заболевание и вовремя обращаться в медицинское учреждение за помощью. Не занимайтесь самолечением — так вы рискуете затянуть течение холецистита.

Источник: http://gastrit-i-yazva.ru/gastrit/simptom-georgievskogo-myussi-pri-holetsistite/

Положительный симптом Георгиевского – Мюсси — опасно ли это?

Симптом Георгиевского – Мюсси наблюдается при воспалительных процессах желчвевиводящих путей. Холецистит возникает в любом возрасте, чаще всего после употребления жирной, жареной, маринованной пищи в большом количестве.

Как проверить симптом?

Чтобы вызвать симптом Георгиевского-Мюсси, необходимо нажать указательным пальцем между грудинним и ключичним отростками грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Давить надо аккуратно, с правой стороны.

Пациенты с воспалительными процессами желчного пузыря начинают испытывать резкую острую боль в правом подреберье.

Из-за чего человек чувствует боль в удаленном участке? Найти ответ на вопрос поможет анатомия человека.

Физиологическое обоснование симптома

Все внутренние органы контролируются центральной нервной системой, которая отвечает за работу каждой системы организма. Воспаление влечет за собой нарушение функций специализированных анатомических участков (сердца, легких, бронхов, печени и др), что проявляется в виде локальной боли.

Но в процесс вовлекаются и нервы, которые отвечают за конкретный орган. Нервный пучок находится строго в области ножек грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, в нем переплетаются нейроны, иннервирующие не только область шеи, но и ниже лежащих органов.

В результате нажатия производится раздражение нервных сплетений, а затем возникает характерная боль в месте воспаления. Последние медицинские исследования подтвердили данный феномен. Дело в том, что печень контролируется диафрагмальным нервом, образуют так называемое печеночное сплетение.

Нерв проходит вблизи грудино-ключично-сосцевидной мышцы, что служит патофизиологическим обоснованием данного признака. Именно поэтому симптом Мюсси – Георгиевского вызывает интенсивную боль желчного пузыря.

Когда еще положительный симптом?

Симптом Георгиевского – Мюсси, или френикус-симптом может быть положительным слева. Это сигнализирует о критическом состоянии организма и служит показанием к срочной госпитализации. Симптом Георгиевского – Мюсси дублируется слева в случае:

  • разрыв или повреждение селезенки;
  • перфорации язвы желудка;
  • абсцессов в поддиафрагмальной области;
  • массивных внутренних кровоизлияний в забрюшинное пространство (при внематочной беременности, механическом воздействии на ткани, огнестрельной раны).
  • Данные состояния требуют неотложной медицинской помощи.

    Первые признаки холецистита

    Начальными симптомами воспаления желчного пузыря служат характерны боли в правом подреберье, сопровождающихся тошнотой (иногда рвотой). Также возрастает температура тела до 38 градусов. Желчные протоки начинают сжиматься, в результате этого желчь прекращает поступать в кишечник.

    Кожные покровы начинают желтеть, а испражнения теряют характерный темный цвет, приобретая вид мелени. У пациента можно обнаружить симптомы Ортнера, Мерфи, Георгиевского – Мюсси. Чтобы проверить другие признаки, нужно знать, что желчный пузырь располагается в правом подреберье на реберной дуги по среднеключичной лицинии.

    Именно в это место необходимо нажать большим пальцем, чтобы проверить симптом Мерфи и убедиться в наличии воспаления. Признак Ортнера вызывается легким поколачиванием ладонью по реберной дуге, где раполагались желчный пузырь.

    Симптом Георгиевского – Мюсси при холецистите помогает даже молодым хирургам дифференцировать воспалительные процессы в желчном пузыре от аппендицита, перитонита, внематочной беременности, перфоративной язвы желудка или тонкого кишечника, гепатита, неспецифического колита.

    Что будет, если не оказать помощь?

    Острый период холецистита требует специальной ферментной терапии. Без должного лечения заболевание приобретает хроническое течение с фазами обострения и ремиссией. Хронику вылечить гораздо труднее, поскольку в процесс вовлекается поджелудочная железа и кишечник.

    Более того, пища слабо переваривается, а это означает, что организм не сможет получить нужное количество витаминов, жиров, белков, углеводов, минералов. Чаще всего симптом Георгиевского – Мюсси сигнализирует о тяжести воспалительного процесса.

    Осложнения могут быть такими:

  • образование свищей;
  • развитие острого панкреатита;
  • абсцесс желчного пузыря;
  • заражение крови (сепсис).
  • Даже при слабо-положительном симптоме рекомендуется обратиться в ближайшую больницу в кабинет дежурного хирурга.

    Что делать?

    Иногда обращение за медицинской помощью может быть невозможным, например для сельских жителей. Первое, что можно сделать для больного, – придать ему удобное положение в постели, облегчающее интенсивные боли в подреберье.

    Затем следует проверить другие признаки холецистита. Если они окажутся положительными, визит к врачу будет обязательным. После появления первых признаков следует исключить из рациона копчености, маринованные овощи, жирную пищу, алкоголь.

    Это поможет не усугубить воспалительный процесс, исключить развитие осложнений.

    Источник: https://stomatlife.ru/medicina/polozhitelnyy-simptom-georgievskogo-myussi-opasno-li-eto.html

    Медицинская энциклопедия – значение слова Гео́ргиевского — Мюсси́ Симпто́м

    (N. F.O. Guéneau de Mussy, 1813—1885, франц. врач; син.: Георгиевского симптом, френикус-симптом)
    болезненность при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы при холецистите.

    Смотреть значение Гео́ргиевского — Мюсси́ Симпто́м в других словарях

    Симптом — м. греч. явленье, оказательство, внешний признак; в болезнях, припадок, знак, признак. атическое леченье, по одним внешним признакам, явленьям, противопол. рациональное,……..
    Толковый словарь Даля

    Симптом — симптома, м. (греч. symptoma – совпадение) (книжн.). Проявление, Внешний признак болезни. Жар и ломота являются симптомами многих инфекционных болезней. || перен. Внешний признак……..
    Толковый словарь Ушакова

    Симптом М. — 1. Характерное проявление или признак какого-л. заболевания. 2. перен. Внешний признак чего-л., какого-л. явления.
    Толковый словарь Ефремовой

    Симптом — -а; м. [от греч. symptōma – совпадение, признак]1. Характерное проявление или внешний признак какой-л. болезни. Симптомы гриппа, ангины. Симптомы отравления. Озноб, температура……..

    Толковый словарь Кузнецова

    Аарона Симптом — (Ch. D. Aaron, 1866-1951, амер. врач) боль в надчревной или левой подреберной области при надавливании в точке Мак-Бернея; признак аппендицита.
    Большой медицинский словарь

    Абади Симптом — (J. A. Abadie, 1873-1932, франц. невропатолог) отсутствие болезненности при сдавливании пяточного (ахиллова) сухожилия; наблюдается при tabes dorsalis.
    Большой медицинский словарь

    Авситидийского-игуменакиса Симптом — (истор.; И. Т. Авситидийский, отеч. дерматовенеролог конца 19 начала 20 в.; Higoumenakis, греч. врач) – утолщение грудинного конца правой ключицы; вероятный признак позднего врожденного сифилиса.
    Большой медицинский словарь

    Адамюка-рельмана-гвиста Симптом — (Е. В. Адамюк, 1839-1906, отеч. офтальмолог; G. Guist, род. в 1892 г., австрийский офтальмолог) см. Г виста симптом.
    Большой медицинский словарь

    Адесмана Симптом — (И. Адесман; син. симптом шейно-корешковый) резкая болезненность при надавливании в области выхода шейных корешков спинномозговых нервов при тяжелых формах сыпного тифа.
    Большой медицинский словарь

    Акопджаняна Симптом — (А. Т. Акопджанян, совр. сов. невропатолог) разгибание ранее согнутой руки в локтевом суставе при форсированном пассивном выдвижении вперед нижней челюсти; наблюдается……..
    Большой медицинский словарь

    Алажуанина-тюреля Симптом — (Т. Alajouanine, род. в 1890 г., франц. невропатолог; R. Thurel, род. в 1899 г., франц. невропатолог) невозможность ходить на пятках и свисание стопы при поражении пятого поясничного корешка……..
    Большой медицинский словарь

    Александрова Симптом — (Л. П. Александров, 1857-1929, отеч. хирург) утолщение и медленное расправление захватываемой пальцами кожной складки в области сустава при туберкулезном артрите; ранний диагностический признак.
    Большой медицинский словарь

    Алексеева-шрамма Симптом — (С. М. Алексеев, 1886-1936, сов. уролог; С. Schramm, нем. уролог начала 20 в.) зияние шейки мочевого пузыря и задней уретры, видимое при цистоскопии; наблюдается при ослаблении тонуса……..
    Большой медицинский словарь

    Амиджина Симптом — (С. Амиджин, совр. болгарский невропатолог) постепенное уменьшение отведения первого и разгибания остальных пальцев при попеременном сжимании в кулак и разгибании……..
    Большой медицинский словарь

    Амосса Симптом — (Н. L. Amoss, 1886-1957, амер. врач) неспособность больного перейти из положения лежа в положение сидя без опоры руками сзади; наблюдается при миопатии и полиомиелите вследствие……..
    Большой медицинский словарь

    Ангелеску Симптом — (С. Anghelescu, 1869-1948, румынский хирург) невозможность для больного лежа на спине согнуться или прогнуться, опираясь на затылок и пятки; признак туберкулезного спондилита.
    Большой медицинский словарь

    Антона Симптом — (G. Anton, 1858-1933, нем. психоневролог) см. Анозогнозия.
    Большой медицинский словарь

    Арди-горчакова Симптом — (L. Ph. A. Hardy, 1811-1893, франц. дерматолог; И. А. Горчаков, сов. дерматолог) импетигинозные или эктиматозные высыпания, покрытые точечными корочками, на коже разгибательной поверхности……..
    Большой медицинский словарь

    Ароновича Симптом — (Г. Д. Аронович, совр. сов. невропатолог) см. Симптом кукольных глаз.
    Большой медицинский словарь

    Аррегера Симптом — (Arreger) уменьшение расстояния между симфизом и большим вертелом на стороне перелома вертлужной впадины, сочетающегося с центральным вывихом бедра.
    Большой медицинский словарь

    Асбо-хансена Симптом — (G. Asboe-Hansen, род. в 1917 г., амер. дерматолог) признак истинной пузырчатки: увеличение пузыря по периферии при надавливании сверху.
    Большой медицинский словарь

    Атанассио Симптом — (A. Athanassio; син. глаз меланхолика) положительная реакция зрачков на свет при отрицательной реакции на аккомодацию; симптом выраженной депрессии.
    Большой медицинский словарь

    Ауспитца Симптом — (Н. Auspitz, 1835-1886, нем. врач) см. Феномен точечного кровотечения.
    Большой медицинский словарь

    Ашаффенбурга Симптом — (G. Aschaffenburg, род. в 1866 г., нем. психиатр) разновидность слуховых галлюцинаций: “разговор” больного через предмет, похожий на телефонную трубку, или по не включенному в сеть……..
    Большой медицинский словарь

    Бабеша Симптом — (Babes) ригидность брюшной стенки с болезненностью при пальпации в области проекции селезеночной артерии; может наблюдаться при аневризме брюшной аорты.
    Большой медицинский словарь

    Бабинского Лучевой Симптом — (J. F. F. Babinski) сгибание руки и пальцев без одновременной пронации предплечья при ударе молоточком по лучевой кости; наблюдается при поражении V шейного сегмента спинного мозга.
    Большой медицинский словарь

    Бабинского Сгибательный Симптом — (J. F. F. Babinski) сгибание парализованной ноги с отрывом пятки от постели при попытке лежащего больного сесть без помощи рук; наблюдается при гемипарезах.
    Большой медицинский словарь

    Бабинского Симптом Автоматической Пронации — (J. F. F. Babinski) пронация парализованной руки при вытягивании обеих рук вперед в положении супинации; наблюдается при гемипарезах.
    Большой медицинский словарь

    Байера Симптом — (Н. Ваеуег, род. в 1875 г., нем. врач) неспособность больного определить с закрытыми глазами направление смещения врачом кожной складки на ногах или животе; наблюдается при tabes dorsalis.
    Большой медицинский словарь

    Байкова Симптом — (Н. И. Байков, сов. хирург) прощупывание края мениска в суставной щели при пассивном разгибании коленного сустава в виде эластичного валика, исчезающего в момент сгибания……..
    Большой медицинский словарь

    Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/6891

    Положительный симптом Георгиевского – Мюсси — опасно ли это?

    Симптом Георгиевского – Мюсси наблюдается при воспалительных процессах желчвевыводящих путей. Холецистит возникает в любом возрасте, чаще всего после употребления жирной, жареной, маринованной пищи в большом количестве.

    Как проверить симптом?

    Чтобы вызвать симптом Георгиевского-Мюсси, необходимо надавить указательным пальцем между грудинным и ключичным отростками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Давить нужно аккуратно, с правой стороны.

    Пациенты с воспалительными процессами желчного пузыря начинают чувствовать резкую острую боль в правом подреберье.

    Из-за чего человек чувствует боль в отдаленном участке? Найти ответ на вопрос поможет анатомия человека.

    Физиологическое обоснование симптома

    Все внутренние органы контролируются центральной нервной системой, отвечающей за работу каждой системы организма. Воспаление влечет за собой нарушение функций специализированных анатомических участков (сердца, легких, бронхов, печени и т. д.

    ), что проявляется в виде локальной боли. Но в процесс вовлекаются также нервы, отвечающие за конкретный орган.

    Нервный пучок находится строго в области ножек грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, в нем переплетаются нейроны, иннервирующие не только область шеи, но и ниже лежащих органов.

    В результате надавливания производится раздражение нервных сплетений, а затем возникает характерная боль в месте воспаления. Последние медицинские исследования обосновали данный феномен.

    Дело в том, что печень контролируется диафрагмальным нервом, образующим так называемое печеночное сплетение. Нерв проходит вблизи грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, что служит патофизиологическим обоснованием данного признака.

    Именно поэтому симптом Мюсси – Георгиевского вызывает интенсивную боль желчного пузыря.

    Когда еще симптом положителен?

    Симптом Георгиевского – Мюсси, или френикус-симптом, может быть положительным слева. Это сигнализирует о критическом состоянии организма и служит показанием к срочной госпитализации. Симптом Георгиевского – Мюсси дублируется слева в случае:

    • разрыва или ушиба селезенки;
    • перфорации язвы желудка;
    • абсцессов в поддиафрагмальной области;
    • массивных внутренних кровоизлияний в забрюшинное пространство (при внематочной беременности, механическом действии на ткани, огнестрельной ране).

    Данные состояния требуют неотложной медицинской помощи.

    Первые признаки холецистита

    Начальными симптомами воспаления желчного пузыря служат характерные боли в правом подреберье, которые сопровождаются тошнотой (иногда рвотой). Также возрастает температура тела до 38 градусов. Желчные протоки начинают сжиматься, вследствие этого желчь прекращает поступать в кишечник. Кожные покровы начинают желтеть, а испражнения теряют характерный темный цвет, приобретая вид мелены.

    У пациента можно обнаружить симптомы Ортнера, Мерфи, Георгиевского – Мюсси. Чтобы проверить остальные признаки, нужно знать, что желчный пузырь располагается в правом подреберье на реберной дуге по среднеключичной лицинии.

    Именно в это место необходимо надавить большим пальцем, чтобы проверить симптом Мерфи и убедиться в наличии воспаления. Признак Ортнера вызывается легким поколачиванием ладонью по реберной дуге, где раполагается желчный пузырь.

    Симптом Георгиевского – Мюсси при холецистите помогает даже молодым хирургам дифференцировать воспалительные процессы в желчном пузыре от аппендицита, перитонита, внематочной беременности, перфоративной язвы желудка или тонкого кишечника, гепатита, неспецифического колита.

    Что будет, если не оказать помощь?

    Острый период холецистита требует специальной ферментной терапии. Без должного лечения заболевание приобретает хроническое течение с фазами обострения и ремиссией.

    Хронику вылечить гораздо труднее, поскольку в процесс вовлекается поджелудочная железа и кишечник.

    Более того, пища слабо переваривается, а это значит, что организм не сможет получить нужное количество витаминов, жиров, белков, углеводов, минералов.

    https://youtube.com/watch?v=w7-4NurvD1M

    Чаще всего симптом Георгиевского – Мюсси сигнализирует о тяжести воспалительного процесса. Осложнения могут быть такими:

    • образование свищей;
    • развитие острого панкреатита;
    • абсцесс желчного пузыря;
    • заражение крови (сепсис).

    Даже при слабо-положительном симптоме рекомендуется обратиться в ближайшую больницу в кабинет дежурного хирурга.

    Что делать?

    Иногда обращение за медицинской помощью может быть невозможным, например для сельских жителей. Первое, что можно сделать для больного, – придать ему удобное положение в постели, облегчающее интенсивные боли в подреберье.

    Затем следует проверить другие признаки холецистита. Если они окажутся положительными, визит к доктору будет обязательным. После появления первых признаков следует исключить из рациона копчености, маринованные овощи, жирную пищу, алкоголь.

    Это поможет не усугубить воспалительный процесс, исключить развитие осложнений.

    Источник:


    ‘;
    blockSettingArray[6][“minSymbols”] = 0;blockSettingArray[6][“minHeaders”] = 0;
    jsInputerLaunch = 15;

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Мое Здоровье