Когана синдром





Когана синдром



Синдром Когана

Синдром Когана – редкое ревматическое заболевание, для которого характерно воспаление глаз и ушей. Поэтому синдром Когана приводит к расстройствам слуха, зрения и нарушениям равновесия. Это состояние еще может сопровождаться воспалением сосудов (васкулитом) в любых органах и тканях, что значительно ухудшает прогноз для больного.

Чаще всего синдром Когана развивается у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет. Причина этого заболевания так и не установлена. Однако есть теория, что заболевание возникает на фоне патологической реакции иммунной системы на собственные ткани организма.

Симптомы

Один из симптомов данной патологии — временное или стойкое снижение слуха.

Наиболее часто встречающиеся симптомы при синдроме Когана:

  • Покраснение, болезненность глаз, повышенная чувствительность к свету. Снижение остроты зрения.
  • Снижение или потеря слуха, временно или постоянно.
  • Вертиго (ощущение, будто вокруг все кружится; головокружение).
  • Нарушение равновесия.
  • Тошнота и рвота.
  • Лихорадка, усталость, похудение.

Иногда при синдроме Когана отмечается увеличение лимфатических узлов, сыпь, боль в груди и руках, одышка.

Диагностика

Диагноз синдрома Когана обычно выставляется после того, как доктор сопоставит все симптомы и найдет типичное сочетание: поражение глаз и ушей. Но даже тогда, когда эти два признака выявлены, диагноз не выставляется сразу. Во-первых, симптомы могут появиться одновременно или по очереди.

Поэтому врач постарается сначала исключить все заболевания, при которых могут быть схожие проявления: сифилис, туберкулез, вирусная инфекция, хламидиоз, ревматоидный артрит, саркоидоз, гранулематоз Вегенера. Пациент всегда получает направление к офтальмологу для оценки состояния глаз и определения нарушения зрения.

[attention type=red]

Офтальмолог у пациентов с синдромом Когана выявляет интерстициальный кератит – состояние, при котором воспаляется роговица (прозрачная оболочка глаза).

[/attention]

Еще пациент должен быть обследован неврологом для определения степени вовлечения в процесс нервной системы и ЛОРом – для проверки слуха и ряда исследований, уточняющих состояние среднего уха (аудиограмма, тимпанограмма).

Течение болезни

Синдром Когана – это хроническое заболевание. Симптомы могут появляться и исчезать, могут хорошо отвечать на лечение, но сама болезнь пройти не может.

Профилактика

Специфической профилактики для синдрома Когана нет.

Лечение

Явления воспаления в глазах устраняются при помощи капель, содержащих НПВС или гормональные средства.

При воспалительных процессах в глазах пациенту назначаются капли в глаза, содержащие нестероидные противовоспалительные средства или кортикостероиды. Если эти лекарства не помогают должным образом, то дополнительно могут быть назначены антибиотики, например, Доксициклин.

Если симптомы очень ярко выражены и не поддаются местному лечению и устойчивы к антибиотикам, то врач может назначить кортикостероиды в таблетках.

Если необходима доза гормонов слишком высокая или если симптомы все равно не проходят, то в схему лечения вводятся другие иммуносупрессивные препараты: метотрексат, циклофосфамид, циклоспорин (Сандиммун), азатиоприн (Имуран). В редких случаях подбираются альтернативные схемы лечения.

Если во внутреннем ухе скапливается много жидкости, вызывая болевой синдром и нарушая равновесие, доктор может назначить диуретики для выведения лишней жидкости из организма естественным образом. Нарушение равновесия может быть дополнительно скорректировано с помощью антигистаминных или бензодиазепиновых лекарственных препаратов (Диазепам, Клоназепам).

Если слух снижен так сильно, что не помогают никакие виды лечения, то пациенту рекомендуют сделать операцию и поставить кохлеарный имплант. Этот электронный аппарат выполняет функцию улитки, принимая сигнал от среднего уха и передавая его в мозг. Часть импланта ставится непосредственно в ухо, а часть располагается на голове за ухом.

Если передний отдел глаза сильно поврежден кератитом, то офтальмолог может порекомендовать трансплантацию роговицы. Трансплантация роговицы – хирургическое вмешательство, в ходе которого роговица (со множеством рубцов) пациента удаляется и на ее место пришивается здоровая донорская роговица.

Когда обращаться к специалисту

Если человек отмечает резкое ухудшение зрения и/или снижение слуха, то ему срочно нужно обратиться к врачу для выяснения причин и назначения лечения.

Прогноз

У большинства пациентов с синдромом Когана отмечаются постоянное ухудшение зрения и слуха. Заболевание может привести к летальному исходу у 10 % пациентов. Однако большинство пациентов неплохо справляется со своими симптомами с помощью лечения.

Оценка статьи: (поставьте оценку)
Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://otolaryngologist.ru/645

Синдром Когана

Синдром Когана – редкое ревматическое заболевание, для которого характерно воспаление глаз и ушей. Поэтому синдром Когана приводит к расстройствам слуха, зрения и нарушениям равновесия. Это состояние еще может сопровождаться воспалением сосудов (васкулитом) в любых органах и тканях, что значительно ухудшает прогноз для больного.

Чаще всего синдром Когана развивается у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет. Причина этого заболевания так и не установлена. Однако есть теория, что заболевание возникает на фоне патологической реакции иммунной системы на собственные ткани организма.

Симптомы

Наиболее часто встречающиеся симптомы при синдроме Когана:

  • Покраснение, болезненность глаз, повышенная чувствительность к свету. Снижение остроты зрения.
  • Снижение или потеря слуха, временно или постоянно.
  • Вертиго (ощущение, будто вокруг все кружится; головокружение).
  • Нарушение равновесия.
  • Тошнота и рвота.
  • Лихорадка, усталость, похудение.

Иногда при синдроме Когана отмечается увеличение лимфатических узлов, сыпь, боль в груди и руках, одышка.

Диагностика

Диагноз синдрома Когана обычно выставляется после того, как доктор сопоставит все симптомы и найдет типичное сочетание: поражение глаз и ушей. Но даже тогда, когда эти два признака выявлены, диагноз не выставляется сразу. Во-первых, симптомы могут появиться одновременно или по очереди.

Поэтому врач постарается сначала исключить все заболевания, при которых могут быть схожие проявления: сифилис, туберкулез, вирусная инфекция, хламидиоз, ревматоидный артрит, саркоидоз, гранулематоз Вегенера. Пациент всегда получает направление к офтальмологу для оценки состояния глаз и определения нарушения зрения.

[attention type=red]

Офтальмолог у пациентов с синдромом Когана выявляет интерстициальный кератит – состояние, при котором воспаляется роговица (прозрачная оболочка глаза).

[/attention]

Еще пациент должен быть обследован неврологом для определения степени вовлечения в процесс нервной системы и ЛОРом – для проверки слуха и ряда исследований, уточняющих состояние среднего уха (аудиограмма, тимпанограмма).

Течение болезни

Синдром Когана – это хроническое заболевание. Симптомы могут появляться и исчезать, могут хорошо отвечать на лечение, но сама болезнь пройти не может.

Профилактика

Специфической профилактики для синдрома Когана нет.

Лечение

При воспалительных процессах в глазах пациенту назначаются капли в глаза, содержащие нестероидные противовоспалительные средства или кортикостероиды. Если эти лекарства не помогают должным образом, то дополнительно могут быть назначены антибиотики, например, Доксициклин.

Если симптомы очень ярко выражены и не поддаются местному лечению и устойчивы к антибиотикам, то врач может назначить кортикостероиды в таблетках.

Если необходима доза гормонов слишком высокая или если симптомы все равно не проходят, то в схему лечения вводятся другие иммуносупрессивные препараты: метотрексат, циклофосфамид, циклоспорин (Сандиммун), азатиоприн (Имуран). В редких случаях подбираются альтернативные схемы лечения.

Если во внутреннем ухе скапливается много жидкости, вызывая болевой синдром и нарушая равновесие, доктор может назначить диуретики для выведения лишней жидкости из организма естественным образом. Нарушение равновесия может быть дополнительно скорректировано с помощью антигистаминных или бензодиазепиновых лекарственных препаратов (Диазепам, Клоназепам).

Если слух снижен так сильно, что не помогают никакие виды лечения, то пациенту рекомендуют сделать операцию и поставить кохлеарный имплант. Этот электронный аппарат выполняет функцию улитки, принимая сигнал от среднего уха и передавая его в мозг. Часть импланта ставится непосредственно в ухо, а часть располагается на голове за ухом.

Если передний отдел глаза сильно поврежден кератитом, то офтальмолог может порекомендовать трансплантацию роговицы. Трансплантация роговицы – хирургическое вмешательство, в ходе которого роговица (со множеством рубцов) пациента удаляется и на ее место пришивается здоровая донорская роговица.

Когда обращаться к специалисту

Если человек отмечает резкое ухудшение зрения и/или снижение слуха, то ему срочно нужно обратиться к врачу для выяснения причин и назначения лечения.

Прогноз

У большинства пациентов с синдромом Когана отмечаются постоянное ухудшение зрения и слуха. Заболевание может привести к летальному исходу у 10 % пациентов. Однако большинство пациентов неплохо справляется со своими симптомами с помощью лечения.

Источник:

Медицинская энциклопедия — значение слова Ко́гана Синдро́м

(D.G. Cogan, р. 1908 г., американский офтальмолог)
болезнь неясной этиологии, характеризующаяся сочетанием неспецифического, чаще рецидивирующего, двустороннего паренхиматозного кератита с вестибулярными расстройствами (по типу синдрома Меньера) и прогрессирующим снижением слуха вплоть до глухоты.

Смотреть значение Ко́гана Синдро́м в других словарях

Синдром М. — 1. Комплекс симптомов, характерных для какого-л. заболевания.
Толковый словарь Ефремовой

Синдром — -а; м. [от греч. syndromē — стечение, соединение многих] Мед. Сочетание различных симптомов заболевания, обусловленных единым механизмом развития патологических процессов………
Толковый словарь Кузнецова

Синдром Взаимного Отягощения — См. Политравма
Экономический словарь

Синдром Приобретенного Иммунодефицита (спид) — В страховании здоровья: болезнь, прогрессивно ослабляющая иммунную систему человека, при которой организм не может сопротивляться инфекционным заболеваниям. Фактор,……..
Экономический словарь

Спид (синдром Приобретенного Иммунного Дефицита) — (англ. AIDS — Acquired Immunity Deficit Syndrome) — патологическое состояние, при котором в результате поражения иммунной системы ослабляются защитные силы организма. Наиболее характерен……..
Экономический словарь

Абстинентный Синдром — — один из главных признаков хронического алкоголизма и наркомании. Характеризуется рядом соматических и психологических расстройств (дрожание, потливость, учащенное……..
Юридический словарь

Абдергальдена-кауфманна-линьяка Синдром — (Е. Abderhalden, 1877-1950, швейц. биохимик и физиолог; Е. Kaufmann, 1860-1931, нем. патолог; G. О. Е. Lignac, 1891-1954, голландский патолог) см. Цистиноз.
Большой медицинский словарь

Абдергальдена-фанкони Синдром — (Е. Abderhalden, 1877-1950, швейц. биохимик и физиолог; G. Fanconi, род. в 1892 г., швейц. педиатр) см. Цистиноз.
Большой медицинский словарь

Аберкромби Синдром — (J. Abercrombie, 1780-1844, шотл. врач) см. Амилоидоз системный.
Большой медицинский словарь

Абрами Синдром — (P. Abrami, 1879-1943, франц. врач; син.: Видаля-Абрами болезнь, синдром энтерогепатический) восходящая коли-инфекция печени с явлениями хронического холангита.
Большой медицинский словарь

Авеллиса Синдром — (G. Avellis, 1864-1916, нем. оториноларинголог) сочетание паралича мягкого неба и ой мышцы на стороне патологического очага в ц. н. с. с центральным гемипарезом (гемиплегией)……..
Большой медицинский словарь

Адамса-морганьи-стокса Синдром — (R. Adams, 1791-1895, ирланд. врач.; G. Morgagui, 1682-1771, итал. врач.; W. Stokes, 1804-1878, ирланд. врач) см. Морганьи-Адамса-Стокса синдром.
Большой медицинский словарь

Аддисона-галла Синдром — (Th. Addison, 1793-1860, англ. врач; W. Gull, 1816-1890, англ. физиолог) сочетание ксантоматоза и меланоза кожи, развивающееся при билиарном циррозе печени вследствие нарушения фосфолипидного……..
Большой медицинский словарь

Айерсы Синдром — (A. Ayerza, 1861-1918, аргентинский врач) симптомокомплекс, характеризующийся выраженным диффузным цианозом, одышкой, полицитемией и легочной гипертензией со значительной……..
Большой медицинский словарь

Аксенфельда Синдром — (К. Th. Axenfeld) аномалия развития: сочетание колобомы радужки (реже — аниридии), помутнения хрусталика и эктопии зрачка; наследуется по аутосомно-доминантному типу.
Большой медицинский словарь

Аллана Синдром — (J. D. Allan, совр. англ. врач) задержка умственного развития в раннем детском возрасте, сочетающаяся с эпилептическими припадками и атаксией; разновидность дисметаболической олигофрении.
Большой медицинский словарь

Аллеманна Синдром — (R. Allemann, 1893-1958, швейц. уролог) наследственная аномалия развития: удвоение почек и деформация пальцев в виде барабанных палочек.
Большой медицинский словарь

Альберта Синдром — (Е. Albert) боли в области пятки и пяточного (ахиллова) сухожилия при воспалении его синовиальной сумки.
Большой медицинский словарь

Альперса Синдром — (В. J. Alpers, род. в 1900 г., амер. нейрохирург; син. полидистрофия мозга прогрессирующая) развитие у детей слепоты, судорог, спастического изменения мышечного тонуса, миоклонуса,……..
Большой медицинский словарь

Альпорта Синдром — (А. С. Alport, 1880-1950, южноафриканский врач; син.: гломерулонефрит семейный с глухотой, нефрит наследственный семейный геморрагический, синдром отоокулоренальный) наследственная……..
Большой медицинский словарь

Альстрема Синдром — (С. Н. Alstrem, совр. шведский офтальмолог) сочетание пигментного ретинита, ожирения и сахарного диабета, наследуемое по аутосомно-рецессивному типу.
Большой медицинский словарь

Альстрема-ольсена Синдром — (С. Н. Alstrom, О. Olsen, совр. шведские офтальмологи) наследственная болезнь, характеризующаяся значительным понижением зрения вследствие аномалии развития нейроэпителия……..
Большой медицинский словарь

Альцгеймеровский Синдром — (A. Alzheimer) см. Гаккебуша-Гейера-Геймановича болезнь.
Большой медицинский словарь

Андогского Синдром — (N. Andogsky) см. Катаракта дерматогенная.
Большой медицинский словарь

Антона-бабинского Синдром — (G. Anton, 1858-1933, нем. психоневролог; J. F. Babinski, 1857-1932, франц. невропатолог) см. Анозогнозия.
Большой медицинский словарь

Апера Синдром — (Е. Apert; син.: акрокраниодисфалангия, акросфеносиндактилия, акроцефалосиндактилия) комплекс наследственных аномалий, включающий дизостоз черепа, гипертелоризм, экзофтальм,……..
Большой медицинский словарь

Апера-галле Синдром — (Е. Apert, 1868-1940, франц. педиатр; A. Gallais, совр. франц. врач) см. Синдром адреногенитальный.
Большой медицинский словарь

Аргайлла Робертсона Синдром — (D. Argyll Robertson; син.: Арджила Робертсона синдром нрк, неподвижность зрачков рефлекторная) — отсутствие прямой и содружественной реакции зрачков на свет при сохранности……..
Большой медицинский словарь

Арджила Робертсона Синдром — (нрк; D. Argyll Robertson, 1837-1909, шотл. врач) см. Аргайлла Робертсона синдром.
Большой медицинский словарь

Арлекина Синдром — см. Синдром арлекина.
Большой медицинский словарь

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/13271






Поделиться:





  • Предыдущая записьКлетчатка паранефральная
  • Следующая записьКлей кожный

Нет комментариев


    Добавить комментарий Отменить ответ


    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.