Синусит: симптомы и признаки у взрослых, лечение

Синусит у взрослых — симптомы и лечение

Синуситом называется воспаление, которое поражает одну или несколько придаточных пазух носа. Оно может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения на фоне различных болезней инфекционного характера. Острый синусит относится к одной из самых распространённых патологий, с которой сталкивается лор-врач в своей работе.

Синусит делится на хронический и острый, такое деление вызвано разной длительностью нападок на организм.

Острый синусит – лечение занимает до 2 месяцев, а после отступает, а вот хронический – может долго излечиваться, но при малейшей простуде возвращаться вновь.

Хроническая форма – проблема людей с ослабленным иммунитетом, иммунодефицитом, а потому вопрос о том, как вылечить синусит стоит весьма и весьма остро.

В этой статье мы рассмотрим проявления синусита у взрослых, особенно первые симптомы и эффективные способы лечения в домашних условиях.

Что это такое?

Почему возникает синусит, и что это такое? Синусит представляет собой воспаление слизистой оболочки, которое локализуется в одной или же нескольких околоносовых пазухах одновременно.

Одной из главных причин, которая вызывает развитие синусита, является плохо вылеченный либо запущенный ринит. Помимо этого спусковым механизмом для развития синусита могут быть острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).

Заболевание, развитие которого происходит на фоне респираторных инфекций верхних дыхательных путей, обычно называют внебольничными формами. 

В зависимости от своей локализации, синусит может быть нескольких видов:

• гайморит – воспаление гайморовой придаточной пазухи носа, которое представляет собой осложнение при гриппе, остром насморке, скарлатине, кори и многих других инфекционных заболеваниях.
• фронтит – воспаление придаточной лобной пазухи, которое протекает значительно тяжелее, нежели другие виды синусита.
• этмоидит – проявляется в виде воспаления ячеек решетчатого лабиринта и является наиболее распространенной разновидностью синусита.
• сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, которое встречается достаточно редко.

Первым признаком обострения синусита является затянувшийся насморк. При этом следует обращать внимание на выделения из носа. Если они становятся желтовато зеленоватого цвета, это говорит о бактериальной природе воспаления. В такой ситуации бактерии могут в любой момент попасть в гайморовы пазухи и начнется гайморит.

Также синусит бывает односторонним или двусторонним, с поражением всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон. Острый гайморит часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

Симптомы синусита

Признаки синусита у взрослых зависят от того, какая именно пазуха воспалена. В целом клиническая картина всех синуситов состоит из нескольких постоянных и переменных симптомов:

• затруднение носового дыхания, гнусавость в голосе;
• обильные выделения из носа (слизистые или гнойные);
• неприятные ощущения в носу, околоносовой области или над глазом;
• лихорадка субфебрильного или фебрильного характера;
• снижение обоняния;
• головная боль.

В зависимости от типа синусита, симптомы у взрослых будут отличаться:

1. Гайморит. Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности. Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.
2. Фронтит. При остром фронтите больного беспокоят резкие боли в области лба, усиливающиеся при надавливании или постукивании по надбровью, головная боль другой локализации, затруднение носового дыхания, обильные выделения из соответствующей половины носа (вначале серозные, затем серозно-гнойные), боль в глазу, слезотечение, светобоязнь. Температура тела повышается до уровня фибрильной (до 39°С), но может быть субфебрильной. Клиническая картина хронического фронтита выражена слабее, чем острого. Головная боль носит обычно ноющий или давящий характер, чаще локализуется в области поражённой лобной пазухи. Выделения из носа особенно обильны по утрам, имеют гнойный характер, часто с неприятным запахом.
3. Этмоидит. Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит. Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отеком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера. Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отек век.
4. Сфеноидит. Главные симптомы хронического сфеноидита — боль в теменной (иногда и в затылочной) области, ощущение неприятного запаха. Важным клиническим признаком хронического сфеноидита является отекание отделяемого вдоль передней стенки клиновидной пазухи по своду носоглотки и задней стенки глотки. Процесс может распространиться в полость черепа, другие околоносовые пазухи, в глазницу. Сфеноидит может дать осложнение со стороны органов зрения (ретробульбарный неврит).

При остром синусите у взрослых повышается температура, начинает болеть голова, ему становится трудно дышать, так как нос забит слизью (периодически заложенность переходит с одной ноздри на другую), выделения из носа при этом идут гнойные, иногда с кровью. В том месте, где располагается воспаленная пазуха, ощущается боль, а также может возникнуть отек мягких тканей лица. По ночам возникают приступы сухого кашля. Обоняние при синусите снижается или отсутствует вовсе.

Симптомы синусита в хронической стадии могут включать все признаки заболевания или только некоторые из них. Признаки болезни не проходят даже через две недели. Что такое синусит с хроническим воспалением, лучше всего известно пациентам с астмой, сезонной или пищевой аллергией. Лечение в этом случае должно сопровождаться исключением аллергенов и продуктов, вызывающих проявление ринита.

Диагностика

Диагноз синусита ставится на основании жалоб пациента, клинической симптоматики, лабораторного и инструментального исследования. С целью подтверждения заключительного диагноза используются общий анализ крови (показывает наличие воспалительного процесса в организме), рентгенография или компьютерная томография.

Как лечить синусит?

При возникновении симптомов синусита, лечение у взрослых заключается в применении специальных препаратов, они эффективно подавляют возбудителя болезни и устраняют неприятную симптоматику.

1. Для снижения температуры назначают жаропонижающие препараты: парацетамол, нурофен.
2. При наличии аллергии прописывают прием антигистаминных средств: тавегил, кларитин.
3. Для устранения отеков слизистых оболочек носа назначают сосудосуживающие препараты или аэрозоли.
4. При подозрении на гайморит прописывают антибиотики.
5. При рините у детей назначают назальные спреи: триамцинолон, мометазона фуроат, флутиказон, беклометазон.

Основные цели лечения синусита:

1. Эрадикация (полное уничтожение) возбудителя болезни в случае если воспаление вызвано инфекционным агентом;
2. Устранение других провоцирующих факторов, к примеру деформаций структур носа;
3. Купирование симптоматики синусита;
4. Восстановление нормального дренажа пазух;
5. Предотвращение осложнений;
6. Недопущение перехода острого синусита в хроническую форму.

При хроническом синусите дополнительно используется физиотерапия (магнитотерапия, прогревание) и санаторное лечение. Хирургическое лечение заключается в пункции (прокол) синуса, при наличии в нем гноя. Также при хроническом гайморите проводится пластика хода верхнечелюстной пазухи, для улучшения оттока (дренаж) ее содержимого.

Антибиотики при синусите у взрослых

В домашних условиях эффективно лечение антибиотиками при остром и хроническом синусите у взрослых. Решение о назначении антибактериальных препаратов принимает только врач. Курс лечения обычно составляет 10-14 дней.

Антибиотики при синуситах показана в тех случаях, когда доказана бактериальная природа заболевания.

Врач может заподозрить гнойный синусит, если отделяемое из носовых ходов гнойное, головная боль и боль в проекции пазух не уменьшается через неделю на фоне проводимой терапии.

Антибактериальная терапия может быть начата и раньше при тяжелом течении заболевания, независимо от его продолжительности.

При лёгком форме синусита приоритет отдают антибиотикам из группы макролидов и цефалоспоринов. При тяжёлом течении болезни назначаются пенициллины второго и третьего поколения или цефалоспорины, В случае хронического синусита предпочтительно использование защищённых пенициллинов.

Для лечения острого и хронического синусита в последние годы часто рекомендуют трёхдневный курс азитромицина, который особенно эффективен при микоплазменном синусите. Этот вид заболевания придаточных пазух часто наблюдается у детей, при этом не поддаётся лечению прочими антибиотиками.

При остром синусите в некоторых случаях применяют локальные эффективные антибиотики (биопарокс).

Физиотерапия

К физиотерапевтическим процедурам относят:

1. Промывание пазух методом «кукушка»;
2. Пункция и дальнейший дренаж полостей антисептическими средствами;
3. Электрофорез;
4. Фонофорез с мазями, обладающими антисептическим воздействием;
5. Ингаляции растворами антибиотиков, травяными отварами;
6. УВЧ пазух;
7. Лазерное лечение эндоназальным методом;
8. Использование квантовых лучей.

Прокол пазухи

На поздних стадиях синусита, классические промывания носа в домашних или же стационарных условиях (так называемая «кукушка») не помогают вывести из полостей пазух застоявшийся гной: в данном случае, назначает очень неприятная, болезненная, но эффективная процедура, называемая пункцией и проколом.

Здесь врач пробивает через нос мягкие хрящевые ткани специальным хирургическим шпателем? Потом вводит катетер, подключает к системе шприц с дезинфицирующим раствором и вводит жидкость под давлением, таким образом, через нос, вымывая весь скопившийся в полости гной. При необходимости, катетер оставляют в полости и повторяют процедуру вымывания несколько раз.

Профилактика

Первое, на что стоит обратить внимание при профилактике синусита – своевременное лечение простудных заболеваний, насморка и гриппа. Зачастую именно эти болезни становятся пусковыми механизмами синусита. Лечить насморк или кашель нужно в домашних условиях. Предварительно проконсультировавшись с врачом по вопросу выбора эффективных средств.

Помимо этого, придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. В обязательном порядке проходите профилактический стоматологический осмотр: инфекции при пульпите, стоматите и пр. могут очень быстро преодолевать костный барьер и вызвать воспаление придаточных пазух;
2. Не занимайтесь самолечением: при насморке, повышенной температуре и общем недомогании, которое не проходит в течение 2-3 суток, обратитесь к врачу;
3. Систематические закаливающие процедуры значительно повысят иммунитет, что снизит частоту вирусных заболеваний и, соответственно, устранит риск синусита.

При подозрениях на данное заболевание не стоит испытывать судьбу и заниматься самолечением в домашних условиях. Следует сразу обращаться за квалифицированной помощью. Эффективное и быстрое выздоровление возможно при правильном лечении.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/sinusit-u-vzroslyx/

Синусит у взрослых – симптомы и лечение, препараты, формы

Рубрика: ЛОР + пульмонология

В системе обеспечения жизнедеятельности человека огромная роль отводится функциям системы внешнего дыхания. Но к сожалению, она очень часто подвержена воздействию различных патологических факторов – бактериального, либо вирусного характера.

Инфекционное влияние способствует развитию в ее отделах различных воспалительных процессов, один из которых – синусит.

Данное название отображает патологии, вызывающие воспалительные реакции в слизистом или подслизистом слое одной из четырех пар полостей, или сразу в нескольких – гайморовых и лобных, ячейках решетчатого лабиринта и клиновидной кости.

В медицине такие полости и ячейки называют синусом (около носовая пазуха) или параназальной полостью. Трудно переоценить роль синусов в системе внешнего дыхания человека, обусловленную:

• Подогревом и увлажнением вдыхаемого воздуха;
• Очищением воздуха от микробов, посредством увеличения рецепторной площади полостей, вызывая соприкосновение слизистого слоя и потока вдыхаемого воздуха, попутно очищая его;
• Защитой от травм, амортизируя и смягчая удар;
• Ограждением глазных орбит, нервных отростков и сети сосудов от температурного перепада;
• Улучшением обонятельной и резонаторной функции, формирующей индивидуальные особенности голоса (тембр, громкость и т. д).

Отличие синусита от схожих заболеваний

Любой из воспалительных процессов имеет свое название, в соответствии с локализацией параназальной полости.

1. Реакции воспаления в слизистом покрове гайморовых синусов (пазухах) называют гайморитом.
2. Развитие воспалительных патологий в лобных пазухах – фронтитом.
3. Признаки этмоидита характеризуются реакциями воспаления в ячейках решетчатой кости (лабиринта).
4. А патологичии в клиновидных полостях называют стеноидитом.

Все эти параназальные полости отвечают за свободную циркуляцию воздуха и беспрепятственное прохождение слизи в носовую полость.

Когда эти процессы нарушаются в результате какого-либо воздействия, вызывающего воспалительные реакции в слизистом покрытии – это синусит. Заболевание характеризуется острой и хронической клиникой.

https://www.youtube.com/watch?v=L6oEEw5VxZQ

Способно проявляется поражением верхнечелюстных параназальных ячеек, левосторонней, правосторонней, либо обширной двусторонней патологией. Имеет множество видов развития, соответствующих признакам тканевых нарушений:

• Вид катаральных воспалений носит название по типу выделений экссудата – серозного, слизистого, либо гнойного синусита.
• Разрастающийся (пролиферативный) – может быть полипозным гипертрофическим или гипертрофическим, вследствие патологического разрастания слизистых стенок параназальной полости.

Причины развития заболевания

Причины развития острого синусита обусловлены воздействием любых инфекционных вирусных агентов. Иногда, его вызывает усиленное размножение гриппозных вирионов, стрептококковых микроорганизмов или грибковые возбудители. Затяжному хроническому синуситу способствуют:

• Всевозможные реакции аллергического характера;
• Хронические рецидивирующие патологии в дыхательных путях (бронхиальная астма);
• Несостоятельность функций иммунитета;
• Климатические условия (сырость и холод);
• Вредные условия внешней среды и многое другое.

Запустить процесс хронического течения синусита пазух носа могут: негативная реакция на определенное медикаментозное лечение, обычную пыль, пыльца при цветении или различные виды плесени.

Симптомы синусита у взрослых — острая и хроническая формы

По сравнению с детьми, взрослые подвержены данной патологии гораздо чаще. Это объясняется анатомическим строением черепа взрослых, обусловленного гораздо большими размерами синусов и удлиненным путем выделения экссудата их параназальных верхнечелюстных ячеек. Поэтому болезнь часто классифицируется согласно критериям возраста.

Для многих форм синусита свойственна общая симптоматика, присущая многим остро текущим инфекциям, проявляющихся:

1. Фебрильными показателями температуры;
2. Лихорадкой;
3. Болезненным ощущением (недомогание);
4. Признаками мигрени.

Характер симптоматики проявляется в соответствии форм клинического течения – признаками острого, либо хронического синусита.

Особенности острой формы

Первые упоминания о патологиях в параназальных синусах были обнаружены в средневековых манускриптах. Острое течение болезни первым описал английский врач и анатом Натаниел Гаймор, еще в 16 веке. Именно с его именем связано название пары верхнечелюстных ячеек.

Острая форма синусита проявляется общими признаками обычной воспалительной патологии – подъемом температурных показателей, плохим самочувствием, признаками слабости и апатией к еде.

Но решающий фактор в идентификации болезни, это проявление местных признаков, обусловленных:

• болезненностью в зоне параназальных полостей, усиливающейся ближе к ночи;
• внутренним распиранием соответствующей полости;
• гиперемией лица со стороны поражения;
• припухлостью в этой проекции;
• выделениями гнойного экссудата или с примесями крови;
• длительным насморком (более полутора недель);
• нестерпимой мигренью;
• нарушением функций обоняния (при обширном воспалении).

Характерны при синусите болезненные проявления, отображающие разные этапы болезни. Они выражены согласно процессам наполнения синусов различным экссудатом.

Болезненный синдром вызывает нарушения в свободном его оттоке, которые могут спровоцировать отечность слизистого покрова, либо закупорка оттоков какими-либо новообразованиями, что вызывает внутриполостное давление.

Постепенное заполнение параназальных полостей вызывает ощущения распирания и давления в определенной лицевой зоне, к вечеру болезненность нарастает, до утра она становиться невыносимой. Давление провоцирует обильный выход из полости носа гнойного или слизистого экссудата.

Его спад приносит ощутимое облегчение – снижает показатели температуры и болевой синдром. Выход выделений прекращается и происходит нарастание новой симптоматики. Такой болевой синдром в медицине называют – периодическим.

При развитии патологии, могут быть и постоянные боли, обусловленные внутриполостном давлении жидкости на отростки нервных волокон синуса, вызывая интоксикацию их миелиновой оболочки. При этом, боль различной выраженности отмечается даже после выхода экссудата.

Следует помнить, что при обнаружении у детей и у взрослых симптомов синусита, лечение должно быть полным, проходить до окончательного излечения, ведь частые рецидивы болезни, способны спровоцировать хроническое течение болезни и более болезненную симптоматику.

Признаки хронического синусита

Хроническая патология характеризуется длительной воспалительной реакцией в параназальных синусах носа. Является последствием многократного повтора острых форм синуситов. Иногда на первый план выходит причина неполного излечения этих форм болезни, провоцируя формирование:

• выделением гнойного экссудата, усиливающегося при наклонах головы;
• постоянной болезненности в зоне виска и области глазных орбит;
• совокупности болей в синусовых полостях и зубах;
• давления в плоскости гайморовых ячеек;
• зловонных «амбре» из полости носа;
• затрудненного носового дыхания;
• ухудшения обонятельных функций;
• процессов гиперемии и отеков в зоне орбит;
• реакций воспаления в тканях «носогубного треугольника»;
• повышения температуры, при обостренных процессах.

Синусит и гайморит — в чем отличие?

Проявление болезни, во многих случаях, начинается с воспалительного поражения верхнечелюстных гайморовых синусов. И лишь впоследствии, воспалительная реакция охватывает полости в лобной и клиновидной зоне черепа.

Так как все пазухи соединены каналами, то распространение процессов воспаления – дело времени.

Разница между патологиями обусловлена развитием патологических процессов. При гайморите, этот процесс охватывает только одну пару синусов – гайморовых, а при синусите, патология обусловлена обширным процессом, способным поражать несколько параназальных зон или одновременно все.

Особенности проявления у детей

Выявить заболевание у детей иногда довольно сложно, из-за нечеткой клинической картины, признаки которой могут маскироваться под другие патологии, без сопутствующих признаков синусита (грипп или бронхит).

При этом, воспалительная реакция способна очень быстро распространяться, поражая все синусы носа. Воспаление в верхнечелюстных пазухах часто сочетаются с реакциями воспаления в решетчатых пазухах.

Симптоматика проявляется:

• субфебрильной лихорадкой;
• интоксикационными признаками, проявляющимися слабостью и вялостью, болезненным состоянием и потерей аппетита;
• слизистым, гнойно-слизистым или с включением крови экссудатом из одной половины носа;
• ощущением давления в поражённых зонах;
• приступообразными мигренями;
• болезненностью в щеках и отечностью нижних век;
• слезотечением и болью, при легком надавливании в гайморовой зоне;
• затрудненным дыханием одной ноздри или полным его отсутствии, при двустороннем воспалении;
• отитом, в качестве фоновой патологии, часто развивающегося у маленьких детей.

У детей, симптомы синусита очень часто способствуют выявлению гнойных процессов в синусах, но лечебная терапия должна проводится квалифицированным специалистом – ЛОР, педиатром, офтальмологом или невропатологом.

Схемы лечения синусита и препараты

Курс необходимого лечения синусита у взрослых и детей может назначать только врач, после осмотра пациента, данных рентгена или КТ, проведения риноскопии или диагностической пункции со слизистой оболочки пазух.

Лечебные методики очень разнообразны, включают медикаментозную терапию, процедуры физиотерапии и хирургическое вмешательство. Принцип лечения базируется на восстановлении дренажных функций синусов и устранении причин болезненной симптоматики.

Для лечения синуситов острого и хронического течения, сегодня существует огромное количество медикаментозных препаратов и антибиотиков – местного применения и общего.

1. Назначают препараты сосудосуживающего свойства, обеспечивающие восстановление дыхательных функций, улучшающие дренаж и снимающие отечность – препараты группы «Нафазолинов», «Ксилометазолинов» и «Оксиметазолинов» (капли), имеющих множество разнообразных торговых названий. Принимаются 3/день не более недели.
   При остром течении гайморита применяются внутренние формы препаратов «Псевдоэфедрина» и «Фенилэфрина» двухнедельным курсом.
2. Орошение носовой полости. Проводится для увлажнения слизистых оболочек и параназальных ячеек, уменьшения отеков, улучшения дренажа и разжижения экссудата морской водой «Аква-Марис», растворами «Долфина», «Хьюмера», либо «Физиомера».
3. При гнойном остром процессе – растворы «Диаксидина», «Мирамистина» или «Хлоргексидина».
4. Препараты симптоматического лечения. – препараты секретолитического и противовоспалительного свойства «Синупред», «Синуфорте» и «Циннабсин».
   Препараты стероидных гормонов – «Беконазе», «Насобека» «Мометазана».
5. Антибиотики. В острой фазе болезни и при обострении хронической формы, лечение синусита антибиотиками проводят по системе комбинаций препаратов – сочетание «Цефотаксима», «Цефтриаксона», «Цефепима» или «Цефпирома» с «Гентамицином» и «Амикацином».

В качестве основного лечения применяют различные методики очищения и дренирования параназальных полостей от слизи методами:

• ЯМИК катетеризации;
• балонной синусопластики;
• санации инфекционных очагов;
• пункций и виброакустической терапии;
• «Кукушечного» промывания.

На этапах ремиссии и выздоровления, а также при лечении синусита хронического течения подключают методики физиотерапии включающие: лазерную терапию, СВЧ и УВЧ, лечение электрофорезом, герудотерапией и массажем.

https://www.youtube.com/watch?v=UTb8EqFqjuQ

Лечение синусита в домашних условиях является лишь вспомогательным методом к основному терапевтическому лечению и возможно только, при вирусных формах заболевания. Должно проводиться после осмотра и рекомендаций врача.

Дома могут применяться:

• лекарственное промывание носовых ходов;
• лечебный массаж и гимнастика дыхания;
• нибулайзерные лекарственные и гомеопатические ингаляции;
• витаминотерапия и белковое питание.

Гнойные процессы дома вылечить не реально. Можно лишь упустить время и дождаться развития различных осложнений.

Возможные осложнения

При стремительном течении острых форм синусита или вялом прогрессировании его хронического вида, в воспалительный процесс вовлекаются другие структуры внутричерепных органов.

При скоплении большого количества гноя и прогрессирования бактериальных инфекций, могут развиваться процессы формирования флегмон и абсцессов в глазной структуре, вызывая частичные нарушения в зрительных функциях или полное их поражение.

Очень часто, запущенная патология вызывает образование острого венозного тромбоза, провоцирующего стремительное распространение инфекции и развитие сепсисов. Вследствие синуситов могут развиваться патологии в легочной системе, костной лицевой структуре, формирование костных патологических процессов и остеомиелита.

При запущенных воспалительных процессах в параназальных полостях, на фоне центрального и спинального эпидурального абсцесса, очень часто проявляются признаки менингита.

• Исход любого заболевания всегда зависит от своевременности его лечения.

Источник:

Симптомы синусита у взрослых и его лечение

→ Домашнее лечение → Болезни уха → Синусит

Синусит бывает разных форм в зависимости от степени и места поражения. Основными выделяют следующие виды заболевания:

1. Гайморит – самый распространенный вид синусита. Воспаляются гайморовы пазухи, одна или обе сразу.
2. Фронит – воспаляются лобные пазухи.
3. Сфеноидит – воспаление появляется в районе клиновидной пазухи.
4. Этмоидит – воспаляются решетчатые пазухи.

Принципиальных различий в лечении между разными формами синусита нет, от формы зависит только признаки заболевания. Также синуситы могут быть острые и хронические. В постоянную форму они переходят, если лечение было неправильное, основная причина заболевания не была устранена.

Симптомы синусита у взрослых

Симптомы различных видов синусита могут немного различаться, однако, основные признаки того, как проявляется данное заболевание, следующие:

1. Насморк длится более недели, состояние не улучшается.
2. Заложенность носа, обильное выделение слизи.
3. Головная боль, может отдавать в зубы, виски, уши, область глаза.
4. При остром синусите бывает температура 38 градусов и выше, при хроническом температура поднимается редко до невысоких значений.
5. Слезоточивость, ослабление обоняния, иногда – легкое снижение слуха.
6. Общая слабость, тошнота, недомогание, другие симптомы присутствия воспалительного процесса в организме.

Данные симптомы характерны для острого синусита, при хроническом они проявляются во время обострений. Во время ремиссии может наблюдаться затрудненное дыхание, появлении ссадин у носа, неприятный запах изо рта.

При фронтите к симптомам могут добавиться отеки, боль в горле и появление кашля, которые при других видах синусита почти не наблюдаются. При аллергическом синусите могут быть другие симптомы аллергии, например, сильный зуд.

Важно! При обнаружении острой стадии следует сразу же начать лечения, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.

Причины возникновения синуситов

Зачастую синусит – следствие другого заболевания, сам по себе он не возникает. К основным причинам этой болезни относят:

• вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
• аллергия;
• затяжной насморк;
• искривление носовой перегородки, травмы;
• осложнения после простуды и гриппа;
• аденоиды или полипы в носу.

Таким образом, в большинстве случаев синусита можно избежать, все дело в правильном лечении уже развившихся заболеваний.

Последствия заболевания

При правильном и своевременном лечении прогноз при синусите благоприятный. Однако не стоит забывать, что острая форма может быть смертельно опасна. Если гной не будет покидать воспаленные пазухи, есть вероятность, что он начнет двигаться выше по дыхательным путям. Это может привести к менингиту – воспалению оболочек мозга, пневмонии, ревматизму.

Гайморит может привести к различным заболеваниям дыхательной системы и носоглотки, в частности к бронхиту и астме. Бронхит также часто переходит в хроническую форму. При хроническом гайморите человек может полностью утратить способность полноценно дышать и распознавать запахи.

Также при синусите часто возникает остеопериостит – воспаление костной ткани. Это заболевание переносится очень тяжело, оно сопровождается сильными отеками и снижением зрения.

Менингит и заражение крови – самые опасные осложнения. Они сопровождается сильной температурой, тошнотой, головной болью, в некоторых случаях изменениями сознания и галлюцинациями. Если сразу же не обратиться за помощью, человек может умереть.

Многие последствия синуситов могут быть смертельно опасны. Поэтому чем раньше была начата терапия, тем выше вероятность благоприятного исхода.

Диагностика

Диагноз ставится после приема отоларинголога. Обычно нужно провести некоторые исследования:

• рентгенография;
• томография.

В некоторых случаях выделения берут на анализ, чтобы определить вирус, бактериальную инфекцию или грибок, вызвавший заболевание. Это поможет точнее подобрать медикаментозное лечение и убедиться в необходимости приема антибиотиков, если она присутствует.

Как лечить синусит у взрослых

При лечении важно устранить инфекцию, убрать неприятные ощущения. Лечение в домашних условиях допустимо, заболевание, протекающее без осложнений, легко поддается консервативной терапии. В некоторых случаях приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении применяются различные препараты, их можно поделить на несколько групп.

1. Капли в нос. Применяются в качестве сосудосуживающего средства, также существуют капли с антибиотиками или антигистаминными веществами против аллергии. Чаще всего используют Виброцил, Лоратадин, Полидекс, Биопарокс, капли на основе ксилометазолина и другие.
2. Антисептические средства. Применяются при борьбе с вирусными заболеваниями, при которых антибиотики бесполезны. Примеры: Мирамистин, Фурацилин, Диоксидин.
3. Обезболивающие и противовоспалительные препараты. Помогают уменьшить очаг воспаления, снимают головную боль, часто возникающую при синусите. Обычно используют средства на основе ибупрофена или нимесулида.
4. Антибиотики. Нужны не всегда, только если у заболевания бактериологическая природа. Распространены Амоксилав, Цефиксим и другие.
5. Антигистаминные препараты. Необходимы, если синусит был вызван аллергией, или она развилась из-за других лекарств. Обычно применяют Лоратадин, Кларитин и другие.

Важно! Терапию назначает отоларинголог, врач который лечит синуситы.

Также во время домашнего лечения необходим постельный режим, синуситы нельзя переносить на ногах. Следует пить больше жидкости – обычной воды, чаев, желательно травяных. Их можно закусывать медом.

Необходимо делать промывания носа. Для этого существуют специальные средства, продающиеся в аптеках, например Долфин, на его основе делается раствор для промывания. Но существуют народные средства, например соль и сода, с их помощью тоже можно промывать нос.

Капли следует использовать после промывания носа, когда все проходы и пазухи максимально свободны. Так лекарство будет действовать быстрее и лучше.

При лечении синусита важно обратить внимание на другие симптомы сопровождающих заболеваний. Нужна комплексная терапия. Если при синусите сильно болит ухо, оно заложено, следует провериться на отит.

1. Также во время лечения стоит поднять иммунитет. Можно принимать витаминные комплексы, есть больше фруктов и овощей.

1. Если болит голова, повышена температура, обезболивающие и жаропонижающие нельзя, следует намочить холодной водой кусочек ткани и приложить ко лбу.

Физиотерапия и массаж

При синуситах рекомендуют применять не только медикаментозную терапию, но местные методы воздействия – физиотерапию и массаж. Физиотерапия направлена на разные проявления заболевания, условно все процедуры можно поделить на несколько групп:

• противовоспалительные процедуры (УВЧ, ультразвук);
• бактерицидные процедуры (электрофорез, дарсонвализация);
• иммунокоррегирующие процедуры (СУФ – облучение);
• седативные процедуры (электрофорез, гальванизация).

Необходимые средства должен подобрать лечащий врач. Кроме того, можно делать массаж, особенно эффективный при гайморите. Он доступен каждому, процедуру можно делать в домашних условиях.

https://www.youtube.com/watch?v=f_0JPNPaRLY

Можно делать массаж лица – простые поглаживания с легким давлением. Этот метод хорош после острой формы, для профилактики рецидива и развития хронической.

Также при синуситах рекомендуют точечный массаж воротниковой зоны, улучшающий кровообращение. Эту разновидность лучше оставить проффесиональным массажистам.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство про синуситах необходимо, если заболевание не ослабевает в течение длительного времени, появляется риск осложнений – менингита. При гайморите могут сделать прокол, чтобы вышел экссудат, бывают и другие виды вмешательств при разных формах заболевания.

Перед любой операцией необходимо сделать томографию и убедиться, что хирургическое вмешательство – единственный эффективный способ избавиться от проблемы.

Лечение народными средствами

Существует множество народных средств, которые можно использовать в качестве вспомогательной терапии при синусите. Особенно они хороши при лечении гайморита.

Промывание носа морской солью

Морская соль убивает вредные микроорганизмы, помогает носу лучше дышать, промывание устраняет заложенность. Данный метод отлично работает на ранних стадиях заболевания и помогает обойтись без более серьезных лекарств. Процедура выполняется следующим образом:

1. Для взрослых нужна одна чайная ложка морской соли на пол литра теплой кипяченой воды. С солью нельзя перебарщивать, иначе можно получить сильный ожог.
2. Следует тщательно размешать соль в воде, крупные крупицы могут повредить слизистую и усилить воспаление.
3. Втягивать воду носом не нужно, следует воспользоваться чайничком, небольшой лейкой или специальным приспособлением, например, Долфином.

После промывания следует хорошо высморкаться и закапать капли.

Если промывание по какой-то причине не подходит, можно сделать солевую ингаляцию. Для этого нужно размешать одну столовую ложку морской соли в стакане теплой воды, пропитать раствором кусок материи. Положить его на лицо, к носу, держать в течение пятнадцати минут.

Важно! Если соль вызывает раздражение, после ингаляций или полосканий следует смазать кожу под носом детским кремом.

Ингаляции

Ингаляции с лекарственными растениями подходят тем, у кого нет аллергии на эфирные масла. Также этот способ не подходите при синусите аллергической природы.

Применять можно различные эфирные масла: лиммет, эвкалипт, другие жгучие средства. Можно носить аромамедальон, закапав в него корицу, гвоздику, кедр. У этих масел выраженное антимикробное действие.

Для ингаляций нужно вскипятить несколько литров воды, капнуть пару капель выбранного масла, дышать над ней в течение 15 минут, склонившись над кастрюлей и накрывшись полотенцем. Вместо масла можно взять настойку прополиса, ее нужно две чайные ложки.

Лечение травяными настоями и отварами

Настои и отвары следует принимать внутрь, они укрепляют иммунитет и помогают скорейшему выздоровлению, укрепляют организм. Перед приемом травяных средств следует убедиться, что нет аллергии.

Укрепляющим действием обладает шалфей, аптечная ромашка, зверобой, эвкалипт, лаванда, также при простудных заболеваниях эффективна липа. Травы можно комбинировать. Для настоя нужно залить одну ложку выбранного растения стаканом кипятка и дать настояться в течение пятнадцати минут.

Пить по полстакана настоя перед едой, можно разбавлять, если напиток получается слишком крепким. Полезно закусывать настой медом.

Компрессы

Если активный воспалительный процесс уже прошел, можно использовать различные теплые компрессы, так экссудат будет выходить легче. Компрессы можно делать из картошки, сваренных яиц, отваренного лаврового листа. Держать следует около получаса.

Важно! Компрессы не подходят при сильном воспалении и осложнениях синусита.

Профилактика

Правила профилактики синусита просты, в большинстве случаев избежать данного заболевания довольно просто.

В первую очередь, при первых признаках простуды следует обращаться к врачу и начинать лечение. Лечение должно быть правильным, не стоит принимать антибиотики бездумно, если инфекция вирусная, или синусит вовсе был вызван аллергическим заболеванием. Чем раньше начата терапия, тем больше вероятность избежать серьезных осложнений.

Болезни не следует переносить на ногах, стоит постоянно высмаркиваться, если дыхание затруднено. Иначе инфекция поднимется дальше по дыхательным путям и область поражения с тяжестью заболевания станут больше.

Следует заниматься профилактикой простудных заболеваний в целом. Питание должно быть сбалансировано, в рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов. В холодное время года можно дополнительно принимать витамины.

Важны физические упражнения. Здоровый образ жизни всегда помогает избежать множества заболеваний. Следуя этим простым правилам, можно избежать синусита и других неприятных заболеваний.

Источник: https://lechim-prosto.ru/sinusit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh.html

Синусит – симптомы и лечение у взрослых, антибиотики

Всем известен гайморит, однако все чаще врачи изначально диагностируют у пациентов синусит. Следует отличать два этих медицинских термина.

Синусит имеет различные симптомы в зависимости от локализации воспаления, а лечение у взрослых и детей может кардинально отличаться.

Синусит, что это такое?

Синусит — это медицинский термин, обобщающий воспалительные процессы в носовых пазухах: гайморовых, лобных, клиновидной, ячеек решетчатой кости. Синусит проявляется проблемами с носовым дыханием (заложенность носа, выделения), головными болями точечной или разлитой локализации, общими симптомами.

Каждой форме синусита присущи специфические симптомы, по которым можно предположить локализацию воспалительного процесса и выбрать наиболее эффективную схему лечения.

Синусит и гайморит: в чем разница?

Гайморит — это лишь одна из нескольких, часто диагностируемая форма синусита. Заболевание имеет специфическую симптоматику. Нередко при гайморите врачи проводят проколы пазух (до 5-7 раз), устанавливают временный дренаж.

Причины возникновения синусита:

• Недолеченный ринит, ОРЗ, грипп, корь/скарлатина (различают синусит бактериальный, вирусный, грибковый);
• Изменение костных структур, формирующих пазухи носа (включая врожденную/травматическую деформацию носовой перегородки);
• Сенсибилизация организма с проявлениями аллергического ринита, в том числе и аллергия на медикаменты;
  аденоиды, полипы в носу.

Формы синусита

В зависимости от поражения тех или иных придатков носа различают несколько форм синусита:

1. Гайморит — воспаление слизистой верхнечелюстных пазух. Наиболее часто диагностируемое у взрослых и детей от 7 лет.
2. Фронтит — воспалительное поражение лобных пазух.
3. Этмоидит — воспаление развивается в ячейках решетчатой кости.
4. Сфеноидит — воспаление клиновидного синуса (пазухи). Крайне редкая форма, обычно сочетающаяся с этмоидитом.

По течению синусит пазух носа бывает:

• острый (течение болезни до 8 нед.) и хронический;
• односторонний и двухсторонний;
• экссудативный (серозный, катаральный, гнойный) и продуктивный (гиперпластический, полипозный);
• септический (инфекционный) и асептический.

Симптомы синусита у взрослых

Подозрение на формирование воспалительного очага в одной или нескольких придаточных синусах носа возникает, если у взрослого или ребенка заложенность носа наблюдается более 7-10 дней без видимого улучшения. Симптомы синусита у взрослых при острой и хронической форме болезни различна.

Симптоматика острого синусита 

• Стойкая заложенность носа;
• Слизистое/гнойное отделяемое из носовых ходов;
• Кашель вследствие стекания экссудата в глотку (по задней стенке), откашливание обильной гнойной мокроты особенно сильно по утрам;
• Чувство распирания и тяжести в области воспаленной пазухи, особенно выраженное при наклоне головы вперед;
• Боли при синусите в зоне пораженной пазухи с возможной иррадиацией в зубы, глаза, скулы;
• Отечность и болезненность над очагом воспаления, возникающая при касании к коже;
• Слабое/отсутствующее обоняние;
• Гипертермия: в острой фазе до 38,0С и выше, в хронической — до 37,5С;
• Слабость, беспокойный сон, отсутствие аппетита.

Симптоматика хронического синусита

Симптомы при синусите в хронической фазе обычно скудны. Больной может отмечать:

• Трудности с дыханием через нос, заложенность носа, периодически появляющиеся корочки в носу;
• Малое количество слизистого/гнойного экссудата, при гнойном процессе зловонный запах изо рта;
• Сухость в горле, головная боль, раздражительность.

Особые клинические проявления различных форм синусита

• Гайморит — усиливающаяся болезненность при наклоне головы или надавливании на область гайморовой пазухи, характер болей — достаточно интенсивный и постоянный во времени, слезотечение и светобоязнь.
• Острый фронтит — отечность носа и глаз, усиление болей при простукивании лобных пазух, густая желтая/зеленая слизь из носа, иррадиация боли в уши и зубы, облегчение при сильных головных болях наступает только в горизонтальном положении, снижение обоняния и вкусовых ощущений, выраженная слабость и высокая гипертермия.
• Хронический фронтит — гнойная мокрота обильно выделяется из носа по утрам после подъема с постели, ноющие головные боли.
• Острый этмоидит — тяжелое состояние больного, болезненность переносицы и крыльев носа, дыхание носом затруднено, гипертермия до критических цифр, рвота/понос, выраженная интоксикация.
• Хронический этмоидит — разлитые головные боли, болезненная пальпация переносицы, тошнотворный запах гнойных выделений, густая слизь в носоглотке провоцирует постоянное сплевывание, формирование полипов.

Симптомы синусита у детей, особенности

В отличие от взрослых, симптомы синусита у детей достаточно смазанные. Заболевание чаще всего формируется на фоне ангины или гриппа, нередко сопровождается отитом.

При осмотре ребенка можно заметить:

• дыхание ртом и днем, и во время сна;
• гнойный экссудат, истекающий из носовых ходов и по задней стенке глотки;
• резкий неприятный запах при дыхании;
• выраженная общая симптоматика — недомогание, беспокойный сон вследствие затрудненного дыхания носом и сухого кашля;
• отсутствие жалоб на головную боль и почти всегда нормальная или субфебрильная температура;
• отказ от пищи.

Чаще всего у маленького ребенка воспалительный процесс с одной пазухи переходит на другие с преимущественным поражением синусов одной стороны лица (гемисинусит).

Методики лечения синусита у взрослых

Лечебная схема назначается только после подтверждения диагноза синусит и определения локализации воспаления инструментальными исследованиями. Обычно ЛОР-врач назначает риноскопию, рентген или компьютерную томографию синусов носа.

Симптоматические меры при лечении синусита у взрослых людей включают:

• увлажнение воздуха;
• обильное питье;
• гигиена воздуха в комнате (отсутствие пыли, табачного дыма);
• полноценное питание;
• исключение сквозняков и переохлаждения.

Медикаментозное лечение синусита, препараты и антибиотики

1. Обезболивание — анальгетики (Анальгин, Темпалгин и т. д.).
2. Сосудосуживающие капли (Нафтизин, Називин, Оксиметазолин) — только для уменьшения отека не более 3 дней. Длительное применение активирует процесс атрофии слизистой носа, а большие дозы могут спровоцировать остановку дыхания у маленьких детей.
3. Антигистаминные средства — применяются только при врачебном назначении.
4. Антибиотики при синусите применяются только при бактериальной природе воспаления. Эффективны Ампициллин, Амоксициллин, Азитромицин, Цефтриаксон. Лечение при остром синусите включает курс индивидуально подобранного антибиотика длительностью 9-14 дней. При катаральной форме (включая грибковое поражение) особенно результативен местный препарат Фузафунжин.
5. Иммуностимуляторы — применяются для предупреждения рецидивов.

Радикальное лечение

Оперативное лечение показано при тяжелых, не поддающихся консервативному лечению синуситах. Лечение хронического синусита обязательно включает эвакуацию скопившегося в носовых пазухах экссудата.

Способы очищения носовых пазух:

• Пункция — прокол воспаленной пазухи и ее промывание растворами антисептиков и антибиотиков (Диоксидин, Пелоидин и т. д.), растворами ферментов (Химотрипсин, Лидаза) при очень вязкой слизи. Эффективность антибиотиков повышается при сочетанном их применении с Флуимуцилом.
• Метод «кукушки» — хирургическим способом носовые пазухи очищаются с помощью отсоса с дальнейшим промыванием синусов антибиотиками.
• Аспирационная методика с применением катетера «ЯМИК» — эффективна при поражении нескольких синусов и только при экссудативных формах воспаления.
• Эндоскопическая ринохирургия — резекция задней части средней раковины носа (применяется при сфеноидите), устранение полипов, септопластка (коррекция носовой перегородки).

Лечение синусита в домашних условиях

Все лечебные методы, используемые в домашних условиях, обязательно оговариваются с врачом. Лечащий ЛОР-врач может рекомендовать:

• Промывание носа с использованием специального чайника, бутылочки-пульвелизатора или резиновой груши. Предварительно готовится теплый содовый раствор.
• Паровая ингаляция с использованием отвара эвкалипта, масла чайного дерева, мяты.

Осложнения синусита:

• Менингит, энцефалит.
• Повышение внутриглазного, внутричерепного давления.
• Флегмоны и абсцессы, гнойное расплавление костных структур.
• Тромбоз кавернозного синуса и сепсис.

Профилактика синуста

Профилактика синусита у взрослых и детей включает в себя своевременное лечение острых простудных заболеваний, устранение хронических очагов инфекции в носе и горле (полипы, аденоиды, кариес).

Важно поддержание иммунной защиты организма на должном уровне и при непроходящем более недели рините — не медлить, а обращаться за консультацией ЛОР-врача.

Основные итоги: симптомы и лечение синуситов

1. Клиника синуситов у детей менее выраженная.
2. Локализацию воспаления можно определить по локализации болезненности, а подтвердить только инструментальной диагностикой.
3. Антибиотики назначаются только при бактериальной природе воспаления.

   Прозрачный экссудат в носу — признак вирусной инфекции, при бактериальном воспалении — отделяемое из носа белого, желтого, зеленого цвета.

4. При неэффективности антибиотиков назначают бактериологическое исследование и тест на чувствительность к разным препаратам.
5. Антибиотикотерапия при экссудативной форме синусита обязательно сочетается с эвакуацией слизи из пораженных пазух (ингаляции, промывания, проколы).

(Visited 13 719 times, 3 visits today)

• Администратор
• Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/sinusit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/