Колит

Колит

Колит – заболевание толстой кишки, характеризующееся ее воспалением вследствие инфекционного, ишемического, лекарственного поражения. Колиты протекают с болевым синдромом, расстройством пищеварения (запорами, поносами), метеоризмом, тенезмами.

В рамках диагностики колита производится исследование кала (копрограмма, бакпосев, на гельминтов и простейших), ирригоскопия, колоноскопия с биопсией слизистой толстого кишечника. Лечение колита назначается с учетом его этиологической формы; включает диету, этиотропную (антибактериальную, противогельминтную и др.

терапию), прием ферментов и эубиотиков, фитотерапию, физио- и бальнеотерапию.

Колитами называют заболевания пищеварительной системы, характеризующиеся развитием воспаления в слизистой оболочке стенки толстой кишки. Различают острый и хронический колит.

Для острого колита характерны боли в животе, метеоризм, наличие слизи и прожилок крови в кале, тошнота, позывы к акту дефекации.

Могут развиться хроническая форма, язвенное поражение кишечника, кровотечения, иногда канцерофобия.

Хронический колит представляет собой патологические изменения в строении слизистой оболочки в результате продолжительного воспалительного процесса и дистрофии пораженных тканей, в связи с которыми возникают нарушения моторной и секреторной функции толстого кишечника. Хронический колит – довольно часто встречающееся заболевание пищеварительного тракта, нередко воспаление толстой кишки сопровождается поражением тонкого кишечника.

Порядка трети больных хроническим колитом отмечают в качестве причины его развития различные кишечные инфекции (чаще всего дизентерию и сальмонеллез). Во многих случаях заболевание развивается на фоне дисбактериоза (к примеру, после продолжительного курса антибиотикотерапии), в связи с неправильным питанием, склонностью к гиподинамии, злоупотреблением алкогольными напитками.

Этиология и патогенез колитов

Причины возникновения могут быть связаны с нарушением режима и характера питания (неправильные пищевые привычки, нерегулярное нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, прием некачественной пищи). Колиты могут возникать как осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронического гастрита, панкреатита, гепатита), а также при пищевых отравлениях и заражении кишечными инфекциями.

Прием многих лекарственных средств может оказывать негативное действие на кишечную флору, ятрогенный дисбактериоз может в свою очередь вызывать воспалительные процессы в толстом кишечнике.

Кроме того, колитам могут поспособствовать препараты, нарушающие кислотно-щелочной баланс в просвете кишечника.

Иногда причинами воспалительных заболеваний кишечника являются врожденные патологии развития и функциональная недостаточность.

Колиты подразделяются на инфекционные (колит при шигеллезе, сальмонеллезе, микобактериоз, туберкулезный колит и т.д.), алиментарные (связанные с нарушениями питания), токсические экзогенные (при продолжительных интоксикациях парами ртути, соединениями фосфора, мышьяка и т. д.

) и эндогенные (при интоксикации продуктами катаболизма, например, уратами при подагре), лекарственные (развившиеся после применения лекарственных средств: слабительных, аминогликозидов, антибиотиков), аллергические (аллергическая реакция на пищевые компоненты, лекарственные средства, некоторые бактерии или продукты их метаболизма), механические (при хронических запорах, злоупотреблении клизмами, ректальными суппозиториями в результате регулярного механического раздражения слизистой).

Зачастую имеет место несколько этиологических факторов, способствующих развитию воспаления в толстом кишечнике, тогда можно говорить о комбинированном колите.

Симптомы хронического колита

Для колитов характерны такие клинические проявления, как боль в животе, расстройство дефекации, тенезмы.

Болевой синдром при колите характеризуется тупой ноющей болью в нижних и боковых частях живота (часто с левой стороны), либо больной не может достаточно четко локализовать источник боли (разлитая боль в животе).

После еды обычно боль усиливается и ослабляется после дефекации и отхождения газов. Кроме того, провоцировать усиление боли может ходьба, тряска, очистительная клизма. Также может отмечаться чувство тяжести в животе, вздутие, метеоризм.

Расстройства стула чаще всего протекают в виде запоров, но может отмечаться и чередование запоров и поносов. Для хронических колитов характерен понос с выделением водянистого кала с прожилками слизи (иногда может отмечаться кровь). Могут возникать тенезмы – ложные позывы к дефекации. Иногда позыв к дефекации заканчивается выделением слизи.

Воспаление толстого кишечника чаще всего развивается в ее терминальных отделах (проктит и проктосигмоидит). Зачастую причиной колита в таких случаях является острая кишечная инфекция (дизентерия) или хронические запоры. Кроме того, проктосигмоидит является нередким результатом злоупотребления очищающими и лечебными клизмами, приема слабительных средств.

При этой форме колита боль локализуется с левой подвздошной области, возникают частые и болезненные тенезмы, особенно по ночам.

Стул, как правило, скудный, может быть наподобие овечьего кала, содержать в больших количествах слизь, реже кровь и гной. При пальпации живота отмечают болезненность в области проекции сигмовидной кишки.

Иногда пальпируется врожденная аномалия развития – дополнительная петля сигмы.

В комплекс обязательных диагностических мероприятий при подозрении на колит входит макро- и микроскопия кала, копрограмма, выявления яиц гельминтов, бакпосев каловых масс. Производят общий анализ крови для определения наличия признаков воспаления.

Анатомические и функциональные особенности толстого кишечника визуализируются его при контрастной ирригоскопии. Колоноскопия позволяет досконально изучить состояние слизистой на всем протяжении толстой кишки. Кроме того, проведение колоноскопии позволяет взять биоптаты слизистой кишечной стенки для дальнейшего гистологического исследования.

Для исключения геморроя, анальной трещины, парапроктита и других проктологических патологий проктолог выполняет пальцевое исследование заднего прохода.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика хронических колитов проводится с дискинезией толстого кишечника. Однако, необходимо помнить, что продолжительно существующее расстройство моторики кишечника может осложниться воспалительным процессом.

Кроме того, производят дифференциацию колитов и энтеритов. Иногда имеет место воспаление обоих отделов кишечника.

Данные для дифференциальной диагностики хронического колита и заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта дают эндоскопические исследования (колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия), УЗИ органов брюшной полости и функциональные пробы для выявления маркеров воспаления печени и поджелудочной железы.

Довольно часто клиническая картина колита может сопровождать развивающуюся опухоль толстого кишечника. Для исключения злокачественных образований производят биопсию всех подозрительных участков стенки кишечника.

Осложнения колита

Хронический колит может привести к перфорации кишечной стенки с развитием перитонита (характерное осложнение тяжело протекающего неспецифического язвенного колита), кишечному кровотечению (которое способствует развитию анемии), непроходимости кишечника в результате формирования спаек, стриктур, рубцов.

Лечение хронического колита

Хронический колит в период обострения целесообразно лечить в стационаре, в отделении проктологии. Колиты инфекционной природы лечат в специализированных инфекционных отделениях. Значительным элементом в лечении хронического колита является соблюдение лечебной диеты.

При этом из рациона исключают все продукты, которые могут механически или химически раздражать слизистую оболочку кишечника, пищу употребляют в протертом виде, с частотой не менее 4-5 раз в день.

Кроме того, для исключения молочнокислого брожения больным рекомендуют отказаться от молока, с целью снижения газообразования ограничивают капусту, бобовые.

Из хлебобулочных изделий разрешен подсушенный пшеничный несладкий хлеб. Мясо и рыбу нежирных сортов желательно употреблять приготовленными на пару. При стихании выраженной клинической симптоматики диету постепенно расширяют. Для борьбы с запорами рекомендуют включение в рацион вареных овощей, фруктовых пюре (киселя), хлеба с отрубями.

Улучшению прохождения кишечных масс способствует растительное масло и достаточное количество употребляемой в сутки жидкости. Употреблять фрукты и овощи в сыром виде в острый период заболевания нежелательно. Также стоит отказаться от охлажденных блюд, молочнокислых продуктов и пищи с высоким содержанием кислоты.

Для регуляции секреции жидкости в кишечнике ограничивают употребление поваренной соли.

В случае инфекционной природы колита и для подавления патогенной бактериальной флоры, развившейся в результате дисбактериоза, назначают антибиотикотерапию короткими курсами (препараты ципрофлоксацин, Нифуроксазид, рифаксимин).

Назначения лекарственных средств производится только специалистом. Выявления яиц глистов является показанием к назначению противогельминтных средств.

Для облегчения болевого синдрома назначают спазмолитические средства (дротаверин, папаверин).

При лечении проктосигмоидита полезна местная терапия: микроклизмы с отварами ромашки, календулы, с танином или протарголом. При проктите назначают ректальные суппозитории с белладонной, анестезином для снятия выраженной болезненности, вяжущие средства (окись цинка, ксероформ).

При поносах вяжущие и обволакивающие средства назначаются внутрь (танин+альбумин, нитрат висмута, белая глина, отвар коры дуб, другие отвары и настои сборов, содержащие дубильные компоненты). При запорах показано проведение гидроколонотерапии.

Сильные спазмы при колите могут стать показанием для назначения холинолитиков.

Помимо вышеперечисленных средств, при колитах могут назначать энтеросорбенты (для борьбы с метеоризмом), ферментные препараты (при нарушении пищеварения в результате ферментных недостаточностей), эубиотики (для коррекции дисбиоза). Хороший эффект при терапии хронических колитов дает регулярное санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.

Профилактика хронического колита

В комплекс профилактических мер для предотвращения хронических колитов входит сбалансированная рациональная диета, своевременное выявление и лечение заболеваний пищеварительной системы, меры санитарно-гигиенического режима и соблюдение правил техники безопасности на производствах, связанных с опасными химическими ядами.

Профилактика обострений у лиц, страдающих хроническими заболеваниями толстого кишечника, кроме того, включают регулярное диспансерное наблюдение.

Трудоспособность больных с данной патологией ограничена, им стоит избегать избыточных физических нагрузок, психо-эмоциональных стрессов и деятельности, связанной с частыми командировками и способствующей нарушению режима питания.

Прогноз при своевременном выявлении и соблюдении врачебных рекомендаций по лечению хронического колита благоприятный.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/colitis

Колит

Многие люди считают, что колит – это обычные колики, возникающие в области живота. Однако именно данное неверное понимание приводит к тому, что болезнь запускается и долгое время не лечится.

Колит состоит из двух слов, которые в переводе означают  «толстый кишечник» и «воспалительный процесс».

Поговорим о таком непростом и распространенном заболевании, как колит, все о котором знают специалисты на vospalenia.ru.

Что это такое – колит?

Что такое колит? Так называют заболевание, при котором воспалительный процесс возникает в слизистой толстого кишечника. По каким причинам развивается данная болезнь? Ученые расходятся во мнениях, несмотря на то, что далее будет указан перечень основных факторов.

У больных наблюдается сниженный иммунитет, однако, что стало первопричиной – сниженный иммунитет вызвал колит или колит снизил иммунитет? Часто воспаление толстого кишечника наблюдается у людей, склонных к аллергическим реакциям на некоторые продукты, а также эмоционально нестабильных.

Сам процесс возникает на фоне изменения микрофлоры в толстом кишечнике, в результате чего патогенных бактерий, которые всегда находятся в кишке, становится больше нормы.

Они размножаются, чем и вызывают воспалительный процесс – реакцию иммунной системы. Если бактерии проникнут в тонкий кишечник, тогда разовьется энтероколит.

При проникновении полезных бактерий из толстого в тонкий кишечник просто возникает вздутие живота.

Чем колики отличаются от колита? Тем, что колики – это всего лишь симптом, который может возникать при обычном метеоризме или при серьезном заболевании. Колит является отдельным заболеванием с соответствующими ему симптомами.

Классификация по формам и видам:

1. Аутоиммунный делится на:
   • Язвенный – образование язвенных патологий на слизистой;
   • Воспалительное заболевание кишечника;
   • Болезнь Крона (гранулематозный).

2. Идиопатический делится на:
   • Микроскопический;
   • Лимфоцитарный;
   • Коллагеновый.

3. Ятрогенный – возникает в отключенной кишке.
4. Ишемический – на фоне сосудистых заболеваний (нарушение кровообращения).
5. Инфекционный делится на:
   • Истинно-инфекционный;
   • Паразитарный;
   • Геморрагический;
   • Грибковый.

6. По формам делится на:
   • Острый – часто возникает быстро с яркой симптоматикой;
   • Хронический – развивается при не лечимой острой форме, периодически обостряется. Даже во время ремиссий могут наблюдаться некоторые симптомы слабой формы.

7. Алиментарный – в результате неправильного питания.
8. Спастический – состояние больных удовлетворительное, однако постепенно начинают атрофироваться мышцы и функции кишечника.
9. Катаральный – является лишь переходным этапом, который длится до 3 дней и проявляется в ярко выраженной симптоматике.
10. Атрофический – часто проявляется вместе со спастическим колитом на более поздних стадиях его развития. Характеризуется атрофированием мышц по причине застойных явлений длительного характера.
11. Эрозивный – не выделяется отдельно, а наблюдается на начальной стадии язвенного колита.
12. Диффузный – характеризуется поражением не только толстого, но и тонкого кишечника, при котором ярко проявляются все симптомы гастрита и энтерита.
13. Псевдомембранозный – бывает трех форм: легкий, среднетяжелый и тяжелый.
14. Энтероколит.
15. Аллергический – при непереносимости отдельных продуктов питания.
16. Токсический (лекарственный).
17. Радиационный.
18. Антибиотикоассоциированный – развивается в результате антибиотикотерапии.
19. По локализации:

• Панколит – все отделы кишки;
• Тифлит – воспаление слизистой слепой кишки;
• Трансверзит – воспаление слизистой поперечно ободочной кишки;
• Сигмоидит – воспаление слизистой сигмовидной кишки;
• Проктит – воспаление слизистой прямой кишки;
• Поражение сразу двух отделов приводит к их смешению, например, проктосигмоидит.

перейти наверх

Какие медики выделяют причины, провоцирующие воспаление слизистой в толстом кишечнике? Здесь нет единого мнения, поскольку факторы еще не изучены полностью. Однако дается список вероятных причин:

1. Инфекционное поражение. Люди часто употребляют много неполезной и даже просроченной пищи, которая вкусно приправлена. То, что не чувствует язык, хорошо воспринимает толстый кишечник. Попадающая в него пища, зараженная, протухшая, испорченная, вызывает нарушения в микрофлоре и размножение патогенных бактерий. Если пища была заражена инфекцией, тогда они запускают механизм воспаления. В данном случае болезнь не является заразной.
2. Неправильное питание является вторым фактором, на который указывают ученые. Фаст-фуд, неполная клетчаткой пища, алкоголь, нерегулярное употребление еды – это приводит к развитию колита.
3. Генетическая предрасположенность. Не следует исключать факт того, что человек может быть предрасположен к нарушениям в работе толстого кишечника и развитию патологической микрофлоры.
4. Злоупотребление лекарствами. Многие медицинские препараты в большом количестве негативно сказываются на ЖКТ;
5. Болезненное состояние организма, например, сниженный иммунитет или болезнь других органов. Когда человек болеет, колит может развиться на фоне.
6. Токсическое воздействие металлов и элементов как извне (например, на вредном производстве), так и изнутри организма через пищу.
7. Аллергическая реакция на некоторые продукты питания.
8. Механическое воздействие, например, при злоупотреблении постановки клизм и свечей.

перейти наверх

Симптомы и признаки колита слизистой толстого кишечника

В зависимости от формы, в которой протекает колит слизистой толстого кишечника, различают те или иные симптомы. Признаками острой формы являются:

• Дискомфортные болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи, при ходьбе, беге, тряске, надавливании и даже постановке клизм.
• Расстройство стула – чередование запора и поноса. Данный признак нельзя назвать характерным только для колита, поскольку многие заболевания толстого кишечника (например, дивертикулит) сопровождаются им. Однако при колите наблюдаются бесцветные или зеленоватые прожилки или примесь крови.
• Тяжесть в животе.
• Повышенная температура до 38ºС.
• Метеоризм.
• Ложные позывы к опорожнению, иногда могут сопровождаться болевыми ощущениями и дефекацией малого количества кала.
• Вздутие.
• Спазмы и схваткообразные тупые боли.
• Потливость.
• Головокружение.
• Бледность кожи.
• Сонливость.
• Рвота.
• Утомляемость.
• Снижение веса.

Симптомы хронической формы:

• Метеоризм.
• Тяжелые формы запоров, поскольку нарушена перистальтика кишечника.
• Урчание в животе, возникающее после приема пищи.
• Кожная сыпь в результате токсического воздействия невыводимого кала.
• Слабые боли после стресса или физических нагрузок.
• Тошнота.
• Сухость во рту.
• Жажда.
• Слабость.
• Боли в голове.
• Потеря аппетита.

Признаки язвенного колита, который часто встречается среди больных:

• Ложные позывы к испражнению.
• Внезапные запоры.
• Примеси в стуле: кровь, слизь, гной.
• Интоксикация: частое сердцебиение, слабость, тошнота, лихорадка, рвота, отсутствие аппетита.
• Возможны поносы, которые приводят к обезвоживанию.
• Развитие признаков, не связанных с ЖКТ: зуд, нарушение зрения, боль в суставах, кожная сыпь, образование тромбов, нарушение работы печени и желчного пузыря.

перейти наверх

Колит у детей

Колит у детей наблюдается часто в возрасте до 7 лет. Частыми причинами становятся неправильное питание ребенка, генетическая предрасположенность. Организм еще слаб перед тем, чтобы бороться с инфекциями, поэтому попадание зараженной или испорченной пищи сказывается на нарушениях в работе кишечника.

перейти наверх

Колит у взрослых

Колит у взрослых развивается на фоне нерегулярного и неправильного питания. Употребление алкоголя, а также нездоровой и быстрого приготовления пищи приводит к развитию воспаления слизистой толстого кишечника. У мужчин и у женщин он развивается в возрасте 25-40 лет, а также после 55 лет.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика воспаления слизистой толстой кишки начинается со сбора жалоб, предшествующих событий и рациона пищи, а также общего осмотра. Разработаны эффективные лабораторные и инструментальные методы, которые позволяют более точно установить состояние и форму колита:

1. Анализ крови;
2. Копрограмма;
3. Посев кала на бактерии и инфекции;
4. ПЦР-диагностика;
5. Контрастная ирригоскопия;
6. Фиброилеоколоноскопия;
7. Ультразвуковое исследование;
8. МРТ;
9. Биопсия с целью исключения онкологии;
10. Осмотр проктологом прямой кишки и ануса пальцевым методом.

перейти наверх

Лечение

Лечение колита назначается в зависимости от формы и тяжести течения. Здесь самой главной становится диета:

• Пища должна быть мягкой, сделанной на пару или при варке;
• Сократить нагрузку на кишечник при помощи исключения арахисов, отрубей, копченостей, маринадов, семян тыквы и подсолнуха, сырых фруктов и овощей, соленых, кислых, сладких блюд;
• Лучше употреблять перетертую пищу по 6 раз день в небольшом количестве;
• Пить много жидкости, поскольку организм обезвоживается.

перейти наверх

Чем лечить колит?

При помощи лекарств:

1. Антибиотиков и противомикробных препаратов. Назначаются, если колит обладает инфекционной природой.
2. Противогельминтных препаратов при гельминтозе.
3. Преднизолона при всех видах колита.
4. Спазмолитиков для снятия болей.
5. Использование свечей при проктите и проктосигмоидите.
6. Проводятся очистительные клизмы и назначаются вяжущие средства для устранения запоров и поносов.
7. Назначаются пробиотики, ферменты и энтеросорбенты для нормализации микрофлоры толстого кишечника. При лечении гибнут не только вредные, но и полезные бактерии. Нужно восстановить баланс.

перейти наверх

Какие физиотерапевтические методы проводятся?

• Электрофорез с использованием Папаверина и Дротаверина.
• УВЧ терапия.
• Парафиновые аппликации на живот.
• Магнитотерапия.
• Облучение ультрафиолетом местного характера.
• Грязевые аппликации.

Язвенный колит лечится дольше, чем острый. Здесь используются свечи, клизмы, таблетки, кортикостероиды.

При аутоиммунной природе заболевания назначаются иммунодепрессоры и витамины.

В домашних условиях болезнь не лечится. Можно лишь упустить время и запустить болезнь, довести до хронического состояния. Предлагается лишь лечение низкоэнергетическим лазером, что проводится врачом. По окончанию лечения, а также при хронической форме колита рекомендуется посещение санаторной лечебницы. Рекомендуется ходьба, дыхательные упражнения, самомассаж в области живота.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут при колите? Само заболевание не вызывает смертельных исходов, однако часто приводит к различным осложнениям, которые могут значительно укоротить продолжительность жизни. Острая форма хоть и легко лечится, но часто быстро переходит в хроническую. Особенно данная тенденция наблюдается у детей. У взрослых наблюдаются осложнения:

• Язва,
• Перитонит,
• Внутреннее кровотечение,
• Сепсис.

Функции кишечника значительно снижаются, если болезнь не лечится. Это приводит к общей интоксикации теми веществами, которые находятся в кишке, и всем ее симптомам. Это не способствует здоровому образу существования. Если вдруг возникает кишечная непроходимость, тогда больному угрожает риск смерти. Здесь без хирургического вмешательства не обойтись.

Источник: https://vospalenia.ru/kolit.html

Колит кишечника – симптомы и лечение у взрослых, диета

Рубрика: Заболевания

Сегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим о колите, причинах его возникновения, симптомах и характерных признаках, в зависимости от вида, формы и степени колита, методах лечения и особенностях диеты при этом заболевании кишечника.

Что такое колит

Колит — это воспаление слизистой оболочки одного из отделов толстого кишечника или всех его тканей. В процессе воспаления происходит атрофия слизистой кишечника и нарушение его функционирования, приводящее к тяжелым последствиям.

Колит — причины и предрасполагающие факторы

Точной причины, вызывающей данное заболевание пока не установлено. Но существуют предрасполагающие факторы, делящиеся на 4 основные типа.

1. Инфекционная природа колита обусловлена попаданием в кишечник бактерий и паразитов при употреблении грязных продуктов питания, воды, плохой гигиене рук.
2. Лекарственный фактор – при длительном приеме антибактериальных и слабительных средств.
3. Радиационный — вызван облучением сильной дозой радиации и последствием лучевой болезни.
4. Ишемический фактор – в этом случае воспалительный процесс вызван поражением сосудов брюшной полости, что приводит к нарушению кровообращения в кишечнике и некротическому изменению тканей.

Симптомы колита

Симптоматика кишечного колита достаточно выражена. Различают несколько форм, стадий течения и видов заболевания, каждому из которых присущи свои индивидуальные проявления.

Формы колита

1. Острый колит

• боль в животе по ходу толстого кишечника или в области эпигастрия;
• болезненные ощущения или дискомфорт усиливаются после еды, различных терапевтических процедур в кишечнике, физической нагрузки, езды по неровной тряской дороге;
• диспепсия, при которой диарея и запор сменяют друг друга;
• позывы к дефекации чаще ложные, болезненные;
• при очищении кишечника ощущается сильный дискомфорт;
• в каловых массах заметное количество слизи и кровяных прожилок;
• в животе тяжесть, метеоризм;
• после еды часто ощущается тошнота;
• нередко снижается масса тела;
• интоксикация проявляется в общем недомогании, слабости, головных болях.

2. Хронический колит

Хронический колит толстого кишечника развивается быстро при нелеченой острой форме заболевания и имеет стертое течение и слабость клинических проявлений. Признаки колита на некоторое время исчезают, отчего больному кажется, что наступило выздоровление. Приступы хронического колита возникают 2-3 раза в год.

• боль охватывающая, тупая, локализующаяся внизу живота, часто отдающая под левое подреберье;
• при физическом напряжении болевые ощущения слабые;
• вздутие живота, метеоризм постоянные;
• стул нарушен, в основном проявляется спастическими запорами;
• после приема пищи чувствуется дискомфорт, тяжесть, урчание; благодаря всасыванию токсинов в толстом кишечнике обратно в кровоток, на коже происходят регулярные высыпания, ухудшение цвета кожи;
• частые ложные позывы к дефекации (тенезмы), сопровождающиеся повышенным газообразованием;
• тошнота, головные боли, нарушения сна, общая слабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость и прочее.

Боль, нарушенная моторика и секреторная функция толстого кишечника являются самыми важными симптомами заболевания. Процесс обусловлен попаданием бактерий на слизистую оболочку кишки. Внутренние стенки воспаляются, отекают, начинают обильное выделение слизи, происходит неправильное сокращение мышечных волокон, появляются боли.

Болевые симптомы вначале можно охарактеризовать, как ноющие или тянущие. Со временем усиливаются, становятся схваткообразные. Присоединяются метеоризм и тенезмы. Локализация болезненности отмечается в нижних отделах живота слева или посередине.

Виды колита

Каждый вид колита кишечника сопровождается индивидуальными симптомами.

1. Катаральный, по сути, является начальным этапом всего воспалительного процесса. Клиническая картина яркая, пик выраженности на 2-3 день.— нарастающее чувство распирания в животе;— тяжесть, урчание, метеоризм;— увеличение раз походов в туалет, в кале появляется слизь;— дискомфорт после еды;

— появляется слабость, вялость, тошнота.

2. Спастический считается не столько заболеванием, сколько сильным расстройством кишечника.— запор длительностью 7-10 дней;— дискомфорт, газообразование, вздутие;

— постепенно нарастает болезненность в нижней части живота слева.

3. Атрофический возникает при недостаточном лечении и прогрессировании спастического колита. Стенки кишечника истончаются, перистальтика снижается, происходят атрофические изменения слизистой оболочки. Клиническая картина схожа со многими гастроэнтерологическими заболеваниями. Для точности диагноза необходимо проведение колоноскопии или ректороманоскопии.

4. Эрозивный является начальной ступенью на пути к формированию язвенного колита. На гиперемированной слизистой оболочке толстого кишечника образуются очаги воспаления. Они быстро проникают вглубь тканей и подготавливают почву для образования язв. Из симптомов преобладают метеоризм, диарея, тошнота, сильные боли.

5.

Язвенный колит является острой формой патологии и проявляется следующими симптомами:— диарея 15-20 раз в сутки;— в кале много слизи и крови;— степень кровотечения варьируется от незначительных следов на туалетной бумаге до алого окрашивания кала;— при наличии длительного запора можно смело говорить о вовлечении в процесс отделов тонкого кишечника;

— интоксикация ярко выражена и проявляется увеличением количества сердечных сокращений, одышкой, слабостью, недомоганием, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела.

При данном виде колита необходимо регулярно проводить обследования для исключения перфорации стенок и развития рака кишечника.

— Неспецифический язвенный колит развивается из-за сбоя в работе защитных сил организма по различным причинам. Для облегчения состояния больного рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию. Основные симптомы — это боли в животе слева и их ослабление после дефекации.

6. Диффузный является той стадией развития болезни, при которой поражен толстый и тонкий кишечник. Клиническая картина ярко выражена с первых дней.

— сильная боль, характеризующаяся как ноющая, тянущая, коликообразная;— ее усиление и ослабление происходит без внешних причин;— с течением времени боль может охватывать всю область живота или перемещаться с одного участка на другой;— тошнота, рвота, отсутствие аппетита, похудение;— диарея в основном ранним утром;— тенезмы;— в кале слизь и кровяные прожилки;— на языке серый налет;

— изо рта неприятный запах.

Стадии колита

1. Начало.

Клиническая картина слабая, не всегда заметная.— кожные высыпания;— сбои в режиме дефекации;— сухость слизистых оболочек;

— жажда.

2. Средняя стадия.

— позывы к дефекации учащены, в основном по ночам;
— горечь во рту, отрыжка;— боли схваткообразные;

— повышение температуры тела до 38 градусов.

3. Тяжелое течение.

— боли нестерпимые;— кожные покровы бледные;— учащенное дыхание;

— температура тела выше 38,5 градусов.

Лечение колита

Как лечить колит кишечника правильно?

Медикаментозное лечение проводят только в стационаре и под строгим наблюдением врача гастроэнтеролога. Диета является залогом успешного излечения и минимизирует количеств возможных обострений.

Во время приступов колита больному показан строгий постельный режим, и исключение любой пищи (кроме чая и воды) в течение 1-2 суток. Промывание желудка и капельница с физраствором проводятся при инфекционном типе заболевания и обезвоживании соответственно.

• — Антиагреганты (для восстановления кровообращения). Пентоксифиллин.
• — Тромболитики (для предотвращения сгустков крови). Урокиназа.
• — Спазмолитики. Но-шпа.
• — Кишечные антисептики. Смекта.
• — Слабительные. Гутталакс
• — Закрепляющие. Лоперамид.
• — Средства, восстанавливающие водный баланс. Регидрон.
• — Пробиотики (для восстановления кишечной микрофлоры). Бифидумбактерин.
• — Сорбенты. Полисорб.
• — Антигистаминные. Тавегил.
• — Витамины. Алфавит.
• — Иммуномодуляторы. Полиоксидоний.

Физиотерапевтические методы улучшают моторику и секреторную функцию кишечника.

• — ультрафиолетовое облучение;
• — электрофорез с применением папаверина, дротаверина;
• — аппликации на болезненные зоны с использованием медикаментов или лечебной грязи;
• — магнитотерапия.

Хирургическое вмешательство показано только в тех случаях, когда консервативное лечение не оказывает должного эффекта. Из всего объема таких пациентов не больше 10%. В основном операции проводятся при ишемическом и язвенном колитах.

Как лечить колит кишечника в домашних условиях народными средствами

Так как острую форму колита лечат в основном в стационаре с помощью антибактериальных средств, в условиях дома врачи могут порекомендовать лишь 3-5 дневное голодание до стихания острой симптоматики, мы больше обратим внимание на лечение хронического колита.

Из народных средств самым часто рекомендуемым является настой ромашки аптечной (3 столовых ложки сухого сырья залить литром кипятка, укупать теплым и дать настоять 3 часа). Принимать трижды в день по 2 столовых ложки настоя вне приема пищи в течение месяца.

В летне-осенний период возможен прием настоя на арбузных корках (200 гр вымытых корок залить 2 литрами кипятка, настоять час. Принимать по стакану 5-6 раз в день 1-2 мес).

100 гр ольховых шишек настоять на 0, 5 литра водки 14 дней в темном месте, периодически встряхивая. Пить по чайной ложке трижды в день месяц. Настойка обладает обезболивающим эффектом и снимает другие проявления колита.

50 гр мяты залить 400 мл кипятка, настоять, выпить в течение суток равными порциями. Курс — 1, 5 месяца.

Также эффективными народными средствами являются чай с калиной, отвар из корок граната (в этой статье подробнее об этом средстве).

Лечат колит и микроклизмочками с противовоспалительными травами (используется ромашка, зверобой, календула). После такой клизмочки ставят масляные микроклизмы (50 мл) с облепиховым маслом, курс — месяц.

Можно в качестве обволакивающего средства использовать разведенный картофельный крахмал — половинку чайной ложечки без верха крахмала залить 50 мл воды (примерно четверть стакана), размешать, подогреть до чуть теплого состояния (30-34 градуса). Ставят клизмы (50 мл) вечером, желательно, чтобы состав оставался в кишечнике всю ночь, если это не получается, то минимум полчаса. Курс 10 дней.

Противовоспалительный отвар ромашки можно сочетать с медом (100 мл отвара смешать с 1 столовой ложкой меда), на одну процедуру вводят в задний проход по 30 мл смеси, проводить не менее 2 недель.

Диета при колите

Основной целью диеты является снижение нагрузки на органы пищеварения и поступление в организм питательных веществ. Блюда должны подаваться комнатной температуры в отварном, запеченном виде или приготовленные на пару. В лечебном питании по Певзнеру такому рациону соответствует стол № 4.

Лучший вариант питания при колите — это протирать всю пищу. Приемы пищи дробные, 4-6 раз в сутки. Общая калорийность не выше 2000.

Можно есть:

• — белый вчерашний хлеб, сухари из него;
• — нежирный бульон;
• — разваренные крупы;
• — измельченные отварные овощи;
• — нежирная рыба и мясо;
• — яйца всмятку или омлет;
• — сливочное масло;
• — обезжиренный творог;
• — чай, кофе;
• — мармелад, пастила;
• — картофель, цветная капуста, тыква, морковь, яблоки;
• — отвар смородины, разбавленные в половину водой фруктовые соки.

Есть вариант первые 2-3 дня обострения колита перейти на протертые пюре для детского питания в грудном возрасте.

Нельзя есть все, что ведет к раздражению слизистых кишечника:

• — соленое, копченое, острое, кислое;
• — колбасы;
• — сырые фрукты и овощи;
• — бобовые;
• — кондитерские изделия;
• — консервы.

Прогноз заболевания благоприятный в том случае, если соблюдены все условия и выполнены назначения по лечению колита.

Источник: https://alter-zdrav.ru/kolit-kishechnika-ego-vidy-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-dieta/

Колит кишечника — симптомы, причины и лечение

Колит – воспаление или дистрофическо-воспалительное поражение толстой кишки, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению функций органов. Патологические процессы, охватывающие внутреннюю поверхность кишечника, локализуются во всех отделах (панколит) или на некоторых участках (сегментарный колит).

При колите (воспалении кишечника), симптомы характеризуются наличием крови, слизи в испражнениях, болями в животе, тошнотой и ложными позывами к дефекации. В большинстве случаев развивается его хроническая форма, а также неспецифический язвенный колит кишечника неясной этиологии, при этом слизистая кишечника становиться склонной к изъязвлению.

Причины возникновения

Почему развивается колит кишечника, и что это такое? Острый колит у взрослых нередко протекает одновременно с воспалением тонких кишок и желудка. Чаще всего возбудителями острого колита являются болезнетворные микроорганизмы.

Хронический колит может развиваться при наличии очагов инфекции в желчном пузыре, поджелудочной железе и других органах, анатомически связанных с кишечником, а также при длительном однообразном питании, систематическом употреблении в пищу в большом количестве трудноперевариваемой пищи, злоупотреблением острой пищей, алкоголем.

Факторы риска, которые приводят к развитию колита кишечника у взрослых:

1. Инфекция (дизентерия, сальмонеллез, туберкулез, хронические инфекции, лямблиоз, амебиаз, гельминтозы).
2. Лекарственные средства (длительный прием антибиотиков, слабительных, лекарств в форме суппозиториев, частые клизмы).
3. Пищевые или химические отравления. Проникновение в кровь компонентов, которые убивают полезную кишечную микрофлору.
4. Стресс, нарушение распорядка дня.
5. Действие токсических веществ (соли тяжелых металлов, ртуть, свинец, мышьяк и др.).
6. Нарушение кровообращения. Тоже является основательной причиной для развития проявлений колита, потому что в результате дефицита крови организм, часто неспособен самостоятельно побороть раздражитель и избавиться от вредных компонентов.
7. Алиментарный фактор (употребление грубой, недостаточно термически обработанной пищи, нерегулярное и неполноценное питание, еда «всухомятку», недостаточное поступление пищевых волокон, частое употребление острой, соленой, копченой, жирной пищи, алкоголя).

К обострению колита чаще всего приводят: употребление пищевых продуктов, раздражающих толстую кишку или вызывающих аллергические реакции (маринадов, консервов, цитрусовых, капусты, огурцов и др.), переутомление, эмоциональные перегрузки, перегревание, прием больших доз антибактериальных препаратов. 

Классификация

По этиологии различают колиты:

1. Язвенный — заболевание с неясной этиологией, в механизме развития которого играют роль наследственность, аутоиммунные механизмы и инфекция.
2. Инфекционный — вызван патогенной микрофлорой, которая может быть специфической (например, дизентерийный колит), банальной (стрептококки, стафилококки) и условно-патогенной (например, кишечная палочка);
3. Ишемический — при окклюзионных поражениях ветвей брюшной аорты (например, при атеросклерозе), кровоснабжающих толстую кишку;
4. Токсический или лекарственный при отравлениях некоторыми ядами или лекарственными средствами (например, НПВС);
5. Радиационный при хронической лучевой болезни.

Спастический колит кишечника

Зачастую спастический колит кишечника спровоцирован нездоровым образом жизни, а также ошибками, допущенными в питании. Врачами такой недуг во многих случаях зовется синдромом раздраженного кишечника, во время которого наблюдается воспалительное явление хронического типа в слизистой толстой кишки.

Болезнь может развиваться после употребления в течение долгого времени кофе, газировки, алкоголя, некачественной пищи, а также после перенесенного гастроэнтерита.

Язвенный колит кишечника

Характеризуется язвенный колит кишечника геморрагически-гнойным воспалительным процессом толстой кишки с развитием системных, местных осложнений. Точные причины и происхождение заболевания до сих пор неизвестны.

Есть предположения, что недуг может быть вызван несбалансированным питанием, неустановленной инфекцией, лекарственными препаратами, генетическими мутациями, сдвигами во флоре кишечника и стрессами.

Симптомы колита у взрослых

В случае возникновения колита кишечника, симптомы будут зависеть от типа заболевания, которое присутствует, но в целом, колит у взрослых чаще всего связан с болями в животе и диарея. Другие признаки колита, которые могут или не могут присутствовать.

Симптоматика колита может включать в себя:

1. Постоянные или периодические боли в животе и вздутие живота.
2. Озноб.
3. Понос.
4. Лихорадка.
5. Постоянные позывы к дефекации.
6. Кровавый стул. Диарея может иногда вызвать геморрой, который может кровоточить. Тем не менее, кровь при дефекации не является нормальным явлением.
7. Обезвоживание. Симптомы обезвоживания включают головокружение, слабость, снижение мочеиспускания, сухость во рту, на поверхности глаз и кожи.

У некоторых больных местные проявления сопровождаются слабостью, тошнотой и рвотой; повышенной утомляемостью, снижением веса. Симптомы сохраняются несколько недель, при лечении исчезают. Переход заболевания в хроническое сопровождается вовлечением в процесс связок и мышц. При этом капилляры расширяются, образуются язвы и абсцессы. Больных беспокоят:

• боли;
• запор или диарея;
• тенезмы; метеоризм;
• резкий запах каловых масс.

Больные чувствуют себя удовлетворительно, беспокоит недомогание, снижение работоспособности, отсутствие аппетита, ощущение горечи во рту, отрыжка и тошнота.

Диагностика

Диагноз колита начинается с тщательного сбора анамнеза.

Так как симптомами обычно являются боли в животе и диарею, важно, чтобы узнать о начале и продолжительности этих болей и любых других жалоб или симптомов, которые могут быть у пациента.

Так как большинство причин диареи являются относительно доброкачественными и самоустраняющимися, могут быть заданы вопросы для поиска причин, перечисленных выше.

К инструментальным диагностическим манипуляциям относят:

1. Колоноскопия и ректороманоскопия. С помощью таких исследований — можно обнаружить катаральные или атрофические изменения на слизистой оболочке кишечника.
2. Копрология. С помощью этого анализа кала можно оценить состояние обменных процессов и пищеварительной системы. При хронической форме колита в каловых массах присутствует много слизи. Результаты микроскопического исследования показывают наличие лейкоцитов и эритроцитов.
3. Рентгенография или ирригография. Эти исследования позволяют оценить состояние слизистой оболочки кишечника, локализацию воспалительного процесса. Также они позволяют определить дискинезию.

Колиты по симптомам и клинической картине очень схожи со злокачественными новообразованиями толстого кишечника, поэтому биопсия подозрительных участков кишечника должна производится с целью определения или исключения онкологического характера изменений.

Как лечить колит кишечника у взрослых

При обострении хронического или остром колите, лечение следует проводить в условиях стационара в проктологическом отделении, если выясняется инфекционная природа колита, то в специализированных отделениях инфекционных больниц.

При появлении симптомов колита кишечника, лечение у взрослых проводят комплексно, назначая средства, которые устраняют причину болезни и устраняют её последствия.

При всех видах колитов независимо от его причины показана диета 4 (а, б, в) по Певзнеру, кишечные адсорбенты, препараты, регулирующие стул (слабительные (Гутталакс) или антидиарейные (Лоперамид)), стимулирующие регенерацию (Метилурацил и др.

), восстанавливающие микрофлору (пребиотики и пробиотики), десенсибилизирующее и детоксикационное лечение, витамины и иммуномодуляторы, минеральные воды и ЛФК.

Как лечить колит кишечника? Этиопатогенетическая терапия направлена на ликвидацию причин болезни.

При гельминтных колитах проводят терапию антипаразитарными средствами, при инфекционных — антимикробными (сульфаниламиды, антибиотики и др.

), при ишемических — сосудистыми препаратами, улучшающими кишечный кровоток (антиагреганты (Пентоксифиллин), тромболитики, спазмолитики и др.). При проктитах и сигмоидитах показано введение лекарственных средств в форме суппозиториев.

Народные средства

Лечение колита народными средствами также происходит в зависимости от разновидности заболевания. Наиболее распространено лечение травами, которое основано на приеме настоев ромашки, золототысячника и шалфея. По одной чайной ложке каждой травы следует заварить в 200 мл кипятка. Принимать необходимо по столовой ложке с промежутком в два часа.

Примерно через месяц после начала приема настоя можно либо уменьшить дозу, либо увеличить интервал между приемами. Чем хороши травы при колите? Данный настой можно принимать длительное время, если беспокоит колит кишечника, лечение которого, как правило, достаточно продолжительное.

Хронический колит кишечника: симптомы и лечение

Для хронической формы колита характерно вялое течение, с эпизодическими обострениями. Патологические изменения слизистой, происходящие в толстом кишечнике при данной форме заболевания, являются следствием длительного воспалительного процесса. Воспаление затрагивает не только слизистую оболочку, но и связочно-мышечный аппарат, происходит укорочение и сужение кишечника в месте поражения.

Общие симптомы хронического колита можно разделить на виды в зависимости от морфологических изменений:

1. Катаральный;
2. Язвенный;
3. Эрозивный;
4. Атрофический;
5. Смешанный.

У всех этих видов существуют общие клинические признаки:

1. Ложные позывы;
2. Урчание в животе;
3. Запоры, диарея;
4. Боли в животе после еды;
5. Метеоризм (вздутие живота);
6. Психоэмоциональный дискомфорт;
7. Горечь во рту;
8. Рвота, тошнота.

Данные симптомы формируются при всех нозологических формах заболевания, но их выраженность и сочетание индивидуально.

Хронический колит — одно из немногих заболеваний, основу лечения которых составляют не медикаменты, а питание и диеты. Антибактериальные препараты и симптоматические средства для лечения хронического колита применяют лишь в период обострения, под строгим контролем врача. А все остальное — в ваших руках.

• В период обострения на 2 — 5 дней назначают для лечения хронического колита диету № 4а.
• Далее переходят на основную при хроническом колите диету №4б.
• Вне обострения, то есть в период ремиссии, рекомендуется диета N 4в.

Примерное однодневное меню диеты при хроническом колите №4б, рекомендованное Институтом питания РАМН:

На весь день:

• Хлеб белый — 400 г.
• Сахар — 50 г (часть его можно заменить вареньем, конфетами).

Завтрак (7 час. 30 мин.):

• Каша рисовая на воде (300 г) с добавлением 1/3 молока с маслом сливочным (5 г).
• Стакан чая.

Обед (12 — 13 час.):

• Тарелка супа на мясном бульоне с вермишелью.
• Котлеты мясные паровые (150 г) с морковным пюре (150 г).
• Стакан яблочного киселя.

Ужин (17 — 18 час.):

• Рыба отварная (85 г).
• Пюре картофельное (150 г).
• Несдобная булочка, сыр российский (25 г).
• Стакан чая.

На ночь (20 час.):

• Стакан некислого кефира с белым хлебом или стакан чая с сухим печеньем («Школьное», галеты, подсушенный бисквит).

Для того чтобы побороть, вредные бактерии должны быть приписаны антибиотики, а при наличии дисбактериоза, — препараты, которые содержат необходимые для микрофлоры бактерии.

При этом стоит отметить, что хронический колит зачастую сопровождается спазмами. Именно поэтому, в период лечения специалистом назначаются спазмолитики.

А вот при нарушении стула необходимо употребление адсорбирующих препаратов.

Достаточно частым методом лечения данного недуга можно считать использование физиотерапевтических процедур. Если, к примеру, расстройство кишечника возникло вследствие нервного срыва или сильного перенапряжения, то специалистом может быть назначено дополнительно психотерапевтическое лечение.

Лечение язвенного колита

Язвенный колит кишечника поддается лечению сложнее. Требуется более интенсивная терапия, а значит более долгая и дорогостоящая.Препараты для лечения данного типа патологии не только дорогие, но и обладают массой побочных эффектов, потому применяются строго по предписанию специалиста.

Выпускаются они в форме ректальных свечей, клизм, в таблетированной форме (Салофальк, Пентаса, Мезавант, Месакол).

В ряде случаев прибегают к использованию препаратов биологической терапии, вроде препаратов Хумир (Адалимумаб), Ремикейд (Инфликсимаб).

В наиболее тяжелых случаях допустимо использование кортикостероидых медикаментов (Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон). Препараты выпускаются в виде ректальных капельниц, свечей, таблеток.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/kolit-kishechnika/