Крестцовый канал

Строение крестца и копчика: анатомия и функциональное предназначение

Не каждый человек относится к своему здоровью должным образом. Часто люди даже не обращают внимания на некоторые боли, а ведь это говорит о том, что организм не в полном порядке, и нужно принимать меры.

К примеру, мало кого заботит болевые ощущения в крестце. А между тем это может сигнализировать о наличии серьезного заболевания. Зачастую не всем из нас знакомо строение крестца. Давайте вместе рассмотрим его.

Как устроен крестец

Крестцовый отдел представляет собой крупную кость треугольной формы, которая расположена в основании позвоночного столба. Поскольку у детей еще формируется скелет, то у них он состоит из пяти отдельных позвонков, а у взрослых это единая часть. Он своеобразным клином помещается между тазовыми костями.

Как правило, крестец сформирован пятью сросшимися позвонками, но их может быть и больше, при наличии такой аномалии, как сакрализация. Не всегда позвонки срастаются в подростковом возрасте, что, кстати, не является нарушением, и обычно к 25 годам все исправляется.

Отделы крестца

Теперь рассмотрим более подробно, какое имеет крестец строение. Анатомия его подразумевает соединение кости с поясничным отделом и копчиком. При этом она состоит из нескольких частей:

• передняя и задняя поверхности (facies pelvina, facies dorsalis);
• боковые отделы (pars lateralis);
• основание (basis ossis sacri);
• вершина (apex ossis sacri);
• крестцовый канал (canalis sacralis).

Передняя поверхность имеет вогнутую форму, которая более ярко выражена в направлении книзу и кверху, но менее в боковые стороны. Посередине переднюю часть крестца пересекают 4 поперечины, образующие места сращения позвонков.

С обеих сторон этих линий располагаются отверстия в количестве 4-х штук с каждой стороны. Они имеют округлую форму, направлены вперед и вбок, а в направлении сверху вниз можно заметить изменение диаметра в меньшую сторону.

Через эти отверстия проходят кровеносные сосуды и нервные окончания, которые образуют сплетения.

На задней поверхности строение крестца отличается более узкой и выпуклой формой с шероховатостью. Вдоль нее проходят пять костных гребешков, которые образованы слиянием некоторых позвонков.

Остистые отростки образуют непарный гребень, суставные отростки сливаются в промежуточные гребни, а латеральными отростками образованы одноименные парные гребни.

Иногда все бугорки сливаются в единый гребень.

Боковые поверхности отличаются расширением в верхней части, но книзу они сужаются.

Основание – это кость, которая имеет выступающую и широкую форму, обращенную вперед и кверху. Передняя его часть соединяется с пятым позвонком поясницы, что образует своего рода мыс, направленный в полость таза.

Вершина имеет овальную форму, что позволяет ей лучшим образом соединяться с костью копчика.

Строение крестца и копчика включает и канал, который проходит вдоль всей кости и имеет изогнутую форму. Сверху он расширен и напоминает треугольник, а внизу сужен. При этом задняя стенка канала остается незаполненной. В крестцовом канале располагается сплетение нервных окончаний, выходящих через отверстия.

Как устроен таз

Крестец, располагаясь ближе к спине, является лишь частью общей структуры таза любого человека, несмотря на половую принадлежность. Как правило, он состоит из трех основных частей:

• две кости таза;
• крестец;
• копчик.

Спереди две парные кости таза соединяются посредством несиновиального полуподвижного соединения. Иначе этот участок именуется как лонное сочленение или лобковый симфиз. Позади эти кости своими участками ушковидной формы прикреплены к таким же выступам крестцовой кости. В итоге это приводит к образованию парных крестцово-подвздошных суставов.

https://youtube.com/watch?v=lTvyMPyf53w

При этом каждая из двух костей, как и строение таза, в свою очередь, тоже состоит из трех других составляющих:

• подвздошной;
• седалищной;
• лобковой.

По достижении 16-18-летного возраста эти кости соединены между собой хрящами. Потом происходит постепенное срастание указанных элементов в единую тазовую кость. На наружной их поверхности имеется вертлужная впадина, которая служит удобным местом для крепления головки бедренной кости.

В результате образуется тазовая полость или кольцо, где заключены внутренние органы. При этом весь таз поделен на два отдела: большой, более широкий (pelvis major) и малый, более узкий (pelvis minor). Они разделены пограничной линией, которая проходит через крестцовый мыс, дуги двух подвздошных костей, гребешки лобковых костей и верхнюю границу лонного сочленения.

В итоге строение таза включает отдел, где располагаются внутренние органы, принадлежащие к нижнему отделу брюшной полости – это большой таз. А в малом скрываются прямая кишка и мочевой пузырь. Помимо этого, здесь находится матка вместе с придатками и влагалище у женщин. У мужчин этот отдел охраняет предстательную железу и семенные пузырьки.

Различия в строении таза мужчин и женщин

Главным образом различия в строении тазового отдела вызваны тем, что организм женщины приспособлен к рождению ребенка. Как и таз, иначе выглядит и женский крестец (строение, схема которого представлены в нашей статье). Он более широк и в меньшей степени изогнут.

Женский таз заметно шире и короче. Помимо этого, отличаются и его отверстия: у женской половины они намного шире, так как через них проходит ребенок. Причем во время родов отверстие увеличивается. Сами тазовые кости у женщин отличаются большей кривизной, чем у мужчин.

Функциональное назначение

В нашем организме важная роль ложится на крестец. Особенности строения позволяют ему выполнять главную функцию по защите органов, которые расположены в тазовой полости.

Но, помимо этого, крестец обеспечивает вертикальное положение скелета человека. Благодаря ему вся нагрузка распределяется равномерно, в особенности большой ее объем приходится при ходьбе.

А поскольку позвонки крестца неподвижны, то выполнять двигательную функцию он не может.

Мышечный аппарат

Крестцовый отдел не смог бы нормально выполнять свою функцию без группы мышц:

• грушевидной;
• подвздошной;
• многораздельной;
• ягодичной.

Началом грушевидной мышцы выступает сам крестец, связочный аппарат и большое седалищное отверстие. От них отходят отдельные пучки мышечных волокон, которые потом соединяются и направляются к большому вертелу кости бедра. Мышца обеспечивает ротационные движения бедренного сустава.

Подвздошные мышцы крестца также начинаются с кости, где за ее крепление отвечает подвздошный гребень вместе с ямкой. Потом мышца идет до малого вертела кости бедра. Ее функция заключается в сгибании нижней конечности.

Многораздельные мышечные волокна располагаются в бороздах крестца и отвечают за сгибание спины назад.

Ягодичный мышечный аппарат берет свое начало от кости крестца и копчика, включая и подвздошную. Далее волокна простираются до самой ягодичной бугристости. Во всем крестцовом отделе ягодичная мышца является самой крупной. Ее задача – это ротация и сгибание нижних конечностей.

Кровоснабжение крестцового отдела

За обеспечение питания мышечных волокон описываемого отдела отвечают определенные кровеносные сосуды. Строение крестца таково, что грушевидная и ягодичная группа мышц получает полезные вещества за счет ягодичных артерий, разделяющихся на несколько ветвей.

К подвздошным мышечным волокнам подходит подвздошно-поясничная артерия. Помимо нее принимает участие и артерия, огибающая кость бедра. Поясничными артериями обеспечивается питание многораздельной группы мышц.

Нервные окончания

Хорошая работа мышечной структуры возможна благодаря нервным окончаниям. Деятельность подвздошной и грушевидной групп мышц контролируется поясничным и крестцовым сплетением. За счет этого обеспечивается подвижность каждого сустава. При этом за подвздошные волокна отвечает поясничное сплетение, а за грушевидными мышцами следят нервные окончания крестца.

Строение крестца включает ягодичное сплетение нервных клеток, которыми контролируется работа одноименных мышц. За иннервацию многораздельной группы мышц отвечают спинномозговые нервные каналы.

Источник: http://fb.ru/article/280970/stroenie-kresttsa-i-kopchika-anatomiya-i-funktsionalnoe-prednaznachenie

Крестцовые позвонки – анатомия, элементы и функции крестца

Крестцовый отдел является элементом позвоночника, служащего для упора верхней части туловища и обеспечения функциональности органов таза и ног. При этом обеспечивается не только подвижность, но и все жизненно важные функции.

В процессе развития человека отдельные позвонки крестца срастаются в единое целое, за счет этого увеличивается возможность удерживать вес и устойчивое положение туловища. Гибкости крестцовому отделу не нужно, это объясняется особенностями физиологии.

Тела позвонков более выражены, а отростки костей почти атрофировались и малозаметны.

Крестцовые позвонки

По направлению к копчику явно замечается уменьшения толщины и площади крестцовых позвонков, образовавших кость. В этих местах нагрузки значительно меньше, чем в верхней части, природа не терпит иррациональных решений.

Нередки случаи сращивания пятого позвонка (последнего в поясничном отделе) с первым крестцовым (сакрализация) или разъединения между собой первого и второго позвонка крестца (лабиализация). Оба явления медицинской наукой признаются вполне физиологическими и не считаются отклонениями от нормального развития позвоночника. У женщин крестец немного короче, но шире, чем у мужчин.

При этом женщины имеют более плоскую крестцовую кость, такие различия объясняются запрограммированной природой функцией продолжения рода.

От основания до вершины крестца кость пронизана изогнутой формы крестцовым каналом

Анатомия крестцового отдела – краткое описание

Состоит из пяти позвонков, по общепринятой классификации все они обозначаются буквой S. Первые точки на поверхностях позвонков, участвующие в окостенении, появляются на восьмом месяце внутриутробного развития плода. Сращивание начинается в 14–15 лет, скорость индивидуальная для каждого организма и зависит от интенсивности его развития.

Примерно до 25 лет позвонки размещаются раздельно и имеют возможность немного смещаться по отношению к оси, затем они срастаются и образуют одну сплошную кость треугольного вида. При этом вершина треугольника располагается снизу, а основание вверху. Такое положение и форма объясняется фактическим распределением нагрузок на крестцовый отдел.

Крестцовые позвонки с годам срастаются

Передняя плоскость крестца носит название тазовой, а задняя носит название дорсальной. На поверхности дорсальной плоскости отлично заметны латеральные части, эти элементы появились после сращивания поперечных отростков. По центру крестцовой кости есть выступающий срединный гребень, его образовали сращенные остистые отростки позвонков.

По обеим сторонам оси симметрии размещены отверстия (дорсальные и тазовые), в них располагаются нервные пучки. Сквозь них передаются электрические сигналы, управляющие органами нижнего таза и конечностями человека. Для соединения крестца с тазовыми костями имеются ушковидные места на торце крестца.

Функции крестца

Важную функцию выполняет центральный крестцовый канал. В нем размещается терминальная нить – нижняя часть спинного мозга. В канале также размещены корешки нервов, иннервирующих органы малого таза, нижние конечности и пояснично-крестцовый отдел в связанную систему организма.

Дорсальная поверхность расположена выше и имеет вид изогнутой в поперечном направлении плоскости. Образовалась после слияния остистых отростков позвонков, имеет пять выступающих костных гребней.

Кость ягодицы участвует в создании задней стенки таза, на ней есть следы от роста тел пяти позвонков. В месте присоединения переднего края след выпученный и образует поперечный бугорок спереди и сзади.

Элементы крестцового отдела

Крестец играет важную роль в скелете человека, он удерживает верхнюю часть туловища и к нему присоединяются нижние конечности.

Элементы крестцового отдела

Из-за того, что нагрузки большие, имеют различную направленность и часто динамическую природу, все позвонки между собой срослись и образовали прочную конструкцию из твердой костной ткани. Мягкие прослойки полностью исчезли за ненадобностью, а длинные отростки уменьшились в размерах.

Если вы хотите более подробно узнать, какое количество позвонков у человека, а также рассмотреть строение позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Таблица. Из каких отдельных элементов состоит крестец?

Что присоединяется к крестцу

К нему присоединяются два отдела и кости таза. В верхней части располагается последний позвонок поясничного отдела, в нижней части копчик, а по обеим сторонам тазовые кости.

Тазобедренный сустав

Источник: https://spina-expert.ru/teoriya/krestcovye-pozvonki/

Анатомо-функциональные особенности крестца

Крестец, анатомия которого довольно сложна, является важным элементом опорно-двигательной системы человека. Его функцией является правильное распределение нагрузки

Крестец человека представляет собой кость в виде треугольника, которая локализована в основании позвоночного столба.

Эта кость формирует верхнюю заднюю часть тазовой полости человека, то есть расположена между костями таза в виде клина.

Верхняя часть крестца соединена с последним позвонком поясницы, а нижняя — с копчиковой костью (при этом образуется сустав). Иннервацию области обеспечивает крестцовое сплетение и несколько прочих структур.

Строение крестцовой кости

Анатомию крестца мужчин и женщин стоит рассматривать по особенностям всех его поверхностей:

1. Передняя, или тазовая. Отличается вогнутой формой. Вогнутость и в верхне-нижнем, так и в боковом направлении. В середине передняя поверхность пересекается четырьмя поперечниками. Они являются местами сращения крестцовых позвонков. По сторонам от линий передняя поверхность включает по четыре крестцовых отверстия. Они имеют форму округлости и направление кпереди и вбок. Уменьшение диаметра отверстий происходит сверху вниз. Функция их заключается в пропускании крестцовых артерий и ветвей крестцовых нервов, которые дает сплетение. Сбоку от них расположены боковые поверхности крестца, во взрослом состоянии человека образованные единой структурой, а в начале жизни представляющие собой соединения пяти сегментов.
2. Задняя поверхность. Отличается выпуклостью. Более узкая, чем передняя. Отличается шероховатостью. На ней локализованы пять гребешков, направленных сверху вниз. Их анатомия образована путем слияния отростков позвонков крестца: суставных, поперечных и остистых. Средний гребешок, который сформирован остистыми отростками, представлен четырьмя бугорками, являющимися остаточными отростками. В некоторых случаях происходит слияние всех бугорков в гребешок.
3. Боковые поверхности. Более широкие вверху, их анатомия отличается сужением в нижнем направлении.
4. Основание крестца. Выступающая часть кости, которая обращена кпереди и кверху. Передняя часть основания при совмещении с пятым позвонком поясничного отдела формирует мыс, выдающийся в тазовую полость.
5. Вершина крестца. Поверхность формы овала, предназначенная для формирования соединения с копчиковой костью.
   Строение копчика предполагает образование суставной поверхности для обеспечения сочленения с крестцом. При этом образуется сустав с невыраженной подвижностью.
6. Канал крестца. Он проходит сквозь всю кость, его анатомия отличается изогнутой формой, с расширением в верхней части.Задняя стенка канала не заполняется, а в нижней части он сужен. Крестцовый канал служит местом для прохождения крестцовых нервов, какие образует сплетение. Они выходят сквозь отверстия.

Костные сочленения

Крестец мужчин и женщин совмещен с пятым позвонком поясницы, с копчиковой костью, с тазовыми костями. Подвздошно-крестцовое сочленение у человека формируется при совмещении крестцовой кости с тазом. Крестцово — подвздошный сустав имеет следующие особенности:

1. Суставная поверхность при сочленении имеет форму раковины уха и по этой причине называется ушковидной. Она покрыта гиалиновой хрящевой тканью.
2. Суставная поверхность, которую образует подвздошный костный элемент, покрыта волокнистой хрящевой тканью.
3. Обе поверхности образуют сустав при сочленении.
4. В детстве сочленение отличается большой подвижностью, по мере взросления человека сустав ее теряет.

Функции крестца

Крестцовая кость выполняет функции в организме:

• распределение нагрузки;
• поддержка скелета в вертикальном положении.

Различия мужского и женского таза

Половые различия вызваны тем, что организм женщин должен быть готов к родам. По этой причине женский таз шире и короче, чем мужской.

Помимо этого, размерные параметры отверстия таза также отличаются: у женщин оно шире, поскольку сквозь него проходит младенец.
Размер отверстия повышается в ходе родов.

К отличиям относится еще и большая кривизна тазовых костей. Крестец в организме женщин несколько шире и короче, отличается меньшей изогнутостью.

Расположение мышц

Анатомия крестцовой кости человека включает и место крепления мышц, участвующих в движении нижних конечностей. Стоит отметить крепление к крестцу следующих мышц:

1. Грушевидная. Берет начало от крестца, связочного аппарата и большого седалищного отверстия. От этих элементов структуры отходят пучки мышечных волокон, которые далее соединяются. После этого мышца движется к большому вертелу кости бедра. Реализует наружную ротацию бедра.
2. Подвздошная. Берет начало от крестца, ее волокна крепит подвздошный гребень и подвздошная ямка. Далее крепится к малому вертелу бедренной кости. Предназначена для сгибания конечности.
3. Многораздельная мышца. Локализована в бороздах крестцовой кости. Обеспечивает сгибание спины в заднем направлении.
4. Ягодичная мышца. Начинается от крестцовой, копчиковой костей, ее волокна также крепит и подвздошный костный элемент. Является наиболее крупной в этой области. С другой стороны мышечные волокна крепятся к ягодичной бугристости. Обеспечивает и сгибание, и ротацию конечности.

Строение суставно-связочного аппарата

Соединение крестцовой кости у женщин и мужчин с тазовой возможно, поскольку природа предусмотрела крестцово — подвздошный сустав. Он парный, характеризуется плоской формой, подвижность слабая. Прочная капсула, которую имеет сустав, соединена со связками под натяжением.

Этот сустав скрепляет крестцово-подвздошная связка, имеющая большую прочность. Пучки, расположенные в промежутке между бугристостью крестца и подвздошной костью, лежат в основе анатомии, которую имеет эта связка.

Помимо этого, крестцово — подвздошный сустав имеет соединение и с другими связками: к ним относится вентральная связка и дорсальная связка.

В крестцовой области берет начало также такая структура, как крестцово-бугорная связка. Ее пучки прикреплены к седалищному бугру.

Вышеперечисленные связки составляют не весь связочный аппарат крестцовой области. В него входит также крестцово-бугорная связка. Еще одна более короткая и тонкая структура связочного аппарата — крестцово-остистая связка.

Кровоснабжение крестцовой области

Кровоснабжение структур крестца у мужчин и женщин обеспечивают определенные артерии. Грушевидные и ягодичные мышцы кровоснабжаются посредством ягодичных артерий, которые разделяются на ветви.

Подвздошный сегмент мышц питает ветвь подвздошно-поясничной артерии. Эта область кровоснабжается еще и артерией, которая огибает бедренную кость.

Многораздельные мышцы кровоснабжаются поясничными артериями.

Иннервация крестцовой области

Иннервация мышц области крестца мужчин и женщин обеспечивают поясничное и крестцовое сплетение. Они отвечают за деятельность подвздошных и грушевидных мышц, благодаря им каждый сустав может работать.

Поясничное сплетение контролирует подвздошный мышечный сегмент. Грушевидные мышцы иннервируются ветвями, которые образует крестцовое сплетение. Иннервация мышц ягодиц производится посредством одноименных нервов.

Спинномозговые нервы иннервируют многораздельные мышцы.

Крестцовое сплетение является наиболее крупным. Оно образовано четвертым и пятым поясничными нервами и крестцовыми нервами (с первого по четвертый), которые выходят из отверстий. Это сплетение локализовано сзади крестцовой кости и грушевидной мышцы и прикрыто пристеночной тазовой фасцией. Это сплетение является наиболее важным для иннервации области крестца.

Источник: https://drpozvonkov.ru/sustavy/anatomy/krestets.html

Крестец где находится у человека

Крестец – это элемент опорно-двигательной системы человека, который является костью крупного размера. Эта кость визуально напоминает треугольную призму.

Крестец является основанием позвоночника, с двух сторон его окружают две тазовые кости. Верхней частью крестец прикрепляется к крайнему поясничному позвонку, а к нижней части присоединен копчик. Копчик – это нижний элемент позвоночника.

В нем находятся рудиментарные позвонки. Они способны срастаться между собой.

Как устроен крестец

С точки зрения геометрических позиций передняя часть крестца вогнута. Вогнутость проявляется в большей степени в краевых отделах крестцовой кости, а на боковой поверхности вогнутость почти отсутствует.

В средней части крестцовой кости располагаются пять сросшихся позвонков, играющих важную роль в деятельности крестца. Точки, по которым эти позвонки срастались, выглядят как четыре поперечно пересекающиеся линии.

Они проходят параллельно друг другу.

Вокруг таких линий находятся четыре передних отверстия, принадлежащих крестцовой кости. Эти отверстия круглой формы и способны перемещаться по направлению вперед и в стороны. Результатом этого является уменьшение их геометрических размеров сверху вниз. Через эти отверстия проходят функциональные нервные пути и кровеносные сосуды, принадлежащие отделам крестцовой кости.

Боковая часть крестцовой кости наделена пятью элементарными сегментами. Это касается начальных стадий индивидуального развития человека. По мере взросления организма данные элементы срастаются воедино.

Задняя сторона крестца отличается от передней большей шероховатостью, выпуклостью. Она содержит пять костей, имеющих форму гребешков. Эти гребешки расположены параллельно и направлены сверху вниз.

Они образованы сросшимися между собой остистыми и суставными позвоночными отростками, которыми наделен крестец.

Средний костный гребешок содержит около четырех бугорков, которые способны срастаться в единый гребешок. Боковые поверхности крестца более широкие в верхних отделах, чем в нижних.

При помощи седловидных суставов и различных функциональных связок соединяется крестцовая кость с костями таза.

Суставы, благодаря своей подвижности, обеспечивают наклонные движения крестца в процессе ходьбы в различных направлениях: вперед, назад и его вращательное движение. Вращательное движение крестца называется торсией.

Позвонки входят в состав крестцовой и копчиковой костей. Каждый позвонок содержит следующие типы тканей: перепончатую, хрящевую, костную. Хрящевая ткань обладает особой рыхлостью в расположении клеток, которые связаны межклеточным веществом. Оно называется матрикс и дополнительно может содержать различные волокна.

В процессе роста и развития организма начинается выработка для межклеточного вещества хрящевой ткани крестца и солей кальция. Костная ткань предназначена для выполнения механических функций. Она содержит минеральные и органические вещества, а также определенный запас воды.

минеральных веществ в костной ткани доминирует над содержанием органических.

Основание крестца имеет большой размер по ширине и обладает значительными внешними дефектами в форме выступов вперед и назад. По переднему краю основание крестцовой кости соединяется с позвонком, находящимся в пояснице. Вершина крестца соединяется с копчиковой костью и образует овальную поверхность.

Крестцовый канал проходит через центр крестцовой кости и содержит проводящие нервные пути, идущие через все крестцовые отверстия. Форма крестцового канала достаточно сложная. Во-первых, в верхней части он треугольный и более широкий, чем в нижней.

Во-вторых, крестцовый канал обладает полой задней стенкой и предназначен для продолжения спинномозгового канала. Внешний вид и размер крестца различается в зависимости от биологического пола организма. Крестец женщины отличается от крестца мужчины по ширине, длине и форме.

Крестцовая кость у женщин шире и короче, чем у мужчин.

Какие функции выполняет крестец

Крестцовая кость позволяет:

• сохранять тело в вертикальном положении;
• накапливать нагрузки, которые передает позвоночный канал тем костям, что принадлежат области таза.

Причины болей в крестцовой области

Боли в области крестца и копчика могут возникать ввиду действия множества факторов:

• присутствие серьезных отклонений и аномалий в процессе развития позвоночника и его отделов;
• перенесенные инфекционные заболевания и воздействия внешних травм в области спины;
• неправильное функционирование половой системы;
• наличие опухолей и излишних физических нагрузок.

Наиболее распространенная причина болей в крестце – это физическая травма, сопровождающаяся следующей симптоматикой:

• наличие отеков различной степени проявления со спазмами мышц, расположенных в области крестца;
• частые головные боли, а также тошнота и головокружение.

Самым тяжелым последствием внешней физической травмы является перелом крестца, в результате которого возникает сильное кровоизлияние, появляются боли в крестце, вплоть до области паха. Характер повреждения зависит от специфики травматического воздействия.

Например, при падении на спину есть вероятность вывиха. От вывиха страдают суставные элементы. Они представляют собой в первую очередь суставные отростки. Травма может спровоцировать присоединение инфекции, что только усиливает боль в крестце и делает ее фактически непрекращающейся. Также травма может вызвать смещение или деформацию тазовых костей.

У женщин крестец может болеть из-за наличия различных изменений в организме, которые носят патологический характер. При смещении подвздошного крестцового сочленения возникают достаточно сильные боли в области крестца. Они сопровождаются отеками мышц ног, в особенности правой ноги, если смещается правое подвздошное крестцовое сочленение.

Это влечет за собой изменение веса, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Также крестцовые боли у женщин могут быть во время беременности. Они возникают из-за давления головы плода на тазовые кости, периодического изменения его положения в утробе. Если развивается рак матки, то крестцовый канал при сгибании вызывает различные боли, которые ощущаются в боках и середине крестца.

Хронический простатит вызывает боли в области спины и крестцовой кости. Эти боли имеют изнурительный ноющий характер. Возможен рак предстательной железы.

Боли в области крестца могут свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как остеохондроз, воспаление малого таза, смещение позвонков в позвоночнике.

Как устранить боль в спине

Чтобы устранить боли в крестце, необходимо диагностировать и излечить первичное заболевание, вызвавшее эти боли. Для этого существует широкий спектр врачей-специалистов: гинеколог, уролог, ортопед, невролог и другие.

Поэтому пациент должен проконсультироваться у них, если его беспокоят боли в крестце. После консультации врач назначает рентгенографию в качестве диагностики. Но возможны и другие средства диагностики, например, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Томография дает возможность установить строение отделов крестца и тазовых костей, помогает обнаружить возникновение новообразований в функциональных отделах крестцовой кости.

При постановке диагноза определяющее значение имеет характер и периодичность болей в области крестцовой и копчиковой костей. Методика лечения боли в крестце также зависит от характера и степени тяжести внешнего травматического воздействия.

Пациенту необходимо назначить подходящие лекарства и постельный режим на восемь недель. Это средний срок. В качестве лекарств назначаются в основном анальгетики, а если необходимо, то вводятся даже и инъекции внутрь. Инъекции требуется вводить в проводящий канал крестцовой кости.

Когда возникают различные отечности, можно назначить физиотерапию. Она назначается пациентам в индивидуальном порядке и нужна для улучшения работы мышц, расположенных в ягодицах и поясничном отделе.

С помощью иглоукалывания и простого массажа можно добиться значительного освобождения от лимфатической жидкости в области тазовых костей, и в целом нормализовать кровообращение в организме пациента.

Физкультуру в лечебных целях применяют на завершающей стадии лечения. Она помогает восстановиться организму. Но порядок упражнений должен тщательно продумать врач и проводить их с пациентом очень осторожно.

В случае возникновения дискомфорта в процессе проведения упражнений, от них пациенту придется отказаться и проконсультироваться со специалистом по поводу дальнейшего лечения.

Все эти лечебные приемы стимулируют полную или частичную ликвидацию болей в спине и в области крестцовой кости.

В случае травмы с отягчающими последствиями и невозможности устранить крестцовую боль обычными лекарствами, пациенту необходимо сделать операцию на удаление части крестца. Она предусматривает, как правило, удаление некоторых элементов крестца вместе с частью копчика.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее …

Источник: https://TravmaOff.ru/kosti/krestets.html

Крестец

Анатомия Кости Кости туловища Позвоночный столб рис. 7 Позвоночный столб, columna vertebrals. А – вид справа; Б – вид спереди; В – вид сзади.

Крестцовые позвонки, vertebrae sacrales, числом 5, срастаются у взрослого в единую кость – крестец.

Крестец, os sacrum, sacrale (рис. 28, 29, 30, 31, 32, 33; см. рис. 7), имеет форму клина, располагается под последним поясничным позвонком и участвует в образовании задней стенки малого таза. В кости различают тазовую и дорсальную поверхности, две латеральные части, основание (широкая часть, обращенная вверх) и вершину (узкая часть, направленная вниз).

Передняя поверхность крестца гладкая, вогнутая, обращена в полость таза – это тазовая поверхность, facies pelvica (см. рис. 28).

Она сохраняет следы сращения тел пяти крестцовых позвонков в виде четырех параллельно идущих поперечных линий, lineae transversae.

Кнаружи от них с каждой стороны находится по четыре передних тазовых крестцовых отверстия, foramina sacralia anteriora, pelvica, (через них проходят передние ветви крестцовых спинномозговых нервов и сопровождающие их сосуды).

рис. 29. Крестец, os sacrum; вид сзади.(Дорсальная поверхность, facies dorsalis.) рис. 28. Крестец, os sacrum; вид спереди. (Тазовая поверхность, facies pelvica.)

Дорсальная поверхность крестца, facies dorsalis sacri (см. рис. 29), выпуклая в продольном направлении, уже передней и шероховатая. На ней расположены пять рядом идущих сверху вниз костных греблей, образовавшихся в результате слияния между собой остистых, поперечных и суставных отростков крестцовых позвонков.

Кресцовые гребни Кресцовый канал Основание крестца Вершина крестца Верхненаружный отдел крестца

Кресцовые гребни

Срединный крестцовый гребень, crista sacralis mediana, образовался из слияния остистых отростков крестцовых позвонков и представлен четырьмя расположенными один над другим бугорками, иногда сливающимися в один шероховатый гребень.

рис. 31. Крестец, os sacrum; вид справа. (Срединно продольный распил.) рис. 30. Крестец, os sacrum; видсправа.

С каждой стороны от срединного крестцового гребня, почти параллельно ему имеется один слабо выраженный промежуточный крестцовый гребень, crista sacralis intermedia. Гребни образовались в результате слияния верхних и нижних суставных отростков.

Кнаружи от них располагается хорошо выраженный ряд бугорков – латеральный крестцовый гребень, crista sacralis lateralis, который образуется путем слияния поперечных отростков.

Между промежуточными и латеральными гребнями залегает по четыре задних крестцовых отверстия, foramina sacralia posteriora, они несколько меньше соответствующих передних крестцовых отверстий (через них проходят задние ветви крестцовых нервов).

Кресцовый канал

По всему длиннику крестца следует крестцовый канал, canalis sacralis, изогнутой формы, расширенный вверху и суженный внизу; он является непосредственным продолжением книзу позвоночного канала. Крестцовый канал сообщается с крестцовыми отверстиями посредством имеющихся внутри кости межпозвоночных отверстий, foramina intervertebratia (см. рис. 31).

рис. 33. Крестец, os sacrum. (Горизонтальный распил на уровне II крестцового позвонка.) рис. 32. Кретец (os sacrum); вид сверху.

Основание крестца

Основание крестца, basis ossis sacri (см. рис. 28, 33), имеет поперечно-овальной формы углубление — место соединения с нижней поверхностью тела V поясничного позвонка. Передний край основания крестца в месте соединения с V поясничным позвонком образует выступ – мыс, promontorium (см. рис. 7) сильно выступающий в полость таза.

От заднего отдела основания крестца отходят вверх верхние суставные отростки, processus articulares superiores, I крестцового позвонка. Их суставные поверхности, facies articulares, направлены назад и медиально и сочленяются с нижними суставными отростками V поясничного позвонка.

Задний край основания (дуги) крестца с выступающими над ним верхними суставными отростками ограничивает вход в крестовый капал.

рис. 35. Крестцовая и копчиковая части позвоночного столба (ренгенограмма). 1 – V поясничный позвонок; 2 – крестец; 3 – копчик; 4 – лобковая кость; 5 – лобковая дуга; 6 – седалищная кость. рис. 34. Копчик, os coccygis.

Вершина крестца

Вершина крестца, apex ossis sacri, узкая, тупая и имеет небольшую овальную площадку – место соединения с верхней поверхностью копчика; здесь образуется крестцово-копчиковый сустав, articulatio sacrococcygea (см. рис. 224), хорошо выраженный у молодых людей, особенно у женщин.

рис. 224. Поянично-крестцовый сустав, articulatio limbosacralis, и крестцово-копчиковый сустав, articulatio sacrococcygea. (Сагиттально-срединный распил.)

Позади вершины, на задней поверхности крестца, промежуточные гребни заканчиваются направленными вниз двумя небольшими выступами – крестцовыми рогами, cornua sacralia. Задняя поверхность вершины и крестцовые рога ограничивают выходное отверстие крестцового канала – крестцовую щель, hiatus sacralis.

Верхненаружный отдел крестца

Верхненаружный отдел крестца – латеральная часть, pars lateralis, образовался путем слияния поперечных отростков крестцовых позвонков.

Верхняя, уплощенная, треугольной формы поверхность латеральной части крестца, передний край которой переходит в пограничную линию, носит название крестцового крыла, ala sacralis (см. рис. 28, 29, 30, 31, 32).

Латеральная поверхность крестца – суставная ушковидная поверхность, facies auricularis (см. рис. 30), сочленяется с одноименной поверхностью подвздошной кости (см., «Пояс нижней конечности»).

Кзади и медиально от ушковидной поверхности располагается крестцовая бугристость, tuberositas sacralis, – след прикрепления крестцово-подвздошных межкостных связок.

Крестец у мужчин длиннее, уже и более изогнут, чем у женщин.

Источник: http://spina.pro/anatomy/kosti/kosti-tuloviwa/pozvonochnyj-stolb/krestec.php

Строение и функции крестца у человека

Крестцовая кость находится в основании позвоночного столба скелета, по форме она напоминает треугольник. Крестец у человека формируется путем сращения пяти крестцовых позвонков.

Изначально он не является целостной костью, а представляет собой отдельные позвонки, соединенные хрящами. Полное сращение происходит только после 25 лет.

Где находится крестец, в чем его особенности? Какие есть отличия в строении крестца у мужчин и женщин?

Позвоночный столб

В образовании опоры скелета принимают участие позвонки. Семь из них идут на построение шейного отдела, двенадцать – на формирование грудного, а пять образуют поясничный отдел. Оставшиеся отделы столба имеют особенное строение, так как позвонки, которые их образуют, срастаются.

Так образуются крестец и копчик. Между отдельными позвонками располагаются межпозвоночные диски. Именно такой диск также имеется между крестцом и заключительным позвонком люмбального отдела. Их основная функция – амортизация.

Неправильное положение крестцовых позвонков грозит возникновением болей в этой области.

Позвонок

Составные части столба – позвонки. Они имеют тело цилиндрической формы, именно оно характеризуется максимальной прочностью, так как на него приходится основная нагрузка. Этот элемент выполняет основную опорную функцию.

Сзади тела находится дуга, которая по строению напоминает полукольцо с отходящими отростками. Позвоночное отверстие, которое участвует в образовании вместилища спинного мозга – позвоночного канала, образуется телом и дугой. У позвонков имеется несколько отростков.

Часть из них фигурирует в креплении мышц (остистые и поперечные). Другие образуют фасеточные суставы и имеют соответствующее название – суставные. Позвонок имеет губчатое строение, то есть относится к губчатым костям.

Эта структура характеризуется наличием полостей, в которых расположен костный мозг, играющий важную роль в кроветворении.

Он напоминает внешне плоскую пластину округлой формы. В центре такого диска содержится пульпозное ядро, обеспечивающее функцию амортизации. Ядро окружает со всех сторон фиброзное кольцо, которое блокирует перемещение отдельных позвонков. Волокна кольца пересекаются в трех направлениях, что обеспечивает ему наибольшую прочность.

Межпозвоночное отверстие

Они формируются суставными отростками, а также телами соседних позвонков. Рядом с позвоночником располагаются околопозвоночные (паравертебральные) мышцы, которые обеспечивают функцию поддержания позвоночного столба, а также делают возможными повороты и наклоны.

Анатомия крестца

Крестцовый отдел позвоночника располагается в виде клина между подвздошными костями, ниже него располагается копчик. Треугольная кость имеет основание (или базис), которое обращено вверх, и вершину.

Тело пятого поясничного позвонка и передний край базиса крестцовой кости формируют мыс в виде выступающего угла. Кость имеет переднюю и заднюю поверхности. Первая имеет вогнутую форму. На ней имеются трансверсальные линии, которые отражают участки слияния крестцовых позвонков.

На концах этих линий выявляются тазовые отверстия крестца, которым соответствуют дорсальные отверстия на задней поверхности.

Сращения частей позвонков образуют на дорсальной поверхности крестца 5 гребней. Срединный гребень отражает слияние остистых отростков, 2 промежуточных гребня формируются в ходе сращения суставных отростков, а латеральные гребни – участок формирования поперечных отростков.

На латеральных поверхностях кости выявляются суставные (или артикулярные) поверхности, которые идут на соединение с подвздошными костями. Место прикрепления некоторых связок и мышц – бугристость, которая находится кзади от суставных поверхностей.

https://www.youtube.com/watch?v=QE2RH5XTVD4

Крестцовый канал расположен внутри одноименной кости. Он не является замкнутым, а заканчивается крестцовой щелью.

Крестцовый канал характеризуется изогнутой формой. В своей верхней части канал более широкий, книзу он постепенно сужается. Крестцовый канал имеет сообщение с крестцовыми отверстиями, что обеспечивается межпозвоночными отверстиями.

Женский крестец отличается от мужского меньшей изогнутостью. Кроме того, эта кость у женщин более широкая и короткая.

Основание крестца соединяется с пятым люмбальным позвонком (переходный пояснично-крестцовый позвонок), а вершина – с копчиком. Кроме того, кость соединяется с тазовыми костями.

Подвздошно-крестцовое сочленение

Крестцовая кость с обеих сторон соединяется с костями таза. За счет того, что суставная поверхность напоминает ушную раковину, она получила название – ушковидная.

Она покрывается хрящом (гиалиновым), именно эта поверхность участвует в соединении с подвздошной костью, артикулярная поверхность которой покрыта волокнистым хрящом.

В детстве сочленение имеет большую подвижность, которая постепенно утрачивается.

Значение в организме

Функциями крестца являются:

• поддержание вертикального положения скелета;
• перераспределение нагрузки.

Чем отличается женский таз от мужского

Отличия связаны с тем, что женский таз приспособлен к родовой деятельности. Он более широкий и короткий. Также различен размер отверстия, у женщин оно имеет такой диаметр, чтобы через него могло пройти тело младенца. Кроме того, размер дополнительно увеличивается во время родов, что обеспечивается подвижностью копчика. Кости таза мужчин имеют большую кривизну.

Анатомия мышц

Крестец является местом крепления нескольких важных мышц, которые участвуют в двигательной активности нижней конечности. Среди них имеется грушевидная мышца, отвечающая за ротационные движения бедра. Ее началом является крестцовая кость, а также связки и большое седалищное отверстие.

От указанных структур мышца отходит тремя небольшими пучками, которые в дальнейшем объединяются. После этого мышца направляется к бедренной кости, а именно к ее большому вертелу. Еще одна мышца, функция которой не менее важна, – подвздошная. Она также берет начало от крестца.

Дополнительные мышечные волокна начинаются от подвздошной ямки и гребня. Эта мышца, как и предыдущая, заканчивается на бедренной кости, однако крепится уже к малому вертелу. Ее функция – сгибание конечности. Вид нескольких пучков имеет многораздельная мышца. Она, располагаясь в бороздах крестца, отвечает за сгибание спины назад.

Самой крупной в указанной области является большая ягодичная мышца, которая тоже берет начало от крестца и копчика. Кроме того, ее пучки начинаются от подвздошной кости. Заканчивается мышца на ягодичной бугристости.

Структура отвечает как за ротацию, так и за сгибание конечности. Поражение описанных мышц воспалительным процессом, как правило, сопровождается нарушением подвижности и болевым синдромом.

Наглядное расположение этих структур показано на рисунке.

Крестец соединяется с тазовой костью посредством крестцово-подвздошного сустава. Он является парным, имеет плоскую форму. Подвижность сустава незначительная. Он имеет очень прочную суставную капсулу, которая под сильным натяжением соединяется со связками.

Крестцово-подвздошная связка является максимально прочной и крепится к одноименному суставу. Она состоит из многочисленных пучков, которые локализованы в щели между подвздошной костью и крестцовой бугристостью. Кроме того, крестцово-подвздошный сустав соединяется с вентральными и дорсальными связками крестца.

Еще одна связка – крестцово-бугорная. Начало ее расположено в области крестца. Пучки связки соединяются и прикрепляются к седалищному бугру. Также имеется крестцово-остистая связка, тоже парная. Она более тонкая и короткая. Начинаясь от вершины крестца, структура идет по направлению к седалищной ости, к которой и прикрепляется.

Кровоснабжение

Доставка крови к описанным выше мышцам осуществляется благодаря определенным артериям. Таким образом, ягодичные артерии отвечают не только за одноименные мышечные структуры, но и питают грушевидные мышцы. Эти артерии делятся на верхние и нижние.

В кровоснабжении подвздошной мышцы участвует одноименная ветвь, которая берет свое начало от подвздошно-поясничной артерии. Кроме того, ее кровоснабжает артерия, огибающая бедренную кость.

И, наконец, жизнеспособность многораздельных мышц обеспечивается поясничными артериями.

Иннервация

Деятельность мышц немыслима без иннервации. Поясничное и крестцовое сплетения ответственны за подвздошные и грушевидные мышцы соответственно. Ягодичные иннервируются одноименными нервами, а за активность многораздельных мышц отвечают спинномозговые нервы.

Крестцовое сплетение

Самым крупным из всех сплетений является крестцовое, которое образуется из поясничных нервов (четвертого и пятого), а также из крестцовых нервов (первого — четвертого), отходящих из передних крестцовых отверстий. Сплетение залегает на вентральной поверхности крестца и грушевидной мышцы. Накрыто оно пристеночным листком фасции таза.

Сплетение формирует короткие и длинные ветви. Положение нервов сплетения указано на рисунке.

Среди длинных ветвей наиболее важной является седалищный нерв. Повреждение этого нерва является причиной болевого синдрома различной интенсивности, который нередко требует проведения блокад с целью ослабления боли.

Обширность локализации болевых ощущений при ишиасе объясняется большой протяженностью нерва, который тянется по бедру, а далее делится на менее крупные ветви.

За иннервацию кожи в области бедра отвечает одноименный нерв – задний кожный.

Коротких ветвей больше, они иннервируют кожу и мышцы в области половых органов, а также мышцы пояса. Среди них выделяют срамной нерв, ветви которого идут к анусу, иннервируя его сфинктер и окружающую кожу.

Часть ветвей обеспечивает функцию мышц промежности, они получили соответствующее название. И еще одна ветвь – дорсальный нерв, который участвует в иннервации наружных половых органов как у мужчин, так и у женщин. Ягодичные мышцы иннервируются одноименными нервами.

Кроме того, выделяют мышечные ветви, которые отвечают за другие мышцы этой области.

Переломы крестца могут сочетаться с травмами копчика и костей таза. В зависимости от тяжести можно выделить два варианта переломов.

1. Неосложненный (стабильный), который характеризуется отсутствием смещения отломков. При этом нет повреждения сосудов и нервов.
2. Осложненный (нестабильный), характеризующийся смещением отломков и повреждением сосудисто-нервного пучка.

Стабильный перелом обычно лечится консервативными методами и отличается более коротким периодом восстановления организма.

Также можно выделить следующие виды:

• вертикальный перелом, который имеет вертикально расположенную линию перелома;
• косой, отличается диагональной линией перелома и, как правило, сочетается с повреждением костей таза;
• горизонтальный – линия перелома расположена горизонтально и обычно находится в нижней половине крестца или в центре.

Основным симптомом таких травматических повреждений скелета является боль, интенсивность которой может быть различной. Кроме того, пациентов беспокоят онемение кожи поясничной области, а также бедер и ягодиц. Нередко наблюдаются парезы конечностей.

В месте повреждения обнаруживается отечность и в некоторых случаях гематома. Для диагностики обычно используется рентгенография, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография, которые помогают выявить даже минимальные повреждения скелета.

Для лечения травматических повреждений преимущественно используются консервативные методы, которые направлены на восстановление целостности поврежденной кости и ослабление болевых ощущений.

Сразу после повреждения обязателен постельный режим и ограничение подвижности. В дальнейшем терапия сочетает назначение анальгетиков и физиотерапию.

В более тяжелых случаях, когда перелом является осложненным, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Источники:

1. Атлас анатомии человека. Самусев Р.П., 2003;
2. Анатомия человека. Привес М.Г. и др. Москва, Медицина, 1985;
3. Атлас анатомии человека. Синельников Р.Д., 1996.

Источник: