Лимфангиосаркома

Лимфангиосаркома

Хотя название лимфангиосаркомы подразумевает лимфатическое происхождение, полагают, что опухоль возникает из эндотелиальных клеток и может быть более точно обозначена как гемангиосаркома.

Развивается лимфангиосаркома преимущественно в верхних или нижних конечностях у женщин в возрасте старше 65 лет. Она может быть множественной и единичной, быть маленькой или достигать огромных размеров.

Опухоль быстро растет и метастазирует, плохо поддается лечению. Поэтому длительная выживаемость больных с лимфангиосаркомой очень низкая. Ранняя диагностика и радикальная хирургическая операция дают шанс для улучшения выживаемости.

Где возникает и как проявляется лимфангиосаркома?

Причины возникновения лимфангиосаркомы

Причины лимфангиосаркомы зачастую кроются в лимфедеме – болезни, сопровождающейся лимфостазом и отеком тканей.

Лимфедема часто развивалась после радикальной мастэктомии, которую проводили до середины 19 века для лечения рака молочной железы. Сейчас техника операции изменилась и стала более консервативной.

Также модернизировали лучевую терапию. По этим причинам случаи лимфедемы и лимфангиосаркомы стали редкостью.

Интересный факт! Когда лимфангиосаркома появляется после лечения злокачественной опухоли молочной железы, это называют синдром Стюарта-Тривса. От окончания терапии до обнаружения новой опухоли, как правило, проходит 5-15 лет.

Механизм развития онкологии на фоне лимфедемы до конца не ясен. Самое логичное предположение гласит, что новообразование возникает в результате нарушения локального лимфодренажа и последующего лимфатического застоя. Таким образом, происходит снижение местного иммунитета с клеточной дегенерацией и ангиогенным стимулом. Этот хронический процесс вызывает злокачественную трансформацию.

Роль лучевой терапии в патогенезе лимфангиосаркомы сомнительна, потому что большинство пострадиационных сарком представлены совершенно другими гистологическими типами.

Хотя постмастэктомия является основным предрасполагающим фактором развития лимфедемы, были описаны другие факторы, такие как наследственность, травмы, инфекция, ожирение, сердечно — сосудистые заболевания и гипертония, но их роль не доказана.

Симптомы и признаки лимфангиосаркомы

1 стадией лимфангиосаркомы является хроническая лимфедема, которая длится более 3 месяцев. Она проявляется в виде отека рук или ног, сопровождающегося болью и в некоторых случаях – лихорадкой.

На 2 стадии, которая называется предраковый ангиоматоз, симптомы лимфангиосаркомы представлены кровоизлиянием или синяком на коже. Со временем он превращается в мягкий узелок или выпуклое пурпурное поражение (бляшку).

Проявлением лимфангиосаркомы на 3 стадии является язва, покрытая коркой. Опухоли становятся агрессивными и распространяются на обширную область, а в конечном итоге развивается некроз тканей. Могут присутствовать 2 и больше участка поражения.

Диагностика заболевания

Диагностика лимфангиосаркомы должно начинаться с физического осмотра. Появление множественных «пурпурных» поражений с учетом истории болезни должно вызывать подозрение на онкологию.

Для подтверждения наличия опухоли и определения ее размеров делают рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Чтобы повысить точность исследования могут ввести контраст.

Дифференциальная диагностика проводится по саркоме Капоши. Для подтверждения диагноза используют биопсию с последующим гистологическим анализом. Характерными онкомаркерами для лимфангиосаркомы являются CD34, виментин, кератин и VIII-факторный антиген.

Если подтверждают онкологию, то далее проводят сканирование организма на наличие метастазов. В первую очередь проверяют грудную клетку и брюшную полость. Для этого могут использовать рентген или КТ.

Лечение лимфангиосаркомы

Основа лечения сарком мягких тканей – это операция по удалению опухоли. Наиболее успешным методом лечения лимфангиосаркомы является ампутация пораженной конечности, если это возможно. На ранних стадиях могут провести резекцию новообразования с сохранением конечности, но при обширных поражениях ампутации не избежать.

Радикальное хирургическое лечение лимфангиосаркомы заканчивается реконструктивными операциями или установкой протеза. Таким образом, человек может продолжать вести привычную жизнь.

После операции при лимфангиосаркоме, как правило, проводят лучевую терапию. Она помогает уничтожить оставшиеся части опухоли и снизить риск рецидива. Рекомендуемые дозы облучения – 54-65 Гр. Если врачи предполагают, что удаление будет неполным, то могут использовать дооперацинную лучевую терапию, с целью уменьшения размера опухоли. В таких случаях доза может составлять 70-75 Гр.

Поле облучения должно быть широким и охватывать около 5 см окружающей ткани. Также показано облучение регионарных лимфатических узлов из-за высокого риска лимфогенных метастазов.

Химиотерапию вводят при наличии метастатического заболевания. Если нет признаков метастаза вне лимфедематозной конечности, адъювантная химиотерапия также может быть назначена из-за возможности микрометастазов.

Доказательства, подтверждающие эффективность химиотерапии, во многих случаях неясны из-за большого количества прогностических факторов и малого количества клинических случаев. Однако есть некоторые свидетельства того, что препараты, такие как Паклитаксел, Доксорубицин, Ифосфамид и Гемцитабин проявляют противоопухолевую активность.

Вместе с химиотерапией и лучевой терапией при лимфангиосаркоме показано использование иммунопрепаратов (интерферон). Они повышают защитные силы организма и способствуют гибели опухоли.

Метастазы и рецидив

Метастазы при лимфангиосаркоме могут распространяться в окружающие мягкие ткани, а также отдаленные органы (легкие или органы брюшной полости) и кости. В единичных случаях их лечат хирургическим путем, а в остальных – только химиотерапией. Наличие метастазов значительно ухудшает прогноз жизни при лимфангиосаркоме.

После прохождения курса лечения наступает ремиссия, но болезнь через какое-то время возвращается снова. В таких случаях приходится прибегать к более радикальным мерам лечения. Например, к ампутации, если она ранее не проводилась, или к высокодозной химиотерапии.

Сколько живут пациенты с лимфангиосаркомой?

Медиана выживаемости для лимфангиосаркомы составляет 15-30 месяцев. 5-летняя продолжительность жизни наблюдается лишь в 5% случаев, так как она тяжело поддается лечению, быстро метастазирует в легкие, стенки грудной клетки, печень и кости. Также не редки случаи рецидива лимфангиосаркомы.

Поскольку лимфедема является основным предрасполагающим фактором, необходимы дальнейшие исследования относительно модификаций хирургической техники рассечения подмышечных узлов при радикальной мастэктомии, а также разработки новых химиотерапевтических средств, эффективных в отношении лимфангиосаркомы.

Для предотвращения хронической лимфедемы необходимо:

• проходить периодическое обследование;
• делать лимфатический дренажный массаж и специальные упражнения;
• носить компрессионную одежду.

В последнее время также сообщается о применении кумаринов, внутриартериальных инъекциях аутологичных лимфоцитов и лазерной терапии в борьбе с осложнениями рака груди.

Осведомленность о признаках лимфангиосаркомы среди врачей и выживших после рака молочной железы поможет выявить недуг раньше и улучшить прогноз выживаемости.

Источник: https://onkolog-24.ru/limfangiosarkoma.html

Лимфосаркома: симптомы, причины и классификация

Лимфосаркома – это опухоль, состоящая из злокачественных клеток лимфоидных элементов. Другое название патологии – ретикулосаркома – возникло из-за особенностей процесса роста и образования опухоли.

Болезнь поражает клетки ретикулярной соединительной ткани, которой покрыты все органы системы кроветворения, и компоненты лимфоидной ткани.

Лимфосаркома относится к одним из самых коварных видов рака, так как на начальном этапе протекает практически бессимптомно и очень быстро растет, образуя метастазы в кроветворной и лимфатической системе.

У 20 % больных заболевание приводит к развитию острого лейкоза – одной из разновидностей раковых поражений крови, при которых опухоль формируется из компонентов крови или клеток спинного мозга.

Выживаемость при данном диагнозе очень низкая, прогноз жизни даже при условии своевременного лечения неблагоприятный, поэтому важно знать симптомы заболевания.

Лишь 15 % пациентов могут справиться с патологией и достичь длительной ремиссии при лимфосаркоме, и большое значение в этом имеет ранняя диагностика.

Лимфосаркома: симптомы

Формы и стадии заболевания

Симптомы лимфосаркомы зависят от стадии заболевания и формы патологии, которую определяют по типу роста патологически измененных клеток.

В большинстве случаев у больных диагностируется диффузная лимфосаркома, отличительным признаком которой является наличие изолированно расположенных пластов, которые в совокупности не образуют структурного элемента.

Очаги злокачественного процесса могут находиться на различных участках соединительной ткани, их локализация имеет хаотичный характер.

Более редкий вид лимфосаркомы – нодулярная опухоль ретикулярной ткани. Она встречается гораздо реже диффузного течения и имеет очаговую локализацию злокачественного разрастания.

Лимфосаркома

Классификация лимфосарком также зависит от стадии процесса. Всего выделяют 4 стадии.

Стадии роста лимфосаркомы

Лимфосаркома у человека

Важно! Выживаемость при лимфосаркоме 3 и 4 степени очень низкая и оставляет не более 5-7 %. Очень важно обращаться к врачу при обнаружении любых признаков, которые могут указывать на развитие злокачественного процесса. Если опухоль начнет метастазировать в другие органы, шансов на благоприятный жизненный прогноз практически нет.

Как распознать лимфосаркому?

Лимфосаркома состоит из патологически измененных клеток лимфатической ткани, поэтому может появляться на любом органе человеческого организма, включая костные структуры. Опухоль может появиться в любом возрасте.

Лимфосаркомы достаточно распространены и у детей младшего дошкольного возраста, и у пожилых людей, поэтому выделить какую-то возрастную группу риска невозможно.

Если изучить статистику заболеваемости у детей, можно заметить, что мальчики немного чаще сталкиваются с онкологическими процессами в лимфоидной ткани по сравнению с девочками того же возраста.

Этиология лимфосаркомы

На начальных этапах опухоль никак себя не проявляет, и заподозрить патологические изменения практически невозможно. Несмотря на отсутствие специфических признаков, существуют определенные общие симптомы, характерные для всех разновидностей раковых заболеваний. К ним относятся:

• колебание температуры в пределах субфебрилитета;
• плохой аппетит при достаточной физической активности и частых прогулках на свежем воздухе;
• снижение веса (особенно внимательно к данному симптому следует относиться родителям детей в возрасте до 7 лет);
• слабость;
• снижение концентрации внимания и памяти;
• постоянная сонливость.

Такая клиническая картина может сохраняться вплоть до того момента, пока опухоль не перейдет в генерализованную форму, когда начнется активный процесс образования метастаз. Дальнейшая симптоматика будет зависеть от локализации образования, поэтому и признаки при лимфосаркоме у разных людей могут существенно отличаться.

Клиническая картина лимфосаркомы

Поражение грудной клетки

Поражение тканей грудной клетки и средостения – одна из самых агрессивных разновидностей лимфосаркомы, которая отличается стремительным развитием и крайне неблагоприятным жизненным прогнозом. Средостением называется анатомическое пространство в центральной части грудной клетки, заполненное жировой клетчаткой и ограниченное грудиной и грудными позвонками.

4 частые локализации процесса

Если опухоль начала свой рост в органах средостения, выявить болезнь на ранней стадии почти невозможно. Более 70 % лимфосарком грудной клетки диагностируются случайно во время прохождения обследования при других заболеваниях. Начальные признаки опухоли легко спутать с симптомами простудных заболеваний. Это могут быть:

• длительный, приступообразный сухой кашель с признаками кровохарканья;
• боль в области грудной клетки (чаще всего тупая умеренной интенсивности);
• повышение температуры тела до 37,5°-38,0°;
• болезненность при вдохе;
• учащенный пульс;
• одышка.

Болевой синдром в грудной клетке может усиливаться при чихании и наклонах вперед. По мере роста образования у больного начинают появляться и другие признаки, например, отечность лица. Она чаще всего имеет очаговый характер, но иногда отеки могут распространяться на всю поверхность лица.

Отличительным признаком лимфосаркомы органов средостения является расширение подкожных вен грудной клетки. Они становятся выпуклыми, появляется четкий венозный рисунок, цвет постепенно меняется с синего на фиолетовый или бордовый оттенок (внешне проявления могут напоминать варикозную болезнь).

Лимфосаркома грудной клетки

Важно! На ранних стадиях лимфосаркома грудной клетки имеет клинические проявления, характерные для заболеваний дыхательной системы: бронхита, трахеита, пневмонии.

Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и заниматься лечением в домашних условиях без консультации с врачом.

Для исключения злокачественного процесса и других опасных заболеваний (например, туберкулезной инфекции) необходимо сделать рентгенографию грудной клетки.

Лимфосаркома носоглотки

Поражение носоглотки относится к самым распространенным разновидностям лимфосарком у взрослых пациентов. Заболевание обычно имеет стремительное течение, а его диагностика на раннем этапе может затрудниться из-за отсутствия специфичных признаков.

Лимфосаркома носоглотки

Если рост опухоли происходит в лимфоидных тканях глоточного кольца, в состав которого входят глоточная, гортанная, язычная и небная миндалины, клиника болезни может напоминать воспалительные процессы. Ткани небной миндалин становятся рыхлыми, краснеют, меняется их структура.

Очень часто подобные признаки сопровождаются прозрачными выделениями из носа, при этом других симптомов ринита (чихания, заложенности носа) обычно не наблюдается. Температура также остается в пределах нормы, из-за чего больному может быть диагностирована вирусная или бактериальная инфекция носоглотки.

Чтобы поставить точный диагноз и исключить инфекционную природу патологии, необходимо выполнить бактериальный посев биологического материала из зева или носовой полости.

Если в пораженных тканях начался процесс метастазирования, можно заметить увеличение шейных лимфоузлов. У больного также меняется голос: появляется гнусавость, снижается его тембр и тональности, может появляться охриплость и сипение. При глотании и разговоре человек может испытывать болезненные ощущения, которые также часто расцениваются как симптом воспалительного процесса.

Что нельзя делать при лимфосаркоме носоглотки

Важно! Один из главных признаков лимфосаркомы глоточного кольца – увеличение шейных лимфоузлов – на начальных стадиях болезни отсутствует. Заметить патологические изменения можно только при метастазировании, поэтому важно вовремя обращаться к врачу и проходить все назначенные специалистом обследования и анализы.

Опухоль в кишечнике

Если злокачественный процесс затрагивает один или несколько отделов кишечника, начальная симптоматика может напоминать синдром раздраженного кишечника. У больного появляются следующие признаки:

• нестабильность стула (чередование запоров и поносов);
• наличие крови, слизи и нехарактерных вкраплений в каловых массах;
• боли в нижней части живота;
• болезненное отхождение газов;
• трудности с дефекацией (при поражении 3-4 степени может появляться резь и острые боли во время опорожнения кишечника).

Общие симптомы лимфосаркомы

Если опухоль достигла больших размеров, она может перекрывать толстую или тонкую кишку и препятствовать продвижению переваренной пищи к прямую кишку.

В этом случае у больного возникает острая кишечная непроходимость – неотложное состояние, сопровождающееся сильной интоксикацией и стремительным скачком температуры.

При данных симптомах больной экстренно госпитализируется в стационар, где проходит хирургическое лечение. Большинство лимфосарком кишечника выявляются именно на данном этапе.

Если образование растет в брюшной полости

Лимфосаркома брюшной полости – одна из самых трудно диагностируемых опухолей, так как ее проявления даже на поздних стадиях тяжело отличить от патологий пищеварительного тракта.

На раннем этапе больной может жаловаться на неясные боли в животе, появляющиеся в любое время суток и не связанные с приемом пищи.

Диспепсические явления при этом обычно отсутствуют, но иногда клиническая картина может дополняться рвотой, сильной тошнотой, отсутствием аппетита.

Лимфосаркома в брюшной полости

По мере прогрессирования злокачественного процесса усиливается интенсивность болезненных ощущений, которые могут принимать разлитой характер.

На данном этапе поражается селезенка и другие внутренние органы, здоровые ткани сдавливаются образованием (в случае большого размера опухоли), что и вызывает генерализованный болевой синдром в различных отделах живота.

У некоторых больных появляются проблемы с опорожнением кишечника, возникают длительные запоры.

Важно! Боли в животе всегда являются поводом для обращения к врачу, даже если имеют умеренную интенсивность. Некоторые опасные заболевания начинаются именно с болевого синдрома, и ранняя диагностика может повысить шансы на успешный исход лечения в несколько раз.

Диагностика лимфосарком

Лимфосаркома костей

Очень тяжелая форма лимфосаркомы со стремительным ростом метастаз и низкими прогнозами выживаемости. При поражении костных структур симптомы появляются немного быстрее по сравнению с другими разновидностями патологического процесса из-за большого скопления нервных окончаний, расположенных вдоль крупных костей и суставов. На начальном этапе опухоль имеет следующие проявления:

• боль при ходьбе и выполнении физических работ;
• ограничение подвижности суставов;
• изменение цвета кожи в месте поражения;
• появление шишек и узелков.

Лечение лимфосаркомы

Поражение костных структур можно выявить только при помощи инструментальных обследований, которые назначаются, как правило, когда болезнь уже сопровождается образованием метастаз.

Больному проводится магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография и другие диагностические мероприятия, помогающие определить тип опухоли, ее локализацию и признаки метастазирования (а также количество метастаз).

Лимфосаркома – один из самых коварных видов рака, который сложно распознать на начальном этапе. Болезнь может появляться в любом возрасте. Врачи до сих пор не могу выявить факторы, которые могут оказывать влияние на рост злокачественных клеток в компонентах лимфоидной ткани.

Специфической профилактики заболевания также не существует, но снизить риск любого онкологического процесса можно, соблюдая нормы здорового питания, отказавшись от вредных привычек, контролируя эмоциональное состояние.

Работникам вредных предприятий и производств, а также жителям районов с неблагоприятными климатическими и экологическими условиями рекомендуется ежегодное санаторно-профилактическое лечение в санаториях, расположенных у моря или хвойных лесов.

Источник: https://med-explorer.ru/onkologiya/limfosarkoma-simptomy.html

Лимфома саркома

    Лимфатические и кровеносные сосуды расположены по всему организму человека, и их цель – связать все части в одну сеть.

Кроме питательной и защитной функции, такие сосудистые сети являются одним из способов транспортировки заболевания по телу. Туда же можно отнести и раковые новообразования.

Метастазирование – это распределение патологических клеток в остальные органы и ткани путем лимфы или лимфатических сосудов.

Как проходит процесс транспортировки

  Причина сарком, как правило, это метастазы, которые развились в любой ткани или органах. Саркома, увеличиваясь в росте, начинает прорастать через стенки посторонних лимфатических и кровеносных сосудов.

Такая особенность служит одним из сигналов недоброкачественности. В свою очередь нераковое образование находится в плотной оболочке и, разрастаясь, продвигает посторонние органы.

Недоброкачественные клетки перемешиваются с нормальными, и потому у такой опухоли есть свои четкие контуры.

  Недоброкачественная опухоль отличается тенденцией к распаду. Это говорит о том, что попав в сосуд, клетки новообразования могут отрываться и транспортироваться с течением лимфы или крови. Перемещаясь уже в другие органы и ткани, подобные клетки превращаются в росток нового ракового узла. Этот процесс имеет название «метастазирование».

Описание недуга

  У подобного недуга есть и другое название – лимфосаркома, и отличается оно недоброкачественным перерождением и ростом органов лимфатической системы:

• лимфатических желез толстого кишечника;
• лимфоузлов;
• лимфатического глоточного кольца;
• лимфоидных желез языка и другие.

  У данного процесса есть и такие формы: лимфобластная и лимфоцитарная.

Факторы возникновения недуга

  Среди причин возникновения данной патологии можно выделять много факторов.

Так, заболевание имеет свойство развиваться как результат влияния факторов из окружающей среды, генетической предрасположенности, травм разного характера и других.

Определить точную причину, из-за которой проявляется саркома невозможно. Однако, ныне специалисты способны выделить некоторые причины и факторы риска, наиболее часто вызывающе появление недуга.

Причины:

• генетические синдромы (нейрофиброматоз, ретинобластома, синдром Венера, синдром пигментного базальноклеточного множественного рака кожи, синдром Гарднера), генетическая предрасположенность;
• воздействие радиационного излучения. Как правило, заражаются ткани, которые подвергались влиянию ионизирующего излучения. Вероятность развития недоброкачественного образования может увеличиться на 50%;
• очень часто предрасполагающим фактором появления саркомы Капоши может служить вирус герпеса.
• иммуносупрессивное лечение и полихимиотерапия инородных тел. Саркома развивается у 10% больных, которые перенесли такой тип лечения, и у 75% после оперирования, имеющего отношение к пересадке органов;
• влияние инородных тел (щепки, осколки и т.п.), раны, травмы, нагноения;
• хроническая форма лимфостаза верхних конечностей, которые проявляется на фоне радиальной мастэктомии.

Виды заболевания

  Саркомы классифицируют на виды в зависимости от их месторасположения. В свою очередь от вида новообразования будет зависеть выбор лечебной методики и конкретная диагностика.

Существуют такие виды сарком

• Забрюшинная саркома забрюшинные опухоли;
• саркомы костей, шеи, головы;
• десмоидный фиброматоз;
• саркома молочных желез и матки;
• желудочно-кишечные стромальные новообразования;
• поражение туловища и мягких тканей конечностей.

Опухоли, развивающиеся из твердой костной ткани

• ретикулосаркома;
• саркома Юинга;
• хондросаркома;
• остеосаркома;
• саркома Паростальная.

Саркомы, которые возникают из мягкой ткани, жировой или мышечной

• опухоли внутренних органов;
• саркома Капоши;
• липосаркома;
• лимфангиосаркома.

Клиническая картина

  Саркома лимфоузлов имеет свои самые разнообразные признаки, которые будут зависеть от расположения новообразования, его биологических отличий, от изначальных клеток. Как правило, в преимущественной части случаев самый главный и первый сигнал саркомы  — это опухолевое образование, увеличивающееся постепенно в размерах.

Потому, если у больного саркома костей, то быть остеосаркоме, и первым симптомом недуга будет сильное болезненное ощущение в зоне костей, которое появляется ночью и не устраняется анальгетиками.

Во время увеличения новообразования, в аномальный процесс включаются периферийные ткани и органы, а это становится результатом всевозможных симптомов.

Симптомы

• Симптомы саркомы Некоторое число видов сарком имеют свойство прогрессировать медленно и без проявления каких-либо сигналов в течение многих лет;
• Рабдомиосаркома, например, отличается стремительным ростом, метастазированием опухоли за периферийные ткани. Процесс метастазирования протекает гематогенным путем;
• Липосаркомы и остальные виды сарком являются первично-множественными, и они имеют свойство проявляться поочередно и синхронно в разных областях, а это затрудняет процесс метастаза;
• Опухоль мягких тканей вредит окружающим тканям и органам (например, сосудам, коже, костям). Первый симптом такой саркомы – это новообразование без ограниченных контуров, провоцирующий боль во время пальпации;
• Во время лимфоидной саркомы проявляется образование в виде узла и незначительной припухлости в зоне лимфаузла. Опухоль имеет круглую или  овальную форму, но при этом не провоцирует боль. Размер образования может достигать 30 см.

  Учитывая вид образования, есть вероятность повышения температуры тела. Если опухоль стремительно растет, то на кожном покрове будут появляться подкожные вены, а образование становится цианотичного окраса. Также на коже может появляться изъявления. В процессе пальпации опухоль почти не двигается. Если же саркома развивается на конечностях, то есть риск, что они деформируются.

  Когда недуг вредит лимфатическим тканям грудной клетки, то первыми, главным образом проявляются такие симптомы, которые похожи на ОРВИ (кашель, высокая температура, слабость). Если процесс более запущенный, то пациент страдает от отдышки и расширения подкожных вен.

  Когда поражается область носоглотки, то увеличиваются миндалины, появляется болезненное ощущение в горле, звук голоса меняется.

  При поражении болезни периферических лимфатических узлов первым признаком будет увеличение одного узла, далее – образование переходи и на другие узлы. В таком случае опухоль не имеет болезненных ощущений, имеет способность двигаться, она эластичная и плотная.

Общие симптомы во время заболевания:

• высокая утомляемость;
• сниженный аппетит, стремительное похудение;
• потливость, которая особенно выражена ночью;
• высокая температура, лихорадка.

Диагностика проблемы

  Проверка на саркому лимфоузлов назначается основываясь на гистологическом обследовании тканей лимфатических узлов, которые были взяты во время биопсии. Если форма недуга локализованная, то проводится оперирование с устранением опухолевого центра. В других ситуациях терапия предполагает назначение курсов радиотерапии или химиотерапии.

Прогноз и лечение

  Так как заболевание характеризуется достаточной сильной агрессивностью, то в подавляющем большинстве случаев прогноз носит отрицательный характер. Как правило, пациенты с таким диагнозом живут меньше года, однако, если верно подобрать систему лечения, то можно добиться увеличения жизни до 8 лет.

  Обычно на первых стадиях недуга специалист назначает сочетание радиолечения и химиотерапии.

  С целью проведения химиотерапии используется такой перечень препаратов: преднизолон, циклофосфамид, доксарубицин, онкавин. Далее проводится три основных курса, продолжительность которых составляет по пять дней. Так, меду курсами важно делать паузу в 3-4 недели.

  Способом радиотерапии одновременно проводится терапия лимфосаркомы. Облучение направляется по тому направлению, где находится новообразование. Общая доза облучения равна 42-46Греям, а курс такого радиолечения составляет шесть недель.

  По завершению радиолечения снова приписывается химиотерапия такими же курсами по аналогичной схеме.

Профилактика

 Профилактическая программа саркомы ведется в двух этапах: предупреждение появления недоброкачественных опухолей и предотвращение метастазирования и обострения недуга.

Главным образом, чтобы не дать развиться преждевременному старению и истощению организма, важно правильно составлять свой рацион, больше отдыхать, быть активным, не подвергаться депрессии и стрессу.

Важно также соблюдать все правила гигиены и своевременно лечить такие заболевания, как туберкулез, сифилис. Стоит также своевременно лечить уплотнения молочных желез, эрозии, бородавки.

Источник: https://www.no-onco.ru/limfoma/limfoma-sarkoma.html

Лечение лимфангиосаркомы в Израиле

Лимфангиосаркома – это злокачественная опухоль, которая развивается из эндотелия лимфатических сосудов – чаще всего в результате лимфостаза. Заболевание называют также синдромом Стюарта-Тривса – по именам ученых, которые впервые описали этот вид опухоли в 1948 году.

Эта опухоль составляет всего около 1% всех сарком. В 90% случаев лимфангиосаркома развивается у женщин, перенесших мастэктомию с резекцией лимфоузлов. Через 5-11 лет после мастэктомии такая опухоль диагностируется примерно у 0,45% пациенток. Риск развития заболевания повышает радиотерапия.

Вероятность развития данного вида опухоли увеличивают также некоторые сопутствующие хронические болезни, такие как гипертония и сердечно-сосудистые заболевания. Некоторые исследователи считают, что лимфангиосаркома развивается из опухоли молочной железы, по поводу которой была выполнена мастэктомия.

Средний возраст больных составляет 62-68 лет.

Первым симптомом заболевания обычно становятся небольшие геморрагические пятна лилового цвета на руке, пораженной лимфостазом после мастэктомии. Постепенно из этих пятен образуются узлы и бляшки.

Возникает изъязвление пораженного участка. Опухоль быстро распространяется на мышцы и венозные сосуды. Характерно гематогенное метастазирование опухоли во внутренние органы.

Чаще всего обнаруживаются метастазы в легких и костной ткани.

Прогноз заболевания неблагоприятный: без лечения средняя продолжительность жизни пациентов после обнаружения опухоли составляет 6 месяцев.

Как проводится диагностика лимфангиосаркомы в Израиле

Президент общества онкологов и радиотерапевтов Израиля.

Профессор Офер Миримский, онколог:

Для диагностики лимфангиосарком в Израиле используются:

• МРТ
• Компьютерная томография
• Сканирование костей
• Маммография
• Биопсия

Все эти исследования позволяют точно определить локализацию опухоли и распространенность процесса.

Определение размера и местонахождения опухоли проводится с помощью МРТ. Для повышения точности метода при визуализации лимфатической системы может быть использовано контрастное вещество.

С помощью компьютерной томографии определяется степень поражения внутренних органов: печени, легких, сердца и т.п.

Сканирование костей с применением небольшого количества радиоактивного материала позволяет выявить метастазы в костной ткани.

Биопсия позволяет точно определить вид злокачественной опухоли. В случае лимфангиосарком важно провести дифференциальную диагностику с такими опухолями, как листовидная цистосаркома, саркома Капоши, гемангиомы.

Улучшить шансы на спасение больного может только ранняя диагностика лимфангиосаркомы, которая значительно улучшает показатели выживаемости. Поэтому пациентки, перенесшие мастэктомию и страдающие лимфостазом, должны регулярно наблюдаться у онколога и сообщать ему об изменениях в коже пораженной конечности.

Как лечат лимфангиосаркому в Израиле

Заведующий отделением по лечению метастатического заболевания костей в МЦ Ихилов-Сураски.

Профессор Яков Бикельс, онколог, онкохирург:

Лимфангиосаркома – очень агрессивное и смертоносное заболевание. Поэтому наиболее успешным его лечением считается немедленная хирургическая операция по ампутации пораженной конечности.

При этом иссечение опухоли должно быть максимально широким. На метастатической стадии может быть применена химиотерапия препаратами паклитаксел, доксорубицин, ифосфамид, гемцитабин.

Химиотерапия применяется также при неоперабельных опухолях и при отказе пациента от ампутации.

После хирургической операции для уничтожения оставшихся клеток злокачественной опухоли может быть проведена лучевая терапия.

К сожалению, лимфангиосаркома склонна к рецидивированию, что может потребовать повторной операции.

Сколько стоит лечение лимфангиосаркомы в Израиле?

Ниже будут приведены цены в долларах на различные виды диагностики и лечения, которые применяются при лимфангиосаркомах.

Что требуется для успешного лечения в Израиле?

Главный залог того, что лечение пройдет успешно, – правильный выбор специалиста. В нашей Ассоциации вы сможете проконсультироваться по этому вопросу, причем совершенно бесплатно. Заполните форму, расположенную внизу страницы, — и в течение двух часов мы ответим вам.

Источник:

Лимфосаркома

Важно знать! Малышева рассказала как решить проблемы лимфосистемы и улучшить иммунитет. Читать далее…

Лимфосаркома – злокачественное заболевание кровеносной системы, развивающееся в органах, насыщенных клетками лимфоидной ткани. В более 80% случаев саркомой поражаются бета-лимфоциты.

90% пациентов с лимфосаркомой составляют люди пенсионного возраста. Процент мужчин среди них выше.

Лимфосаркома: что это такое?

Лимфосаркома относится к болезням со стремительно прогрессирующей клинической картиной и поражает лимфоциты, сконцентрированные в органах и тканях.

Одним из индикаторов является, выявленное при анализе тканей, наличие в пораженном органе специфичных волокон, способных поглощать ионы серебра. На поздних стадиях опухоль прорастает в другие органы.

Согласно международной классификации МКБ 10, лимфосаркома (код C85.0) относится к неходжкинским лимфомам.

Наиболее часто жертвой лимфосаркомы становятся органы брюшной полости, лимфоузлы и носоглотка. Довольно распространена также лимфосаркома средостения. Лимфосаркома селезенки обычно проявляет себя на поздних стадиях злокачественного процесса в соседних органах. Порой процесс поражает даже головной мозг.

Мы рекомендуем! Для лечения и профилактики лимфоузлов и других воспалительных заболеваний лимфосистемы, вызванных попаданием в организм различных инфекций, ослаблением иммунитета или другими причинами, наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

По характеру роста злокачественных клеток выделяют диффузные лимфосаркомы (клетки растут недифференцированной бесструктурной массой) и нодулярные (очаговый рост). Прогноз при диффузных формах характеризуется наибольшей тяжестью.

К неблагоприятным морфологическим типам нодулярной лимфосаркомы относят бластные формы – лимфобластную (лимфобластому, лимфому Беркетта) и иммунобластную.

При них влияние злокачественного процесса распространяется на все системы организма. Запущенная нодулярная форма может перейти в диффузную.

Лимфоцитарная лимфосаркома по тяжести течения значительно уступает перечисленным и характеризуется относительно благоприятным прогнозом.

Классификация лимфосарком: виды и типы

В отношении места локализации чаще всего встречаются три типа лимфосарком.

Лимфосаркома периферических лимфатических узлов

Это самый распространенный тип лимфосаркомы. Начало болезни обнаруживает себя лихорадочным состоянием и увеличением одного лимфоузла, вскоре распространяющимся на всю группу соседних.

Чаще всего поражаются надключичные узлы, но бывают и случаи поражения локализующихся ниже узлов с последующим прорастанием в органы пищеварительной или мочеполовой систем, и формированием плотного неподвижного конгломерата растущей опухолевой массы.

Прорастание лимфосаркомы во внутренние органы влечет за собой тяжелые осложнения (например, гидронефроз в случае с почками).

Нужно заметить, что поражение лимфатических узлов в сочетании с проявлениями общей интоксикации являются сигналами ряда заболеваний.

Тета-клеточная лимфосаркома узлов менее распространена, чем бета-клеточная, и составляет лишь около 15% случаев. Клиническая картина и поведение опухоли не имеют фундаментальных отличий от бета-клеточной формы, с той оговоркой, что разрастание происходит более скоропостижно.

Лимфосаркома носоглотки

Чаще всего этот процесс запускается в миндалинах. Происходит их быстрое увеличение, затрагиваются шейные лимфоузлы. Больной может жаловаться на сужение просвета носоглотки, одышку, боль при глотании, искажение тембра голоса. При поражении небной миндалины также ухудшается слух, а верхняя часть неба приобретает синеватый окрас.

Если процесс захватывает корень языка, наблюдается сильное увеличение этого органа и ослабление его крепления (возможно даже выпадение языка). При лимфосаркоме носоглотки процесс обязательно перекидывается на шейные лимфоузлы, если не был погашен в зародыше.

Лимфосаркома забрюшинного пространства и брюшной полости

Ареал прорастания лимфосаркомы брюшной полости ограничен кишечником и ближайшими лимфатическими узлами. Если опухолевый процесс начался в желудке, клиническая картина может напоминать рак или острую язву этого органа: рвота, боли в животе после еды, исхудание. Иногда обнаруживаются сгустки крови в кале.

Если процесс лимфосаркомы кишечника начался в слепой кишке, больной жалуется на боли, нарушения стула (могут быть как понос, так и отсутствие стула, а нередко чередование первого и второго), раздувание объемов живота. При инициализации в тонком кишечнике клиническая картина характеризуется рвотой, кровотечением и признаками кишечной непроходимости, с возможным последующим прободением кишки.

Причины ее возникновения

На данный момент у медицинской науки нет точных данных о причинах развития лимфосаркомы, но можно указать ряд сопутствующих факторов:

• ожирение и гормональные нарушения;
• вирус Эпштейн-Барра (тесно связанный с лимфомой Ходжкина);
• врожденная иммунная недостаточность;
• воздействие бензола и других канцерогенов, а также ионизирующего излучения (общий фактор для всех онкологических болезней);
• генетический фактор (частые случаи совместных заболеваний сиблингов и родственников).

Замечено, что лимфосаркома у детей, сама по себе встречающаяся весьма редко, часто поражает малышей с синдромом Дауна. Также наблюдается связь лимфосаркомы желудка с возбудителем язвенной болезни – хеликобактер.

Стадии развития патологии

1. Локальная стадия:поражение одной группы лимфатических узлов;
2. Регионарная:две и больше групп узлов по одну сторону диафрагмы, иногда с включением одного соседнего органа;
3. Генерализованная: узлы по обе стороны диафрагмы;
4. Диссеминированная: поражены несколько органов и, зачастую, большое число групп узлов.

Симптомы

Клиническая картина лимфосаркомы в каждом случае определяется тем, какие органы поражены, но есть симптоматика, общая для заболевания в целом. В основном это проявления общей интоксикации организма: проливной пот, повышение температуры, бессилие, исхудание, отсутствие аппетита.

Диагностика

• Биохимический анализ крови (значимые показатели – аминотрансферазы, щелочные фосфатазы, общий белок, мочевина, креатинин).

• Общий анализ крови (рост лейкоцитов).
• Биопсия пораженных лимфоузлов и тканей с цитогенетическим анализом.
• Компьютерная томография пораженных областей.
• Миелография (выявляет изменения состава клеток костного мозга).
• МРТ.
• Рентгенография.

Лечение лимфосаркомы

Лимфосаркома лечится в гематологическом отделении комплексом процедур.

Химиотерапия

На начальных стадиях проводят три курса с месячным промежутком отдыха между ними. На поздних стадиях может понадобиться до 15 курсов. Курс длится пять дней и включает такие препараты, как Онкавин и Доксорубицин.

Радиотерапия

Облучение саркомы применяют на ранних стадиях опухоли совместно с химиотерапией. Лечение занимает около полутора месяцев.

Хирургическое вмешательство

Идет в дело только в исключительных случаях массивных конгломератов опухолевой ткани, охватывающих внутренние органы.

Пересадка костного мозга

К пересадке этих тканей прибегают в случае отсутствия уверенной положительной динамики, при применении традиционного сочетания химиотерапии и облучения. Пересадка позволяет активно применять цитостатики, которые устраняют клетки, не поддающиеся воздействию другими методами.

Альтернативная медицина

Химиотерапию можно совмещать с препаратами из трав, но прежде нужно получить разрешение лечащего врача. Народные целители рекомендуют принимать при злокачественных новообразованиях болиголов и чистотел. Следует помнить, что оба растения при неумеренном употреблении проявляют свойства ядовитых, потому нужно строго придерживаться рецептуры.

Настойку болиголова начинают принимать с одной капли в день и в каждый последующий день увеличивают дозировку. По достижении 20 капель идет обратный отсчет. Сок чистотела употребляют два раза в день по столовой ложке до еды на протяжении 20 дней.

Прогноз при лимфосаркоме

На прогноз влияют несколько параметров:

• Время и стадия обнаружения опухоли (на ранних стадиях она излечима в 50% случаев, на 3-4 стадиях лечение не эффективно).
• Возраст (у людей пенсионного возраста процент ремиссий ниже).
• Наличие у пациента ожирения, болезней связанных с обменом веществ и высокий показатель фермента лактата – отрицательный сигнал.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

• появление воспалений на шее, подмышками. в паху…
• боль при надавливании на лимфоузел
• дискомфорт при соприкосновении с одеждой
• страх онкологии

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективное лечение? Правильно – пора с ними кончать! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную Методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет быстрого избавления от воспаленных лимфоузлов и улучшения иммунитета Читать статью…

Источник: