Мазок из носа и зева на стафилококки, эозинофилы: что это такое?

Мазок из носа на эозинофилы. Что это за исследование?

Что такое мазок из носа на эозинофилы? Какие есть показатели нормы? Прочитав нашу статью, вы найдете ответы на эти и другие волнующие вопросы.

Человеческий организм создан из множества органов и систем. У каждого есть своя функция, которая необходима для общей слаженной работы всех органов. Такие элементы, как эозинофилы, также имеют свое значение в процессе жизнедеятельности человеческого организма. Они относятся к подвиду лейкоцитов. Для определения их количества у пациента осуществляют забор крови и анализируют мазок из носа.

Значение

Эозинофилами называются элементы, которые создаются из костного мозга, а именно из стволовых клеток. Они представляют собой гранулоциты, которые не делятся. Для того, чтобы сформировались эозинофилы, необходимо несколько дней. Весь процесс их образования занимает 3-4 дня.

После того как они образовались в костном мозге, эозинофилы отделяются от него и циркулируют в крови человека. Там они находятся около 6 часов. Хотя у некоторых людей дольше, все зависит от индивидуальных особенностей человека.

Жизненный цикл эозинофилов составляет 2 недели. После того как данные элементы попадают в кровь, они переходят в такие отделы организма, как желудочно-кишечный тракт, легкие и подкожные ткани.

Здесь они остаются до конца своей жизнедеятельности.

Эозинофилы имеют особое значение для работы организма. Они участвуют в выполнении нижеперечисленных функций:

1. Данные элементы уничтожают гельминты.
2. Они обладают свойством поглощения чужеродных элементов и частиц, которые попадают в организм человека.

В каком количестве должны присутствовать в организме? мазок из носа на эозинофилы: норма

Для того чтобы определить, в каком количестве те или иные элементы содержатся в организме человека, необходимо сдать кровь для ее анализа. Для подсчета количества эозинофилов можно взять на анализ мокроту. Она находится в носоглотке пациента. Также узнать можно сделать мазок из носа на эозинофилы.

Существуют стандарты нормы данного вида лейкоцитов. Для здорового ребенка, возраст которого не достиг 13 лет, она составляет 0,5-7%. У взрослого человека нормой считается показатель от 0,5 до 5%.

Отклонения

Сдавая мазок из носа на эозинофилы, помните, что показатели в результате должны быть близки к минимальному значению нормы.

В случае когда они повышенные, то, как правило, это означает, что у человека развивается ринит или присутствует насморк аллергического характера.

Повышение эозинофилов в таком типе анализа говорит о том, что насморк имеет именно аллергический характер, а не инфекционный.

Важно знать, что если человек здоров, то в слизистой носа эозинофилы не должны присутствовать. При этом мазок из носа на эозинофилы должен показать минимальное значение данных элементов. Но если показатели превышают норму, то это означает, что в организме человека присутствует какая-либо патология.

В случае когда уровень эозинофилов превышен в большом количестве, то это явный признак аллергии респираторного характера на запущенном уровне болезни. Также подобные изменения свидетельствуют о том, что в организме человека протекает бронхиальная астма.

Помимо этого, по данному виду анализа можно диагностировать присутствие в организме аскаридов.

Какие заболевания могут быть диагностированы, если эозинофилы повышены?

Мазок из носа может показать, что значения завышены. Что это значит? Такое явление в медицине называется эозинофилией. Организм в этом состоянии может находиться на стадии развития нижеперечисленных заболеваний:

1. Аллергия. Как правило, в этом случае ей подвержены кожа и респираторные пути. Если аллергия не лечится и переходит в запущенную форму, то эозинофилы распространяются в легкие и осложняют их работу.
2. Периартериит узелкового типа. Данное заболевание характеризуется тем, что отмирают мышечные артерии организма человека. Этой болезни чаще подвержены мужчины среднего возраста. Их начинают беспокоить такие симптомы, как боли в животе, сыпь на коже, повышение температуры тела, патологии почек, потеря веса, болевые ощущения в суставах.
3. Лейкемия может диагностироваться у детей в форме миелолейкоза. Данное заболевание характеризуется тем, что у пациента наступает сердечная недостаточность. Это происходит из-за того, что поражаются клапаны сердца. При подозрении на данное заболевание берется мазок из носа (эозинофилы) у детей.
4. Присутствие паразитов влияет на повышение эозинофилов. Так как их основной задачей является борьба с посторонними элементами, которые появляются в организме человека.

Помимо вышеперечисленных патологий, на уровень эозинофилов в организме человека может повлиять прием медицинских препаратов, либо инфекция. Для точного диагностирования заболевания могут понадобиться другие виды исследований.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое мазок из носа на эозинофилы, зачем он делается. Также в статье указана норма данного показателя, и описано, что значит отклонение от нормы.

Источник: http://fb.ru/article/313861/mazok-iz-nosa-na-eozinofilyi-chto-eto-za-issledovanie

Мазок из зева и носа: понятие, когда и как делают, расшифровка

Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки.

Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта.

Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.

Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.

Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:

• Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита.
• Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже.
• Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции.
• Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги.
• Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа.
• Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства.
• Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору.
• Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов.
• Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.

В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.

Микрофлора носоглотки

На слизистой оболочке зева и носа обитает множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору носоглотки. Исследование отделяемого горла и носа показывает качественное и количественное соотношение микробов, обитающих в данном локусе.

Типы микроорганизмов, обитающих на слизистой носоглотки у здоровых людей:

1. Бактероиды,
2. Veillonella,
3. Escherichia coli,
4. Branhamella,
5. Pseudomonas,
6. Streptococcus matans,
7. Neisseria meningitides,
8. Klebsiella pneumonia,
9. Эпидермальный стафилококк,
10. Зеленящий стрептококк,
11. Неболезнетворные нейссерии,
12. Дифтероиды,
13. Коринебактерии,
14. Candida spp.,
15. Haemophilis spp.,
16. Actinomyces spp.

При патологии в мазке из зева и носа можно обнаружить такие микроорганизмы:

• Бета-гемолитический стрептококк группы А,
• Пневмококк,
• S. aureus,
• Коринобактерии дифтерии,
• Haemophilis influenzae,
• Neisseria meningitidis,
• Candida albicans,
• Бордетелла,
• Листерия,
• Branhamella catarrhalis,
• Acinetobacter baumannii,
• Энтеробактерии.

Подробнее о встречающемся в мазке стафилококке, его патогенности и стафилококковой инфекции рекомендуем почитать по ссылке.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно отобрать клинический материал. Для этого следует подготовиться.

За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения. Сдавать анализ следует натощак. Перед этим запрещено чистить зубы, пить воду и жевать жвачку. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.

Мазок из носа на эозинофилы сдают также натощак. Если человек поел, необходимо подождать как минимум два часа.

Взятие материала

Чтобы правильно взять материал из зева, пациенты откидывают голову назад и широко раскрывают рот. Специально обученный персонал лаборатории шпателем прижимает язык и собирает отделяемое глотки специальным инструментом — стерильным ватным тампоном. Затем извлекает его из полости рта и опускает в пробирку.

Пробирка содержит специальный раствор, которой предотвращает гибель микробов во время транспортировки материала. Пробирку необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента забора материала. Взятие мазка из горла — процедура безболезненная, но неприятная.

Прикосновение ватного тампона к слизистой глотки может спровоцировать рвотные позывы.

Чтобы взять мазок из носа, необходимо усадить пациента напротив и слегка запрокинуть ему голову. Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи. Кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом.

Стерильный тампон вводят поочередно сначала в один, а затем в другой носовой ход, проворачивая инструмент и плотно прикасаясь к его стенкам.

Тампон быстро опускают в пробирку и направляют материал на микроскопическое и микробиологическое исследование.

Микроскопическое исследование

Исследуемый материал наносят на предметное стекло, фиксируют в пламени горелки, окрашивают по Граму и изучают под микроскопом с иммерсионным маслом. В мазке обнаруживают грамотрицательные или грамположительные палочки, кокки или коккобациллы, изучают их морфологические и тинкториальные свойства.

Микроскопические признаки бактерий — важный диагностический ориентир. Если в мазке находятся грамположительные кокки, расположенные скоплениями, напоминающими гроздья винограда, предполагают, что возбудителем патологии является стафилококк.

Если кокки окрашены по Граму положительно и располагаются в мазке цепочками или парами, возможно это стрептококки; грамотрицательные кокки — нейсерии; грамотрицательные палочки с закругленными концами и светлой капсулой — клебсиеллы, мелкие грамотрицательные палочки — эшерихии, синегнойные палочки.

Дальнейшее микробиологическое исследование продолжают с учетом микроскопических признаков.

Посев исследуемого материала

Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение — обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.

Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.

Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.

Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.

1. Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов.
2. Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов.
3. Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков.
4. Агар с гретой кровью — шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов.
5. Среда Эндо — дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
6. Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.

Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер.

Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию.

Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.

Результат исследования

Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей.

Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах.

После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности — «флора условно-патогенная».

У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.

В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 103 — 104 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать.

Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями.

Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.

результатов исследования мазка из зева

Варианты результатов исследования мазка из зева:

• Отрицательный результат посева на микрофлору — возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы.
• Положительный результат посева на микрофлору — наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности — дрожжеподобные грибы рода Candida.

Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.

Источник: http://uhonos.ru/gorlo/lechenie-gorla/mazok-iz-zeva-i-nosa/

Методика сдачи мазка из носа на эозинофилы

Эозинофил – иммунная клетка лейкоцита красного цвета, не поддающаяся делению. Процесс их образования происходит в костном мозге. Этот процесс занимает около 4–5 суток. После этого они мигрируют в кровеносные сосуды, откуда продолжают свой путь во все внутренние органы. Полный жизненный цикл 10–14 дней.

Свойства эозинофилов:

• противоаллергическая;
• противопаразитарная (гельминты и простейшие);
• регенеративная;
• снижение активности раковых клеток.

Абсолютное повышение количества клеток называется – эозинофилия, по МКБ-10 она имеет код – D72.1.

Показатели нормы

Норма эозинофилов является показателем, указывающими на возможное течение заболевания. Зависит от уровня кортизола, вырабатываемого за сутки в плазме. Кортизол же подвержен влиянию лекарственных препаратов, которые принимает человек, особенно если они гормональные, патологическим процессам и психоэмоциональному состоянию.

Количество эозинофилов выше нормы свидетельствует о таких нарушениях:

• аллергический ринит;
• аутоиммунные процессы;
• инфекционные заболевания;
• аллергия;
• глистные инвазии.

Ниже нормы показатели говорят о следующих нарушениях:

• затянувшиеся бактериальные и вирусные инфекции;
• сепсис;
• гнойно-воспалительные процессы.

Норма эозинофилов имеет градацию относительно возраста человека:

• от рождения до 11 месяцев – показатель колеблется от 1 до 4,9 или 5;
• от 11 месяцев до семилетнего возраста – 1–5;
• от 7,5 до 17 лет – 1–5,9;
• для взрослых людей показатель отвечает диапазону 1–5.

Индивидуально, при взятии анализа, высчитывается процентное соотношение их количества по отношению к прочим кровяным клеткам.

Для старшего поколения показатель колеблется от 1 до 5% от количества лейкоцитов (0,02–0,3 клеток на 1 мкл крови). Для женщин допустимо снижение уровня эозинофилов в период овуляции и повышение перед началом месячных.

Изменения происходят в течение суток, в зависимости от работы надпочечников. Утренние и вечерние часы характеризуются уменьшением уровня клеток, от среднесуточного показателя, на 20%. В ночные часы с 00 до 3–4 утра – происходит повышение. Количество лейкоцитарных клеток в слизи минимально, сдавать анализы нужно утром.

Показатели детского организма

Для детей уровень эозинофилов имеет более широкий разброс. В силу уязвимости растущего организма, природа предусмотрела для него повышенную защиту:

• до 1 года – 0,5–5%;
• 1–3 года – 4–7%;
• 4–18 лет – 1–5%.

В нормальном виде в слизи из носоглотки не должно быть эозинофилов, но небольшое их присутствие является вариантом нормы.

Если для определения количества эозинофилов взят анализ крови, то показатели нормы будут иные:

• дети до 13 лет – 0,5–7%;
• подростки от 13 лет: 0,5–5%.

Как проводится мазок и для чего?

Процедура забора мазка из зева носа простая и безболезненная. Но нужно быть предусмотрительными, когда дело касается малышей. Они могут испугаться и дернуть головой. Ватный тампон на палочке вреда не нанесет, но неприятные ощущения и страх перед медработниками могут остаться.

Мазок на эозинофилы – быстрый и способ понять причину, по которой детский насморк никак не кончается. Мазок определяет природу заболевания, степень развития и реактивность организма.

Регламент проведения анализа:

• пациент предварительно высмаркивается;
• запрокидывает голову;
• выдыхает;
• на вдохе медик вводит в носовой проход ватную палочку;
• собранная жидкость помещается в емкость.

Мазок на эозинофилов или риноцитограмма производится с участка заднего отдела носового синуса (нижнего).

Выделения на ватном тампоне окрашивают кислыми ингибиторами, они вступают в реакцию и действуют на неоднородность почернения фотографического материала. Эозинофильные лейкоциты окрашиваются в красный цвет и становятся доступны для подсчета под лабораторным микроскопом.

Исследование анализов под микроскопом

Проводится исследование в случае, если пациент жалуется на такие нарушения:

• проблемы с дыханием;
• постоянное чихание, выделение секрета из носовой полости;
• зуд;
• отечность;
• слезоточивость.

Результаты и их расшифровка

Результаты исследования больной получает в течение первых суток, расшифровка показателей занимает немного времени.

Нормальные показатели мазка на эозинофилов исходя из общего количества клеток:

• лимфоциты – до 5%;
• нейтрофилы – единичное количество;
• эозонофилы – до 7–10%;
• эритроциты – несколько единиц;
• клетки эпителия – несколько единиц;
• кокки – нет совсем либо несколько единиц.

Нормы действительны и для детей, и для взрослых, но после 13 лет нормы становятся ниже и достигают уровня 5–7%.

О чем свидетельствую отклонения от нормы:

• Уровень клеток нейтрофилов завышен – бактериальная природа заболевания.
• Лимфоцитарный цитоз – вирусное течение болезни.
• Эозинофилы и нейтрофилы в большом количестве – присоединившаяся вторичная инфекция дала осложнение гиперчувствительности.
• Отсутствие эозинофилов, наравне с другими лейкоцитами – вазомоторный ринит.
• Увеличение уровня эозинофилов в два или три раза – аллергическая реакция.

Аллергию провоцируют следующие заболевания:

• поллиноз;
• сезонный катар;
• гиперчувствительный ринит;
• узелковый периартериит;
• лейкемия;
• бронхиальная астма;
• аскаридоз.

Анализ на эозинофилы иногда является недостоверным, если мазок из зева носа был произведен при беременности либо после недавнего оперативного лечения.

Современное лечение

Ринофарингит – воспаление слизистой носоглотки, показателем природы текущего процесса станет повышенный уровень эозинофилов в мазке. При сдаче анализа станет ясно, какое лечение назначит врач: антигистаминными препаратами либо противовирусными.

Полноценное лечение ринофарингита проводится после консультации с педиатром или терапевтом. Но основные действия проводит гематолог, ведь повышенное содержание этих клеток является только симптомом основного нарушения.

Причину такого состояния необходимо выявить дополнительно, проводится биохимический анализ крови, проверить уровень ферментов. Препараты, назначаемые для терапии этого состояния, зависят от его причин.

Народная медицина

Народные средства при нарушении:

• Полоскание горла ромашкой или календулой, морской солью.
• Если ребенок не умеет полоскать горло, медики советуют применить ингаляцию содовым раствором, минеральной водой.
• Если ребенок взрослый от 5 лет, то ему разрешен прием Стрепсилса.
• Ингаляции паром отварного картофеля.
• Промывание носовых ходов физраствором.
• Дополнительно необходимо проводить механическое очищение, отсасывая из носовых ходов излишне выделяемый секрет.
• Регулярное проветривание помещения.
• Профилактика дисбактериоза. Многие препараты сбивают работу кишечника, простой кефир частично нивелирует последствия лечения.
• Ножные ванны с горчицей, горчичники.

Для стимуляции кашля, который неизбежен при стекании выделений по задней стенке горла, необходимо проводить рекомендуемые манипуляции.

За 24 часа до сдачи мазка из носа нужно отменить принятие назальных препаратов с кортикостероидами. Нужно исключить сосудосуживающие, антибактериальные, противоаллергические.

Перед проведением процедуры нужно очистить носовые ходы от излишков слизи. Пациенту нельзя высмаркиваться, давление спровоцирует разрушение стенки сосуда, частички крови попадут на слизистую оболочку. Такой результат даст ложные результаты анализа на эозинофилы.

Источник: https://GorloNosik.ru/diagnostika/mazok/metodika-sdachi-mazka-iz-nosa-na-eozinofily.html

Мазок из носа на эозонофилы, стафилококки, дифтерию, микрофлору

Одним из методов диагностики при воспалениях в носоглотке является мазок из носа. Это исследование позволяет определить возбудителя заболевания, а также выявить некоторые патологии, если они имеют место быть.

Суть процедуры

Взятие мазка из носа инвитро – это один из методов лабораторной диагностики, с помощью которого выявляется возбудитель инфекции или воспаления верхних дыхательных путей. Это стандартная бактериологическая процедура, позволяющая определить соотношение естественной микрофлоры и микробного присутствия в ней.

Берется мазок у больного в лаборатории специальным стерильным ватным тампоном. После получения результатов исследования врач может поставить диагноз и назначить курс лечения. С помощью мазка не только определяют возбудителя расстройства, но и устанавливают чувствительность к антибиотикам.

Мазок из носа не берется, если у вас просто начался насморк. существуют определенные показания для исследования отделяемого из носа. К ним относятся:

У детей берет мазок из носа перед поступлением в дошкольное и школьное учреждение. Подвергаются такому виду исследования и беременные при прохождении полного осмотра состояния здоровья.

Некоторые подвергаются такому виду диагностики в силу профессиональной деятельности в целях профилактики стафилококка (повара, учителя, воспитатели, медицинские сотрудники, продавцы продовольственной группы товаров). Назначение исследования биологического материала носа проводится при:

При направлении больного на мазок из носа врач должен указать, какие типы микроорганизмов требуется подтвердить или опровергнуть для постановки диагноза.

Исследование отделяемого проводится на клеточном уровне, так как в носу присутствует множество микроорганизмов, которые являются неотъемлемыми составляющими нормальной микрофлоры.

Показания к назначению забора мазка из носа:

Расшифровка показателей

С помощью изучения биологического материала из носа определяется качественное и количественное соотношение микробов, которые обитают в полости. Кроме микроорганизмов, которые обитают в носоглотки у здоровых людей, могу быть выявлены:

Их содержание в микрофлоре исследуемого биологического материала свидетельствует о развитии и наличии патологических изменений. С учетом обнаруженного микроорганизма назначается соответствующее лечение, которое направлено на уничтожение вредных бактерий и сохранение полезных для носоглотки.

Как подготовиться

Чтобы врач мог иметь на руках более точные результаты анализа, к нему стоит правильно подготовиться. Тогда взятие материала на исследование будет максимально приближенным к действительной картине развития воспаления. Для этого следует:

1. За 14 дней до мазка из носа прекратить прием антибиотиков
2. Неделю не пользоваться никакими антибактериальными растворами
3. Сдавать мазок из носа натощак
4. Перед сдачей материала не следует пить воду, что-либо жевать (даже жвачку) и чистить зубы.

Если пациент предварительно что-то съел, то следует ждать не менее двух часов. Только при соблюдении всех правил сразу могут быть получены точные результаты мазка из носа.

При заборе материала на исследование также соблюдаются повышенные меры стерильности. Вся процедура проходит в несколько этапов. Они имеют следующую последовательность:

1. Пациент принимает положение тела (сидя, лежа), в котором он без трудностей сможет запрокинуть голову назад.
2. Прижимая крыло носа, специалист вводит в полость стерильный тампон из ваты для сбора материала.
3. Аналогично собирается микрофлора со второй ноздри.
4. Тампон опускается в пробирку, предварительно заполненную транспортной средой. Она исключает вероятность гибели микробов при транспортировке.
5. На пробирке отмечается точное время взятия материала.

Биологическое отделяемое из носа должно быть доставлено для исследования в течение 2-х часов с момента взятия мазка. Перед проведением процедуры носовую полость предварительно обрабатывают: очищают ее от слизи и смазывают 70%-ым раствором спирта.

Как проводится расшифровка результатов?

При соблюдении больным правил подготовки и сдачи мазка из носа и стерильности проводимой процедуры получаются максимально точные результаты. Доставленный в лабораторию материал наносится на специальное стекло, которое фиксируется в зажженной горелке.

Производится окрашивание материала по Граму и с применением иммерсионного масла содержимое изучается под микроскопом. Бактерии в этом случае ведут себя по-разному. Например:

• Скопления, внешне похожие на грозди винограда, являются стафилококком.
• Расположение кокков цепочками или парами говорит о присутствии стрептококков.
• Светлые палочки с закругленными концами – клебсиеллы.

Полученные по итогам исследования результаты вписываются в бланк специальной формы. В нем указываются значения показателей, название выявленных бактерий из списка с указанием рода и вида и их количество. Патогенность микрофлоры устанавливается с учетом концентрации вредных микроорганизмов.

Доставить дискомфорт и спровоцировать развитие воспаления способы и бактерии, которые образую здоровую среду носоглотки. Происходит это лишь тогда, когда под влияние некоторых факторов их объем значительно увеличивается по сравнению с нормой.

Выявив возбудителя инфекции, исследования продолжаются. По мазку определяют чувствительность к антибактериальным и противомикробным лекарствам. Это имеет важное значение для назначения дальнейшего курса лечения. Результаты могут быть следующими:

1. Отрицательный посев на микрофлору свидетельствует о том, что причиной патологического состояния является вирус, а не бактерия или грибок.
2. Положительный посев на микрофлору говорит о развитии бактериальной инфекции (фарингит, дифтерия, коклюш) или грибковой (кандидоз ротовой полости).

Дополнительно при исследовании мазка из носа берется также материал из зева. В ротовой полости присутствует своя среда. Так как нос и глотка взаимосвязаны, то комплексный подход в лечении может дать лучший результат. В зависимости от данных мазков и характера течения или развития болезни сдаются при необходимости мазки из мочеточника или половых органов.

Какие показатели наиболее опасны?

Большинство заболеваний ЛОР-органов обусловлено преобладаем в исследуемой микрофлоре стрептококка, дифтерийных бактерий, грибков и возбудителей коклюша.

Иногда нехорошие результаты мазка могут получиться из-за присутствия влияния аллергического фактора.

Чтобы исключить его наличие дополнительно определяется количество лейкоцитов, нейтрофилов и эозинофилов.

Выявление стрептококка может стать причиной развития у пациента тонзиллита, фарингита и пневмонии. Любые микроорганизмы, оказывающие негативное воздействие на организм человека, необходимо выводить с помощью медикаментозного лечения.

Чем опасен стафилококк в носу, рассказывает доктор Комаровский:

Устранение болезнетворной микрофлоры

После выявления патогенности микрофлоры носовой полости устанавливается наиболее подходящий курс лечения.

Проводится он с применением антибиотиков, к которым выявлена наибольшая чувствительность патогенных микроорганизмов. Лечение назначает отоларинголог.

Чаще всего применяются антибактериальные спреи или растворы. Например, Хлорофиллипт. Данный препарат также выпускается в масляной форме, которую можно назначать беременным женщинам и детям.

Анаэробные бактерии в носоглотке можно убить с мощью:

• Мяты
• Боярышника
• Мать-и-мачехи
• Шиповника

Применение народны методов лечения помогает также избавиться от дополнительного дискомфорта в носовой полости. Для здоровья человека они абсолютно безопасны, а положительные результаты заметны всего через несколько дней после применения.

Самостоятельно назначать себе или бесконтрольно пользоваться средствами для лечения насморка не стоит. Таким образом вы можете добиться обратного эффекта в лечении.

Препараты имеют противопоказания и могут по-разному работать, поэтому подходят они не каждому. Доверьте назначение медикаментов врачу.

Продолжительность выполнения анализа

В зависимости от требований по определению патогенных микроорганизмов, указанных в направлении, продолжительность получения результатов мазка из носа может отличаться. Так, например, для выявления возбудителя дифтерии требуется порядка 3-х дней.

Стафилококковые бактерии исследуются в течение 5 дней. В то время как выявление посредством сдачи крови или мочи известно уже через 2-3 дня. При выполнении ускоренных экспресс-анализов получить нужные результаты возможно уже на следующий день.

Как правило, оперативность таких данных производится в частных клиника на платной основе либо в экстренных случаях.

Источник: https://gidmed.com/otorinolarintologija/lor-diagnostika/mazok-iz-nosa.html

Мазок из носа на эозинофилы укажет на развитие патологий

Организм человека отличается уникальным строением, ведь каждая из его систем отвечает за определенные функции. Немаловажное значение в жизнедеятельности человеческого организма отводится и эозинофилам – одному из видов лейкоцитов. Чтобы определить количество данных клеток проводится анализ крови или исследуется мокрота больного, для этого берется мазок из носа.

Что такое эозинофилы?

Эозинофилы под микроскопом

Эозинофилы – это неделящиеся гранулоциты, которые образуются из единой стволовой клетки костного мозга.

Процесс формирования эозинофильных клеток происходит в среднем за 3–4 дня, после чего они освобождаются из костного мозга и свободно циркулируют в крови на протяжении 6– 2 часов.

Продолжительность жизнедеятельности эозинофильных лейкоцитов варьируется от 10 до 14 дней. Из крови клетки перемещаются в ЖКТ, легкие и кожные покровы, где они остаются на весь период своей жизнедеятельности.

Наличие эозинофильных лейкоцитов очень важно для полноценной деятельности человеческого организма, ведь эти клетки выполняют такие функции:

1. Оказывают уничтожающее действие на гельминтов;
2. Поглощают чужеродные частицы и клетки.

Колебание уровня эозинофилов в крови зависит от суточной выработки кортизола в плазме.

Норма эозинофилов

Чтобы определить количество клеток в организме человека, специалисты проводят анализ крови. Иногда для исследования количества и качества этих клеток используют мокроту или слизь из организма больного, выделяемую из его носоглотки. Мазок из носа также позволяет определить количество данных клеток в крови. Нормой считаются такие результаты анализа:

• У детей до 13 лет – от 0, 5 до 7%;
• У детей после 13 и взрослых – от 0,5 до 5%.

Если исследование клеток проводится на основе взятого мазка на эозонофилы из носа, концентрация этих веществ в слизи должно быть минимальной. Их повышение специалисты чаще всего воспринимают как сигнал о развитии начальной стадии ринита или аллергического насморка. Выявление этих клеток позволяет отоларингологам отличить инфекционный насморк от аллергического.

В нормальном состоянии без протекания в носоглотке патологических процессов слизь не должна содержать в себе эозинофилы. Специалисты допускают незначительное их количество в исследуемой мокроте, но в случае превышения допустимого уровня, это указывает на развитие некоторых заболеваний.

Если же уровень клеток значительно повышен, такой процесс указывает на развитие респираторной аллергии на запущенной стадии болезни. Кроме того, такое содержимое мокроты в носу свидетельствует о протекании в организме больного бронхиальной астмы. Нередко специалисты при повышенном содержании в слизи носа эозинофильных гранулоцитов обнаруживали наличие гельминтов, а именно аскаридов.

О чем свидетельствует увеличение эозинофилов

Увеличенное количество эозинофилов в результате исследования мазка из зева и носа называют в медицине эозинофилией. Такое состояние организма может быть причиной развития некоторых серьезных заболеваний:

1. Аллергические заболевания – это самая частая причина эозинофилии. В данном случае диагностируются аллергические патологии кожных покровов и респираторных путей. При запущенности аллергического заболевания происходит перемещение клеток в респираторный тракт, что затрудняет функционирование легких.
2. Узелковый периартериит. Патологическое состояние организма сопровождается воспалением и отмиранием средних артерий мышечного типа. Преимущественно заболевание поражает мужчин среднего возраста, проявляется болями в области живота, кожной сыпью, лихорадкой, снижением веса, почечной недостаточностью и болями в суставах.
3. Лейкемия. Изредка становится причиной повышения эозинофилов в крови. Как правило, диагностируется у детей, проявляется в виде острого миелолейкоза. При заболевании происходит поражение клапанов сердца, поэтому у больных отмечается стремительное развитие сердечной недостаточности.
4. Паразитарные инвазии. Повышенный уровень эозинофилов может возникать под воздействием любых паразитов.

Применение некоторых лекарственных препаратов, наличие в организме токсинов, протекание инфекционных патологий – все это может стать причиной повышения уровня эозинофильных лейкоцитов в крови человека. С помощью мазка из носа или анализа крови можно узнать об отклонениях от нормы и своевременно провести лечение возникших патологий.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Источник: https://NasmorkuNet.ru/lechenie-oslozhnenij/mazok-iz-nosa-na-eozinofily-norma-i-otkloneniya.html

Расшифровка мазка из носа на эозинофилы — норма и отклонения

Определить причину продолжительного насморка, не поддающегося лечению обычными назальными и антибактериальными средствами, бывает достаточно трудно. Считается, что частый насморк у ребенка – явление вполне привычное и объяснимое, особенно если он посещает детский сад или школу.

Но когда насморк длится неделями или месяцами (а такое случается не только с детьми), это может говорить об аллергической природе ринита.

В качестве анализа, который может подтвердить аллергическую этиологию насморка, используется процедура риноцитограммы, или мазок из носа на эозинофилы.

Зачем назначается риноцитограмма?

Повышенные эозинофилы в соскобе или мазке со слизистой носа чаще всего наблюдаются при аллергическом рините, поэтому расшифровка этого исследования может подтвердить природу заболевания.

Терапия аллергического насморка в корне отличается от лечения инфекционного ринита, поэтому исследование мазка на эозинофилы имеет решающее значение. Анализ показан в том случае, когда насморк продолжается более 2 недель и возникает подозрение на отек слизистой оболочки носа или воспаление носовых пазух.

Забор материала производится стерильными палочками с ватным тампоном

При исследовании слизистой носа анализируется цитологическая картина, представленная соотношением присутствующих в материале кровяных клеток и микроорганизмов. В состав здорового биоматериала обычно входят:

• лейкоциты;
• нейтрофилы;
• лимфоциты;
• макрофаги;
• эритроциты;
• дрожжевые грибы (в малых количествах);
• стрептококки и стафилококки (в малых количествах);
• слизь и другая микрофлора.

При определенных состояниях обнаруживаются эозинофилы, по количеству которых можно судить о наличии патологии.

Расшифровка исследований мазка

Помимо количества эозинофилов, которое определяется путем окрашивания слизи специальным веществом Романовского-Гимзе во время исследования под микроскопом, анализируются и другие фракции состава крови и лейкоцитарной формулы:

• эритроциты – определенное количество красных кровяных телец в мазке из носа свидетельствует о повышенной проницаемости стенок сосудов слизистой носа, характерной гриппу, дифтерии и другим инфекциям;
• если повышены лимфоциты, можно предположить хроническое инфекционное воспаление слизистой носа;
• нейтрофилы – повышенное количество указывает на острую вирусную или бактериальную инфекцию, которая послужила причиной затяжного ринита;
• по существенному увеличению количества эозинофилов предполагается аллергическая природа насморка. Их высокий уровень (как в носовой слизи, так и в анализе крови) характерен также наличию полипов в носовой полости.

Если лейкоцитарные фракции в мазке со слизистой отсутствуют, это может свидетельствовать о развитии вазомоторного ринита (не вызванного ни инфекцией, ни аллергией), хронического ринита из-за привыкания к сосудосуживающим назальным каплям (спреям) или патологии, спровоцированной нарушением анатомии носовых проходов или нарушением гормонального баланса.

Нормальные показатели

В норме количество эозинофилов в мазке должно равняться в нулю, то есть в здоровых носовых слизистых их быть не должно.

Если же в процессе анализа обнаруживаются хотя бы единичные эозинофильные лейкоциты, значит в организме начинается или уже протекает некий патологический процесс. Обыкновенное воспаление слизистой может привести к повышению количества эозинофилов 1:10 по отношению к нейтрофилам.

Существенное превышение нормы эозинофилов в слизистой носа (при нормальных показателях этой фракции в крови) практически в 100% случаях говорит об аллергической этиологии насморка.

Существенным считается повышение уровня на 10% и более. У детей 1-13 лет порог нормального уровня колеблется от 0,5 % до 7%.

Такое отклонение от нормы характерно не только аллергическому риниту, но и некоторым другим состояниям.

О чем свидетельствуют повышенные эозинофилы в слизи носа

Эозинофилия говорит о нарушении нормального баланса кровяных клеток в слизистой. Это состояние может быть вызвано:

• аллергическими респираторными заболеваниями;
• неаллергическими респираторными болезнями (эозинофильный ринит);
• узелковым периартериитом – патологией, сопровождающейся воспалением и некрозом средних мышечных артерий;
• бронхиальной астмой;
• аскаридозом и другими гельминтозами (наиболее часто встречается у детей);
• лейкемией (отличается повышенным уровнем эозинофильных лейкоцитов в крови);
• паразитарными инвазиями (лямблиозом, описторхозом, эхинококкозом, токсокарозом, трихинеллезом).

На основании одного лишь мазка диагноз, конечно, не ставится, но это исследование позволяет обнаружить патологию (в том числе и аллергию), на начальной стадии развития.

Ложноотрицательные результаты по эозинофилии могут наблюдаться и при употреблении лекарственных препаратов с кортикостероидами или средств, обладающих антигистаминными (противоаллергическими) свойствами. Поэтому применение этих препаратов накануне взятия назального мазка не рекомендуется. В целях уточнения результатов обычно проводится повторное исследование спустя 1-2 недели.

Риноцитограмму можно назвать одним из самых безболезненных заборов биоматериала для исследования, поэтому назначение этой процедуры ребенку не должно настораживать или расстраивать родителей.

Вовремя обнаруженную патологию гораздо легче устранить, поэтому лучше своевременно проверить ребенка на наличие гельминтов или аллергических проявлений.

Это позволит выбрать правильную стратегию лечения и предупредить возможные осложнения.

Источник: