Главная » Заболевания

Острый синусит

Заболевания




Острый синусит



Содержание

Острый синусит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Острый синусит – воспалительное поражение околоносовых пазух, которое возникает по причине инфицирования синусов различными возбудителями: бактериями, вирусами или грибками.

Оно способно возникать в качестве самостоятельной болезни либо проявляться как осложнение инфекционных процессов, протекающих в носоглотке.

На сегодняшний день синусит – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний в оториноларингологической практике.

В зависимости от степени тяжести процесса различаются клинические проявления и методики лечения.

Чем острый синусит отличается от других форм заболевания

Выделяют острый и хронический синусит.

Для острой формы характерно:

  • течение процесса менее 2 месяцев;

  • выраженность клинической картины и наличие жалоб у пациента;

  • боль в проекции пазух;

  • заложенность носа;

  • нарушение самочувствия.

Хронический синусит протекают с маловыраженной симптоматикой. Заболевание возникает путем перехода из острой формы при ненадлежащей терапии болезни либо если пациент не выполняет рекомендации врача относительно лечения. Для хронического процесса характерны частые рецидивы, а также продолжительное течение болезни.

Причины

Существует несколько причин, вызывающих риногенное воспаление околоносовых синусов верхней челюсти, но основная — осложненное и запущенное течение хронического ринита. При отсутствии своевременного лечения и присоединении бактериальной инфекции может развиться острый гнойный синусит.

Пусковым механизмом для возникновения воспалительного процесса часто случит заражение ОРВИ. При сниженной иммунной защите организма увеличивается вероятность развития воспаления в гайморовых пазухах, поэтому следует заранее позаботиться о закаливании и других мерах профилактики болезни.

К прочим предпосылкам для возникновения острого верхнечелюстного синусита относятся:

  • рост колоний патогенных бактерий, в особенности гемофилий и стрептококков;

  • затяжной хронический насморк;

  • полипы на слизистой оболочке носовых ходов;

  • развитие грибковой инфекции;

  • травматические повреждения целостности стенок пазухи;

  • снижение иммунитета;

  • врожденный дефект перегородки;

  • аллергический ринит.

Симптомы

Для острого синусита характерно возникновение как общих, так и местных симптомов. Выраженность клинических проявлений зависит от степени развития воспалительного процесса.

К общим проявлениям болезни относятся следующие признаки:

  • Головная боль. Ее основной локализацией является лобная, а также височные доли. Иногда такой симптом может не выявляться. При наличии гнойного процесса в околоносовых пазухах при перемене положения тела в пространстве происходит колебание экссудата и его давление на различные структуры. Если патология затрагивает пазуху клиновидной кости, то болевой синдром возникает в средней части головы и распространяется к затылочной области. Если эвакуация гнойного содержимого из синусов не нарушена, то заболевание может не сопровождаться болью.

  • Гипертермия. Возникает на фоне ослабленного иммунитета.

  • Нарушение самочувствия. Развивается при остром течении процесса, особенно часто пациенты отмечают ухудшение состояния при присоединении гнойной инфекции.

К местным симптомам острого синусита можно отнести следующие:

  • заложенность носа;

  • увеличение количества выделений из носовых ходов, экссудат часто стекает по заднему своду носоглотки;

  • из-за значительного отека слизистой оболочки или по причине закупорки носовых раковин вязкой густой слизью происходит нарушение обонятельной функции носа;

  • гнусавость голоса, возникающая из-за заложенности носа;

  • чувство тяжести в проекции гайморовых пазух верхней челюсти.

В клинической практике выделяют три стадии острого синусита. Эта классификация основана на уровне проявлений симптоматики.

При легкой степени синусита у пациента обычно присутствуют только местные симптомы заболевания. Врач отправляет больного на диагностическую рентгенографию. При осмотре снимка нарушения обычно не обнаруживаются или выражены в малой степени. Гипертермия не возникает, либо происходит повышение температуры тела до 37-38 °С. Головные боли отсутствуют.

Для синусита со средним уровнем тяжести процесса характерны не только местные, но и общие симптомы, которые выражаются синдромом интоксикации организма: возникает высокая температура, ухудшается самочувствие пациента, возникает слабость, головные боли, сонливость.

Иногда у человека появляются отеки на веках, а также кожных покровах, расположенных рядом с верхнечелюстной пазухой.

Тяжелая форма острого синусита встречается редко, так как для ее развития требуется некоторое время.

Однако если пациент своевременно не обращается к врачу за помощью при начальных признаках болезни, патология способна быстро усугубиться, приводя к возникновению осложнений.

Человек при тяжелой степени болезни страдает от фебрильной или пиретической лихорадки, у него определяются признаки серьезной интоксикации, мучают сильные головные боли.

Особое внимание следует уделять симптомам и лечению острого синусита у детей, так как из-за пористого строения костей инфекция легко распространяется по внутрикостным структурам. Это способно привести к быстрому прогрессированию болезни, а при отсутствии комплексной терапии – к тяжелым последствиям заболевания.

Диагностика острого синусита

Подтверждение диагноза «острый синусит» основывается на совокупности жалоб больного, симптомов, клинических проявлений, от которых и будет зависеть выбор методики лечения патологического процесса.

ЛОР-врач использует различные способы диагностики заболеваний верхних дыхательных путей:

  1. Риноскопия. Проводится при помощи лобного рефлектора. Оториноларинголог осматривает слизистую оболочку носовых раковин, определяет ее отечность и гиперемию. Отек более выражен в той ноздре, где присутствует воспаление. Слизь с примесью гноя определяется на всем протяжении носового хода. При вовлечении пазух клиновидной и решетчатой костей гнойное отделяемое локализовано по задней стенке носа и глотки. Даже если экссудат не выявляется при визуальном осмотре, это не является гарантией того, что заболевание отсутствует, так как иногда происходит закупорка соустья, из-за чего нарушается опорожнение синусов.

  2. Рентгенологическое исследование пазух. На снимке определяется, что пневматизация во внутрикостных полостях нарушена. Это выражается в очагах засветления на пленке. Если обследование выполнялось в положении сидя или стоя, то на рентгене обнаруживается горизонтальный уровень. Диагностику выполняют в нескольких проекциях — носолобной и носоподбородочной.

  3. Компьютерная томография. Метод дает возможность осмотреть не только околоносовые синусы, но и выявить осложнения, которые могут распространиться на орбиту и другие внутричерепные структуры.

  4. Пункция. Забор содержимого пазухи позволяет выявить возбудителя и его чувствительность к различным группам антибактериальных препаратов.

Лечение

Для устранения острого синусита требуется комплексное лечение, которое основывается на антибиотикотерапии, устранении признаков воспаления и эвакуации содержимого из внутрикостных пазух. Болезнь можно лечить как стационарно, так и амбулаторно, что зависит от степени тяжести патологии.

Медикаментозная терапия

Лечение острого бактериального синусита основывается на трех принципах:

  • устранение возбудителя и борьба с признаками воспаления осуществляется при помощи антибиотиков;

  • ликвидировать отечность слизистой оболочки и обеспечить отток экссудата позволяет применение сосудосуживающих назальных капель;

  • недопущение развития воспалений и укрепление защитных свойств организма при помощи иммуностимулирующих препаратов.

Основную роль при остром синусите занимает лечение антибиотиками.

Эта группа медикаментов позволяет устранить бурный рост патогенной микрофлоры, а также справиться с признаками воспалительной реакции организма.

Такие препараты назначаются только врачом после выявления чувствительности бактерий к различным классам антибактериальных средств.

Обычно применяют антибиотики широкого спектра:

  • Аугментин;

  • Цефтриаксон;

  • Азитромицин;

  • Амоксициллин с клавулановой кислотой.

Для восстановления проходимости воздуха и носового дыхания рекомендовано использовать сосудосуживающие капли.

Хотя многие из них присутствуют в свободной продаже в аптеках, лучше осведомиться у доктора, какие именно средства вам лучше применять и в какой дозировке.

Превышение допустимой дозы и слишком частое использование спреев способно привести к привыканию и атрофическим изменениям слизистой оболочки.

Хирургическое

При неэффективности медикаментозной терапии прибегают к оперативным методикам лечения острого синусита: проводится пункция и дренирование пазухи.

Современное оборудование дает возможность выполнять небольшие проколы для эвакуации содержимого верхнечелюстных синусов.

При помощи малой иглы хирург прокалывает хрящевую стенку, через проколы убирают гной и промывают пазуху растворами антисептических веществ.

В народе распространено убеждение, что при проколах происходит только усугубление болезни. Не стоит бояться проведения пункции, ведь при выполнении процедуры профессионалом, а также при выполнении всех его рекомендаций в послеоперационном периоде выздоровление наступает достаточно быстро.

Народные средства

Острый синусит лучше не подвергать лечению в домашних условиях, так как это может не принести результатов и даже усугубить течение болезни. Народные методы можно использовать в комплексной терапии для скорейшего выздоровления. Однако перед тем, как лечить острый синусит таким способом, проконсультируйтесь с врачом.

Народное лечение может включать:

  1. Ингаляции с лекарственными травами (ромашка, зверобой, календула). Они помогают очистить полость от скопившейся слизи, а также оказывают антисептический эффект.

  2. Домашние капли с луковым соком и растительным маслом. Применяются часто и отличаются эффективностью. Смешайте равные количества ингредиентов, перемешайте и закапывайте в каждую ноздрю по 3-4 капли утром и вечером.

  3. Прогревания при помощи мешочков, наполненных прогретой солью, или отварными яйцами. Можно делать только после утихания острых признаков заболевания.

Чего делать нельзя?

При неправильном подходе к лечению острого синусита, в особенности у детей, могут возникнуть такие осложнения:

  • распространение гноя на область глазницы;

  • проникновение инфекции в кровеносное русло и развитие сепсиса;

  • поражение других внутричерепных структур.

Чтобы избежать развития опасных последствий, запрещается заниматься самолечением, о при наличии гнойного экссудата, пренебрегать рекомендациями врача и не выполнять их в полной мере, накладывать тепло на область пазух в остром периоде заболевания, что способно вызвать прогрессирование гнойной инфекции.

Профилактика

Избежать возникновение синусита просто.

Для этого необходимо следовать несложным советам:

  1. Своевременно лечить инфекционный ринит.

  2. Не допускать переохлаждения организма.

  3. Заниматься укреплением иммунных свойств.

  4. Регулярно посещать стоматолога и лечить зубы, корни которых примыкают ко дну гайморовой пазухи.

  5. Устранить анатомические дефекты (исправление искривления перегородки).

Острый синусит имеет неприятные последствия для организма в случае несвоевременного обращения к врачу.

Поэтому, чтобы не допустить возникновение осложнений, необходимо при первых признаках заложенности носа и неприятных ощущениях в проекции верхнечелюстных пазух посетить оториноларинголога.

После проведения обследования специалист назначит комплексное лечение, которое позволить избавиться от неприятного заболевания.

Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Moylor.ru

Источник: https://moylor.ru/nos/sinusit/ostraya-forma/

Острый синусит: симптомы и лечение

В статье рассмотрим острый и хронический синусит. Что это за патология?

Синуситом называют воспаление, поражающее одну или сразу несколько придаточных носовых пазух. Патология может возникнуть в виде самостоятельного заболевания или в форме определенного осложнения на фоне той или иной болезни инфекционного характера.

Острый синусит имеет отношение к одной из наиболее распространенных патологий, с которыми сталкиваются отоларингологи в своей работе. В зависимости от продолжительности данного заболевания медицина разделяет недуг на острую и хроническую форму.


Диагностика острого синусита определяет бактериальные или грибковые поражения околоносовой пазухи.

При этом формирование заболевания происходит стремительно быстро, что в свою очередь значительно повышает вероятность возникновения различных осложнений.

В нашей статье рассмотрим, что собой представляет острый синусит, а также выясним, какая симптоматика его обычно сопровождает и узнаем, каким должно быть лечение этого заболевания.

Выделяют несколько видов патологии:

  • Острая форма синусита. Развивается по причине осложнения после вирусной или бактериальной инфекции. Присутствуют выраженные боли в области пазух, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы. Болевые ощущения при условии адекватного лечения продолжаются обычно не более недели. Отмечается высокая температура 38-38,5 °С, лихорадка. Нос заложен, наблюдается изменение в голосе – гнусавость. При правильной терапии слизистая оболочка полностью восстанавливается примерно за 1 месяц.

  • Подострая форма. При этом можно отметить более мягкую клиническую картину и длительность недуга до двух месяцев. У пациента в течение долгого времени имеются слабые признаки гайморита, похожие на обычную простуду. Если никаких терапевтических мер не предпринимается, то подострая форма становится хронической.

  • Хроническая форма. Плохо поддается лечению, а заболевание продолжается несколько лет. Развивается из-за неправильной терапии или полного ее отсутствия. Речь идет об одонтогенном, полипозном и грибковом синусите. Наблюдают скудную симптоматику, при этом – выделения из носа необильные, но присутствуют они постоянно, боли невыраженные и тупые, лихорадка, как правило, отсутствует. Хронический синусит может периодически обостряться и давать симптоматику острой формы .

  • Гиперпластическая (смешанная) форма патологии. В ней сочетаются разные виды — и гнойный, и аллергический синусит. Из-за аллергического процесса происходит разрастание слизистой оболочки, также могут развиваться полипы, перекрывающие соустье между полостью носа и пазухой.

Клинические проявления синусита определяются и разделяются по локализации воспалений. Так, выделяют следующие разновидности этого заболевания:

  • Развитие гайморита. Самым распространенным типом синусита выступает именно гайморит. Неприятные ощущения наряду с болью проявляются в районе верхней челюсти, перетекая в зубы. На фоне этого особенно характерно усиление болевых ощущений к вечеру, которые затухают во время сна.

  • Появление фронтита. Боль из-за развития фронтита локализуется, как правило, в районе лба и нарастает обычно в утренние часы.

  • Формирование этмоидита. Болезненные ощущения при этой форме заболевания аккумулируются в районе переносицы и длятся в течение всего дня.

  • Развитие сфеноидита. Болевые ощущения при этом возникают в области затылка, их усиление происходит на протяжении ночи.

Запущенный острый синусит способен вызывать серьезные осложнения, которые могут проявиться в виде менингита, тромбозов кавернозного синуса и ретробульбарных абсцессов.

Проявления патологии

Одним из частных случаев синусита выступает гайморит. У каждого человека в наличии есть нескольких придаточных пазух: верхнечелюстные, лобные, клиновидные и решетчатые полости. Каждая из них изнутри обладает своеобразной слизистой структурой, а всех их вместе объединяет наличие канальной схемы.

Чем опасен острый верхнечелюстной синусит?

В том случае, если по тем или иным причинам начнется развитие воспалительного процесса, произойдет отек слизистой, что, в свою очередь, перекроет каналы, которые соединяют пазухи с полостью носа.

Подобное явление приведет к тому, что начнется развитие застойного явления, а вместе с тем также активизируется и процесс бактериального размножения наряду с образованием гноя.

При подобном поражении верхнечелюстной пазухи пациентам ставят диагноз «гайморит», а в том случае, если имеются проблемы в лобной полости, то будут диагностировать «фронтит». Рассмотрим далее основные причины этого заболевания.

Основные причины заболевания

Одной из основных причин, вызывающих развитие острого синусита, выступает плохо пролеченный и запущенный ринит. Кроме того, спусковым механизмом, способствующим развитию болезни, может послужить острая респираторная вирусная инфекция. Заболевания, развитие которых происходит в результате респираторной инфекции верхних дыхательных путей, как правило, называют внебольничными формами.

Сам по себе острый синусит не является заразным, кроме того, он не может передаваться от человека к человеку. Этого нельзя сказать о бактериях с вирусами, потому что их в холодное время можно подхватить в любом месте.

И в том случае, если ослаблен иммунитет либо существует предрасположенность к болезням верхних дыхательных путей, такие бактерии могут постепенно трансформироваться в синусит. В связи с этим, чтобы не заразиться, требуется заранее подумать о закалке и профилактике.

Формированию острого синусита способствуют обычно следующие причины:

  • Наличие сильного насморка, который зачастую выступает проявлением хронического ринита.

  • Присутствие в ротовой полости больного зуба.

  • Появление полостных полипов.

  • Наличие аденоидов.

  • Получение травм различной тяжести, из-за которых происходит нарушение оттока слизистого экссудата.

  • Врожденные патологии носовых перегородок.

Теперь выясним, какие симптомы обычно сопровождают развитие острого синусита у взрослых.

Первые признаки развития заболевания

Для синусита типично проявление очевидных признаков болезни, что дает возможность его самостоятельно, даже без чьей-либо помощи диагностировать в обычных домашних условиях. Степень выраженности признаков у взрослых людей и детей обладает некоторыми особенностями.

У взрослого симптомы острого синусита проявляются наличием очень сильных болезненных ощущений. А ребенок может долго не замечать патологии и в связи с этим на нее не жаловаться.

Связано это в первую очередь с тем, что детские пазухи в полной мере развиваются лишь к восемнадцати годам, а до этого момента они обладают значительно меньшим объемом. В остальном симптомы очень похожи.

Итак, выделим некоторые симптомы острого синусита у ребенка и у взрослого человека:

  • Наличие затяжного насморка, продолжающегося в течение длительного времени. Такой признак может доставлять массу неудобств и беспокойств больному и часто протекает с желтыми или зелеными выделениями с примесью гноя, а иногда можно даже заметить и сгустки крови.

  • Заложенность носа. Нос у больного постоянно пребывает в заложенном состоянии, и только очень редко получается пробить одну ноздрю, чтобы удалось дышать более-менее полноценно.

  • Присутствие кашля. Микробы, которые попадают с дыханием в легкие, вызывают вскоре сухой, а вместе с тем еще и мучительный кашель, чья сила, как правило, увеличивается в ночное время. Симптомы и лечение острого синусита у детей часто взаимосвязаны.

  • Присутствие выделений из носа. Утром может наблюдаться сильное выделение соплей, обладающих слизистой структурой, а, кроме того, может ощущаться неприятная сухость носоглотки.

  • Повышение температуры. На фоне заболевания у больного может резко подниматься температура тела, так его организм будет пытаться бороться с инфекцией.

  • Проблемы с обонянием. Могут возникать проблемы с обонянием, на фоне чего человек потеряет свою способность различать запахи и вкусы.

  • Появление отека. Лицо может становиться отечным, что в свою очередь особенно сильно будет выражаться в районе пораженной верхнечелюстной или лобной пазухи носа.

  • Присутствие головной боли. Периодически могут возникать сильные головные боли, местом локализации которых, как правило, является височно-лобная часть. Во время любых наклонов или поворотов головы у пациентов может наблюдаться значительное усиление болезненных ощущений.

Лечение острого синусита

Лечение проводят по трем главным направлениям:

  • Проведение борьбы с инфекцией и устранение воспалительных процессов.

  • Снятие отеков и регуляция оттока гнойного содержимого из носовой пазухи.

  • Предотвращение формирования тяжелых последствий.

Методы с приемами, используемыми при лечении данного заболевания, напрямую зависят от степени тяжести заболевания и количества поврежденных пазух.

В чем еще состоит лечение острого синусита у взрослых?

Применение антибиотиков

В ситуациях, когда синусит проходит в легкой либо средней форме, его терапия выполняется в домашних условиях. Главной составляющей такого лечения служит использование антибиотиков, помогающих нейтрализовать бактерии, которые вызвали развитие острого синусита.

Как правило, предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра воздействия, например, «Амоксиклаву», «Аугментину» и «Цефтриаксону». Курс приема каждого из перечисленных препаратов напрямую зависит от различных факторов и для каждого пациента подбирается персонально.

Применение секретолитиков

Густой слизистый секрет, скапливающийся в околоносовой пазухе, нарушает ее нормальную вентиляцию. Использование секретолитиков дает возможность простимулировать моторные функции тканей, улучшив отток слизи.

Самыми эффективными, а вместе с тем и востребованными секретолитиками считают такие лекарства, как «Ацетилцистеин», «Карбоцистеин», «Амброксол».

Зачастую для лечения острого синусита назначают фитотерапевтический медицинский препарат «Синупрет», который дает возможность не только регулировать вязкость секрета слизистой, но и снижать отечное состояние ткани.

Противовоспалительные средства

Использование противовоспалительных лекарств для лечения синусита позволяет уменьшать отек слизистой носа, устраняя его заложенность, что помогает облегчить дыхание. В этом случае для лечения используются следующие процедуры:

  • Применение капель и спреев. В рекомендательном порядке пациентам назначаются капли местного воздействия, применение которых способно производить сосудосуживающий эффект. Среди общего многообразия лекарств можно выделить средства, основой которых выступают такие вещества, как оксиметазолин с ксилометазолином. Последствия их влияния проявляются во временном устранении заложенности носа, что, в свою очередь, помогает применять другие медицинские препараты местного воздействия.

  • Промывание носа. Наиболее простым способом терапии считается промывание носа с применением раствора фурацилина в сочетании с морской солью или травяными экстрактами. Это дает возможность освобождать пазухи носа от слизи с гноем и значительно облегчает состояние пациента.

Лечение острого синусита этим может не ограничиваться.

Проведение хирургического лечения

Лечение синусита тяжелой формы требует проведения пункции носа, благодаря которой можно быстро выводить гнойное содержимое из пазух.

Принцип данной процедуры заключается в следующем: врач делает отверстие с помощью специальной хирургической иглы в мягкой хрящевой ткани носа. В том случае, если речь будет идти о гайморите, то подобная операция будет называться пункцией.

При развитии фронтита прокол делается под бровью, такая процедура носит название трепанопункции.

Сквозь образовавшееся отверстие удаляется все гнойное содержимое, промывается пазуха с помощью антисептического раствора. По необходимости врачи оставляют маленький катетер, для того чтобы сделать повторное промывание еще несколько раз.

Проведение операционного лечения синусита является наиболее быстрым способом избавления от заболевания. Но после проведения операции врачи обязательно назначают пациентам антибактериальные средства в целях закрепления достигнутого результата.


Мы рассмотрели симптомы и лечение острого синусита.

Какими бывают осложнения?

Врачи выделяют следующие возможные осложнения данного заболевания:

  • Появление костно-черепной болезни. Прогрессирование острых форм заболевания способно вовлечь в патологические процессы не только носовые пазухи, но также и разные внутричерепные структуры.

  • Развитие заболевания глаз. Скопление значительного количества гнойной массы приводит к появлению таких осложнений, как флегмоны с абсцессами глазных яблок, что в дальнейшем способно вызвать утрату зрения.

  • Появление проблем с сосудистой системой. В том случае, если отсутствует необходимое лечение, может произойти образование тромбоза кавернозного синусита, что повлечет за собой развитие комы. Помимо этого, общеизвестны случаи, при которых острый синусит приводил больных к заражению крови и возникновению сепсиса.

В заключение

Таким образом, любое заболевание намного проще предупредить, чем позже потратить силы на борьбу с ним. Своевременная ликвидация различных дефектов носа наряду с соблюдением правил гигиены рта и повышением защитных функций иммунитета дадут возможность предотвратить появление заболевания и его неприятных осложнений.

Симптомы и лечение острого синусита у взрослых и детей теперь известны.

Источник: http://fb.ru/article/55869/ostorojno-ostryiy-sinusit

Острый и хронический синусит: что это такое, причины, симптомы, лечение, профилактика

Острый синусит — это воспалительный процесс, который затрагивает одну или несколько пазух носа. Заболеванию подвержены люди любого возраста. Причиной служит инфицирование бактериальной, вирусной и грибковой инфекциями, аллергия, вдыхание токсичных веществ. Дефекты развития носовых перегородок и пазух носа увеличивают вероятность заболеть синуситом.

Злокачественные и доброкачественные новообразования, например, кисты, полипы, могут провоцировать развитие воспаления слизистой пазух носа.

Травмы, такие как перелом носа, приводят к искривлению хрящевой и костной структуры, что препятствует нормальному дыханию, затрудняет кислородное питание тканей, снижает местный иммунитет и может вызывать хронический или острый синусит.

Как развивается синусит?

Пазухи расположены в костях черепа, именно поэтому типичный симптом синусита — это сильная головная боль. Какие существуют виды синусита по месту расположения основного очага воспаления?

  1. Гайморит поражает верхнечелюстные придаточные пазухи. Эти полости расположены в костях верхней челюсти и имеют соединение с полостью носа. Именно таким путем инфекция проникает в пространство пазух и начинает развиваться в эпителиальной ткани. Дно верхнечелюстных пазух тонкое, а сразу за ним располагаются ткани челюсти. Поэтому инфекция может распространяться и в периодонт. Боль при гайморите может усиливаться при давлении на верхнюю челюсть.

  2. Фронтит локализуется в лобных придаточных пазухах, которые находятся внутри черепа над глазницами. Нижняя стенка каждой лобной пазухи — это верхняя стенка глазницы. Самое популярное осложнение фронтита — это конъюнктивит, воспаление наружной оболочки глаза. Второе по распространенности осложнение — менингит, воспаление оболочек головного мозга. Развитие инфекции в таком направлении обусловлено тем, что прямо за задней стенкой лобных пазух находятся лобные доли головного мозга.

  3. Этмоидит — воспаление в ячейках решетчатой кости. Ячейки носят другое название — решетчатый лабиринт, что обусловлено их сложной и запутанной анатомической структурой. Этмоидит может распространяться на клиновидную, лобную, верхнечелюстную пазухи, поскольку решетчатый лабиринт служит средством сообщения между ними.

  4. Сфеноидит поражает клиновидную пазуху, которая располагается за полостью носа и сообщается с носовыми ходами напрямую.

Распространение инфекции при синусите может происходить в любом направлении. Все пазухи выстланы эпителиальной тканью, причины заболевания — это попадание инфекции и размножение болезнетворных микроорганизмов. Воспалительный процесс стимулирует железы на выработку большого количества слизи. Мощный насморк, от которого страдает человек, выполняет для организма важные функции:

  1. Выводит погибшие клетки-хелперы и патогенные микроорганизмы.

  2. Слизь обладает антисептическим эффектом, угнетает размножение бактерий, вирусов и грибков.

  3. Вместе со слизью удаляются частицы аллергена при аллергическом синусите, при инфекционном слизь предохраняет эпителий от дальнейшего распространения инфекции.

Воспаление может быть острым и хроническим. Под острым синуситом имеют в виду бактериальное заражение, вызванное стрептококковой инфекцией. Острая форма характеризуется яркой симптоматикой, то есть пострадавший очень плохо себя чувствует.

Это более длительное по времени и менее выраженое по симптомам заболевание. Хроническая форма продолжается не менее 8 недель с начала инфицирования и сопровождается незначительным повышением температуры.

Возбудителями синусита могут выступать:

  • бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки, гемофильная палочка и другие;

  • вирусы: аденовирус, риновирус, вирус гриппа или парагриппа;

  • грибки: чаще всего рода Кандида;

  • аллергены: пыльца, выделения бытовых клещей, шерсть, строительная пыль и другие токсичные вещества.

Наиболее тяжелый синусит возникает у пациентов с полипозом носа, искривлениями носовой перегородки вследствие травм или врожденных особенностей.

Лечение хронического синусита включает в себя назначение специализированных медикаментов против конкретных возбудителей болезни. Подобрать препарат и как лечить заболевание, после анализов посоветует отоларинголог. Терапию вирусных заболеваний следует начать в первые 36 часов, после чего эффект будет снижен. Против бактерий назначается курс антибиотиков.

Как проявляется заболевание?

Отличия острого и хронического синуситов заключаются в степени ухудшения самочувствия человека. Острая форма имеет симптомы:

  • интенсивная головная боль, которая возрастает при наклоне туловища вперед;

  • боль усиливается в ночное время, имеет давящий, распирающий, пульсирующий характер;

  • невозможность дышать носом из-за отечности слизистой;

  • повышение температуры до 38,5 — 40 градусов;

  • возникает интоксикация, тошнота, возможна рвота;

  • появляется мышечная слабость, быстрая утомляемость;

  • человек находится в раздражительном, сонливом состоянии, концентрация внимания плохая;

  • аппетит снижен или отсутствует;

  • возможно расстройство стула;

  • острый синусит приводит к невозможности справляться с рабочими обязанностями.

При хронической форме человек может посещать рабочее место, но это нежелательно, поскольку возбудители синусита могут передаваться другим людям. Хронический синусит имеет симптомы:

  • умеренная головная боль, усиливается при наклоне;

  • болевые ощущения по характеру ноющие, досаждающие;

  • дыхание через нос возможно, но затруднено;

  • температура повышена до 37,5 или не повышена вообще;

  • интоксикация отсутствует;

  • аппетит снижен или без изменений;

  • стул в норме;

  • мышечная слабость присутствует незначительно;

  • концентрация внимания снижена, мышление заторможено, но человек в состоянии удовлетворительно справляться с актуальными задачами.

Место локализации болевых ощущений зависит от того, какие пазухи пострадали. Без медицинской помощи боль будет распространяться по мере увеличения инфицированной площади.

Хронический верхнечелюстной синусит без обращения к врачу непременно окончится неблагоприятно. Близкое расположение органов зрения, слуха и головного мозга к очагу инфекции создает высокую вероятность осложнений.

Как лечить патологию?

Не каждый представляет себе, что такое острый синусит. Лечение острого синусита проходит в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Пациенту делают рентген или компьютерную томографию. Для оттока гнойного экссудата проводится пункция носовых пазух.

Острый синусит у взрослых при правильном лечении проходит за 14-18 дней. Выбор варианта вмешательства остается за отоларингологом. После операции назначаются антибиотики на основе амоксициллина или пенициллина, обезболивающие и физиотерапия.

Признаки успешной терапии — это анализы, чистые от патогенных микроорганизмов.

Терапия хронической формы

Острые и хронические синуситы требуют только квалифицированной медицинской помощи. Недопустимо применение методов народной медицины при таком серьезном заболевании. Особенно много осложнений получают пациенты, которые используют согревающие процедуры во время воспаления пазух носа.

Все, что повышает температуру тела, можно применять не раньше, чем на вторые сутки после устойчивой нормализации температуры. При синусите лучше вообще отказаться от посещения бани, от принятия горячей ванны и прикладывания разогревающих компрессов. Близко к очагу инфекции расположен головной мозг, важный орган, о котором стоит позаботиться.

Чем отоларингологи рекомендуют лечить хронический синусит:

  • антибиотиками, Ампициллином, Спирамицином, Доксициклином, Цефуроксимом, Рокситромицином — по итогам анализов;

  • пункцией пазух при затрудненном оттоке экссудата;

  • промыванием пазух с помощью антисептических растворов, например, Фурацилина, натрия гидрохлорида;

  • некоторые специалисты назначают антигистаминные средства для уменьшения отечности слизистой, Кларитин, Тавегил;

  • применяются капли для сужения сосудов, Виброцил, Галазолин, Називин.

Самостоятельное лечение синусита у взрослых не рекомендуется, поскольку возбудители заболевания могут приобретать устойчивость к антибиотикам.

Без анализов получить эту информацию невозможно, а направление на обследование дает отоларинголог. Подбор самых лучших препаратов для каждого конкретного пациента делает врач.

Курс антибиотиков должен составлять не менее 8 дней, а по показаниям и дольше. Качественно проведенное лечение позволяет избежать рецидива заболевания.

Возможные осложнения

Новорожденные дети, пациенты с ослабленным иммунитетом и пожилые люди наиболее уязвимы перед осложнениями синусита.

Неблагоприятные последствия синусита у взрослых встречаются реже, как правило, с ними сталкиваются люди, которые проводят заболевание на ногах, не давая себе отдыха. Чаще всего взрослые сталкиваются со следующими осложнениями:

  1. Отит среднего уха. Полость носа имеет сообщение со средним ухом через Гайморову пазуху. Инфекция распространяется по эпителиальной ткани, попадает в полость уха и вызывает боль и заложенность. Отечность слухового прохода приводит к снижению слуха. Неблагоприятный сценарий — проход патогенных микроорганизмов через барабанную перепонку во внутреннее ухо. В этом случае заболевание называется лабиринтитом. Человек страдает не только от боли в ушах, но и от нарушений функций вестибулярного аппарата: от головокружения, потери равновесия и ориентации в пространстве.

  2. Конъюнктивит. Когда в воспалительный процесс вовлекаются органы зрения, пострадавший испытывает боль при надавливании на глазное яблоко. Веко отекает и краснеет, слезные железы работают в усиленном режиме. Продолжением гайморита может служить гнойное воспаление мягких тканей глаза, некроз, тромбоз вен глаза.

  3. Неврит троичного нерва. Опасное последствие, сопровождается сильнейшей болью, трудно поддается излечению. Воспаление может продвигаться по нервным окончаниям в любом направлении. При хронической форме серьезно усложняет жизнь пациента.

  4. Остеопериостит, распространение инфекции вглубь тканей, поражение костей черепа и надкостницы. Требует немедленной госпитализации в отделение челюстно-лицевой хирургии.

  5. Менингит. Оболочки головного мозга имеют непосредственное сообщение с пазухами носа, поэтому для возникновения менингита не нужно особых условий. У лиц с пониженным иммунным статусом менингит может приводить к летальному исходу.

  6. Сепсис — попадание инфекции в кровь и разнос ее по всем органам и системам организма. Возникает только при отсутствии медицинской помощи.

Острый синусит обязательно нужно лечить на больничном, только таким образом можно успешно избежать осложнений и быстро справиться с заболеванием. Что такое хронический синусит, должен знать каждый. Он не требует обязательного больничного листа, но для здоровья пациента будет полезно отдохнуть от работы. Профилактика синусита:

  • укрепление иммунитета;

  • нормальная анатомическая структура носовых пазух — после травм носа нужно пройти реабилитацию;

  • своевременная медицинская помощь при простудных заболеваниях.

Запущенные ОРВИ приводят к воспалению пазух носа, поэтому во время эпидемий нужно проходить вакцинацию, а при плохом самочувствии — применять лечение, не дожидаясь осложнений.Список используемой литературы:

  1. Абдиров Ч.А., Ющенко А. А., Вдовина Н. А. Руководство по борьбе с лепрой — Нукус: Каракалпакстан, 1999.

  2. Адамия М.В. О санирующих операциях при хроническом гнойном среднем отите / М.В. Адамия, П.З. Кацарова // VII съезд оторинолар. УССР: Тез. докл. — Киев, 1986.

  3. Гаврилин В.К. Отолитовый рефлекс противовращения глаз у здорового человека// Журнал ушных, носовых и горловых болезней.

Загрузка…

Источник: https://pneumonija.com/nasopharynx/sinusitis/priroda-vozniknoveniya-ostrogo-sinusita.html

Как определить и вылечить острый синусит?

Синуситом называется воспаление, которое поражает одну или несколько придаточных пазух носа. Оно может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения на фоне различных болезней инфекционного характера. Острый синусит относится к одной из самых распространённых патологий, с которой сталкивается лор-врач в своей работе.

В зависимости от длительности течения этого заболевания в медицине существует разделение на острый и хронический синусит. Диагностирование острого синусита, обозначает бактериальное или грибковое поражение околоносовых пазух. При этом развитие заболевания происходит достаточно быстро, что повышает вероятность появления различных осложнений.

Синусит и гайморит

Одним из частных случаев синусита является гайморит, поэтому симптомы этих заболеваний ничем не отличаются. Для каждого человека свойственно наличие нескольких придаточных пазух, то есть:

  • Верхнечелюстных;

  • Лобных;

  • Клиновидных;

  • Решетчатых полостей.

Каждая из них изнутри имеет своеобразную слизистую структуру, а всех вместе их объединяет канальная схема.

В том случае, когда по разным причинам начинается развитие воспалительного процесса, происходит отёк слизистой, а это, в свою очередь, перекрывает каналы соединяющие пазухи с полостью носа. Такое явление приводит к тому, что начинается развитие застойных явлений, активизируется процесс размножения бактерий и образуется гной.

При таком поражении верхнечелюстных пазух пациентам ставится диагноз «гайморит», а при наличии проблем в лобных полостях диагностируют такое заболевание, как фронтит.

Причины заболевания

Одной из главных причин, которая вызывает развитие синусита, является плохо вылеченный либо запущенный ринит. Помимо этого спусковым механизмом для развития синусита могут быть острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Заболевание, развитие которого происходит на фоне респираторных инфекций верхних дыхательных путей, обычно называют внебольничными формами.

Само по себе заболевание синусит не является заразным и не передаётся от человека к человеку. Чего нельзя сказать о бактериях и вирусах, их в холодное время года можно подхватить где угодно.

И если ослаблен иммунитет или есть предрасположенность к заболеваниям верхних дыхательных путей, эти бактерии постепенно трансформируются в синусит.

Поэтому, чтобы не заразиться, нужно заранее подумать о закаливании и профилактике.

Развитию синусита могут способствовать следующие причины:

  • Сильный насморк, который часто является проявлением хронического ринита;

  • Наличие в ротовой полости больных зубов;

  • Полостные полипы;

  • Аденоиды;

  • Травмы различной тяжести, вследствие которых нарушается отток слизистого экссудата;

  • Врождённая патология носовых перегородок.

Симптомы и первые признаки

Для острого синусита характерно проявление ярких признаков заболевания, что позволяет его самостоятельно диагностировать в домашних условиях. Выраженность признаков синусита у взрослых и детей имеет некоторые особенности.

У взрослого человека симптомы проявляются очень сильными болезненными ощущениями.

Ребёнок в свою очередь, может долго не замечать заболевания и особо на него не жаловаться. Связанно это с тем, что детские пазухи полностью развиваются только к 16–18 годам, а до этого времени они имеют значительно меньший объём. В остальном симптоматика очень схожа.

Можно выделить некоторые симптомы заболевания, проявление которых у взрослых и детей может свидетельствовать о синусите:

Затяжной насморк.

Который продолжается в течение длительного времени. Он доставляет массу неудобства и беспокойства больному и часто сопровождается выделениями жёлтого или зелёного цвета с примесью гноя и иногда сгустков крови.

Заложенность носа.

Нос постоянно находиться в заложенном состоянии и лишь изредка удаётся пробить одну из ноздрей, чтобы дышать более или менее полноценно.

Кашель.

Микробы, попадающие с дыханием в лёгкие, провоцируют сухой мучительный кашель, сила которого обычно увеличивается в вечернее и ночное время.

Отделяемое из носа.

Утром наблюдается сильное выделение соплей, которые имеют слизистую структуру, а также ощущается неприятная сухость носоглотки.

Температура.

Резко поднимается температура тела, так организм борется с инфекцией.

Обоняние.

Появляются проблемы с обонянием, то есть человек теряет способность к различению запахов и вкусов.

Отёк.

Лицо становиться отёчным и особенно сильно это выражается в области поражённых верхнечелюстных или лобных пазух носа.

Головная боль.

Периодически появляется сильная головная боль, местом локализации которой становится височно-лобная часть. При любых наклонах или поворотах головы наблюдается усиление болезненных ощущений.

Лечение

Лечение острого синусита проводиться по трём основным направлениям:

  • Борьба с инфекцией и устранение воспалительного процесса;

  • Снятие отёка и нормализация оттока гнойного содержимого из носовых пазух;

  • Предотвращение развития тяжёлых последствий.

Методы и приёмы, которые используют при лечении этого заболевания, зависят от тяжести острого синусита и от расположения и количества повреждённых пазух.

Приём антибиотиков

В том случае, если острый синусит протекает в лёгкой или средней форме его лечение проводится в домашних условиях. Главным составляющим такого лечения являются антибиотики, которые помогают нейтрализовать бактерии, вызвавшие развитие синусита.

Обычно отдают предпочтение таким антибиотикам широкого спектра действия, как Амоксиклав, Аугментин и Цефтриаксон. Курс приёма каждого из препаратов зависит от множества факторов и для каждого человека подбирается персонально.

Секретолитики

Густой слизистый секрет, который скапливается в околоносовых пазухах, нарушает их нормальную вентиляцию. Приём секретолитиков помогает простимулировать моторное функционирование тканей и улучшить отток слизи. Наиболее эффективными и востребованными секретолитиками считаются такие препараты этой группы, как Ацетилцистеин, Амброксол и Карбоцистеин.

Часто для лечения синуситов назначается фитотерапевтическое лекарственное средство Синупрет, которое помогает не только урегулировать вязкость секрета слизистой, но и снизить отёчное состояние тканей.

Противовоспалительные препараты

Использование таких препаратов для лечения гайморита позволяет уменьшить отёк слизистой носовой полости, устранить заложенность носа и облегчить дыхание.

Капли и спреи.

В рекомендательном порядке пациенту назначают капли и спреи местного действия, применение которых оказывает сосудосуживающее воздействие. Среди всего многообразия препаратов можно выделить лекарства, основой которых является, оксиметазолин и ксилометазолин.

Последствия их воздействия проявляются во временном снижении заложенности носа, а это, в свою очередь, даёт возможность применять другие лекарственные препараты местного действия.

Промывание носа.

А самым простым способом лечения является промывание носа с помощью раствора фурацилина, морской соли или же травяных экстрактов. Это позволяет освободить пазухи носа от слизи и гноя и значительно облегчить состояние больного.

Хирургическое лечение

Лечение острого синусита в тяжёлой форме предполагает проведение пункции носа, благодаря которой удаётся быстро вывести гнойное содержимое из пазух. Сущность этой процедуры состоит в следующем:

Врач делает отверстие специальной хирургической иглой в мягких хрящевых тканях носа, если речь идёт о гайморите – такая операция называется пункция. При фронтите прокол делают под бровью – эта процедура называется трепанопункция.

Через образовавшееся отверстие удаляют гнойное содержимое, промывают пазуху антисептическим раствором и при необходимости оставляют небольшой катетер, для того чтобы повторить промывание ещё 3–4 раза.

Операционное лечение синусита — это самый быстрый способ избавится от заболевания. Но после операции обязательно назначают антибактериальные средства для закрепления результата.

Осложнения синусита

Костно-черепные болезни.

Прогрессирование острой формы заболевания может вовлечь в патологический процесс не только носовые пазухи, но и различные внутричерепные структуры.

Заболевание глаз.

Скопление большого количества гнойных масс приводит к формированию таких осложнений, как флегмоны и абсцессы глазных яблок, что в последующем может привести к потере зрения.

Проблемы с сосудистой и кровеносной системой.

При отсутствии необходимого лечения происходит образование тромбозов кавернозного синусита, что чревато развитием комы. Также известны случаи когда острый синусит приводил к заражению крови и развитию сепсиса. Вот перечень всех возможных осложнений при гайморите и синусите в том числе.

Любое заболевание легче предупредить, чем потом тратить силы на его лечение. Своевременное устранение различных дефектов носа, соблюдение правил гигиены ротовой полости, и повышение защитных функций организма помогут предотвратить развитие синусита и его неприятных осложнений.

Источник: https://gaimoritus.ru/sinusit/ostryj-sinusit-simptomi-i-lechenie-oslozhneniya.html

No related posts.






Поделиться:





Нет комментариев


    Добавить комментарий


    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.