Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых: таблица результатов, нормы


Содержание
  1. Что показывает биохимический анализ крови
  2. Показания к сдаче биохимического анализа крови
  3. Что входит в биохимию?
  4. Таблица «Основные показатели полного биохимического анализа крови»
  5. Как подготовиться к исследованию крови
  6. Как сдать кровь на биохимию
  7. Расшифровка результатов и нормы
  8. Таблица «Нормы биохимического анализа крови с учётом пола и возраста пациента»
  9. Вопрос-ответ
  10. Чем отличается общий анализ крови от биохимического?
  11. Биохимический анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице: норма, показатели, обозначения
  12. Когда назначают анализ
  13. Подготовка к забору крови
  14. Как разобраться в результате
  15. Белки
  16. Ферменты
  17. Углеводы, липиды и пигменты
  18. Низкомолекулярные азотистые вещества
  19. Биохимический анализ крови
  20. Биохимический анализ крови у взрослых: норма в таблице
  21. Расшифровка биохимического анализа крови для взрослых
  22. Протеинограмма – белок в биохимическом анализе крови
  23. Мочевая кислота
  24. Мочевина
  25. Креатинин в биохимическом анализе крови
  26. АЛТ, АЛаТ — Аланинаминотрансфераза
  27. АСТ, АСаТ — Аспартатаминотрансфераза
  28. Липидограмма (холестерин и жиры)
  29. Холестирин в биохимическом анализе крови
  30. Билирубин в биохимическом анализе крови
  31. Амилаза
  32. Биохимический анализ крови: расшифровка и нормы у взрослых и детей в таблицах
  33. Подготовка к сдаче: как правильно сдать из вены
  34. Что показывает: характеристика пунктов биохимии
  35. Нормальные уровни у малышей, мужчин и женщин
  36. Возможные отклонения показателей: на что они указывают
  37. Результаты исследования в диагностике сердечно-сосудистой системы

Что показывает биохимический анализ крови

Одним из самых информативных и доступных лабораторных анализов является биохимия крови. Метод помогает определить состояние внутренних органов человека и выявить развитие патологических отклонений на ранних стадиях. Оценка обменных процессов и потребность организма в конкретных микроэлементах также определяется с помощью биохимического анализа.

Биохимический анализ крови отличается высокой информативностью

Показания к сдаче биохимического анализа крови

Любое обследование (специальное или с целью профилактики) начинается со сдачи биохимического анализа крови (БАК).

Частыми показаниями для проведения исследования выступают:

  • печёночные и почечные патологии;
  • отклонения в нормальном функционировании сердца (ишемия, недостаточность, инфаркт, инсульт);
  • болезни мочеполовой системы (воспалительные процессы различной этимологии);
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушение работы щитовидки);
  • сбои в нормальной деятельности пищеварительного тракта (язвенные или воспалительные процессы в желудке, кишечнике, двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе);
  • патологические изменения в позвоночнике, суставах и мягких тканях (остеохондроз, артроз, артрит, бурсит, остеопороз).

 В обязательном порядке БАК назначают во время беременности, перед любой предстоящей операцией, при ежегодных профосмотрах. 

Сдавать кровь на биохимию нужно при ишемической болезни сердца

Что входит в биохимию?

В зависимости от индивидуальной ситуации анализ включает определённое количество компонентов. Такое бывает, когда нужно устанавить причину нарушения работы конкретного органа. В случае расплывчатой клинической картины состояния больного или для более детального изучения проблемы нужно проводить развёрнутый БАК.

Таблица «Основные показатели полного биохимического анализа крови»



















Составляющие Описание
Гемоглобин Выполняет транспортную функцию (доставляет кислород во все клетки организма) и способствует нормальному кроветворному процессу
Билирубин прямой, конъюгированный (IDBIL) Прямой (указывает уровень оттока желчи). Повышается при воспалении печени, застойных процессах в желчном, нарушении транспортировки прямого билирубина из желчи в кровь
Непрямой билирубин (DBIL) Свидетельствует о серьёзных нарушениях в печени
Глюкоза (GLU) Контроль сахара в крови, оценка метаболизма углеводов
Креатинин Отображает функционирование почек и способствует нормальному энергетическому обмену в тканях
Мочевина (urea) Утилизируется почками, показывает уровень их работоспособности. Именно при заболеваниях почек мочевина сильно отклоняется от нормы
Мочевая кислота (uric acid) Концентрат солей натрия. Выводится с мочой и калом. Если большое количество сосредоточено в крови, речь идёт о нарушении пуринового обмена (закупорка солями сосудов, косной и мышечной ткани)
АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза) Преимущественно синтезируется в печени, в кровь попадает при разрушении тканей органа
Холестерин (chol) Показатель жирового обмена. Повышенное количество отображает нарушения в сердце или сосудах, а также может свидетельствовать о развитии онкологических опухолей
Общий реактивный белок (tprot) Строительный компонент, отвечает за нормальные обменные процессы в крови и тканях организма
Альбумин Основные белки крови. Позволяют конкретнее определить заболевание, чем значения общего протеина. Повышение показателей может указывать на потерю жидкости организмов, нарушения работы сердца, проблемы с почками
Глобулин
Фибриноген
Триглицериды (trig) Основной источник энергии для клеток внутренних органов. Увеличение показателя может указывать на проблемы с сердцем или сосудами, гепатитом или циррозом печени, избыточной массой тела, подагрой
ЭлектролитыКалийНатрийХлор Участвуют в водно-электролитном обмене.
Ревматоидный фактор Фермент свидетельствует о развитии в организме артрита, ревматизма, артроза
Амилаза (альфа-амилаза и панкреатическая амилаза) Отображает работу желудочно-кишечного тракта. При увеличении значений говорят о панкреатите, холецистите, перитоните. Уменьшение количества амилазы может наблюдать во время вынашивания ребёнка

Целью развёрнутой биохимии является определение конкретного заболевания и оценка масштаба поражения соседних органов патологическими процессами.

Как подготовиться к исследованию крови

Результаты биохимического анализа крови во многом зависят от подготовки к процедуре.

Чтобы избежать искажённых данных, важно соблюдать несколько основных правил:

  1. Сдача биологического материала происходит натощак. Не употреблять пищу или напитки за 8–10 часов до манипуляции. Если нужно определить точный уровень сахара, не нужно чистить зубы и пить обычную воду без газа.
  2. Накануне анализа отказаться от вредной пищи – жирного, солёного, копчёного, острого, а также исключить прием крепкого кофе или чая.
  3. За 2–3 дня до исследования не употреблять спиртные напитки. А за час до процедуры – отказаться от курения.
  4. Не менее чем за сутки до анализа избегать тяжёлого умственного и физического труда, стрессов и эмоциональных перенапряжений.
  5. Забор биологического материала должен происходит в утреннее время перед всеми медицинскими процедурами (уколы, прием таблеток, капельницы, аппаратные действия).
  6. Употребление лекарственных средств нужно прекратить за 10–14 дней до сдачи крови. Если такой возможности нет, важно предупредить об этом врача.

Перед сдачей анализов нельзя пить чай или кофе

Как сдать кровь на биохимию

Особенность биохимического анализа в том, что для его проведения нужна кровь из вены.

Берут биологический материал следующим образом:

  • пациент усаживается за столик, располагая правую (левую) руку перед собой на специальный валик;
  • на расстоянии 4-6 см выше локтя медсестра фиксирует хомут или резиновый шланг;
  • пациент начинает работать кулаком (сжимает, разжимает), а медсестра в это время определяет наиболее наполненную вену посредством пальпации;
  • место прокола обрабатывается ваткой со спиртом и вводится игла;
  • протягивая на себя поршень шприца, специалист набирает нужное количество биологического материала, в конце процедуры на место укола накладывается проспиртованная вата;
  • локоть нужно согнуть, и плотно держать ватный диск в течение 3–5 минут.

Процедура забора крови для БАК практически безболезненна и занимает не более 5 минут. В зависимости от загруженности специалистов, расшифровку анализа делают в течение 2–3 дней.

Расшифровка результатов и нормы

Интерпретация полученных значений биохимического анализа крови выдаётся пациенту на специальном бланке. Он представляет собой таблицу, в которой отмечены исследуемые показатели и их соотношение к нормальным значениям.

Таблица «Нормы биохимического анализа крови с учётом пола и возраста пациента»
























Показатели Норма
У взрослых У детей
У мужчин У женщин
Общий белок, г/л 63–85 До года – 46–73От 1 до 5 лет – 60–77От 6 до 8 лет – 53–79От 9 до 15 лет – 57–78
Альбумин, г/л 35–45 40–50
Глобулин, г/л  2–2,4
Альфа1
Альфа2 1,55–3,52 1,77–4,20 4,5
Бета-глобулин 2,2–4 От рождения до 12 лет – 1,35–2,75
Гамма-глобулин До 10,5
Гемоглобин 130–160 118–145
Билирубин прямой, конъюгированный (IDBIL), мкмоль/л 0-7,9
Непрямой билирубин (DBIL), мкмоль/л До 19
Глюкоза (GLU), ммоль/л С 14 до 59 лет – 3,87–5,88С 60 до 70 лет – 4,4–6,4Больше 70 лет – 4,1–6,1 3,34–5,55
Креатинин, мкмоль/г 63-117 52-97 До года жизни – 17–36От года до 14 лет – 26–63
Мочевина (urea), ммоль/г 0,22–0,55 0,14–0,46 От 0 до 14 лет -0,18–0,64
Мочевая кислота (uric acid), ммоль/г 0,16–0,56 0,13–0,47 От 0 до 14 лет – 0,15–0,32
Ферменты АСТ (аспартатаминотрансфераза), Ед/л До 40 До 35 От 0 до 12 месяцев – до 581–4 года – до 604–6 лет – до 507–13 лет – до 4914–18 лет – до 40
АЛТ (аланинаминотрансфераза), Ед/л До 46 До 33 До 48
Холестерин (chol), ммоль/л До 5,2
Триглицериды (trig), ммоль/л С 15 до 45 лет – 0,45–3,62С 45 до 60 лет – 0,65–3,23С 60 до 70 лет – 0,66–2,94 С 15 до 45 лет – 0,40–2,16С 45 до 60 лет – 0,52–2,96С 60 до 70 лет – 0,63–2,71 До 10 лет – 0,33–1,22С 10 до 15 лет – 0,37–1,49
Электролиты, ммоль/лКалийНатрийХлорВитамин В12, по/мл  3,4–5,1135–14797–109206–964
Ревматоидный фактор Отсутствует

Небольшие отклонения от нормы допустимы, если у пациента хорошее самочувствие и нет жалоб. В случае больших несоответствий с установленными значениями, речь может идти о развитии патологических изменений в конкретном органе (в зависимости от маркера анализа).

Вопрос-ответ

Как улучшить биохимический анализ крови?

Улучшению состава крови способствуют специальные процедуры и мероприятия:

  • массаж (восстанавливает кровообращение, налаживает обменные процессы, стимулирует транспортировку кислорода по всем клеткам);
  • физические упражнения (регулярная утренняя зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, плаванье);
  • тёплые ванны (не только производят общерасслабляющее действие, но и способствуют очищению крови от токсинов и ядов;
  • правильное питание (больше употреблять овощей и фруктов в сыром, варённом и тушёном виде, исключить всё жирное, жареное, солёное и острое);
  • забыть об алкоголе и курении.

 Соблюдая конкретные правила, в короткие сроки можно очистить кровь от вредных веществ, улучшить в ней водно-электролитный баланс и наладить метаболизм. 

Чтобы оздоровить свою кровь употребляйте больше овощей

Чем отличается общий анализ крови от биохимического?

Биохимия крови представляет собой лабораторный метод диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов (почек, поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени) и определить, каких микроэлементов не хватает для нормально функционирования той или иной системы. Такой вид исследования крови широко применяется в эндокринологии, терапии, гастроэнтерологии, кардиологии, урологии, гинекологии, так как реагирует на гормоны (нарушение гормонального фона), определяет количество сахара в плазме, выявляет печёночные ферменты.

Клинический анализ показывает только форменные элементы крови

Развёрнутый биохимический анализ крови достаточно информативен. Он широко применяется в медицинской практике, как для профилактики, так и в лечебных целях.

Лабораторный метод показывает состояние внутренних органов, помогает выявить причину патологических нарушений на начальном этапе развития и определить нехватку полезных веществ в организме.

Процедура забора крови занимает не больше 5 минут, а результаты можно получить уже на 2–3 день после процедуры.

Кровь

Источник: https://lechusdoma.ru/biohimicheskij-analiz-krovi/

Биохимический анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице: норма, показатели, обозначения

Кровеносная система человека затрагивает все органы и ткани в организме. По составу крови можно выявить нарушения в работе жизненно важных систем. Широко применяемое исследование для диагностики — биохимический анализ крови расшифровка у взрослых норма в таблице.

В анализе указывается числовое значение вещества, единицы измерения и латинский символ — обозначение. Для каждого вещества, показателя биохимии, содержащегося в крови пациента, определена норма и ее допустимые пределы.

Как правило, результаты исследования образца крови пациента сравнивают с табличными показателями в норме.

Когда назначают анализ

Биохимическое исследование крови — один из самых первых анализов при любых жалобах пациента. Таблица, содержащая результаты исследования, играет важную роль в диагностике многих серьезных болезней и патологий.

Норма для биохимического анализа крови у взрослых определяет граничные показатели тех или иных веществ.

Превышение допустимого количества вещества или его недостаток говорит о возможном сбое в работе организма в целом или его отдельных органов и систем.

Расшифровка биохимического анализа в крови у взрослых имеет важную роль в кардиологии, эндокринологии, гинекологии и других областях медицины:

  • Инсульт, инфаркт и другие болезни сердца.
  • Нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.
  • Подозрение на лейкемию.
  • Почечная или печеночная недостаточность и другие болезни и патологии этих органов.
  • Образование опухолей.
  • Нарушения в работе опорно-двигательной системы организма (артрит, остеопороз и пр.).
  • Отклонения в работе эндокринной системы.
  • Наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями в периоды обострения.

Подготовка к забору крови

На конечный результат теста могут повлиять различные факторы, поэтому расшифровка биохимического анализа крови должна проводиться только квалифицированным специалистом.

Исследование на биохимию проводится в лабораторных условиях при строгом соблюдении правил и нормативов. Нарушения могут исказить результаты анализов и затруднить диагностику.

Пациенту также следует подготовиться к забору крови:

  • Анализ крови на биохимию нужно сдавать строго натощак. Употреблять пищу нельзя как минимум за 8 часов до теста. Поэтому часто рекомендуют приходить в лабораторию рано утром, после ночного сна до завтрака.
  • В течение 2-х суток перед тестом следует исключить жирную, соленую и копченую пищу, а также сладости.
  • Крепкий чай и кофе, сладкие соки и нектары не рекомендуются, лучше остановить выбор на обычной минеральной воде.
  • Любые алкогольные напитки строго исключаются за 48 часов до анализа.
  • За несколько дней до теста не рекомендуется менять привычный образ жизни. Дополнительные физические и эмоциональные нагрузки влияют на содержание исследуемых веществ в организме.
  • По указанию врача, возможно, придется прекратить прием некоторых лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат.
  • До анализа нельзя делать рентгенографию, ставить капельницы и принимать лекарства.
  • Перед тестом следует находиться в спокойном состоянии хотя-бы 10-15 минут и не курить в течение часа, нормализировать пульс и сердцебиение.
  • Обычно врачи рекомендуют проводить биохимические тесты в одной и той же лаборатории на протяжении всего лечения.

Как разобраться в результате

Нормы биохимического анализа крови обычно распечатывают рядом с соответствующими результатами анализа крови пациента. Значения нормы в таблице могут отличаться в разных лабораториях, это связано с разными типами реагентов, которые используют лаборатории.

Соответственно возможны незначительные отклонения в результатах анализа. Исследовательские учреждения предоставляют врачу информацию о допустимых значениях каждого исследуемого показателя. Проанализировать результат самостоятельно обычный пациент не может, ведь нужно учесть все показатели крови в совокупности.

 Показатели биохимического анализа крови указаны на бланке результата каждого пациента.

Различие нормы и результата в анализе пациента выражаются в числовом выражении и отклонения очевидны для каждого. Но интерпретация показателей теста должна проводиться только специалистом соответствующего профиля.

Множество внешних факторов, таких как стресс, курение, врожденные патологии, беременность и прочие, могут повлиять на содержание веществ в крови. В некоторых случаях отклонения числового значения от стандартной нормы не означают наличия отклонений в работе организма или заболеваний. При необходимости, тест проводится повторно.

Расшифровываются показатели для каждого пациента индивидуально, с учетом его физиологических особенностей, возраста, пола и наличия хронических болезней.

В биохимию крови входят следующие показатели:






Вещества Составляющие Различия по полу и возрасту
Белки Альбумины, глобулины Есть различия по возрасту
Ферменты АЛТ, АСТ Нет различий по возрасту и полу
Углеводы, липиды, пигменты Глюкоза, холестерин, билирубин Есть различия по полу и возрасту
Азотистые вещества Мочевина, креатинин, мочевая кислота Есть различия по возрасту и полу

Белки

Биохимия крови с исследованием на белки включает в себя общий анализ на белки, альбумины и глобулины. общих белков на уровне 60-85 г/л в крови норма для мужчин и женщин.

Повышенное значение свидетельствует о наличии инфекционного заболевания или воспаления (начальная стадия ракового заболевания, воспаления суставов и тканей и пр.).

Низкий показатель общего белка также опасен для здоровья пациента, наблюдается при частых кровотечениях и плохом питании (голодные диеты, вегетарианство и пр.). Возможны сбои в работе печени, почек, кишечника или наличие раковых заболеваний.

Иногда низкий уровень белков наблюдается у беременных женщин, это не является нарушением.

Альбумин производится печенью и его количество напрямую отражает функционирование этого органа. У здорового человека показатель находится в пределах 35-50 г/л.

Низкое значение наблюдается у пациентов с обезвоживанием, инфекционными болезнями, которые сопровождаются большой потерей жидкости (отравление, рвота и пр.), а также при ожогах. Низкое значение также встречается у курящих людей, женщин в процессе беременности и кормления малыша грудью.

В диагностике низкий белок может выявить патологические изменения печени, сердечную недостаточность и передозировку лекарственными препаратами.

Нома глобулинов 25-35 г/л для взрослых, белок делится на 3 вида (А, В, Г). Превышение нормального значения глобулина типа А свидетельствует о гнойных воспалениях, воспалении почек, системных аутоиммунных заболеваниях суставов и соединительной ткани, заживающих ожогах.

В-глобулины в анализе повышаются при диабете любого типа, заболеваниях щитовидной железы, нефротическом синдроме, атеросклерозе, кровоточащих язвах в ЖКТ. Повышение Г-глобулина наблюдается при инфекциях вирусной или бактериальной природы, ревматоидном артрите, аллергических реакциях и ожогах.

Снижение уровня глобулина может означать развитие раковых заболеваний, отека легких, болезней печени или кровотечений.

Ферменты

Аланинаминотрансфераза и Аспартатаминотрансфераза могут иметь обозначение в результате теста АлТ и АсТ и отражают нормальное функционирование печени. Анализ на эти вещества еще называют печеночной пробой и помогает в диагностике гепатитов в острой форме, злокачественных новообразований и метастаз, поражений печени токсическими веществами.

Альфа-амилаза или α-амилаза (в норме 25-125 ед/л) отвечает за расщепление сложных углеводов в простые. Увеличение содержание фермента в организме свидетельствует о панкреатите, гепатите вирусной природы, почечной недостаточности или раке поджелудочной железы.

У пациентов, длительное время принимающих алкоголь α-амилаза также повышена. Снижение уровня фермента может указать на полный некроз поджелудочной железы или инфаркт миокарда.

Углеводы, липиды и пигменты

Тест крови биохимический на углеводы хорошо известен пациентам, как анализ на сахар. Уровень глюкозы отражает процесс обмена углеводов и может выявить гипогликемию (низкий показатель) или гипергликемию (высокий показатель), при норме 3,5-5,5 ммоль/л натощак.

При сдаче крови на анализ особенно важно не употреблять пищу за 8-10 часов до визита к врачу и убрать из меню сладости за сутки до теста.

После еды содержание глюкозы может подняться до 7,8 ммоль/л, это нормальный показатель, но он не имеет ценности для процесса диагностики.

Гипогликемию могут вызывать менингиты, энцефалиты, хронические болезни печени, нарушения обменных процессов, передозировка лекарственными препаратами с гипогликемическим действием (Диабетон и пр.), длительное недоедание или голодание. Гипергликемия хорошо известный термин для диабетиков, превышение нормы в анализе характерно для сахарного диабета типа 1 и 2.

Также гипергликемия наблюдается при опухолях и травмах, тиреотоксикозе, воздействии некоторых медикаментов, отравлении угарным газом, а также психоэмоциональном возбуждении.

Нормальный показатель холестерина находится в пределах 3,5-5,5 ммоль/л. Превышение значения до 6,5 ммоль/л признается легким нарушением, повышается риск развития атеросклероза.

Умеренное превышение нормы (6,5-8,0 ммоль/л) требует коррекции питания, значение выше среднего требует вмешательства врача и назначения соответствующих лекарственных препаратов.

Показатели биохимического анализа на пигменты позволяют выявить различные заболевания печени (гепатит, цирроз и пр.) и желчекаменную болезнь.

Низкомолекулярные азотистые вещества

Показатель представляет собой биохимический тест на содержание продукта распада белковых клеток на азотистые соединения. Мочевина, креатинин и мочевая кислота отражают работу почек и печени. Низкое содержание азотистых соединений в результате анализа говорит о низком обмене веществ, возможном голодании, недоедании, соблюдении несбалансированной диеты, печеночной недостаточности.

Нормальное содержание мочевины составляет 2,8-7,2 ммоль/л у мужчин, в результате анализа может быть обозначено Urea.

Повышенный уровень вещества позволят диагностировать нарушения в работе почек (туберкулез, поликистоз, нефросклероз, нефриты и пр.), отравление химическими веществами, краш-синдром.

 Повышенное содержание креатинина наблюдается при хронических заболеваниях почек, сахарном диабете, нарушенной функции надпочечников, развивающихся опухолях.

Нормальный показатель составляет 62-120 мкмоль/л для мужчин и 55-95 мкмоль для женщин. В результате анализа может быть обозначен CREA.

Количество мочевой кислоты или uric acid для здорового мужчины должно находиться в пределах 210-420 мкмоль/л, для женщины 150-350 мкмоль/л. Превышение нормы характерно для подагры, лейкоза, различных поражениях и патологий печени, острых инфекций, анемии, патологий кожного покрова, а также отравлений угарным газом или химическими веществами.

Лабораторный анализ на биохимию может показать количество витаминов и микроэлементов.

На основании полученных данных корректируется питание или назначается прием соответствующих препаратов для нормализации состава питательных веществ в организме.

Биохимический анализ крови и расшифровка у взрослых по норме в таблице неотъемлемая составляющая работы врача. Правильная расшифровка результатов позволяет получить достоверную информацию о состоянии здоровья пациента.

Источник: https://krov.expert/analiz/biohimicheskij/rasshifrovka-u-vzroslyh-norma-v-tablitse.html

Биохимический анализ крови

В начале ответим на 3 самых популярных вопроса и перейдем к расшифровке результатов анализа.

Что такое биохимический анализ крови?

Биохимический анализ крови – это лабораторное обследование, которое позволяет оценить активность метаболических процессов в организме и выявить те или иные нарушения, свидетельствующие об определенных заболеваниях.

Результаты биохимического анализа крови дают возможность определить дальнейшую программу диагностического поиска, направленную на выявление или исключение возможных патологий.

Обычно это исследование проводится по рекомендации врача, но пациенты и самостоятельно могут сдать данный анализ, особенно если страдают хроническими заболеваниями.

Что показывает биохимический анализ крови?

Биохимическое изучение крови позволяет делать выводы следующего характера:

  • Оценить возможности печени;
  • Оценить возможности почек и их функциональный резерв;
  • Выявить, имеется ли повреждение клеток, особенно миокарда, важное для раннего диагностирования инфаркта миокарда;
  • Имеются ли электролитные нарушения, которые могут отразиться на нормальной работе важных органов;
  • Оценить вероятность развития атеросклероза и связанных с ним осложнений;
  • Диагностировать заболевания, связанные с обменными нарушениями.

Как подготовиться к анализу?

Для получения наиболее достоверных результатов биохимии крови требуется соблюдать ряд правил (подготовительный этап):

  • Накануне исследования не употреблять пищу с утра;
  • За день до сдачи крови избегать интенсивных физических нагрузок, которые сопровождаются повышением в крови лактата и других метаболитов;
  • Исключить употребление спиртосодержащих напитков;
  • Избегать психических стрессов, сопровождающихся повышением уровня адреналина с вытекающими последствиям.

Биохимический анализ крови у взрослых: норма в таблице

Нормы биохимического анализа крови у взрослых колеблются в определенных пределах, размах которых зависит от конкретной лаборатории. Поэтому в бланке анализа всегда указываются референсные значения. Данная расшифровка у взрослых биохимического анализа крови и норма в таблице является примерной (точные нормативы следует уточнять у специалиста, проводившего исследование).

  • Ниже приведена подробная расшифровка значений анализа и, что значит отклонение в большую и меньшую сторону.

Расшифровка биохимического анализа крови для взрослых

Электролиты крови (ионограмма)

Наиболее важное диагностическое значение среди электролитов в биохимическом анализе крови придается калию, хлору, натрию, кальцию и сывороточному железу. Ионограмму рекомендуется проводить при таких состояниях, как:

  • патология почек;
  • патология сердца, особенно проявляющаяся нарушениями ритма;
  • недостаточность надпочечников;
  • обезвоживание;
  • несахарный диабет;
  • анемия;
  • инфекционные заболевания;
  • остеопороз;
  • судороги;
  • мочекаменная болезнь и т.д.

Также этот анализ показан при приеме:

  • мочегонных средств;
  • сердечных гликозоидов (препараты, назначаемые для лечения недостаточности сердца);
  • препаратов для лечения анемии.

Протеинограмма – белок в биохимическом анализе крови

Белок в биохимическом анализе крови является очень важным показателем. Может определяться как общий белок, так и его отдельные виды (фракции) – альбумины и глобулины. Повышенный белок в анализе обычно указывают на такие состояния, как:

  • обезвоживание;
  • воспалительный процесс (особенно при повышении глобулинов);
  • опухоли;
  • травматические повреждения;
  • третий триместр беременности;
  • прием андрогенных или эстрогенных препаратов;
  • аутоиммунные воспалительные процессы.

Если белок в биохимическом анализе крови понижен — это свидетельствуют о других патологических состояниях:

  • недостаточность функции печени;
  • нарушение всасывания и усвоения веществ в кишечнике при его заболеваниях;
  • почечная патология;
  • беременность (первый и второй триместр).

Мочевая кислота

Мочевая кислота – это главный индикатор подагры (заболевания с поражением суставов, связанного с отложением в них кристаллов этой кислоты). Однако повышенный уровень мочевой кислоты может быть и при других заболеваниях:

  • недостаточность почек;
  • опухоли системы крови;
  • наследственное нарушение уратного обмена.

Окончательный диагноз подагры выставляется после рентгенологического исследования суставов. При этом заболевании характерным симптомом является образование тофусов – шишек на больших пальцах стоп или кистей.

Пониженная мочевая кислота указывает на:

  • лимфогранулематоз;
  • недостаточное поступление белков с пищей;
  • синдром Фанкони (наследственное заболевание почек с поражением их канальцев).

Мочевина

Мочевина относится к продуктам азотистого обмена, которые образуются в печени. Выведение осуществляется почками, причем это вещество определяет плотность мочи, т.к. способно притягивать на себя воду. Уровень мочевины зависит от таких факторов, как:

  • сохранность функции почек (повышенные показатели характерны для почечной недостаточности);
  • изобилие белковых продуктов в пище (если их много, то и концентрация мочевины возрастает);
  • вегетарианство (мочевина снижается);
  • функция печени (при ее недостаточности снижается мочевина в крови);
  • возраст (у детей наблюдается снижение мочевины из-за повышенного образования белка);
  • беременность (снижение уровня объясняется аналогичным механизмом).

Креатинин в биохимическом анализе крови

Креатинин в биохимическом анализе крови является дополнительным индикатором азотистого обмена. Образование этого вещества происходит в мышцах в результате разрушения креатинфосфата. Этот процесс сопровождается высвобождением энергии, необходимой для мышечного сокращения.

Выведение креатинина из организма осуществляется почками – он фильтруется в клубочках и обратно не всасывается в канальцах. Поэтому на основании концентрации креатинина в крови можно делать выводы об адекватности функционирования почек, а именно почечных клубочков, которые чаще всего поражаются при гломерулонефрите.

Таким образом, превышение нормы креатинина, в первую очередь, характеризует недостаточность почек. Но может наблюдаться и при других заболеваниях:

  • гигантизм и его разновидность – акромегалия (увеличение длины конечностей);
  • синдром мышечного сдавления;
  • поражение радиацией;
  • гипертиреоз (избыточность щитовидной функции).

Также возрастание концентрации креатина в организме может указывать на избыточное употребление мяса и его продуктов в рационе человека. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, в неделю красное мясо можно есть только 2 раза, не больше.

Если креатин понижен ниже порогового уровня — это свидетельствует о:

  • мышечной дистрофии;
  • голодании, приводящем к уменьшению объема мышечной массы;
  • беременности (расходуется на гипертрофию матки);
  • приверженности к вегетарианству.

АЛТ, АЛаТ — Аланинаминотрансфераза

Расшифровка АЛТ в биохимическом анализе крови основана на том факте, что этот фермент присутствует внутри клеток и выделяется из них при их разрушении. АЛТ принимает участие в образовании аминокислот.

Максимальная концентрация этого фермента определяется в печени и почках, меньшая – в мышцах, сердце и поджелудочной железе.

Поэтому повышение уровня АЛТ указывает на такие заболевания:

  • гепатит вирусной природы;
  • цирроз;
  • травматическое повреждение;
  • опухоль печени;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • миодистрофия;
  • рабдомиолиз (разрушение мышц).

При резко выраженном угнетении функции печени активность АЛТ критически снижается. Подтвердить диагноз поражения печени помогает и определение ГГТ в биохимическом анализе крови. Этот фермент также является специфичным для гепатоцитов.

Повышенные титры СРБ (С-реактивный белок) в биохимическом анализе крови указывают на инфекционное поражение печени (гепатит вирусной природы), помогая установить точный этиологический (причинный) диагноз.

АСТ, АСаТ — Аспартатаминотрансфераза

АСТ в отличие от АЛТ является ферментом, более специфичным для поражения кардиомиоцитов. Поэтому повышение АСТ в биохимическом анализе крови свидетельствует об инфаркте миокарда или ином поражении сердца. Несколько реже это говорит о:

  • гепатите;
  • холестазе;
  • поражении мышц;
  • воспалении поджелудочной железы.

Липидограмма (холестерин и жиры)

Липидограмма – это определение в крови концентрации жиров (липидов) и фракций холестерина, определяющих степень его атерогенности. Эти вещества в организм поступают с пищей, а также образуются в адипоцитах (жировые клетки) и гепатоцитах (печеночные клетки).

Физиологическое значение жиров и холестерина заключается в образовании энергии, необходимой для протекания всех процессов в организме. Однако повышенный уровень способен приводить к развитию атеросклероза.

Когда в анализе уровень липидов повышен — это может указывать на следующие состояния:

  • наследственные липидемии;
  • сахарный диабет;
  • поражение сердца;
  • панкреатит;
  • ожирение;
  • гипотиреозное состояние;
  • беременность.

Пониженный уровень липидов указывает на:

  • недостаток в питании;
  • нарушение всасывательной активности в кишечнике;
  • повышенную функцию щитовидной железы.

Холестирин в биохимическом анализе крови

При определении уровня холестерина учитывается общая концентрация и уровень в составе липопротеинов – как низкой, так и высокой плотности.

Первые представляют атерогенную опасность, а вторые, наоборот, обладают защитным действием на сосуды. Повышение общего холестерина в анализе крови наблюдается при:

  • наследственных гиперхолестеринемиях;
  • атеросклерозе;
  • заболеваниях печени;
  • заболеваниях почек;
  • подагре;
  • алкоголизме.

Общий холестерин понижен — указывает на:

  • истощение;
  • нарушение всасывания;
  • ожоги;
  • острые инфекции;
  • недостаточность сердца.

Билирубин в биохимическом анализе крови

Билирубин образуется при разрушении гемоглобина и миоглобина. Этот процесс происходит как в печени, так и в селезенке. Различают прямой и непрямой билирубин.

Прямой связан с глюкуроновой кислотой. Непрямой билирубин является свободным от такой связи, поэтому в воде нерастворим. Он образуется первоначально из гемоглобина и миоглобина и способен разрушать клеточные мембраны, т.к. хорошо растворяется в жирах.

Этот вид билирубин оказывает токсическое воздействие на клетки, если его концентрация превышает допустимые значения. В норме он должен поступить в печень, где и соединяется с глюкуроновой кислотой и утрачивает токсические свойства. Далее связанный билирубин попадает с желчью в кишечник и выводится (как с мочой, так и скалом).

Повышение в крови общего билирубина приводит к появлению внешне видимой желтухи и указывает на поражение печени, разрушение эритроцитов, отравление, опухоли, наследственные гипербилирубинемии, желчекаменную болезнь и т.д.

Повышенный уровень прямого билирубина позволяет определить непосредственную вовлеченность печени в патологический процесс и определить уровень поражения (над печенью, под ней или непосредственно данного органа). Это указывает на такие заболевания, как:

  • гепатит вирусной природы;
  • гепатит токсического происхождения;
  • гепатоз беременных;
  • синдром Ротора (наследственное нарушение билирубинового обмена);
  • патологии со сдавлением желчных протоков.

Амилаза

Различают две фракции амилазы:

  • слюнная – образуется в слюнных железах;
  • панкреатическая – синтезируется в поджелудочной железе.

Выведение фермента осуществляется почками. В этом случае ее традиционно принято называть диастазой, хотя это одно и тоже вещество.

Диагностическое значение имеет как повышение уровня амилазы, так и его снижение. Повышенный уровень амилазы наблюдается при таких заболеваниях, как:

  • панкреатит;
  • паротит (в народе – свинка);
  • сахарный диабет и другие.

Снижение уровня обычно связано с недостаточностью поджелудочной железы, приводящей к нарушенному пищеварению, или с муковисцидозом.

(Visited 69 058 times, 4 visits today)

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/biohimicheskij-analiz-krovi-vzroslyh/

Биохимический анализ крови: расшифровка и нормы у взрослых и детей в таблицах

Биохимический анализ крови — способ лабораторной диагностики человеческого организма, который помогает оценить функцию различных внутренних органов. Такое исследование желательно проводить раз в году в качестве профилактической проверки.

Обязательно проведение биохимии при инфекционных, воспалительных и соматических заболеваниях внутренних органов. Также позволяет оценить уровень гормонов, показатели воспалительного процесса и другие параметры, касающиеся соматических заболеваний.

Что входит в развернутый биохимический анализ крови, какие показатели указывают на проблемы со здоровьем, для чего вообще нужна биохимия, как к ней правильно подготовиться, сдавать натощак или нет? Ответы на все интересующие вас вопросы — в этой статье.

Подготовка к сдаче: как правильно сдать из вены

Существуют правила сдачи исследуемого материала. Это обеспечивает достоверность полученных результатов.

  • Кровь для биохимического анализа сдают натощак. При этом последний прием пищи может быть 8, а лучше — 12 часов назад. Допускается только питье чистой воды.
  • За несколько дней до сдачи анализа нужно исключить из своего рациона питания жиры, жаренное и алкоголь. Если по каким-либо причинам нет возможность убрать вышеперечисленные продукты, то лабораторная диагностика должна быть перенесена.
  • Не менее, чем за час до забора материала следует воздержаться от курения.
  • Диагностика проводится в утреннее время, не позже, чем в 10 утра.
  • Непосредственно перед забором материала следует посидеть и расслабиться. Физическое и эмоциональное напряжение могут влиять на лабораторные показатели.
  • Прием лекарственных препаратов может влиять на достоверность результатов. Врач должен быть уведомлен о приеме медикаментов. В отдельных случаях исследование переносят на период, когда после употребления лекарств прошло не менее двух недель.
  • Биохимию не назначают в том случае, если накануне пациенту были проведены какие-либо физпроцедуры, ректальное или рентгенологическое обследование.

Если биохимия проводится с целью наблюдения за динамикой заболевания, то такой анализ лучше проводить в одной и той же лаборатории в одинаковое время. Это повысит достоверность сравниваемых показателей.

Процедура проводится медицинской сестрой лаборатории. Она проводит взятие крови на биохимию из локтевой вены, в тех случаях, когда это сделать невозможно, забор проводят из других доступных периферических вен.

Алгоритм забора (взятия) крови на биохимический анализ следующий:

  1. Выше места укола накладывается жгут.
  2. Обработка места прокола антисептическим раствором.
  3. После наполнения вены кровью (пациент сжимает и разжимает кулак), в сосуд вводится игла.
  4. После снятия жгута и извлечения иглы пациент должен держать руку некоторое время в согнутом положении.

Обязательно нужно следить за соблюдением правил гигиены медицинским персоналом. Это относится работы в одноразовых перчатках, использовании одноразовых шприцев и пробирок, а также в применении антисептических растворов или спиртовых салфеток.

Что показывает: характеристика пунктов биохимии

Лабораторные показатели, из которых состоит биохимический анализ:

  • глюкоза — позволяет оценить состояние печени и эндокринной системы, маркер сахарного диабета;
  • билирубин:
    • общий — образуется при распаде гемоглобина, характеризует состояние печени, желчного пузыря и системы крови;
    • прямой — появляется в крови, если нарушается отток желчи;
    • непрямой — разница в значениях между предыдущими двумя видами;
  • трансферазы:
    • аспартат-АТ — печеночный фермент, который диагностируется при болезнях печени и сердца;
    • аланин-АТ — печеночный фермент, который вырабатывается при усиленной гибели клеток печени, сердца, системы кровообращения;
    • гамма-ГТ — печеночный и поджелудочный энзим;
  • щелочная фосфатаза — энзим из разных тканей, особенно важна в костях и печени;
  • липиды:
    • холестерин — компонент еды, способен синтезироваться организмом;
    • липопротеины низкой плотности — богаты на холестерин, имеют атерогенное действие;
    • триглицериды — нейтральные липиды;
  • белки:
    • общий — количество протеина;
    • альбумин — самый главный белок;
  • электролитный обмен:
    • калий — внутриклеточный электролит;
    • натрий — преимущественно внеклеточный электролит;
    • хлор — главный электролит, участвует в водно-электролитном балансе, определяет кислотность;
  • креатинин — отвечает за энергетический обмен в мышцах и некоторых других тканях;
  • мочевина — конечное вещество в цепочке распада белков;
  • мочевая кислота — одно из конечных веществ распада белков;
  • С-реактивный белок — вырабатывается при повреждении тканей организма;
  • ферритин — участвует в кроветворении, составляющая гемоглобина.

Нормальные уровни у малышей, мужчин и женщин

С помощью этих таблиц вы можете провести расшифровку результатов развернутого биохимического анализа крови у взрослых или детей и найти отклонения показателей от нормы, данные указаны по возрастам и полу.

Отклонение показателей биохимического анализа крови от установленных норм может свидетельствовать о различных патологиях.

Возможные отклонения показателей: на что они указывают

  • Глюкоза возрастает у больных диабетом. Значения снижаются при эндокринных и печеночных патологиях.
  • Билирубин растет при тяжелых патологиях печени, анемии, желчнокаменной болезни. Прямой — при желтухе. Непрямой — при малярии, сильных кровоизлияниях, гемолитической анемии, которая сопровождается распадом эритроцитов.
  • АСТ и АЛТ возрастают при патологиях сердца и печени.
  • Повышение гамма-ГТ свидетельствует о печеночной патологии, либо о нарушении в работе поджелудочной железы. Показатели растут при приеме алкоголя.
  • Щелочная фосфатаза растет при болезнях печени и желчного пузыря наряду с трансферазами.

    Количество может снижаться при заболеваниях щитовидной железы, анемиях, недостаточности плаценты при беременности.

  • Повышение уровня холестерина происходит при стрессах, питании жирной пищей, беременности, присутствии вредных привычек, нарушении метаболизма.

    Снижаются показатели при значительных ожогах, голодании, анемиях, туберкулезе, тяжелых болезных печени и щитовидной железы, инфекционных заболеваниях.

  • Повышение ЛПНП грозит атеросклерозом, инфарктом, инсультом.
  • Рост количества триглицеридов способствует возникновению сердечно-сосудистых патологий.
  • Общий белок снижается в случае его усиленного выведения из организма. К этому могут привести болезни почек и печени. Повышаются значения при инфекциях.
  • Альбумин уменьшается по тем же причинам, что и общий белок. Увеличивается при обезвоживании.
  • Нарушение электролитного баланса свидетельствует о возможных патологиях и требует дополнительной диагностики.
  • С-реактивный белок повышается при инфекционных заболеваниях и новообразованиях.

Результаты исследования в диагностике сердечно-сосудистой системы

Биохимический анализ в диагностике сердечно-сосудистых патологий используется для подтверждения данных физикальной и инструментальной диагностики. Он позволяет определить степень тяжести болезни, а также текущее состояние сердца и сосудов.

Особое клиническое значение при диагностировании сердечно-сосудистых патологий имеют холестерин и липиды крови, трансферазы и фосфатаза, показатели электролитного обмена.

Нарушения липидного спектра не является определением какого-либо сердечно-сосудистого заболевания, но повышает риски его возникновения. Потому при выявленном изменении в анализах нужно начинать прием препаратов и вводить диету, которая будет корректировать эти значения.

Трансферазы — это маркеры такой серьезной патологии как инфаркт. Их количество позволяет определить стадию и степень тяжести заболевания. Это помогает выбрать тактику дальнейшей терапии.

Также эти показатели могут быть выше нормы при тяжелых сердечных недостаточностях. А изменение количественного состава электролитов, в частности калия и натрия, может влиять на сердечный ритм.

Своевременное проведение лабораторного анализа позволяет уточнить диагноз и определить схему лечения. При необходимости часто делать контроль показателей, следует учитывать, чтобы количество забранной крови не превышало допустимого годового значения.

Источник: https://oserdce.com/diagnostika/bioximiya/chto-pokazyvaet.html

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мое Здоровье