Гипероксия

Гипероксия: что это такое, причины, первая помощь, лечение

Кислород — незаменимый для поддержания жизни на Земле элемент. Оптимальным его содержанием во вдыхаемом воздухе для человека является 20–21%. Кислородные смеси с повышенным его содержанием используются для поддержания функции дыхания при погружении в воду, в условиях разреженного воздуха и космического пространства. В медицине кислородотерапия применяется для лечения ряда заболеваний.

Для любого живого организма опасен как недостаток, так и избыток кислорода. Что такое гипероксия, при каких условиях развивается это заболевание и чем оно опасно для человека?

Что такое гипероксия

Гипероксией называют комплекс патологических реакций, развивающийся в организме при избыточном поступлении кислорода. Заболевание возникает при неправильном использовании дыхательных смесей при погружении на глубину (кислородное отравление в дайвинге), в авиации и космонавтике, при лечении кислородом (гипербарическая оксигенация).

Факторы, усугубляющие течение болезни:

• перегревание или переохлаждение;
• физическая активность;
• индивидуальная чувствительность;
• содержание вредных газов в дыхательной смеси, в том числе углекислого;
• накопление в организме углекислоты.

Отравление кислородом, возможно, из-за применения аппаратов регенеративного дыхания, от неправильного пользования барокамерой при декомпрессии.

При небольшом перенасыщении тканей кислородом может развиваться кислородное опьянение, которое сопровождается:

• головокружением;
• помутнением сознания;
• пеленой перед глазами;
• шумом в ушах.

Возникает подобное состояние при гипервентиляции лёгких (принудительных глубоких вдохах и выдохах), или непривычном повышении содержания кислорода в атмосферном воздухе — например, у городских жителей при выезде за город. У атлетов подобная ситуация может наблюдаться при высоких физических нагрузках одновременно с глубоким дыханием.

Признаки гипероксии

При поступлении избыточного количества кислорода в кровь вначале развиваются нормальные компенсаторные реакции:

• замедление дыхания;
• сужение сосудов головного мозга и лёгких;
• снижение частоты сердечных сокращений;
• уменьшение объёма циркулирующей крови.

В дальнейшем возникают патологические процессы, проявляющиеся в нарушении переноса газов кровью и окислением клеточных мембран.

В норме кровь из лёгких транспортирует кислород, обратно из тканей — углекислый газ. Переизбыток кислорода приводит к связыванию его с гемоглобином, а для удаления углекислого газа свободного гемоглобина не хватает. Поэтому происходит отравление тканей углекислым газом. Проявляется это следующими признаками:

• сужение сосудов головного мозгаголовная боль;
• одышка;
• покраснение лица;
• судороги;
• потеря сознания.

Второй патологический механизм кислородного отравления связан с разрушением клеточных мембран.

В норме кислород окисляется в тканях полностью, а при его избытке остаётся много недоокисленных продуктов — свободных радикалов, которые начинают взаимодействовать в первую очередь с липидами клеточных мембран.

Запускается каскадный процесс, который может продолжаться даже после нормализации уровня кислорода в тканях.

Симптомы отравления кислородом

Интоксикация кислородом проявляется моментально, то есть скрытый период отсутствует. Переизбыток кислорода в организме приводит к появлению следующих симптомов:

• конвульсии могут быть единственным признаком — следствие быстрого отравления центральной нервной системы высоким содержанием кислорода;
• первыми симптомами отравления чаще всего являются онемение пальцев или покалывание в них, подёргивание мышц лица, дрожание губ;
• периодическая тошнота и рвота;
• нарушение зрения, вплоть до слепоты;
• чувство беспокойства, тревога, раздражительность, замешательство;
• шум в ушах, иногда пульсирующий, или похожий на звук колокола;
• головокружение, нарушение координации движений.

Симптомы заболевания зависят от его формы.

Формы кислородного отравления

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов при отравлении кислородом выделяют три формы течения болезни.

1. Лёгочная форма. При этой форме поражаются в основном дыхательные пути и лёгкие. Характеризуется отёком и раздражением слизистой оболочки, кашлем, жжением за грудиной. При нарастании симптомов развиваются кровоизлияния во внутренние органы, головной и спинной мозг, ателектаз (спадение) лёгких. Возможна при длительном дыхании смесью с невысоким парциальным давлением кислорода 1,3–1,6 бар (например, спуск на глубину 18 метров). Скорость течения реакций пропорциональна парциальному давлению и времени вдыхания смеси. Так, при парциальном давлении кислорода 1 бар гипероксия у человека возникает через 6 часов, а при 2,5 бар — через 3. При устранении причин симптомы исчезают через 2–4 часа, окончательно организм восстанавливается через 2–4 суток.

2. Судорожная форма. Развиваются нарушения слуха и зрения, раздражительность, покалывание и подёргивание мышц. При нарастании гипероксии возникают учащающиеся судорожные припадки наподобие эпилептических. Под водой высок риск утопления.

   Судорожная форма характерна для отравления чистым кислородом или смесями с парциальным давлением 2–3 бар. При устранении причин гипероксии после судорог возникает сон, который может продлиться несколько часов.

   После припадка не остаётся никаких неблагоприятных явлений.

3. Сосудистая форма. Развивается при парциальном давлении свыше трёх бар. Характеризуется резким падением артериального давления, многочисленными кровоизлияниями в кожу и слизистые, остановкой сердечной деятельности.

При парциальном давлении в 5 бар гипероксия развивается стремительно, возникает моментальная потеря сознания и наступает смерть.

В водолазной практике можно столкнуться с лёгочной и судорожной формами гипероксии, а также их смешанным течением.

Первая помощь

Оказание первой помощи заключается в устранении избыточного кислорода:

• уменьшить глубину спуска и перебраться на остановку;
• при потере сознания привести пострадавшего в чувство (опытные дайверы для этой цели используют сильную струю кислорода, подача которой рефлекторно перехватывает дыхание);
• в камере переключить на дыхание обеднённой кислородом смесью или воздухом;
• при судорогах оберегать от повреждений, но не фиксировать;
• проводить декомпрессию при судорогах нельзя;
• в течение суток постельный режим в теплом затемнённом помещении с хорошей вентиляцией.

В тяжёлых случаях при отравлении кислородом может понадобиться медицинское вмешательство.

Лечение

Лечение определяет врач исходя из характера гипероксии.

1. При лёгочной форме накладывают венозные жгуты на конечности, проводят отсасывание пены из лёгких, лечат ацидоз, применяют мочегонные средства.
2. Для снятия судорог применяют внутривенно «Аминазин», «Седуксен» или «Димедрол».
3. Если есть соответствующие показания, — назначают средства для восстановления сердечной деятельности, стимуляции дыхания и обезболивающие.

В целях профилактики пневмонии может назначаться антибиотик.

Профилактика

Профилактика гипероксии заключается в соблюдении правил применения кислородных смесей и использования аппаратов для дыхания:

• не превышать допустимую глубину погружения;
• не превышать допустимого времени пребывания на глубине;
• при использовании смесей с различным содержанием кислорода строго следить за маркировкой баллонов и порядком их применения;
• соблюдать время пребывания в декомпрессионной камере;
• при проведении декомпрессии чистым кислородом время дыхания не должно превышать 3–3,5 часа;
• регулярно проверять техническую исправность регенеративных аппаратов.

Подведём итоги. Гипероксия — это патологическая реакция, которая развивается при избытке кислорода в организме. Заболевание развивается при дыхании чистым кислородом или его смесями. На практике от проявления симптомов гипероксии часто страдают водолазы, лётчики и космонавты. Также, возможно, развитие заболевания у пациентов, проходящих курс лечения в барокамере.

Признаки отравления кислородом — головокружение, нарушение зрения, покалывание в пальцах рук и ног, дрожание губ. В дальнейшем развиваются судороги или нарушения в органах дыхания.

При своевременном устранении избытка кислорода симптомы проходят в течение несколько часов, а полностью организм восстанавливается через несколько суток.

В тяжёлых случаях пострадавшему требуется медицинская помощь.

Источник:

Гипероксия (отравление кислородом) в организме

Кислород в известной менделеевской таблице определяется, как газ, имеющий 8 по атомному номеру. При наличии стандартных условий кислород находится в газообразном состоянии, ничем не пахнет и не имеет никакого вкуса.

В зависимости от условий среды кислород может переходить в различные состояния. Всего таких типов насчитывается четыре:

• Жидкое состояние достигается кислородом в момент охлаждения. При этом температура должна составить – 183 градуса. Такое понижение температуры создает условия для образования бледно-голубой жидкости. Применение жидкого кислорода распространено в химпроме, в отдельных направлениях медицины, а также при выполнении специальных строительных работ. Баллоны с кислородом, находящимся в жидком состоянии, хранятся под особенно высоким давлением. Когда происходит открытие расположенного на баллоне вентиля, то наступает снижение давления, и жидкий кислород снова становится газообразным. В химической промышленности основные свойства кислорода незаменимы при разнообразных синтезах, на стройке – применяются для резки металлов и газосварке;
• Твердое состояние кислорода наступает при температурных показателях – 223 градуса, при этом происходит его кристаллизация;
• Газообразное состояние является наиболее привычным и становится возможным, как только температура стремится к повышению от значений, определенных выше;
• Плазменное, такое состояние кислород принимает при определенных условиях. Для этого должна быть очень высокая температура и постоянное воздействие высокого давления.

Восьмой элемент таблицы Менделеева – один из самых известных и распространенных химических веществ, который обнаружен в твердой земной коре. Он имеет большую способность к образованию разнообразных соединений, которые являются незаменимой частью земной коры. Живой клетке для нормальных процессов требуется 65 процентов кислорода.

В чем выражается переизбыток кислорода?

Воздействие данного элемента в чистом виде на организм человека специфично и имеет признаки влияния ядовитого вещества. Известно, что воздух является смесью, в которой кислороду отводится 21 процент. Именно при таких объемах дыхание человека наиболее комфортно.

Когда человеку приходится дышать искусственно смешенными элементами или воздухом под воздействием высокого давления, то существует большая вероятность пострадать от гипероксии.

Наиболее уязвимым организм человека оказывается в момент воздействия регенеративного или кислородного аппарата, при процессе рекомпрессии и при превышении терапевтических норм поступления кислорода для лечебных целей в барокамеру.

В случае гипероксии возможны нарушение в работе центральной нервной системы, кровообращении, а также органов, выполняющих дыхательную функцию.

Процесс дыхания

В организме человека все взаимосвязано. Дыхание является одной из важнейших функций, которая запускает обогащение тканей и органов кислородом.

Поступая во время вдоха через легкие, посредством эритроцитов кислород транспортируется в органы, где происходит восстановление гемоглобина, при этом кислород поступает в организм, а гемоглобин вторично окисляется в легких и выделенный углекислый газ выходит при выдохе.

В чем опасность кислородного отравления?

Появление переизбытка кислорода является показателем неизбежного преобладания окисленного гемоглобина над восстановленным.

Но так как восстановленный гемоглобин выполняет функцию транспортировки углекислого газа, то при снижении его содержания в крови приводит к задержке углекислоты в органах и тканях.

Такое явление получило название гиперкапнии, то есть фактически происходит отравление углекислотой, которая имеет ярко выраженную симптоматику. У человека лицо становится красным, возникает одышка, начинает невыносимо болеть голова, происходят судороги и в итоге – глубокий обморок.

В тоже время при возникновении кислородного отравления происходят нарушения, связанные с обменными процессами в тканях, органах. В момент, когда клетки работают с кислородом, то высвобождается определенное число свободных элементов, имеющих способность разрушать мембраны клеток.

Такие процессы значительно усиливаются при возникновении отравляющего влияния кислорода, при этом полностью отсутствует период, который не был бы заметен окружающим. Проявления начинаются мгновенно, как только в дыхательной смеси происходит увеличение парциального давления.

Наиболее распространенными причинами, влияющими на появление гипероксии, являются: переохлаждение либо перегрев, интенсивная мозговая деятельность, возможное присутствие газа с нейтральными показателями.

Три разновидности отравлений и их отличая

Наступление кислородного отравления развивается по одной из известных разновидностей, таких как легочная, сосудистая, судорожная.

Особенности легочного вида

Возникновение такой формы происходит уже при наименьшем превышении значения кислородного давления. Симптомы выражаются сухостью горла, наличием сильного отека слизистой, нарастанием боли за грудиной при сильном кашле, увеличением температуры.

Если отравление прогрессирует, то происходит кровоизлияние в легких, печени, кишечнике, а также – в спинной и головной мозг, в сердце. Когда же удается остановить избыточное поступление кислорода, то такие симптомы через пару часов исчезают.

Особенности сосудистой формы

Такая разновидность гипероксии является практически смертельно (при определенных условиях) опасной и проявляется при показателях давления смеси, соответствующей самому высокому уровню.

Проявлением такой формы является: резкое падение до недопустимо низких показателей артериального давления, работа сердца приближается к критической отметке, появляются многообразные излияния крови в слизистых, а также – кожных покровах. После чего может последовать смерть.

Признаки судорожной разновидности

Проявление отравления кислородом через судорожную форму возможно уже при трех барах превышения показателей давления. Ее симптомы выражаются через усиленное потоотделение, повышение сонливости, постоянно нарастающую бледность, паническими атаками, тошнотой, появлением ощущения дискомфорта в мышцах, невозможности видеть происходящее сбоку, появления не существующих сторонних звуков.

При этом является непредсказуемым поведение центральной нервной системы. Это может быть как эйфория, так и полная безучастность.

До тех пор пока не прекратится отравляющее действие кислорода, у пострадавшего будут: происходить обмороки, учащаться судороги, сменяемые рвотой или приступами полной потери слуха.

Наблюдавший эпилептический припадок найдет сходство между ним и приступом судорог, который также внезапно начинается и не имеет предупреждающих признаков. При наступлении повторного судорожного приступа может произойти остановка дыхания и летальный исход.

Первые признаки отравления, которые должны насторожить

Когда человек пострадал от кислородного отравления, то самые первые ощущения – это онемение пальцев рук, ног. При этом наблюдается непрекращающееся подергивание лицевых мышц, в первую очередь – губ, а также век.

Все это сопровождается нарастающим беспокойством, паникой. Затем последуют судороги, и наступит обморок. Когда же не уменьшается поступление кислорода, то приступы судорог учащаются и становятся более длительными.

Оказание помощи отравившемуся

Если приступ гипероксии застал человека при спуске на глубину, то, прежде всего, необходимо остановить процесс и вернуться на безопасную отметку. Не теряя времени, дыхание человека переключается на воздушную или газовую смесь, в которых снижено содержание кислорода.

При судорожном приступе необходимо поддерживать пострадавшего и не допускать, чтобы происходили удары о поверхность.

При наличии признаков сосудистой формы необходимо срочно перевести его на воздушное дыхание.

На ближайшие сутки такого пострадавшего предстоит разместить в затемненном, теплом и отлично проветриваемом месте. Если же отравление оказалось тяжелым, то обязательно следует обратиться к медикам.

Когда происходит отравление от переизбытка кислорода под водой, то потерявшего сознание человека необходимо вернуть в сознание, так как существует риск, что он может захлебнуться.

Аквалангисты, имеющие опыт, знают, как вернуть сознание пострадавшему с помощью сильной, но контролируемой кислородной струи. Она способна прервать дыхание на незначительное время, что помогает остановить судороги, восстановить сознание отравленного.

Но полностью восстановить силы возможно только после продолжительного, крепкого сна. После такого приступа судорог постепенно все восстанавливается. Последствия, возникшие при легочном виде отравления кислородом, через несколько суток больше не напоминают о себе.

При оказании необходимой помощи в первые полтора часа на руки и ноги пострадавшего накладывают венозный жгут. При этом человек находится в положении полусидя.

Ни в коем случае нельзя допускать кислородного отравления, так как такое состояние очень опасно и может привести к потере человеческой жизни.

Поэтому нельзя отмахиваться от правил безопасности, которые способны предупредить трагедию.

Собираясь совершить погружение с аквалангом, обязательно проверяйте его техническую исправность, не превышайте безопасный лимит времени для глубины и в барокамере.

Источник: https://www.otrav.ru/giperoksiya-otravlenie-kislorodom.html

Отравление кислородом (гипероксия): признаки, первая помощь, лечение

Кислород – это жизненно важное вещество, без которого не обходится ни один живой организм на планете. Из-за потери кислорода, через пару минут может наступить смерть.

Но интересен тот факт, что существует серьезная угроза передозировки этим веществом. Такое кислородное отравления влечет за собой тяжелые последствия, и в отдельных случаях, тоже может привести к летальному исходу.

Что же нужно знать о кислороде, и о его допустимых дозах для человеческого организма, и в каких случаях существует опасность кислородного отравления.

Что такое гипероксия?

Болезнью гипероксией, часто называют комплекс различных негативных реакций организма, которые провоцируются избыточным кислородным поступлением. Такое заболевания может возникнуть, когда нарушаются дозы или правила применения различных дыхательных смесей.

Такие смеси часто используют летчики, космонавты, люди, занимающиеся подводным дайвингом. В медицине также пользуются различными аппаратами для регенерации дыхательных путей, а также барокамеры, где в организм вводят повышенное количество чистого кислорода.

При незначительной передозировке тканей данным веществом, может наступить так называемое, кислородное опьянение. Зачастую оно сопровождается следующим:

• Начинает кружиться голова;
• Шумит в ушах;
• Наступает помутнения сознания;
• Перед глазами образуется пелена.

Такие симптомы некоторые городские жители могут ощущать при вылазке на природу, особенно в горах или хвойном лесу, где воздух просто перенасыщен кислородом. Подобное может наблюдаться у атлетов или спортсменов, которые изо всей силы вдыхают и выдыхают воздух при физических нагрузках.

Также существует ряд факторов, способных еще больше усугубить протекание гипероксии. К ним можно отнести:

• Сильное переохлаждение или наоборот, перегревание;
• Физические нагрузки;
• Скопление углекислоты в тканях организма;
• Наличие в используемой дыхательной смеси вредных газов;
• Индивидуальная гиперчувствительность организма.

  Можно ли отравиться содой?

Когда в организм поступает избыточное количество кислорода, легкие стараются защитить себя, и дыхания замедляется. Но это также влечет за собой сокращения сердцебиения и сужения сосудов кровеносной системы.

Если не прекратить преизбыточное поступление кислорода, то далее запускаются патологические процессы в крови, связанны с транспортировкой газов капиллярами. Такой процесс может выражаться в следующем:

• Краснеет лицо;
• Появляется тяжелая отдышка;
• Начинается сильная головная боль;
• Появляются судороги;
• Человек может потерять сознание.

При длительном пресыщении кислородом клетки мембран начинают разрушаться. Преизбыточный кислород не успевает окислиться, поэтому не вошедшие в реакцию, свободные радикалы, объявляют войну организму.

Признаки кислородного отравления

Одной из особенностей кислородной интоксикации является то, что ей не присущий скрытый период. Признаки гипероксии обычно проявляются мгновенно.

Пострадавший от кислородного отравления может испытывать:

• Конвульсии. Это зачастую бывает единственным признаком того отравления произошло быстро, и доза кислорода была очень высокая;
• Покалывание или полное онемение пальцев, губная дрожь, дерганье лицевых мышц;
• Чувство тошноты и рвоту;
• Потерю концентрации внимания, нарушение координации телодвижений, головокружение;
• Звон в ушах;
• Чувство тревоги, паника и раздражение;
• Помутнение зрение; в отдельных случаях может наступить слепота.

Существуют три основных формы кислородного отравления и протекания этой болезни. Их можно определить по наличию доминирующих симптомов. Итак, различают:

1. Легочная форма гипероксии. При легочной форме заболевания поражены в большей мере легкие и трахеи.

   Она может выражаться в появлении отечности слизистой оболочки, раздражении стенок дыхательных путей, жжением в груди и сильным кашлем. Если признаки нарастают, то возможно внутреннее кровоизлияние или ателектаз легких.

   Если устранить причину передозировки кислородом, то симптомы могут исчезнуть спустя четыре часа, но для восстановления организма может понадобиться до четырех суток.

2. Судорожная форма гипероксии. При такой форме может нарушиться слух или зрение, а в мышцах может появиться покалывание и подергивание.

   Если не прекратить избыточное поступление кислорода, то могут появиться припадки судорог, которые будут постепенно учащаться.

3. Сосудистая форма гипероксии. После отравления кислородом в три бара, может сильно упасть артериальное давление, а также произойти излияние крови в различные органы тела.

   Бывают случаи, когда при сосудистой форме гипероксии останавливается сердце. Если отравление превышает пять бар, то человек может потерять сознание и умереть. Такое случается при отравлении кислородом у водолазов, которые погружаются на большую глубину.

  Передозировка Метронидазолом

Оказание неотложной помощи пострадавшим от избытка кислорода можно рассмотреть на примере людей, которые пострадали в результате погружения на глубину. Что же делать, если вы заметили тревожные признаки гипероксии у своего товарища дайвингиста.

Вот некоторые советы:

• Поднимите пострадавшего на поверхность;
• Если пострадавший потерял сознание, его можно привести в чувство с помощью мощной кислородной струи, которая перехватит дыхание на рефлекторном уровне;
• Переключить в камере другой режим подачи кислородной смеси, чтобы в организм начала поступать смесь, обедненная кислородом;
• Когда происходят судороги, пострадавшего нужно беречь от повреждений, но ни в коем случае не привязывать и не проводить декомпрессию;
• Обеспечить пострадавшему постельный режим на протяжении суток в комнате с отличной вентиляцией, и с затемненными окнами.

Профилактика и лечения гипероксии

Для того, чтобы не допустить гипероксию, нужно знать о некоторых правилах безопасности. Нельзя злоупотреблять или нарушать инструкции по использованию различных кислородных смесей, а также аппаратов для искусственного дыхания.

Если вы профессионально занимаетесь дайвингом, вам нужно помнить о том, чтобы:

• Соблюдать допустимую глубину во время водного погружения;
• Использовать кислородные дыхательные смеси, маркированные под определенную глубину или давление;
• Не находиться под водой больше допустимого для вас времени;
• Следить за временем, проведенным на глубине, в камере декомпрессии;
• Регулярно поддавать проверке все аппараты для водного погружения.

Кислород, как и любое необходимое для нашего организма вещество, является полезным только в допустимых дозах. Если он поступил в организм в избытке, это может повлечь за собой некие патологические процессы, о которых упоминалось выше. Норма кислорода в нашем организме не должна превышать 20 %.

Гипероксия, или кислородное отравление, в большинстве случаев может поразить тех, кто пользуется дополнительной подачей кислорода. Поэтому важно помнить о правилах пользования такой аппаратурой, и не нарушать определенных инструкций.

В случае наступлении гипероксии, грамотная и быстрая помощь постепенно приведет в норму пострадавшего.

Источник: https://otravlen.net/otravleniya-kislorodom/

Переизбыток кислорода в организме (гипероксия), симптомы отравления

В обычных условиях кислород является бесцветным газом, не имеющим ни запаха, ни вкуса. В периодической системе Менделеева он занимает место элемента шестнадцатой группы второго периода. Его атомный номер – 8.

Кислород может находиться в одном из четырёх агрегатных состояний:

• Жидком. Переход кислорода в жидкое состояние происходит только при его охлаждении до -183 градусов. При этом он превращается в жидкость бледно-голубого цвета, которая востребована в медицине, строительстве и химической промышленности. Баллоны с жидким кислородом, находящимся под очень высоким давлением, используют в медицинских учреждениях, в процессе газовой сварки, при резке металлов и для окисления различных веществ в процессе многочисленных синтезов. При открывании вентиля кислородного баллона давление понижается, а жидкий кислород превращается в газ.
• Твёрдом. При дальнейшем понижении температуры до -223 градусов кислород твердеет, образуя тёмно-синие кристаллы.
• Газообразном. Превращение кислорода в газ наблюдается при повышении температуры выше только что указанных значений.
• Плазменном. В условиях повышенных температур на фоне постоянного давления кислород может становиться плазмой.

Кислород является наиболее распространённым элементом твёрдой земной коры. Доля его соединений составляет чуть ли не половину её массы. 85% пресной и морской воды содержит кислород в связанном состоянии.

Объём свободного кислорода в земной атмосфере составляет чуть выше 20%. Кислород – неотъемлемый элемент каждой живой клетки (его массовая доля – не менее 65%).

Что такое гипероксия

Чистый кислород действует на человеческий организм подобно яду общетоксического действия. Доля кислорода в атмосферном воздухе не превышает 21%, именно такая его концентрация благотворна для дыхания человека.

При вдыхании воздуха или искусственной кислородосодержащей газовой смеси в условиях повышенного давления может развиться кислородное отравление (или гипероксия). Чаще всего гипероксия наблюдается в процессе применения регенеративных и кислородных аппаратов, во время процесса кислородной рекомпрессии, а также в результате превышения терапевтических доз, поступающих в лечебную барокамеру.

Отравление кислородом может привести к нарушению функций кровообращения, дыхательных органов и центральной нервной системы.

Физиология дыхания

В обычных условиях транспортирование углекислого газа и кислорода в человеческом организме происходит по следующей схеме: кислород, проникший в лёгкие во время вдоха, немедленно вступает в связь с гемоглобином эритроцитов, доставляющих его к органам и тканям. В них гемоглобин восстанавливается, отдавая кислород и присоединяя углекислый газ.

При возвращении в лёгкие наступает вторичное окисление гемоглобина с выделением углекислого газа, который тут же удаляется в процессе выдоха.

К чему приводит гипероксия

Избыточное содержание кислорода в организме неизбежно приводит к преобладанию количества окисленного гемоглобина над гемоглобином восстановленным.

Вследствие того, что за восстановленным гемоглобином закреплена функция транспортировки углекислого газа, снижение его количества в крови обязательно закончится задержкой углекислого газа в тканях и органах – так называемым процессом гиперкапнии (отравления углекислым газом).

Симптоматика гиперкапнии – ярко выраженная одышка, покраснение лица, мучительная головная боль, судороги и глубокий обморок.

Отравление кислородом неизбежно сопровождается нарушением кислородного обмена в органах и тканях. Поскольку в результате утилизации кислорода клетками некоторых тканей происходит образование некоторого количества свободных радикалов, известных своим разрушительным действием на клеточные мембраны, при гипероксии этот процесс только усиливается.

Гипероксия не имеет скрытого периода. Её проявления, связанные с повышением парциального давления в дыхательной смеси, наблюдаются почти мгновенно. Факторами, способствующими наступлению гипероксии, являются: интенсивная умственная нагрузка, перенагревание, переохлаждение, присутствие нейтрального газа.

Формы и симптоматика

Отравление кислородом может проявляться в одной из трёх форм:

• сосудистой;
• судорожной;
• легочной.

Сосудистая форма

Гипероксия в сосудистой форме представляет самую большую опасность для здоровья человека и наступает при крайне высоких показателях давления дыхательной смеси.

Её симптоматика такова: кровеносные сосуды резко расширяются, падает артериальное давление, сердечная деятельность почти прекращается, возможны множественные кровоизлияния в кожные покровы и слизистые оболочки.

При резком падении давления может произойти полная остановка сердца и летальный исход.

Судорожная форма

Кислородное отравление в этой форме наблюдается в результате повышения давления на величину, не превышающую трёх бар.

Она сопровождается следующими симптомами: повышенной сонливостью, усиленным потоотделением, прогрессирующей бледностью, подташниванием, повышенной раздражительностью, нарушением бокового зрения, слуховыми галлюцинациями (посторонними звуками), ощущением покалывания в разных группах мышц.

Центральная нервная система реагирует на гипероксию либо полной безучастностью, либо эйфорическим возбуждением.

При нарастании гипероксии наблюдаются учащающиеся судороги, обмороки, приступы глухоты и сильной рвоты. Судорожный припадок при гипероксии совершенно идентичен припадку эпилептическому: он начинается столь же внезапно и не сопровождается никакими предварительными признаками. Повторный приступ судорог может закончиться прекращением дыхания и летальным исходом.

Легочная форма

Эта форма кислородного отравления возникает в результате минимального превышения значений парциального давления. Симптоматика этой формы гипероксии связана с поражением дыхательных путей и лёгких.

Легочная форма сопровождается: сухостью в горле, сильным отёком слизистой носа (вызывающим ощущение его заложенности), непрестанно усиливающимся кашлем (сопровождающимся болевыми ощущениями за грудиной), значительным повышением температуры тела.

При продолжающемся отравлении наблюдаются многочисленные кровоизлияния в головной и спинной мозг, в сердечную мышцу, кишечник, печень и лёгкие. Если избыточное поступление кислорода прекратилось, симптоматика гипероксии снижается через несколько часов.

Первые признаки гипероксии

У пострадавшего от гипероксии человека первым делом начинают неметь пальцы на всех конечностях, а лицевые мышцы (особенно губы) и веки непрестанно подёргиваются. При этом человека охватывает ощущение беспокойства.

Вскоре после этого следуют судороги и наступает обморок. Если поступление кислорода не прекратится, судорожные припадки участятся и будут более длительными.

Первая помощь пострадавшему

Человеку с признаками гипероксии следует немедленно сократить глубину спуска и перебраться на остановку, безопасную с точки зрения режима. Дыхание пострадавшего человека необходимо как можно быстрее переключить на воздух или газовую смесь с пониженным содержанием кислорода.

Если у пострадавшего наблюдается судорожная форма гипероксии, необходимо придерживать его, чтобы не допустить ударов об твёрдые поверхности.

При сосудистой форме кислородного отравления пациент нуждается в скорейшем переходе на дыхание воздухом. На последующие 24 часа его помещают в тёплое, затемнённое и тщательно проветриваемое помещение. В случае тяжёлого кислородного отравления пострадавшего следует немедленно показать врачу.

Если приступ гипероксии произошёл под водой, пострадавшего необходимо привести в сознание, поскольку велик риск того, что он попросту захлебнётся.

Опытные аквалангисты делают это при помощи сильной струи кислорода, которая на время прерывает дыхание и тем самым прекращает судороги и приводит пострадавшего в чувство.

Полностью вернёт утраченные силы здоровый и продолжительный сон. После судорожного приступа не остаётся никаких остаточных явлений.

Последствия легочной формы гипероксии так же бесследно исчезают через пару суток. Оказывая первую помощь, на верхние и нижние конечности пострадавшего, находящегося в полусидячем положении, на 1,5 часа надевают венозные жгуты.

Кислородное отравление – очень опасное состояние, способное привести к трагедии. Чтобы не стать его жертвой, необходимо соблюдать ряд обязательных правил.

Перед глубоководным погружением следует с особенной тщательностью проверять техническую исправность оборудования, а также маркировку регуляторов и баллонов.

Категорически запрещено превышать лимит времени, безопасного как для нахождения на глубине, так и в условиях барокамеры. Заметив у себя появление необычных симптомов, водолаз должен насторожиться и немедленно отправиться в декомпрессионную камеру, поскольку от этого может зависеть его жизнь.

Источник: http://otravlen.ru/pereizbytok-kisloroda-v-organizme-giperoksiya-simptomy-otravleniya/

Что такое гипероксия или избыток кислорода в организме человека

Гипероксия – это отравление в результате потребления кислородосодержащей газовой смеси с высоким парциальным давлением кислорода (pO2).

Дабы понять, что такое гипероксия и чем она опасна, следует рассмотреть сам процесс дыхания: как он осуществляется, какие явления происходят.

Если говорить предельно просто, дыхание осуществляется следующим образом: в момент вдыхания через альвиолярнокапиллярный барьер О2 поступает в кровоток, а далее – образует связь с белком гемоглобином в эритроцитах.

Эти клетки транспортируют молекулы О2 ко всем тканям организма, гемоглобин восстанавливается, отсоединяет О2, связывая СО2.

Далее кровь оказывается в легких, а железосодержащий белок снова окисляется и отсоединяет О2, последний, в свою очередь, удаляется при выдохе.

Как развивается гипероксия и что происходит в организме

Хотя механизмы токсического воздействия кислорода на ткани изучен недостаточно, отмечается, что при гипероксии О2 воздействует на весь организм, и основа этого действия лежит в угнетении важнейших процессов жизнедеятельности – тканевого дыхания.

Процессы, патологические явления, вызываемые кислородным отравлением, и проникающей радиацией требуют средств защиты одинакового действия – антиокислителей.

Нарушение метаболизма кислорода, что включает нарушение процесса транспортировки газов, приводит к повреждению мембран клеток всего организма.

Первый признак отравления кислородом и поражения легких называют снижение максимального объема воздуха, который может вдохнуть человек. Обусловливается это страхом перед усилением боли за грудиной и сильным кашлем.

Также возможны небольшие ателектазы – спадение легких, что происходит по следующим причинам:

• отсутствие «опоры» газа;
• негативное влияние кислорода на стенку капилляров легких, что способствует увеличению их проницаемости;
• вымывается сурфактант – поверхностно-активное вещество, находящееся на альвеолах, что способствует увеличению поверхностного натяжения.

Отеки легких провоцируются спазмами и увеличением проницаемости капилляров при гипероксии. Так, по причине повреждающего действия кислорода для альвеолярнокапиллярной мембраны и патологии вентиляционно-перфузионных процессов ухудшается и способность легких к диффузии.

Описанные функционально-морфологические изменения в легких приводят к кислородному голоданию и вероятному летальному исходу даже в том случае, если во вдыхаемой смеси избыток кислорода, а не дефицит.

Также кислородное отравление токсически воздействует на кровеносную и кардиоваскулярную системы. Наблюдается снижение осмотической сопротивляемости красных кровяных телец, уменьшается активность лимфоцитов и нейтрофилов. Также возникают изменения на кардиограмме: уширение и деформация зубцов P, увеличение амплитуды T.

Резкое возбуждение ЦНС, перенасыщение кислородом мозга, в большей части – стволового отдела, возникают конвульсии.

Утяжеляется степень гипероксии при высокой концентрации углекислоты, ядовитых газов во вдыхаемом воздухе, а также при высокой и пониженной температуре.

Клинические формы

Выделяют 3 вида гипероксии, в зависимости от типа и формы проявлений: легочную, судорожную и сосудистую. В самом начале отмечаются такие симптомы отравления кислородом, как дрожание нижней части лица, сильная рвота, шаткость, головокружение, парестезии. Далее – конвульсии, потеря сознания, тяжелая рвота, развитие туннельного зрения и слепота.

Признаки и их выраженность вариабельны, и зависят от личных особенностей, компенсаторных возможностей и устойчивости организма к кислородной интоксикации.

Усугубляют проявления гипероксии тяжелый физический труд, пониженная температура окружающей среды, СО2 и наркотическая концентрация индифферентных газов во вдыхаемой смеси.

В тяжелых случаях переизбыток кислорода в организме может привести к летальному исходу.

Симптомы

С возрастанием парциального давления кислорода и с увеличением экспозиции развиваются патологические реакции, перетекающие в типичную картину кислородного отравления. По мере увеличения парциального давления и удлинения экспозиции сначала возникают функциональные нарушения, а далее – деструктивные явления в организме.

ЦНС наиболее чувствительна к кислородной интоксикации. Существует 7 групп проявлений гипероксии со стороны нервной системы:

1. Конвульсии. Это специфический признак отравления ЦНС кислородом, который возникает спонтанно, либо с предшествующими «стертыми» симптомами.
2. Тошнота. Возможна рвота, сопровождающаяся сильными спазмами.
3. Зрительные нарушения. Ухудшение периферического зрения, субъективное ощущение помутнения в глазах.
4. Головокружение. Сопровождается пошатываниями, нарушениями координации, вялостью.
5. Слуховые симптомы. Субъективное ощущение шума в ушах.
6. Парестезии и тики. Первые симптомы гипероксии, которых, впрочем, может и не быть.
7. Ментальные изменения. Раздражительность, растерянность, замешательство, нарастающее чувство паники.

Хотя в большинстве случаев кислородное отравление начинает проявлять себя парестезиями (онемение конечностей), тиками лица и ощущением тревоги, в некоторых случаях таких проявлений может и не быть, либо предсудорожная аура быстро переходит в судороги и обморок. Последние иногда наступают абсолютно внезапно. Причиной тому может стать очень быстрое повышение pO2 газовой смеси.

Как помочь пострадавшему

При развитии гипероксии во время подводных работ следует сразу приостановить деятельность и обеспечить перемещение человека на оптимальную глубину спуска.

При кислородном отравлении, развившимся в барокамере, следует как можно быстрее перевести человека на потребление обычного воздуха либо бедной кислородом газовой смесью. Если возникли судороги, следует держать, защищая от физических травм.

Лечение

Главный принцип лечения гипероксии – восстановление оптимального кислородного режима пострадавшего.

При легочной форме кислородного отравления показаны препараты, уменьшающие гидратацию легких, а также противовоспалительные средства.

При судорожном кислородном отравлении необходим покой в палате с комфортной температурой, а также постоянное наблюдение для контроля возобновления приступов. В наиболее тяжелых случаях показано введение агуахлорала, димедрола, седуксена.

Профилактика

Дабы предупредить развитие гипероксии, следует строго придерживаться следующих правил:

1. При спусках на нитроксах (газовая смесь для подводных погружений) строго запрещается повышать допустимую глубину.
2. Не следует превышать оптимальное время работы на глубине при использовании аппаратов с подачей газовой смеси через шланг.
3. При осуществлении процедур в барокамере не следует превышать установленное время.
4. Регенеративные аппараты требуют безукоризненного мониторинга технического состояния.

Не следует паниковать. Необходимо обеспечить пострадавшему безопасность, поспособствовать его быстрому восстановлению, придерживаться мер безопасности, дабы предупредить переход физреакций на кислородное отравление в патологию.

Источник: https://otravlenye.ru/vidy/himicheskie/giperoksiya-mehanizm-razvitiya-simptomy-lechenie.html