Гормон эстрадиол: функции, определение содержания в крови и коррекция

Эстрадиол у женщин: что это, норма, как повысить

    Эстрадиол у женщин является наиболее активным женским половым гормоном. Он способен оказывать значительное влияние на правильное развитие вторичных половых признаков, цикличность менструаций, способность женщины зачать и выносить ребенка, здоровье ее сердечно-сосудистой и костной систем и т.д.

Несмотря на то, что эстрадиол является важнейшим женским гормоном, у мужчин он тоже синтезируется, хотя и в значительно меньшем количестве. Причем до начала пубертатного периода и у девочек, и у мальчиков уровень эстрадиола в крови примерно одинаков. А вот период полового созревания изменяет это равенство.

Уровень эстрадиола у девочек значительно возрастает синхронно с развитием вторичных половых признаков, а вот у мальчиков — остается на прежнем уровне.

Эстрадиол — это главный гормон женского здоровья и красоты. Он поддерживает эластичность и гладкость кожи, способствует отложению жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра), росту молочных желез и формированию тонкой талии.

Эстрадиол у женщин отвечает за развитие половых признаков. Он способствует:

• нормальному развитию влагалища, матки, яичников, маточных труб, грудных желез;
• росту в маточных трубах реснитчатого эпителия и его дальнейшей полноценной активности, требуемой для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка попала в матку;
• формированию «молочных» протоков в грудных железах;
• замене во влагалище эпителия кубического типа на зрелый многослойный эпителий;
• пигментации сосков и наружных половых органов;
• правильному распределению жировой ткани и росту волос по женскому типу;
• быстрому росту длинных трубчатых костей и дальнейшему закрытию их эпифизов;
• установлению менструального цикла;
• формированию женского тембра голоса.

У взрослых женщин эстрадиол отвечает за:

• состояние волос и кожи (ее упругость, гладкость и эластичность);
• замедление процессов старения;
• поддержание здоровья костной ткани (предупреждение раннего развития остеопороза) и ССС (именно благодаря эстрогенной активности у женщин до наступления менопаузы, как правило, не встречается атеросклероз, ИБС и т.д.);
• утилизацию «плохого» холестерина НП и ОНП;
• увеличение содержания в организме «хорошего» холестерина ВП, ответственного за поддержание высокой эластичности сосудов и профилактику развития атеросклеротических бляшек в сосудах;
• стимуляцию синтезирования печенью плазменных факторов свертывания крови;
• угнетение излишнего синтеза антитромбина;
• подавление адгезивных свойств тромбоцитов, профилактируя образование тромбов в сосудах;
• нормализацию белоксинтетической функции печени и синтезирование специальных белков-переносчиков, необходимых для транспорта гормонов щитовидной железы,
• формирование полового влечения;
• эмоциональную стабильность;
• выработку влагалищной смазки;
• нормальный цикл менструаций;
• нормальное созревание яйцеклетки, полноценную овуляцию и наступление беременности.

Эстрадиол при беременности

Внимание! В норме, пониженный уровень эстрадиола у беременной женщины может отмечаться только на очень раннем сроке. В дальнейшем, количество этого гормона должно постепенно повышаться.

Увеличенный эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, необходим для:

• нормального увеличения размеров матки, соответственно росту плода,
• увеличению интенсивности обмена веществ,
• поддержания полноценного функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс), роста костных тканей плода,
• обеспечения плода кислородом и питательными веществами,
• нормализации свертываемости крови у беременной женщины, предупреждая развитие кровотечения в родах.

Низкий эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, может стать причиной невынашивания беременности, гипоксии и замиранию плода, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, нарушению фетоплацентарного кровообращения.

Низкий уровень эстрадиола также способствует эмоциональной нестабильности, частым перепадам настроения, появлению депрессии, невроза, истерии.

Внимание! Резкий подъем и значительное увеличение уровня эстрадиола может стать причиной чрезмерной задержки натрия и воды в организме, что чревато развитием выраженных отеков.

• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• пролактин.

Справочно. В норме, уровень эстрадиола у женщины увеличивается во время фолликулярной фазы месячных. Количество гормона в крови увеличивается постепенно и прямо пропорционально росту и развитию фолликулов в яичниках.

На этом этапе цикла эстрадиол способствует постепенному уменьшению уровня фолликулостимулирующего гормона в крови женщины. Это взаимодействие между гормонами осуществляется благодаря отрицательной обратной связи с гипофизом.

Максимально повышенный эстрадиол наблюдается к концу фолликулярной фазы и переходу в овуляторную фазу.

На этом этапе эстадиол у женщин начинает способствовать увеличению уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в крови (то есть появляется положительная обратная связь).

Справочно. Рост концентрации этих гормонов приводит к наступлению овуляции. После ее окончания уровень эстрадиола в женском организме вначале снижается, а затем снова начинает увеличиваться, пропорционально росту желтого тела.

В конце цикла, концентрация эстрадиола значительно снижается, и сохранятся на этом уровне до следующей фолликулярной фазы.

Уровень эстрадиола у женщин также в значительной мере зависит от:

• возраста,
• массы тела (ожирение может приводить к увеличению количества эстрогенов),
• наличия нарушений в работе яичников,
• надпочечников,
• ГГС (гипоталамо-гипофизарная система).

Эстрадиол понижен у женщин. Симптомы

Основными симптомами дефицита эстрогенов у женщины служат: 

• проблемы с кожей (акне, выраженная сухость, шелушения, нездоровый цвет лица),
• постоянная сонливость,
• депрессивные состояния,
• эмоциональная неустойчивость,
• нервозность,
• склонность к истерии,
• тяжелый предменструальный синдром,
• появление судорог,
• нарушение микроциркуляции (постоянно холодных руки и ноги),
• плохая переносимость холода,
• появление климактерических приливов,
• боли внизу живота и молочных железах.

Низкий эстрадиол приводит также к:

• маскулинизации женщины (огрубение голоса, уменьшение молочных желез, гирсутизм и т.д.),
• нарушению менструального цикла,
• отсутствию овуляции и невозможности забеременеть,
• снижению сексуального влечения.

Недостаток гормона также приводит к постоянной сухости влагалища, частым рецидивам вагиноза и молочницы.

У девочек дефицит эстрогенов приводит к задержке полового созревания.

Важно. Снижение уровня эстрогенов с возрастом неизбежно, однако появление симптомов климакса у молодых женщин, является поводом для обследования у гинеколога и эндокринолога.

Заподозрить гипоэстрогению следует также при развитии остеопороза или сердечно-сосудистых заболеваний у женщины.

Симптомы повышенного эстрадиола у женщин

• длительными обильными менструациями,
• появлением маточных кровотечений у женщин в постменопаузальный период,
• развитием отеков,
• профузной потливостью,
• ожирением,
• болезненным нагрубанием молочных желез,
• появлением доброкачественных опухолей в молочных железах, матке, яичниках.

Показания для сдачи анализа на гормон эстрадиол

Анализ на эстрадиол проводят при появлении у женщины:  

• нарушения полового созревания (слишком раннее или позднее);
• симптомов повышенного или пониженного эстрадиола;
• нарушений менструального цикла (слишком скудные или обильные менструации, удлинение или резкое укорочение цикла, тяжелый предменструальный синдром, появление межцикловых кровянистых выделений);
• дисциркуляторных маточных кровотечений;
• бесплодия;
• невынашивания беременности;
• часто рецидивирующего бактериального вагиноза;
• новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) в молочных железах, яичниках, матке;
• сухости влагалища;
• болезненных ощущений во время полового акта, снижении полового влечения, фригидности;
• атрофии наружных половых органов;
• гирсутизма (оволосение по мужскому типу: у женщин начинают расти усы, появляются волосы на груди и животе, волосы на теле становятся жесткими и колючими и т.д.);
• тяжелых форм акне и розацеа;
• раннего остеопороза, атеросклероза ИБС, инфаркта, инсульта;
• симптомов гипогонадизма.

Также анализ на эстрадиол выполняют при необходимости назначения пероральных контрацептивов, мониторинга проводимой гормональной терапии, оценивания функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс).

Эстрадиол — норма у женщин по возрасту

Важно. Колебания уровня эстрогенов у женщин в значительной мере зависят от возраста и фазы менструального цикла. Также уровень гормона изменяется при наступлении беременности.

Гормон эстрадиол — ориентировочные нормы у беременных женщин:

Причины отклонений в анализах

• доминантного фолликула (персистенция) в яичнике и гиперэстрогении;
• эндометриоидных кист или гормонсекретирующих опухолей в яичниках;
• цирроза печени;
• ожирения;
• хорионэпителиомы в матке (злокачественное эстрогенсекретирующее новообразование);
• беременности.

Также к повышению уровня гормона приводит прием эстрогенсодержащих контрацептивов, анаболических стероидов, лечение нафарелином, карбамазепином, циметидином, кломифеном, кетоконазолом, мифепристоном, фенитоином, тамоксифеном, тролеандомицином, вальпроевой кислотой.

Эстрадиол понижен при:

• чрезмерных физических нагрузках;
• истощении, резком похудении, соблюдении жестких диет и голодании;
• вегетарианском питании;
• длительно текущих или хронических воспалениях ОМТ (органы малого таза);
• гипогонадизме, гипофизарном нанизме или гиперпролактинемии;
• адреногенитальном синдроме;
• синдроме Шерешевского-Тернера;
• состояниях после удаления яичника (постгистерэктомический синдром);
• недостаточности ЛФ (лютеиновая фаза) цикла менструаций;
• гиперандрогении;
• угрозе самопроизвольного аборта у беременных.

Также к снижению количества эстрадиола может приводить проведение химиотерапии, лечение мегестролом, моклобемидом, нафарелином, мифепристоном, нандролоном, правастатином, циметидином, ципротероном, даназолом, дексаметазоном, пероральными контрацептивами.

Как повысить эстрадиол у женщин

Внимание! Самоназначение любых гормональных препаратов по советам знакомых, коррекция назначенных дозировок или резкая отмена принимаемого лекарства чреваты серьезными и тяжелыми осложнениями для здоровья.

Общими для всех пациенток являются рекомендации по коррекции образа жизни:  

• отказ от курения и приема алкоголя;
• нормализация массы тела;
• полноценное, здоровое питание;
• прием поливитаминных комплексов;
• активный образ жизни;
• регулярная половая жизнь.

При необходимости и при отсутствии противопоказаний может быть рекомендован прием растительных препаратов (фитоэстрогены), травяных настоев и чаев (душица, мята, красная щетка, боровая матка, солодка, валериана и т.д.).

При выраженных гормональных нарушениях назначаются пероральные гормональные контрацептивы (Клайра, Логест, Регулон, Джес, Новинет и т.д.).

Пациенткам после удаления яичников или женщинам в постменопаузальном периоде (тяжелые климактрические приливы, остеопороз, быстропрогрессирующий атеросклероз и т.д.) подбирают заместительную гормональную терапию (Ливиал, Климен, Фемостон и т.д.).

В раннем послеоперационном периоде могут применяться эстрогеносодержащие пластыри (Эстрадерм ТТС50).

Очень важно! Вся терапия назначается индивидуально, в соответствии с результатами гормонального профиля. Лечение проводится под строгим контролем анализов. С любыми гормонами нужно быть очень осторожными! Последствия могут быть непредсказуемыми.

При необходимости назначается симптоматическая терапия (прием седативных средств, антидепрессантов и т.д.).

Источник: https://serdcet.ru/estradiol-u-zhenshhin.html

Как правильно сдать анализ крови на эстрадиол и расшифровка результатов

Эстрадиол, один из наиболее важных женских половых гормонов. Он необходим, поскольку отвечает за проявления женской красоты. Благодаря ему у женщин высокий голос, он влияет на размер талии, округлость бедер и форму груди. Вырабатываются эстрадиолы и у сильной половины человечества, преобразуясь в женский гормон ФСГ.

Эти гормоны отвечают за поведение во время половых связей. Сдать кровь на определение их количества необходимо, когда есть подозрения на патологическое развитие женской половой системы или когда нарушен уровень эстрадиола и тестостерона в крови.

Важнейшая роль эстрадиола

Уникальный гормон эстрадиол формирует у человека половую систему, поддерживает физическое и психическое состояние. Эти гормоны присутствуют у обоих полов, но действие их различно.

Эстрадиол у женщин

Эти гормоны недаром называют гормонами женственности и красоты, ведь они делают голос высоким, грудь высоко поднятой, бедра округлыми, талию привлекательной, а голос приятным и высоким. На грудь эстрадиол влияет тем, что формирует подкожно-жировую клетчатку и влияет на развитие молочных желез.

Важны эти гормоны и в период беременности, поскольку эстрадиол помогает подготовить к процессу рождения ребенка матку изнутри, а затем влияет на рост фолликулы в яичнике. Он нормализует менструальный цикл, что положительно сказывается на красоте и женственности.

Эстрадиол у мужчин

Продуцируется эстрадиол и в организме мужчин. Он необходим, поскольку активирует обмен веществ, насыщает костные ткани кальцием, восстанавливает работу нервной системы, улучшает процесс обмена кислорода, а главное, помогает производить сперму.

Таким образом, у мужчин эстрадиол отвечает за мужественность, а у женщин – за женственность. Правильно определив результаты его уровня в крови, можно понять, как происходит развитие организма.

Зачем необходимо сдавать анализ

Только врач решает, когда сдавать этот анализ крови. Обычно его сдают, когда хотят определить количество этого гормона в крови. Благодаря этому правильно оценивается характер и степень нарушений в организмах мужчин и женщин. По результатам анализа можно назначить подходящее лечение.

Используется анализ на эстрадиол, чтобы отследить индукцию овуляции или гиперстимуляцию яичников. Увеличение скорости секреции эстрадиола отвечает за количество созревающих фолликулов и их качество.

У мужчин этот метод исследования крови помогает определить причину «женского типа фигуры» и отечности, узнать причину, по которой уменьшилась площадь волосяного покрова, снизилось половое влечение, в груди появились болезненные ощущения.

Когда назначают процедуру

В зависимости от того, кто и в каком возрасте нужно сдать этот анализ крови, он позволяет определить различные состояния и болезни. Женщинам в фертильном возрасте необходимо это исследование крови с целью выявления следующих недугов:

• бесплодия;
• отсутствия овуляций и менструаций;
• гиперплазии коры надпочечников;
• предменструального синдрома;
• избыточного оволосения;
• остеопороза;
• других заболеваний.

Сдавать кровь для определения эстрадиола нужно, когда контролируется индукция овуляции, экстракорпоральное оплодотворение, оценивается функция плаценты у женщин во время начального этапа беременности. У женщин во время полового созревания благодаря данному методу исследования определяют:

• анорексию;
• медленный процесс полового созревания;
• недостаточность яичников.

У женщин при климаксе определяются эти гормоны, чтобы выявить:

• недостаточность гипофиза;
• кровотечения матки;
• опухоль надпочечников или яичников.

Сдавать кровь необходимо, когда контролируется эффективность заместительной гормонотерапии или лечения Тамоксифеном. Мужчине сдать этот анализ следует, когда необходимо определить следующие состояния:

• гиперплазию коры надпочечников;
• болезни печени;
• опухоль яичек;
• бесплодие и низкое качество спермы.

Подготовка к определению содержания эстрадиола

Когда сдавать этот анализ крови решает врач, определяя конкретный день. Обязательно за день до анализа забудьте о любой физической нагрузке. Также нельзя употреблять алкоголь и лучше не курить (хотя бы отказаться от вредной привычки за пару часов до посещения больницы). На полученные результаты анализа отрицательно повлияют психологические нагрузки и нервные расстройства.

Запрещено перед анализом принимать эстрогенные или гипофизарные гормональные средства в любом виде. Когда лечение препаратами не рекомендовано прерывать, лучше таблетки принять после сдачи крови и об этом сообщить врачу. Сдавать анализ следует натощак. Кровь берут с утра.

Мужчинам анализ проводят в любой день, а вот женщинам – через неделю с начала цикла. Обычно гинеколог самостоятельно определяет день, когда нужно сдать кровь. В период климакса сдать кровь можно в любой день.

Во время пременопаузы сдают кровь на шестой день цикла. Однако правильно определить гормоны эстрадиола поможет только повторный анализ. Это необходимо, поскольку норма уровня гормона колеблется и одна проба не даст точного результата. Сдавать анализ следует в одной медицинской лаборатории, не меняя ее.

Совет! Сдать кровь на определение уровня эстрадиола нужно не только вовремя, но и правильно!

Сколько ждать результатов

Результаты анализа обычно бывают известны на третий-седьмой день. Минимальный срок, когда можно получить результаты – это пять часов. Обычно результаты бывают известны через пять суток.

Норма эстрадиола

Общего показателя нормы эстрадиола не существует. У женщин и мужчин норма сильно отличается. На результаты определения эстрадиола у женщины влияет репродуктивный и менструальный цикл. Расшифровка результата даст понять, есть ли отклонения от нормы. Единица измерения – пг/мл.

Норма у детей до 11 лет:

• девочек – 6,7-27;
• мальчиков – 2.

В период менопаузы норма:

• лучший показатель – 20;
• нормальный показатель – 54.

У взрослых мужчин норма: 10-50.

В фазы менструации норма:

• фолликулярная фаза – 12,5-350;
• овуляторная фаза – 85,8-750;
• лютеиновая фаза – 30-450.

При беременности норма:

• 1 триместр – 210-6300;
• 2 триместр – 800-19000.
• 3 триместр – 11800-37000.

На что указывают отклонения в анализах

Расшифровка исследования на эти гормоны свидетельствует о самых разных заболеваниях. У мужчин повышенный уровень гормона зачастую указывает на ожирение, гинекомастию, половое созревание, гипертиреоз, цирроз печени, заболевания коры надпочечников, наличие опухолей.

Расшифровка анализа у женщин позволяет определить наличие гинекомастии и гипертиреоза, гиперэстрогении, гиперплазии коры надпочечников, возможную опухоль яичников, заболевания печени (включая цирроз).

При пониженном уровне можно говорить о большой потере массы тела, второй половине менструации, неподходящей диете, избыточном оволосении, интенсивной физической нагрузке (обычно бывает у нетренированных девушек), гипогонадизме, тестикулярной феминизации и других проблемах.

Принципы лечения отклонений

Решение, когда сдавать анализ, принимает врач. Отклонения эстрадиола от нормы – это не самостоятельный недуг, а отражение другой патологии. Соответственно, результаты анализа не позволяют правильно назначить лечение.

Когда определяются колебания от нормы, следует пройти через комплексное обследование, сдать дополнительные анализы и получить полные результаты. Это позволит правильно узнать заболевание, послужившее причиной скачка эстрадиола. Обычно лечение комплексное, оно ликвидирует основную болезнь.

В каждом конкретном случае подбирают индивидуальные принципы лечения и пациенту их следует обязательно придерживаться. Самостоятельно корректировать уровень этого гормона не следует, ведь это может усугубить болезнь и привести к ухудшению состояния.

Эстрадиол – это важный гормон, существенно влияющий на весь организм. При его избытке или недостатке можно говорить о наличии опасного заболевания или даже бесплодия у женщины. Когда в организме эти гормоны в избытке, возможна гиперплазия эндометрии, а она может обернуться раком. Именно поэтому не следует отказываться и необходимо сдать анализ для определения уровня эстрадиола.

Источник: https://analiz-diagnostika.ru/krov/gormony/analiz-na-estradiol.html